You are here

Алгоритм выполнения подкожной инъекции

Открытая медицинская библиотека



Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения.

Категории

Педиатрия АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ

Цель: лечебная, профилактическая Показания: определяет врач Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.

Оглавление:

Рис. Подкожная инъекция: положение иглы.

Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, в связи с этим лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.

Места вкола при подкожной инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

Оснащение: — мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (к примеру: Лизанин, АХД-200 Специаль) — ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы — стерильный лоток, лоток для отработанного материала — одноразовый шприц объемоммл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм) — ватные шарики в 70 % спирте — аптечку « Анти — ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь.



Подготовка к манипуляции: 1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции. 2. Обработайте руки на гигиеническом уровне. 3.Помогите пациенту занять нужное положение.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции: 1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок. 2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения. 3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу. 4. Наберите в шприц нужное количество препарата͵ выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок. 5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика. 6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала. 7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта. 8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала. 9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу. 10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы. 11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку. 12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использован одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки. 13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента. Правила введения масляных растворов. Масляные растворы чаще вводят подкожно; внутривенное введение запрещено. Капли масляного раствора, попадая в сосуд, закупоривают ею. Нарушается питание окружающих тканей, развивается их некроз. С током крови масляные эмболы могут попасть в сосуды легких и вызвать их закупорку, что сопровождается сильным удушьем и может послужить причиной смерти пациента. Масляные растворы плохо всасываются, в связи с этим на месте инъекции может развиться инфильтрат. Масляные растворы перед введением подогрейте до температуры 38 "С; перед введением лекарства потяните поршень на себя и убедитесь, что кровь не поступает в шприц, т. е. вы не попали в кровеносный сосуд. Только после этого медленно вводите раствор. К месту инъекции приложите грелку или согревающий компресс: это поможет предотвратить инфильтрат.

Источник: http://medic.oplib.ru/random/view/56446

Как правильно делать подкожные инъекции?

Другие могут применяться трансдермально, то есть путем нанесения на кожу. Но наибольшей эффективностью обладают препараты, выпускаемые в виде инъекций.

Инъекции могут вводиться внутривенно или внутримышечно. Но некоторые препараты рекомендуется вводить подкожно. Это обусловлено тем, что подкожно-жировая клетчатка насыщена кровеносными сосудами. Поэтому лечебный эффект достигается уже через полчаса после введения медицинского препарата. Однако необходимо четко соблюдать алгоритм выполнения подкожной инъекции, что позволит избежать неблагоприятных последствий для здоровья человека.



Выбор мест введения лекарственных средств

Введение инъекций должно производиться только в места скопления подкожного жира. К ним относятся:

  • верхняя наружная часть плеча или бедра;
  • передняя часть живота;
  • область под лопаткой.

Следует заметить, что под лопатку инъекции чаще всего делаются в медицинских учреждениях при проведении вакцинации. Также данный способ показан для людей, у которых остальные разрешенные места покрыты значительным слоем жировой ткани.

В домашних условиях чаще всего уколы делаются в плечо, бедро или живот. В эти места человек может делать инъекции самостоятельно, не прибегая к помощи посторонних.

Подготовка инструмента

Чтобы избежать инфицирования, перед введением инъекций необходимо подготовить инвентарь. Для этих целей потребуется следующее:

  • два лотка, один из которых предназначен для подготовленных стерильных инструментов, а другой – для отработанных материалов;
  • шприц с иглой;
  • ампула с лекарством;
  • стерильные ватные тампоны – 3 шт.;
  • спирт 70%.

В качестве лотков могут выступать обычные тарелки, которые следует продезинфицировать спиртовым раствором. Большой ассортимент одноразовых шприцев избавляет от необходимости кипячения инвентаря.



Ватные тампоны следует приобретать в готовом виде в аптеке. При этом два тампона обязательно нужно смочить спиртом, а третий оставить сухим. При необходимости можно воспользоваться стерильными перчатками. Если таковых нет, то следует также подготовить, либо антибактериальное мыло, либо жидкий антисептик.

Подготовка к введению инъекции

Следует помнить, что в процессе инъекции предусматривается прокол кожи, вследствие чего нарушается целостность тканей. Инфекция, попавшая в кровь, может привести к ее заражению, либо к некрозу тканей. Поэтому необходима тщательная подготовка.

В первую очередь необходимо вымыть руки с мылом и обработать их антисептическим раствором. А все что предназначено для непосредственного введения инъекции следует положить на стерильный лоток.

Очень важно убедиться в том, что лекарство и шприц пригодны к использованию. Поэтому необходимо проверить их срок годности и убедиться в том, что упаковка лекарственного средства и шприца не повреждена.

Далее следует обнажить место введения инъекции, убедившись в его целостности. Кожу необходимо осмотреть на наличие следующих патологических изменений:


  • механических повреждений в виде ран и царапин;
  • отечности;
  • сыпи и других признаков дерматологических заболеваний.

Если обнаружены какие-то изменения, для введения инъекции следует выбрать другое место.

Правила забора лекарства в шприц

Прежде чем набирать лекарственный препарат в шприц, необходимо убедиться в его соответствии назначению врача, а также уточнить дозировку. Далее следует обработать ватным тампоном, смоченным в спирте, узкое место ампулы. После этого специальной пилочкой, поставляемой со всеми лекарствами, предназначенными для инъекций, сделать насечку и вскрыть ампулу. При этом ее верхнюю часть следует поместить в лоток, предназначенный для отработанных материалов.

Следует помнить, что отламывать верхнюю часть ампулы следует по направлению от себя. А горлышко захватывается не голыми руками, а ватным тампоном. Далее следует соблюсти следующую последовательность действий:

  1. вскрыть шприц;
  2. извлечь иглу;
  3. надеть канюлю иглы на наконечник шприца;
  4. снять с иглы защитный футляр;
  5. погрузить иглу в ампулу;
  6. набрать в шприц лекарственное средство, потянув его поршень вверх большим пальцем;
  7. выпустить из шприца воздух, слегка постучав по нему пальцем, а затем надавив на поршень до появления на кончике иглы первых капель лекарства;
  8. на иглу надеть футляр;
  9. положить шприц в стерильный лоток для используемых инструментов.

Правила введения лекарственного средства

После того как место, предназначенное для введения инъекции, оказалось полностью обнаженным, его обрабатывают спиртом. Причем сначала ватным тампоном, смоченным в спирте, смазывают большую площадь, а затем, взяв другой тампон, обрабатывают непосредственно место введения. Тампон можно перемещать либо сверху вниз, либо центробежно. После этого необходимо подождать до тех пор, пока обработанная поверхность не обсохнет.

Алгоритм подкожной инъекции состоит из следующих действий:


  1. левой рукой следует взять кожу в месте введения инъекции, собрав ее в складку;
  2. игла под кожу вводится под углом, равным 45°;
  3. игла должна войти под кожу на 1,5 см;
  4. после этого левая рука, держащая складку, переносится на поршень шприца;
  5. надавливая на поршень, следует медленно ввести лекарство;
  6. игла извлекается при поддержке места прокола ватным тампоном, смоченным в спирте;
  7. к месту введения инъекции прикладывается сухой ватный тампон:
  8. шприц, игла и ватный тампон помещаются в лоток для отработанных материалов.

Следует помнить, что в целях безопасности нужно в момент введения иглы, лекарства и извлечения иглы придерживать ее канюлю указательным пальцем. После всех манипуляций необходимо снять перчатки, если они надевались, и снова вымыть руки с мылом.

Если инъекция делается постороннему человеку, его предварительно нужно уложить, либо придать ему другое удобное положение.

Особенности введения масляных растворов

Препараты, изготовленные на основе масляных составов, запрещается вводить внутривенно. Они способны закупорить сосуд, что приведет к развитию некроза. При попадании в кровь такого состава образуются эмболы, которые вместе с током крови способны проникать в легочные артерии. При закупорке легочной артерии наступает удушье, которое очень часто заканчивается летально.

Так как масляные составы плохо рассасываются под кожей, после их введения образуются подкожные уплотнения. Чтобы этого избежать, необходимо предварительно нагреть ампулу до 38°, а после введения инъекции к месту прокола приложить согревающий компресс.

В целом правила проведения инъекции ничем не отличаются от описанных выше. Однако чтобы исключить образование эмболов внутри сосудов, после введения иглы под кожу следует слегка потянуть поршень шприца вверх и убедиться, что в шприц не поступает кровь. Если в шприце появилась кровь, значит, игла попала в сосуд. Следовательно, для проведения манипуляций нужно выбрать другое место. При этом иглу, согласно правилам техники безопасности, рекомендуется сменить на стерильную.

Чтобы исключить возникновение неприятных последствий, введение масляных растворов желательно доверить профессионалам. Обратившись в медицинское учреждение, можно быть уверенным в том, что в случае развития осложнений пациенту окажут квалифицированную помощь.

Как колоть инсулин

Инсулин чаще всего вводят в переднюю стенку брюшины. Однако если у человека нет возможности уединиться, то можно колоть в плечо или бедро. Дозировку препарата должен устанавливать врач. За один раз не рекомендуется вводить больше 2 мл инсулина. Если дозировка превышает данный показатель, ее делят на несколько частей, вводя их поочередно. Причем каждую последующую инъекцию рекомендуется вводить в другое место.

Учитывая, что инсулиновые шприцы снабжаются короткой иглой, ее следует вводить до упора, постоянно придерживая ее канюлю пальцем.

Заключение

Во избежание возможности заражения, после проведения инъекции все использованные материалы, включая резиновые перчатки, необходимо выбросить. На место укола нельзя давить, его также нельзя тереть. Также важно помнить, что к месту укола необходимо прикладывать именно сухой ватный тампон. Эта предосторожность поможет избежать ожога.

Введение подкожных инъекций не представляет особых сложностей. Но чтобы достигнуть положительного эффекта в лечении и исключить возможные осложнения, нужно в точности следовать предлагаемому алгоритму. Следует помнить, что любые манипуляции, связанные с повреждением кожных покровов, требуют тщательной обработки и стерилизации. Если же в месте прокола все же образовалось уплотнение, его поможет устранить йодная сетка или компресс с магнезией.

Источник: http://gormonys.ru/other/algoritm-podkozhnoj-inekcii.html



Подкожная инъекция, техника, места вкола

Техника выполнения подкожной инъекции:

Цель: лечебная, профилактическая

Показания: определяет врач

Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.

Рис. Подкожная инъекция: положение иглы.



Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.

Места вкола при подкожной инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

— мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (например: Лизанин, АХД-200 Специаль)

— ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы

— стерильный лоток, лоток для отработанного материала



— одноразовый шприц объемоммл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм)

— ватные шарики в 70 % спирте

— аптечку « Анти — ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь

1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции.

2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.



3.Помогите пациенту занять нужное положение.

1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок.

2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.

3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.

4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.



5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.

7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.

8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.

9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу.



10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы.

11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку.

12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки.

13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента.

Выполнение подкожной инъекции.



Правила введения масляных растворов. Масляные растворы чаще вводят подкожно; внутривенное введение запрещено.

Капли масляного раствора, попадая в сосуд, закупоривают ею. Нарушается питание окружающих тканей, развивается их некроз. С током крови масляные эмболы могут попасть в сосуды легких и вызвать их закупорку, что сопровождается сильным удушьем и может послужить причиной смерти пациента. Масляные растворы плохо всасываются, поэтому на месте инъекции может развиться инфильтрат. Масляные растворы перед введением подогрейте до температуры 38 "С; перед введением лекарства потяните поршень на себя и убедитесь, что кровь не поступает в шприц, т. е. вы не попали в кровеносный сосуд. Только после этого медленно вводите раствор. К месту инъекции приложите грелку или согревающий компресс: это поможет предотвратить инфильтрат.

Источник: http://sestrinskoe-delo.ru/puti-i-sposobi-primeneniya-lekarstvennich-sredstv/podkozhnaya-inektsiya-technika-mesta-vkola-video

Техника введения подкожной инъекции: алгоритм выполнения

При сахарном диабете пациентам приходится каждый день вводить инсулин в организм, чтобы регулировать уровень сахара в крови. С этой целью важно уметь самостоятельно пользоваться инсулиновыми шприцами, рассчитывать дозировку гормона и знать алгоритм введения подкожной инъекции. Также подобные манипуляции должны уметь выполнять родители детей, больных сахарным диабетом.

Подкожный метод введения инъекции используют чаще всего в тех случаях, когда требуется, чтобы лекарственное средство всасывалось в кровь равномерно. Лекарственное средство таким образом попадает в подкожную жировую клетчатку.



Это достаточно безболезненная процедура, поэтому такой способ можно использовать при инсулинотерапии. Если для выполнения укола инсулина в организм использовать внутримышечный путь, всасывание гормона происходит очень быстро, поэтому подобный алгоритм может нанести вред диабетику, вызвав гликемию.

Важно учитывать, что при сахарном диабете требуется регулярная смена мест для подкожной инъекции. По этой причине примерно через месяц следует выбрать для укола иной участок тела.

Техника безболезненного введения инсулина обычно отрабатывается на себе, при этом укол делается при помощи стерильного физраствора. Алгоритм грамотной инъекции же может объяснить лечащий врач.

Правила выполнения подкожной инъекции достаточно просты. Перед каждой процедурой необходимо тщательно мыть руки при помощи антибактериального мыла, также их можно дополнительно обработать антисептическим раствором.

Введение инсулина при помощи шприцов выполняется в стерильных резиновых перчатках. Важно обеспечить должное освещение в помещении.



Для введения подкожной инъекции понадобится:

  • Инсулиновый шприц с установленной иглой необходимого объема.
  • Стерильный лоток, куда кладутся ватные салфетки и шарики.
  • Медицинский спирт 70%, которым обрабатывают кожные покровы в месте выполнения укола инсулина.
  • Специальная емкость для используемого материала.
  • Дезинфицирующий раствор для обработки шприцов.

Прежде чем вводить инсулин, нужно провести тщательный осмотр места для введения инъекции. На коже не должно быть каких-либо повреждений, симптомов дерматологического заболевания и раздражения. Если имеются отеки, выбирается иная область для выполнения укола.

Для подкожной инъекции можно использовать такие части тела, как:

  1. Наружную плечевую поверхность;
  2. Передненаружную поверхность бедра;
  3. Боковую поверхность брюшной стенки;
  4. Область под лопаткой.

Так как в области рук и ног обычно жировая подкожная клетчатка практически отсутствует, уколы инсулина туда не делают. Иначе инъекция получится не подкожная, а внутримышечная.

Кроме того, что такая процедура очень болезненная, введение гормона таким путем может привести к осложнениям.



Как делается подкожная инъекция

Одной рукой диабетик делает укол, а второй держит нужный участок кожи. Алгоритм правильного введения препарата заключается в первую очередь в правильном захвате складки кожи.

Чистыми пальцами нужно захватить участок кожи, куда будет вводиться инъекция, в складку.

При этом сдавливать кожу не нужно, так как это приведет к образованию синяков.

  • Важно подобрать подходящий участок, где достаточно много подкожной клетчатки. При худобе таким местом может стать ягодичная область. Для проведения укола не потребуется даже делать складку, нужно только нащупать жир под кожей и сделать в него укол.
  • Инсулиновый шприц нужно держать наподобие дротика – при помощи большого и трех других пальцев. Техника введения инсулина имеет основное правило – чтобы укол не доставлял боли пациенту, нужно делать его быстро.
  • Алгоритм выполнения укола по действиям схож с метанием дротика, техника игры в дартс станет идеальной подсказкой. Главное, крепко держать шприц, чтобы он не выпрыгнул из рук. Если врач научил делать введение подкожной инъекции, касаясь кончиком иглы кожи и постепенно вдавливая, подобный метод является ошибочным.
  • Кожная складка формируется в зависимости от длины иглы. По понятным причинам, инсулиновые шприцы с короткими иглами будут наиболее удобными и не причинят боли диабетику.
  • Шприц разгоняется до нужной скорости, когда он находится на расстоянии в десять сантиметров от места будущего укола. Это позволит игле мгновенно проникнуть под кожу. Ускорение придается при помощи движения всей руки, предплечье в этом также участвует. Когда шприц оказывается близко к участку кожи, запястье направляет кончик иглы точно в цель.
  • После проникновения иглы под кожу нужно нажать на поршень до конца, выпрыскивая весь объем инсулина. После укола вынимать иглу сразу нельзя, нужно подождать пять секунд, после чего она вынимается быстрыми движениями.

Не стоит в качестве тренировки использовать апельсины или иные фрукты.

Чтобы научиться метко попадать в нужную цель, техника метания отрабатывается со шприцом, на игле которого надет пластиковый колпачок.



Как наполнить шприц

Важно не только знать алгоритм выполнения инъекций, но и уметь грамотно наполнять шприц и знать, сколько мл в инсулиновом шприце.

  1. После того, как сняли пластиковой колпачок, нужно набрать в шприц определенное количество воздуха, равное объему вводимого инсулина.
  2. При помощи шприца прокалывается резиновая крышка на флаконе, после чего из шприца выпускается весь набранный воздух.
  3. После этого шприц с флаконом переворачивается вверх и держится вертикально.
  4. Шприц нужно плотно прижать к ладони при помощи мизинцев, после чего поршень резко тянется вниз.
  5. Нужно набрать в шприц дозировку инсулина, большую необходимой на 10 ЕД.
  6. Поршень плавно нажимается, пока в шприце не окажется нужная доза препарата.
  7. После вынимания из флакона шприц держится вертикально.

Одновременное введение разного вида инсулина

Диабетики нередко используют разные виды инсулина для того, чтобы экстренно нормализовать уровень сахара в крови. Обычно такая инъекция проводится в утренние часы.

Алгоритм имеет определенную последовательность проведения уколов:

  • Первоначально нужно колоть ультратонкий инсулин.
  • Далее вводится инсулин короткого действия.
  • После этого используется продленный инсулин.

Если в качестве гормона продленного действия выступает Лантус, укол выполняется при помощи отдельного шприца. Дело в том, что в случае попадания во флакон Лантуса любой дозы иного гормона, меняется кислотность инсулина, что может привести к непредсказуемым последствиям.

Ни в коем случае нельзя смешивать различные виды гормонов в общем флаконе или в одном шприце. В качестве исключения может стать инсулин с нейтральным протамином Хагедорна, который замедляет действие инсулина короткого действия перед приемом пищи.



Если в месте укола вытек инсулин

После того, как проведена инъекция, нужно прикоснуться к месту укола и поднести палец к носу. Если чувствуется запах консервантов, это говорит о том, что из области прокола вытек инсулин.

В этом случае не следует дополнительно вводить недостающую дозу гормона. Нужно отметить в дневнике, что произошла потеря препарата. Если у диабетика повысится сахар, причина такого состояния будет очевидна и ясна. Нормализовать показатели глюкозы в крови нужно, когда действие введенного гормона завершится.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/texnika-podkozhnoj-inekcii.html

26.Алгоритм выполнения подкожной инъекции

Цель: лечебная, профилактическая Показания: определяет врач Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.

Рис. Подкожная инъекция: положение иглы.



Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.

Места вкола при подкожной инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

Оснащение: — мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (например: Лизанин, АХД-200 Специаль) — ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы — стерильный лоток, лоток для отработанного материала — одноразовый шприц объемоммл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм) — ватные шарики в 70 % спирте — аптечку « Анти — ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь. Подготовка к манипуляции: 1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции. 2. Обработайте руки на гигиеническом уровне. 3.Помогите пациенту занять нужное положение. Алгоритм выполнения подкожной инъекции: 1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок. 2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения. 3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу. 4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок. 5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика. 6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала. 7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта. 8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала. 9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу. 10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы. 11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку. 12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки. 13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента. Правила введения масляных растворов. Масляные растворы чаще вводят подкожно; внутривенное введение запрещено. Капли масляного раствора, попадая в сосуд, закупоривают ею. Нарушается питание окружающих тканей, развивается их некроз. С током крови масляные эмболы могут попасть в сосуды легких и вызвать их закупорку, что сопровождается сильным удушьем и может послужить причиной смерти пациента. Масляные растворы плохо всасываются, поэтому на месте инъекции может развиться инфильтрат. Масляные растворы перед введением подогрейте до температуры 38 «С; перед введением лекарства потяните поршень на себя и убедитесь, что кровь не поступает в шприц, т. е. вы не попали в кровеносный сосуд. Только после этого медленно вводите раствор. К месту инъекции приложите грелку или согревающий компресс: это поможет предотвратить инфильтрат.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: http://studfiles.net/preview//page:14/

Подкожная инъекция

Подкожно-жировой слой хорошо снабжен кровеносными сосудами, поэтому для более быстрого действия лекарственного вещества применяют подкожные инъекции (п/к). Подкожно введенные лекарственные вещества быстрее всасываются, чем при введении через рот. П/к инъекции производят иглой на глубину 15 мм и вводят до 2 мл лекарственных препаратов, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке и не оказывают на нее вредного воздействия.

Характеристика игл, шприцев для п/к инъекций:

Длина иглы -20 мм

Объём шприца — 1; 2 мл

-средняя треть передненаружной поверхность плеча;

-средняя треть передненаружной поверхность бедра;

-передняя брюшная стенка.

В этих местах кожа легко захватывается в складку и отсутствует опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов и надкостницы. Не рекомендуется производить инъекции: в места с отечной подкожно-жировой клетчаткой; в уплотнения от плохо рассосавшихся предыдущих инъекций.

Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, шприц объёмом 1,0 или 2,0 мл, 2 иглы, спирт 70%, ЛС, перчатки.

Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала.

1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.

2. Наденьте чистый халат, маску обработайте руки на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Наберите лекарственное средство, выпустите из шприца воздух, положите в лоток.

4. Усадите или уложите пациента, в зависимости от выбора места инъекции и ЛС.

5. Осмотрите и пропальпируйте область инъекции.

6. Обработайте место инъекции последовательно в одном направлении 2 ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта: вначале большую зону, затем вторым шариком непосредственно место инъекции, заложите его под мизинец левой руки.

7. Возьмите в правую руку шприц (указательным пальцем правой руки держите канюлю иглы, мизинцем — поршень шприца, 1,3,4 пальцами держите цилиндр).

8. Соберите левой рукой кожу в складку треугольной формы, основанием вниз.

9. Введите иглу под углом 45° срезом вверх в основание кожной складки на глубину 1-2 см (2/3 длины иглы), придерживайте указательным пальцем канюлю иглы.

10. Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство (не перекладывайте шприц из одной руки в другую).

11. Прижмите место укола ватным шариком с 70 % спиртом.

12. Извлеките иглу, придерживая ее за канюлю.

13. Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.

14. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

15. Вымыть руки, осушить.

Примечание. Во время инъекции и после неё черезмин узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое ЛС (выявление осложнений и реакций).

Источник: http://studopedia.ru/6_120104_podkozhnaya-in-ektsiya.html

gabiya.ru

Шпаргалка по Сестринскому делу от "GABIYA"

Главное меню

Навигация по записям

Технология выполнения подкожной инъекции: места постановки

Цель: лечебная, профилактическая

Показания: определяет врач

Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.

Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.

Места вкола при подкожной инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

— мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (например: Лизанин, АХД-200 Специаль)

— ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы

— стерильный лоток, лоток для отработанного материала

— одноразовый шприц объемоммл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм)

— ватные шарики в 70 % спирте

— аптечку « Анти — ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь

Подготовка к манипуляции:

1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции.

2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

3.Помогите пациенту занять нужное положение.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции:

1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок.

2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.

3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.

4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.

5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика.

6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.

7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.

8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.

9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу.

10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы.

11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку.

12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки.

13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента.

Источник: http://gabiya.ru/tehnologiya-vyipolneniya-podkozhnoy-inektsii-mesta-postanovki/

Медицина. Сестринское дело.

На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях

Алгоритм и техника подкожной инъекции (на фантоме).

Техника подкожной инъекции (на фантоме).

Оснащение: стерильный шприц с лекарственным средством до 2 мл и инъекционной иглой, стерильный лоток, стерильные ватные шарики, стерильный пинцет, 70% этиловый спирт, маска, перчатки, лоток для использованного материала.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие.

2.Вымыть, осушить руки, надеть маску, перчатки.

3.Приготовить все необходимое.

4.Усадить, уложить пациента.

5.Осмотреть место предполагаемой инъекции, пропальпировать.

6.Взять пинцетом 2 ватных шарика, смоченных спиртом, обработать кожу наружной поверхности плеча последовательно: 1-м – большую область, 2-м – место инъекции, в одном направлении, не возвращаясь на предыдущее место.

7.Обработать перчатки ватным шариком, смоченным спиртом.

8.Захватить большим и указательным пальцем левой руки складку кожи с подкожно-жировой клетчаткой наружной поверхности плеча сверху (образуется треугольная складка).

9.Взять правой рукой из лотка шприц срезом иглы вверх, указательным пальцем фиксируя муфту иглы на подыгольном конусе, остальными охватывая цилиндр шприца сверху и ввести иглу на 2/3 ее длины в основание треугольной складки под углом 45 .

10.Освободить левую руку, перенести ее на рукоятку поршня, подтянуть ее слегка на себя, убеждаясь, что не попали в кровеносный сосуд и медленно ввести лекарственное средство.

11.Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом и вывести иглу.

12.Уточнить самочувствие пациента, забрать шарик (замочить его в дезрастворе).

13.Снять маску, перчатки, вымыть, осушить руки.

Источник: http://sestrinskij-process24.ru/algoritm-tehnika-podkozhnoj-inektsii-na-fantome/

Алгоритм выполнения подкожной инъекции

  1. Подготовить все необходимо оснащение. Установить доброжелательное

отношение с пациентом, узнать о его самочувствии, спросить пациента ,получал ли он ранее назначенное ему лекарственное средство и уточнить аллергологический анамнез пациента. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, показать пациенту упаковку с ампулами и ампулу, из которой будет набираться лекарственное вещество.

2. Подготовить руки к работе (гигиенический способ), закрыть кран мойки

локтем, высушить руки салфеткой или чистым полотенцем, надеть маску и перчатки.

3. Вскрыть пакет со шприцем со стороны поршня, собрать шприц, соединить съемную

иглу с подыгольным конусом шприца, так чтобы срез иглы был направлен в сторону шкалы шприца, вложить шприц с надетой иглой, не снимая колпачка с иглы, назад, в пакет, положить пакет со шприцем на медицинский столик.

4. Взять ампулу с лекарственным средством и прочитать надпись на ней, убедившись,

что содержимое соответствует назначению врача, поставить ампулу с лекарственным

средством на медицинский столик, взять в руки ампулу с лекарственным средством,

еще раз прочитать на ней надпись, проверить пригодность, дозу. Взять пинцетом из

стерильной укладки несколько марлевых шариков и положить их в чистый лоток,

обработать шейку ампулы тампоном, обработанным спиртом, двукратно, выбросить

шарик в лоток для отходов.

5. Держа в одной руке ампулу, а в другой — пилку для ампул, сделать одинарный надрез

на шейке ампулы, поворачивая ампулу вокруг ее оси по лезвию пилки, обработать

место надреза и всю узкую часть ампулы марлевым шариком со спиртом, убрать

шарик в лоток для отходов, взять сухой марлевый шарик, расправить его, закрыв

полностью узкую часть ампулы, аккуратно отломить носик ампулы, зажимая его

между большим и вторым, согнутым, пальцами, совершая давления в сторону

надреза, поставить ампулу на столик, убрать сухой шарик в лоток для отходов

6. Взять подготовленный шприц из пакета, снять колпачок с иглы, в левую

(правую) руку взять ампулу, держа ее за дно вторым и третьим пальцами, а шейку

ампулы первым и четвертым пальцами, опрокинув вверх дном, держа в правой (левой)

руке шприц, ввести иглу в отверстие ампулы, не касаясь ее стенок, медленно оттягивая

вниз поршень шприца, набрать содержимое ампулы в цилиндр шприца, положить

ампулу в лоток для использованных шариков и ампул.

7.Если в цилиндре шприца есть пузырьки воздуха, подать поршень шприца на себя и

медленно вытеснить воздух из шприца.

Внимание! Ни в коем случае не стучите по корпусу шприца, чтобы соединить

пузырьки воздуха, не выпускайте содержимое ампулы в воздух. Добейтесь, чтобы из

среза иглы показалась капелька раствора и аккуратно уберите ее в колпачок.

Сменить иглу на шприце, надев на подыгольный конус новую иглу, так чтобы ее срез

был направлен в сторону шкалы, нанесенной на корпус шприца, положить шприц с

лекарством в пакет и в стерильную салфетку

8. Усадить пациента на кушетку или уложить, осмотреть и пропальпировать место

предполагаемой инъекции, обработать место инъекции дважды марлевым шариком со

спиртом на площади 10х10см, другим шариком обработать раствором спирта

непосредственно место будущей инъекции, этот шарик оставить в руке пациента и в

своей левой руке, между 5 и 4 пальцами. Взять шприц из упаковки, снять колпачок с

иглы. Шприц обхватить пальцами правой руки так, чтобы указательный палец

фиксировал муфту иглы, а срез иглы смотрел вверх.

9. Собрать кожу в складку в месте инъекции указательным и большим пальцами левой руки, ввести иглу в основание получившегося треугольника складки под углом 45˚ на 2/3 ее длины, ввести лекарственное средство первым пальцем левой руки. Приложить стерильный тампон, смоченный спиртом на область инъекции. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю, сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи, сбросить шарики в дез раствор.

10. Не надевая колпачка на иглу, оправить шприц с иглой в специальный контейнер для

утилизации шприцев и игл. Обработать перчатки шариком со спиртовым раствором.

Осмотреть место инъекции. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна

попадать вода до определения реакции (если инъекция выполнена с диагностической

целью). Спросить пациента о самочувствии и проводить его до поста медицинской

палатной сестры. Убрать с медицинского столика упаковку от шприца и пустую

ампулу в корзину для отходов. Вытереть медицинский столик. Снять перчатки,

выбросить их в контейнер для использованных шприцев и игл. Сделать запись о

проделанной процедуре в листе назначений.

Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.

Источник: http://poisk-ru.ru/s45675t2.html

Алгоритм выполнения подкожных инъекций

Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; стерильный лоток; стерильные атные шарики; спирт; перчатки; шприц; лекарственное средство; стерильный пинцет; пилочку для вскрытия ампул; маску; шапочку; контейнер для мусора и ширму:

Поставить ширму; вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки и маску; прочесть на ампуле надпись, убедиться в целостности ампулы, сроке годности лекарственного препарата, а также сроке годности шприца и сообщить пациенту об этом; помочь пациенту занять нужное положение; обработать ампулу ватным шариком, смоченным спиртом и вскрыть; набрать в шприц нужную дозу лекарственного средства; обработать место инъекции последовательно двумя ватными тампонами, смоченными спиртом (вначале большую зону, затем – непосредственно место инъекции); взять кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 миллиметров; указательным пальцем придерживайте канюлю иглы; перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство, фиксируя шприц правой рукой; извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю; место укола прижать стерильной ватой, смоченной спиртом и сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты (салфетки) от кожи; поместить шприц с иглой в контейнер; снять перчатки и опустить их в контейнер; убрать ширму; вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; заполнить медицинскую документацию.

Источник: http://helpiks.org/.html


Top
×