Анализ мочи на ацетон у детей

Причины появления ацетона в моче у ребенка и методика лечения ацетонурии



Ацетон в моче у ребенка возникает из-за огромного скопления кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной кислоты). Провоцирует этот процесс нарушение жирового обмена и нарушение функции усвоения углеводов.

Оглавление:

Причины возникновения ацетона в моче

Существует много факторов, которые могут вызвать появления ацетона в моче у ребенка

Скопление кетоновых тел происходит в печени от принятой пищи организмом ребенка. Представляют собой химические соединения, образованные от белков и жиров. Они важны организму человека, с их помощью нормализуется функция организма и восполняется источник энергии.

Однако их избыток пагубно влияет на здоровье: происходит интоксикация, вызванная большим содержанием ацетона (ацетонемический синдром).

Первые признаки – это рвота, возникающая внезапно, плохой запах изо рта, моча отличается специфическим резким ацетоновым запахом.



Факторы, влияющие на повышение уровня ацетона следующие:

  • Физические перегрузки. Особенно часто встречаются у детей активных и неусидчивых.
  • Нарушение функции метаболизма на генетическом уровне. Например, если есть близкие родственники, страдающие подагрой, диабетом.
  • Сильный стресс. Положительные и отрицательные эмоции, переутомление и перевозбуждение могут стать фактором, вызывающим ацетон.
  • Вирусные инфекции. Недавно перенесенная болезнь, особенно протекающая с высокой температурой тела, способствует нарушению обмена веществ в ослабленном организме ребенка.

Ясно, что главная причина повышения ацетона кроется в правильном питании, эмоциональном состоянии и физической нагрузке. Поэтому заботливым родителям следует особое внимание уделять своему малышу и его образу жизни.

Признаки патологии

Тошнота, рвота, понос, запах ацетона изо рта и в моче у ребенка – признаки ацетонурии

К основным признакам ацетона в моче относятся:

  • Рвота
  • Тошнота
  • Слабость
  • Плохой запах изо рта
  • Специфический ацетоновый запах мочи
  • Понос
  • Постоянная сонливость
  • Болевые ощущения в области живота
  • Высокая температура тела
  • Ярко выраженная головная боль

У некоторых повышенное содержание ацетона появляется из-за нарушения привычного рациона питания или прием антибиотиков. Молочные продукты также могут стать провокаторами ацетонемии. Каждый детский организм подвергается риску по различным причинам. Если мама внимательна к своему малышу, она уже может суметь предотвратить эту проблему, или хотя бы вовремя ее идентифицировать.



Отметим, что новорожденные не подвергаются ацетонемии, так как у них преобладают активные специфические ферменты, которые способны расщеплять образовавшиеся кетоновые тела. А вот с 10 месячного возраста, уже могут появляться признаки повышенного содержания ацетона в моче. Высокому риску подвержены дети возрастом до 5 лет, страдающие диатезом, печеночной недостаточностью, нарушениями психики, нервной дисфункцией.

Чтобы определить уровень ацетона необязательно сдавать анализы в лаборатории, в аптеках отпускаются тест-полоски, которые определяют уровень ацетона в организме. Отпускаются они без рецепта, поэтому купить их может каждый. Это обычный лакмус, который напитан специальным средством, реагирующим на ацетон.

Чтобы провести домашний анализ, нужна свежая моча и стаканчик далее в емкость с мочой на несколько секунд опускается тест-полоска.

Через две минуты можно смотреть результат анализа. Для определения уровня ацетона необходимо сопоставить цвет на тест-полоске и на упаковке. На ней представлено несколько оттенков, которые обозначают различную степень содержания ацетона. Самое опасное состояние определяется как показатель 15 моль. В этом случае ребенка следует незамедлительно госпитализировать.

Важно отметить, что содержание в моче ацетона это – не заболевание, а индивидуальный показатель организма, обусловленный дефицитом энергии. Поэтому при появлении первых признаков следует срочно начать лечебные мероприятия. Такое состояние может быть опасным для ребенка, оно приводит к обезвоживанию организма, интоксикации, провоцирует отравление.



Лечение и первая помощь ребенку

Ацетонурия – опасное состояние, поэтому начинать лечение необходимо при первых симптомах!

Избавиться от повышенного содержания ацетона в организме можно дома, выполняя необходимые процедуры, используя народные советы. Однако если в первые дни не наблюдается положительной динамики, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.

Ацетон в моче у ребенка появляется вследствие энергетического дефицита, поэтому, чтобы избежать тяжелых последствий, главное, что необходимо – это восполнить недостаток глюкозы в организме. Для этого можно применить обычный раствор глюкозы (5%, 10%).

Врачи в этом случае рекомендуют обильное питье, очень полезен отвар изюма, ромашки, сухофруктов, они помогут предотвратить возможное обезвоживание организма. Помните, что чем меньше возраст ребенка, тем быстрее обезвоживание. Отвар изюма более всего богат содержанием глюкозы. Принимать любой отвар следует в теплом виде, так как усвоение глюкозы лучше при достижении ею температуры тела. Пить рекомендуется маленькими порциями каждые 15 минут.

Важный совет: если ребенок переволновался, переутомился, заболел и т. д., первым делом следует его начать отпаивать теплым отваром изюма.



Особенно полезно делать такую процедуру, когда у ребенка резко повышается температура. При температуре в 39 градусов уже через 2 часа запас глюкозы в организме истощается.

Также можно отпаивать водой без газа (Боржоми), не сильно сладким чаем с лимоном. Ребенку сразу даются сорбенты (Атоксил, Белый уголь, Сорбекс), выводящие токсины с организма, делают клизму, очищающую кишечник. Чтобы избавиться от дурного запаха изо рта принимают отвар шиповника или щавеля.

Тест-полоски для проверки наличия ацетона в моче

Педиатры рекомендуют поочередно и часто принимать следующие препараты:

Для того чтобы узнать суточную дозу раствора необходимо его вес разделить на 10. С появлением первых признаков повышения ацетона следует получить консультацию врача. Помимо сорбентов, возможно, лечащий врач назначит дополнительную медикаментозную терапию, чтобы привести в норму функцию поджелудочной железы, печени, желудка.



Если у ребенка появилась внезапная сильная рвота, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • голодание
  • обильное питье, выводящее ацетон и восполняющее дефицит глюкозы
  • контролировать уровень содержания ацетона при помощи тест-полосок
  • если при всех выполненных указаниях ребенку становится хуже, следует незамедлительно вызвать врача, возможно, его заберут в стационар

Если вовремя начать выполнять дома вышеперечисленные действия состояние ребенка улучшится уже на следующие сутки, а все признаки повышенного содержания ацетона в моче исчезнут через 4-5 дней. Если состояние ребенка не улучшается нужно в обязательном порядке вызвать скорую помощь и отправить малыша в стационар, где капельным путем начнут выводить ацетон из организма.

Диета

Во время лечения ацетонурии необходимо придерживаться правильного питания

При выполнении всех требований на следующий день, в том случае, если малышу не стало хуже, следует запомнить важное правило: ребенок должен соблюдать строгую диету, но, ни в коем случае на второй день не голодать. Организм должен справляться с проблемой самостоятельно, для этого ему потребуются питательные вещества.

Ребенку можно предложить сухарики, галетное печенье, отвар из риса, яблоки, запеченные в духовке, обильное питье. На третий день можно добавить в рацион редкое картофельное пюре, редкую рисовую кашу. На четвертый день добавляется овощной суп. Диету соблюдать на протяжении недели постепенно добавляя гречневую, овсяную кашу, кефир, отварную рыбу, мясо курицы, приготовленной на пару.

Категорически запрещено первое время ребенку употреблять:

Диета должна соблюдаться на протяжении всего последующего месяца после кризиса до полного восстановления организма. В дальнейшем необходимо контролировать рацион, избегать переедания или голода.

Профилактика

Профилактика повышения уровня ацетона в моче недооцененная часть лечения многих родителей. Самочувствие ребенка на 70% зависит от образа жизни, питания, физических упражнений. Профилактика направлена на п остоянное соблюдение правильного питания, режима дня, на недопустимость психоэмоциональной нагрузки. По вечерам малыш должен расслабляться, например, послушать добрую сказку или легкую приятную музыку.

Нельзя давать ребенку на ночь смотреть компьютер или телевизор. Особое значение в жизни малыша играет регулярная размеренная физическая нагрузка. Важно понимать, что он должен радоваться этим упражнениям, ни в коем случае нельзя заставлять.

Прогулки на свежем воздухе, водные процедуры, достаточный сон – все это залог здоровья малыша.



Выполняя, эти несложные правила нервная система ребенка не будет напряжена, оптимизируется процесс обмена веществ, что впоследствии поможет избежать рецидивов. Положительно повлияет ежегодный санаторно-курортный отдых, где преобладают условия питьевого режима щелочных минеральных вод.

Детям, страдающим ацетонемическим синдромом, врачи рекомендуют ежегодно проводить тест на усвоение глюкозы. Делать УЗИ печени, почек и желчной системы. Один раз в полгода делать лабораторные анализы мочи и крови. Если у малыша появились признаки усталости или слабости первым делом необходимо сделать анализ на уровень содержания кетоновых тел в организме.

Полезное видео — Ацетон у детей: признаки и лечение

В период обострения инфекционных болезней нужно предпринимать усиленные меры профилактики. Объяснить работникам детского учреждения, чтобы не давали ребенку жирную пищу, не заставляли его доедать, если он того не желает. Пищу желательно принимать несколько раз в день, основные порции приходятся на первую половину дня. И, главное, не забывать об обильном питье.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что правильный, размеренный образ жизни ребенка положительно влияет на состояние здоровья. Конечно, нельзя забывать о положительных эмоциях, необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, дарить своему малышу любовь и заботу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.



Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/atseton-v-moche-u-rebenka-prichiny.html

Что значит ацетон в моче у ребенка?

Состояние организма, при котором наблюдается повышенный уровень ацетона в моче у ребенка, называется ацетонурия. Данная патология возникает в следствие нарушения обмена веществ или наличия серьезного заболевания внутренних органов.

В некоторых случаях это лишь временное явление, связанное с особенностями детского организма, в других – тревожный звонок, свидетельствующий о тяжелом заболевании. В любом случае причину нужно найти и принять все необходимые меры.



Причины и факторы

Что значит повышенный ацетон в моче у ребенка?

Главной причиной превышения норм ацетона в моче служат кетоны в крови – ацетонемия. Кетоны – промежуточные звенья при синтезе углеводов.

В нормальных условиях их вообще не должно быть, так как они расщепляются до простых сахаров, но под влиянием каких-то факторов этого не происходит.

Кетоновые вещества токсичны для организма человека и, при попадании в органы и ткани, вызывают разрушающее и отравляющее действие. У ребенка нарушается метаболизм и различные окислительно-восстановительные процессы.

Проще говоря, повышение ацетона в моче говорит о проблемах с усвоением углеводов и их последующим расщеплении, что вызывает ряд патологий в организме. В результате данное вещество выводится через почки вместе с мочой.



Почему это происходит? На появление данной проблемы могут влиять следующие факторы:

  • несбалансированное питание;
  • сахарный диабет;
  • неправильный образ жизни;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • заболевания эндокринной системы или обмена веществ;
  • проблемы с почками и печенью;
  • недоедание или переедание;
  • низкое количество воды в организме;
  • частое физическое или эмоциональное переутомление;
  • нахождение в состояние стресса;
  • инфекционные заболевания;
  • нехватка витаминов или минералов (например, анемия – недостаток железа);
  • злокачественные опухоли;
  • травмы внутренних органов;
  • нарушение в выработке ферментов;
  • нарушение пищеварения;
  • врожденные аномалии организма.
  • Рекомендации по лечению бронхиальной астмы у детей вы найдете на нашем сайте.

    Симптомы и признаки

    При повышенном ацетоне в моче наблюдаются следующие симптомы:

    • расстройство пищеварения (диарея, рвота);
    • частые мочеиспускания;
    • запах ацетона изо рта или от мочи;
    • спазмы живота;
    • сниженный аппетит;
    • потеря массы тела;
    • общая слабость;
    • белый налет на языке;
    • повышенная сухость кожи;
    • раздражительность и повышенная возбудимость;
    • бессонница.

    При наблюдении у детей повышенного уровня кетонов в моче на протяжении года, ставится диагноз «ацетонемический синдром».

    Данное явление бывает только у детей. Это не какое-то конкретное заболевание, а комплекс симптомов. В этом случае у ребенка появляются дополнительные признаки болезни:

  • частые приступы рвоты;
  • в рвотных массах наблюдается слизь и иногда кровь;
  • тахикардия или аритмия сердца;
  • шумы при дыхании;
  • затрудненное дыхание;
  • спутанность сознания и заторможенность;
  • боязнь света;
  • симптомы тяжелого отравления (тошнота, слабость, повышенная температура тела и т.д.);
  • состояние сонливости;
  • резкий запах ацетона от мочи и изо рта;
  • признаки обезвоживания организма (сухая кожа, часто пересыхающий рот, жажда).
  • Ацетонемический синдром бывает двух видов:

    
    1. Первичный (идиопатический). Возникает по неустановленным причинам, то есть в организме нет видимых патологий органов или каких-то заболеваний. Синдром возникает в результате расстройства нервной системы, влияющей на процессы метаболизма (обмена веществ). Это обычно нервные и капризные дети, слишком чувствительные и эмоциональные. У них плохой аппетит, беспокойный сон, заторможенность в умственном и физическом развитии.
    2. Вторичный. Появляется при наличии других заболеваний, чаще всего инфекционного характера (ангина, грипп, ОРВИ и др.). В других случаях это может быть сахарный диабет или болезни внутренних органов (щитовидная железа, почки, поджелудочная железа и др.).

    Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Методы диагностики

    Обнаружить повышенный ацетон в моче просто. Для этого достаточно провести общий анализ мочи в ближайшей больнице.

    Однако главная цель диагностики в данном случае – найти причину, вызвавшую появление ацетона.

    Только так можно вылечить ребенка. Кроме общего анализа мочи ребенку назначают и другие исследования:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови на глюкозу;
    • анализ мочи и крови на лейкоциты;
    • УЗИ внутренних органов;
    • томография внутренних органов.

    После проведения всех необходимых анализов и исследований врач должен найти основную причину повышения ацетона в моче.

    

    Цели лечения

    Начинать терапию может только врач после постановки диагноза. В домашних условиях это сделать невозможно.

    Госпитализация обычно не требуется, поэтому лечение может проводиться дома, но под контролем специалистов. В разных случаях применяются разные методы лечения.

    Терапия преследует следующие цели:

    • снижение уровня ацетона (кетонов в крови и моче);
    • устранение симптомов отравления кетонами;
    • корректировка питания;
    • устранение причины, вызвавшей патологию.

    Если причиной болезни стала инфекция, то будут назначены антибиотики.

    При нарушениях в функционировании внутренних органов лечение будет системным на усмотрение врача. Для очищения организма от ацетона ребенку назначают энтеросорбенты (Полисорб, Уголь активированный, Смекта и др.).

    

    Повышенный уровень ацетона сопровождается углеводным голоданием, поэтому в некоторых случаях ребенку ставятся капельницы с содержанием глюкозы для восстановления сил. В то же самое время необходимо восполнить недостаток жидкости в организме, вызванный рвотой и частыми мочеиспусканиями.

    В каждом отдельном случае лечение подбирается индивидуально, то есть нет какого-то единственно способа лечения ацетона в моче, так как причин множество.

    Однако на уровень ацетона можно повлиять с помощью диеты, которая является важным элементом в лечении.

    Для этого в первую очередь нельзя голодать или наоборот переедать. В периоды обострения следует обогатить рацион углеводосодержащей пищей: кисломолочные продукты, овощи, фрукты, варенье, мед, печенье. Сладкое можно, но в разумных количествах и при отсутствии сахарного диабета.

    Необходимо так же уменьшить количество потребляемых жиров и белков. Не следует есть мясные бульоны, копчености, острую пищу, шоколад, фаст-фуд и продукты с содержанием консервантов. При этом важно следить за образом жизни ребенка.

    

    Он должен ложиться и вставать в одно и то же время, то есть соблюдать режим. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки. Полезно совершать прогулки на свежем воздухе и вредно долго сидеть за компьютером. Небольшие физические нагрузки окажут только положительный эффект. Это могут быть легкие пробежки или купание в бассейне.

    Появление ацетона в моче наблюдается до 12 лет. После этого ферментативная система уже формируется полностью и рецидивов быть не должно, если нет серьезных заболеваний.

    В любом случае повышенный ацетон в моче связан с неправильным питанием или образом жизни, поэтому искать проблему и устранять нужно именно в этом направлении.

    При первых симптомах данной проблемы лучше обратиться к врачу, который сможет подобрать адекватное лечение и быстро избавить от недуга.

    Каковы причины детской алопеции? Ответ узнайте прямо сейчас.

    

    Источник: http://pediatrio.ru/a/atsetonemicheskij-sindrom/atseton-v-moche-u-rebenka.html

    Ацетон в моче у ребенка

    Впервые с этой проблемой сталкиваются внезапно: у, казалось бы, абсолютно здорового малыша вдруг начинается рвота. Изо рта появляется сильный запах ацетона, также ацетоном пахнет моча ребенка. Как тут быть?

    Запах ацетона изо рта – первейший признак ацетонемии – повышенного содержания кетоновых тел в крови ребенка. Причиной такого состояния является нарушение углеводно-жирового обмена. Самым распространенным методом диагностики ацетонемии является обнаружение ацетона в моче у ребенка.

    Кетоновые тела (ацетон и ацетоуксусная кислота) образуются в печени в результате переработки макроэлементов, полученных с пищей. Необходимые в небольшом количестве как источник энергии, кетоновые тела при их избытке вызывают общую интоксикацию организма. Вот почему такое состояние сопровождается рвотой.

    Ацетон в моче у ребенка: симптомы

    Итак, перечислим основные симптомы, по которым мама может догадаться, что у ее ребенка случился ацетонемический криз:

    
    • Малыш становится вялым, слабым, может начать капризничать, теряет аппетит.
    • Ребенок жалуется на головную боль и боль в животе.
    • Вскоре к ним присоединяется тошнота.
    • Изо рта ребенка отчетливо доносится характерный нездоровый, «ацетоновый» запах.
    • Может повышаться температура.
    • Многократная рвота приносит облегчение на недолгий период после каждого приступа. Рвотные массы также имеют отчетливый ацетоновый запах.
    • Появляется сильная жажда, понос, признаки обезвоживания.

    Описанные симптомы ацетонемического криза бывают у детей при следующих заболеваниях:

    • сахарный диабет
    • заболевания печени
    • тиреотоксикоз (сбой в работе щитовидной железы)
    • новообразования в мозгу
    • кишечные инфекции
    • нервно-артрический диатез (генетические особенности обмена веществ)

    Последний – наиболее частая причина регулярных ацетонемических кризов, которые повторяются у ребенка вплоть до периода полового созревания (12 – 14 лет). Дети с таким диагнозом вне обострений, в общем-то, здоровы.

    Они отличаются высокой эмоциональной чувствительностью, отличной памятью и любознательностью, но часто легко возбудимы. Такие дети могут опережать в развитии своих ровесников, но уступать им в массе тела. По достижении пубертатного возраста чаще всего приступы прекращаются. Но в будущем у таких людей повышен риск развития различных заболеваний почек, суставов, подагры, сахарного диабета и ожирения.

    Спровоцировать очередной ацетонемический криз могут:

    • переутомление
    • перевозбуждение
    • инфекции, ОРВИ
    • путешествие, переезд
    • избыток тяжелой жирной пищи в рационе ребенка

    Последний пункт наиболее часто приводит к обострениям. У маленького ребенка еще несовершенны механизма усваивания и переработки жиров, а современное питание в большом городе, особенно с преобладанием химически переработанной пищи и «быстрой» еды, чрезмерно насыщено жирами. Ребенку же, склонному к ацетонемии, достаточно однократно переесть жирного, чтобы начался очередной приступ.

    

    Реже приступы ацетонемической рвоты могут спровоцировать недостаточное питание или голодание. Дело в том, что, не получая питательных веществ извне, организм начинает сжигать свои жировые депо. А при расщеплении жировых клеток в кровь попадает большое количество кетоновых тел, что и провоцирует приступ. Поэтому маленьким толстячкам ни в коем случае нельзя самостоятельно или под руководством родителей садиться на диеты или, тем более, голодать. Все подобные меры должны приниматься строго под наблюдением специалистов: педиатров, диетологов и др.

    Особую тревогу вызывает ацетон в моче грудничка. Так как в таком возрасте исключается переедание жирной пищи (если ребенок получает только грудное молоко), следует срочно обращаться к медикам и искать объективные причины (чаще это патологии поджелудочной или щитовидной желез, печени, новообразования в мозгу).

    Кстати, иногда обнаруживается ацетон в моче беременной женщины. На сегодня доподлинно неизвестно, что становится тому причиной. Врачи склонны винить во всем токсикоз.

    Ацетон в моче у ребенка — причины, лечение

    У разных детей период, предшествующий кризу, протекает по-разному: у одних ничего не предвещает обострений, другие жалуются на тошноту, головную боль и боль в животе, у них появляется слабость, сонливость, вялость, пропадает аппетит, и изо рта слышится запах ацетона. После чего появляется или однократная, или неукротимая рвота поначалу остатками непереваренной пищи в желудке, а потом и желчью. Что бы ребенок ни съел или выпил, рвота повторяется. На фоне этого может расти температура тела: от незначительного повышения до 39 0 . Если рвота повторяется снова и снова, возникает угроза обезвоживания, и ребенку необходимы капельницы в условиях стационара.

    Главный признак приближающегося ацетонемического криза – появление характерного запаха ацетона изо рта. Объективным признаком обострения является повышенный ацетон в моче. Возникает вопрос, как определить ацетон в моче. В домашних условиях это сделать очень просто при помощи специальных тест-полосок, которые продаются в аптеке. На полоске расположен индикатор, реактив которого при контакте с мочой изменяет цвет, что дает возможность судить о концентрации ацетона. В идеале норма ацетона в моче ребенка столь мала, что при использовании тест-полосок он вообще не должен выявляться.

    

    Мочу для анализа используют сразу после того, как ребенок ее «произведет», полоску стороной, пропитанной реактивом, опускают в нее и держат несколько секунд. Далее полоску следует извлечь и сравнить полученный окрас со шкалой, приведенной на упаковке тест-полосок.

    Содержание ацетона в моче (ммоль/л)

    Состояние легкой тяжести, если ребенок не отказывается от питья, и рвота не имеет неукротимый характер, лечение можно проводить дома

    Состояние средней тяжести. Если это первый криз в жизни ребенка или же нет возможности его напоить (смотри предыдущий п.), от стационара отказываться не следует.

    Состояние тяжелое, необходима срочная госпитализация

    

    Как лечить дома

    Если ацетонемические кризы уже случались, и родители имеют опыт определения предвестников приступа, они могут предотвратить рвоту. Заметив тревожные сигналы (жалобы на боль вокруг пупка, тошноту, ухудшение аппетита, вялость и слабость), нужно уложить ребенка в кровать и давать ему пить очень часто, но понемногу. Цель – обеспечить ребенку обильное питье, при этом не вызвав рвоту. Этого можно добиться, если давать ему по чайной ложке жидкости каждые 5 минут. Напитки следует чередовать: негазированная минеральная вода, чай с лимоном, раствор регидрона и др. Когда чувство тошноты только возникло, могут помочь энтеросорбенты: энтеросгель, фосфалюгель, смекта, а также прохладная очистительная клизма.

    Если рвота все же наступила, ребенку нужно поголодать, при этом регулярно маленькими дозами принимать жидкость. В сутки малыш должен получить объем жидкости из расчета 120 мл на каждый килограмм собственного веса. Если питье выводится с рвотой, лучше вызывать «Скорую помощь» и соглашаться на госпитализацию: капельницы можно поставить только в больнице, а это – единственный способ избежать обезвоживания и поскорее вывести ацетон из организма. В обязательном порядке нужно следить за концентрацией ацетона в моче с помощью экспресс-тестов.

    Обычно на 2 -3-й день состояние ребенка улучшается, рвота проходит, появляются силы и аппетит, и малыш выздоравливает.

    В первые дни после криза показана жесткая диета. В любом случае, пока рвота не прекратится, можно только пить, а еды ребенку предлагать не следует. Назавтра после последнего приступа рвоты можно добавить к питью сухариками, печеное яблоко и рисовый отвар. Если такая «пища» хорошо переносится малышом, можно дополнить ее протертой жидкой рисовой кашей на воде, но не ранее чем на третий день после криза. При благоприятном состоянии начиная с 5-го дня в диету ребенка включают: каши гречневую, рисовую, овсяную, пшеничную на воде; овощные супы с небольшим количеством растительного масла; нежирный кефир; паровые тефтели из нежирного мяса или рыбы.

    Образ жизни ребенка с ацетонемией вне кризов

    Цель специально организованного образа жизни таких детей – избежать или минимизировать число приступов. Для этого принимаются следующие меры:

    1. Здоровый образ жизни: достаточные прогулки на свежем воздухе, активные игры (но без переутомления!), умеренные физические нагрузки, ежедневные водные процедуры, полноценный сон (8 – 10 часов ночью, а для дошкольника и 2 – 2,5 часа днем), минимум телевизора, компьютера и гаджетов в жизни ребенка.

    Как правило, ацетонемические кризы прекращаются после достижения 12 – 14 лет. Но человек, имевший в детстве диагноз нервно-артрический диатез, подпадает под повышенный риск развития следующих заболеваний: подагра и желче-каменные болезни, гипертония, ВСД, сахарный диабет, проблемы с почками. Поэтому в течение всей жизни необходимо внимательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и регулярно проходить профилактические обследования.

    Источник: http://mama.ua/26921-aceton-v-moche-u-rebenka/

    Ацетон в моче у детей

    Ацетонурию не выделяют как отдельное заболевание. Однако все больше детей страдают этим недугом. Ацетон в моче у ребенка — результат потребления запасов глюкозы. При повышении ацетона свыше нормы от малыша пахнет моченым яблоком. Этот запах характерен только для этого отклонения. Опасным считается только повышенная концентрация ацетона, нормальное количество не несет вреда детскому организму. Если этого вещества накопилось много — без помощи докторов не обойтись.

    Ацетон в моче: норма и когда нужен врач?

    Норма не подразумевает наличие кетоновых тел у взрослого и детей.

    В норме урина и кровь детей ацетон не содержат. Именно кетоновые тела определяют количество этого вещества. Это промежуточный продукт энергообменных процессов, которые осуществляют белок, жиры и углеводы. Примечательно, что у взрослых нет такой патологии. Наличие вещества у малыша от 1 года до 5-ти лет — нормальное состояние. Один плюс (+) означает, что наступила первая стадия ацетонурии. Однако запах и цвет мочи остается естественным. Два и больше плюса: незначительный (++), умеренный (+++) и выраженный (++++) уровень, посредством запахов дают знать, что у детей повышенный ацетон. Поводом для дополнительных исследований считается частое появление ацетона в моче у 7-летнего ребенка.

    Причины повышения

    Точно сказать, что именно провоцирует развитие заболевания, невозможно. Человеческий организм получает энергию из глюкозы. Она аккумулируется организмом в виде гликогена. В организме детей этого вещества около 50 г. Как только запасы вещества исчерпываются, производным энергии является жир. Промежуточными продуктами формирования жира являются кетоны. Содержание этих единиц определяет запаха ацетона от урины. Это нормальная физиологическая реакция организма. Кетоны также могут становиться источником энергии. Поэтому понадобятся ферменты. Больше всего подобных единиц в детей до 1 года. У старших малышей, как и у взрослых, ферментов мало. Но на 4—5 сутки развития болезни ферментирование осуществляется естественным путем. Можно определить основные причины ацетона в моче у ребенка:

    Ацетонемический синдром может спровоцировать простуда.

    • сильное эмоциональное потрясение, перенесенное ребенком;
    • не полученные в нужной дозировке углеводы;
    • перерасход жиров;
    • бесконтрольный прием антибиотика;
    • не контролированный доктором прием медикаментов;
    • введение новых продуктов питания у грудничков;
    • простудные заболевания;
    • отравление;
    • физическая нагрузка;
    • длительное пребывание на холоде или жаре;
    • переезд на длинные дистанции;
    • травмирование;
    • операции;
    • гипертермия;
    • голод или переедание.

    Несбалансированное питание — главная скрытая причина недуга.

    Главные симптомы

    При надвигающемся кризисе можно наблюдать такие признаки:
    • возникает запах ацетона из ротовой полости;
    • моча пахнет ацетоном;
    • болит в области пупка;
    • появляются головные боли;
    • повышается температура;
    • беспокоят понос и рвота.

    При высоком уровне ацетона в урине, появление запаха из ротовой полости свидетельствует о токсинах, что могут провоцировать интоксикацию и обезвоживание организма. Про такое состояние свидетельствуют характерные симптомы:

    Анализ на ацетон

    Количество ацетона в моче можно узнать по результатам анализа. Диагностировать, что ацетон повышен вещества можно в лаборатории. Врач проверит анализ мочи на наличие кетоновых тел. Проверить кетоны в моче в домашних условиях поможет тест на ацетон. Приобрести тесты возможно в аптеке. Тест-полоска помещается в урину на 10—20 секунд. Важно избегать доступа воздуха к полоскам, поскольку в дальнейшем он будет показывать неправдивый результат. Если при проверке урины палочка-индикатор поменяла свой цвет — у ребенка есть ацетон. В комплект входит инструкция. Каждый вкладыш подает свою градацию, поэтому цвет тест-полоски не показатель наличия ацетона у ребенка. Чтобы удостовериться в выздоровлении, по утрам (3—5 дней) следует делать контрольные замеры. Через месяц после выздоравливания детям повторно в лаборатории проверяют кровь и мочу.

    Что собой представляет ацетонемический синдром (АС)?

    Диагностирование АС осуществляется исключительно у детей до 7 лет. Эта болезнь именуется также ацетонемической рвотой, ацетонемическим кризом или недиабетическим кетоацидозом. АС характеризуется рядом признаков, что проявляют себя исключительно на фоне появления в урине ацетона. При АС ребенок часто и обильно рвет. Этот процесс повторяется, спустя равное количество минут. В рвотных массах заметны желчные следы. Язык и кожные покровы при ацетонемическом синдроме становится белесым, сухим, а детские глаза становятся запавшими. Больной жалуется на яркий свет и становится заторможенным, сонным. Отсутствие аппетита, отказ от еды и питья — норма для больного. Ацетонемический синдром — опасное состояние, поскольку возможно развитие комы.

    Виды ацетонемического синдрома

    Различают основные формы АС:

    Как быстро помочь ребенку?

    Первая помощь

    Ацетон — не проявление заболевания, а нормальное физиологическое состояние детей с дефицитом энергии, что возникает при недостатке углеводов.

    Ребенка нужно отпаивать узваром из сухофруктов, давая его по несколько ложек.

    Если тест на ацетон показал хотя бы «+», лечение должно быть незамедлительным. Лечить детей можно дома, если отклонение не перешло в тяжелую форму, иначе необходима госпитализация больного. При «+» вывести ацетон из детского организма легче, чем при «+++». Лечение симптомов ацетонимического криза начинают незамедлительно с обильного теплого питья.

    Чтобы снизить ацетон в крови, малышу следует давать изюмный отвар и узвар. Предпочтение отдавайте сушке из сладких сортов яблок. В половине стакана кипяченой воды комнатной температуры разводят раствор «Глюкозы 10%» или лекарство в таблетках. Пить дают дробно, небольшими дозами (1—2 ст. л.), ведь при тяжелой форме может возникать неоднократная рвота. Можно давать пить щелочные минеральные воды — «Поляна Квасова», «Боржоми».

    Понадобится прием сорбентов: «Регидрона», «Смекты», «Атоксила». Выводится ацетон и с помощью содовых клизм (½ ст. л. на 1 л кипяченой воды) либо содовых свечей. Содовые свечи приобретают в гомеопатических аптеках. Свечи делают индивидуально под конкретного малыша, поскольку учитывают вес и возраст малыша. Составляющие свечи уберут неприятный запах мочи и симптомы.

    Стационарное лечение

    Если лечение дома не помогло и симптомы не исчезли, а также при рвоте, высокой температуре, интоксикации, отказе от питья детей продолжают лечить в больнице. Первым делом доктора проверят уровень кетоновых тел. Дальше малышам назначают терапию, которая включает:

    Диетическое питание при ацетоне в моче у ребенка

    При ацетоне важно придерживаться рационального и сбалансированного рациона. Больному нужна особая диета. Однако полезнее есть каши, а не мясо. В остром периоде важно избегать жирных и молочных продуктов, сырых овощей и фруктов. В первые дни давайте больному не зажаренный овощной суп или жидкую рисовую кашу, подсушенные хлебцы. Дальше рацион должен быть богатым на углеводы (цельнозерновые каши). Разрешается употребление кисломолочных продуктов (кефира, йогурта). В чай или компот из сушки можно положить сахар. До полного восстановления запрещается вводить в рацион колбасы, сосиски, шоколадки, еду с красителем.

    Последствия: чем опасен ацетон?

    Сам по себе ацетон не опасен, но последствия, вызываемые недугом, влияют на жизнь малыша. У больного появляется обезвоживание и интоксикация организма. Высокий ацетон в моче, который часто наблюдается у детей, показывает, что развивается хронический синдром. Это значит, что пациента на определенное время поставят на Д-учет. У ребенка наблюдаются осложнения, такие как:

    • повышение давления;
    • дисфункция в работе печени и почках;
    • наблюдается болезненность суставов;
    • поражение желчевыводящих путей;
    • нарушение обмена веществ;
    • возникновение диабета.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Если малыш страдает от периодических обострений отклонения, в доме обязательна «Глюкоза 10%» и изюм сладких сортов.

    Основное внимание родителям следует обращать на правильное питание. Не допускайте голода и переедания, особенно на ночь. После сильной нагрузки: активная прогулка, физические упражнения, малышу готовят теплое сладкое питье. Избегайте сильного эмоционального перенапряжения, не позволяйте малышам истерить. Закаливание тоже является профилактикой ацетона. Дети должны подолгу гулять. В период авитаминоза давайте детям, склонным к ацетонурии, поливитамины.

    Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

    Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

    Источник: http://prourinu.ru/analizy/rasshifrovka/atseton-v-moche-u-rebenka.html

    Симптомы ацетона у детей, причины повышения показателей в моче и крови, способы лечения

    Какое отношение ацетон имеет к человеческому здоровью? Оказывается, самое непосредственное, и это знает каждый диабетик. Ацетон образуется в организме постоянно. В норме его доля крайне мала и не выявляется при диагностике. Если же она превышена, это говорит о серьезных нарушениях у ребенка.

    Такой симптом требует срочного обращения к врачу и выявлению причины, почему поднялся уровень ацетона в моче. Возможно, потребуется госпитализация и длительный период терапии.

    Повышенный ацетон в анализах ребенка чаще всего является признаком заболевания

    Что такое ацетонемия и какова норма ацетона?

    Ацетонемия — состояние, при котором у ребенка в крови обнаруживается повышенное содержание ацетона. При нехватке инсулина образуются особые вещества — кетоны. Глюкоза не перерабатывается в энергию, жировая ткань разрушается, и как побочный продукт возникают кетоновые тела.

    Если в крови есть небольшие следы кетонов, что считается нормальным, они выводятся из организма естественным способом. Превышение их содержания в крови говорит о серьезном нарушении в организме и требует лечения.

    Наличие кетонов в моче называется ацетонурией, что является следствием ацетонемии. Именно по анализу мочи диагностируют опасное отклонение, потому что почки первыми реагируют на превышение уровня кетона в крови и пытаются вывести опасное токсическое вещество. В норме ацетон у детей в моче отсутствует или присутствует в очень малой концентрации 001-0,03 г за сутки.

    Иногда врачи пользуются синонимичными терминами: ацетон в моче, кетонурия, кетоновые тела. Все они говорят об одном – в крови высокий уровень кетонов. Организм ребенка подвергается интоксикации и нуждается в срочной терапевтической помощи.

    Почему возникает патология и каковы причины ее возникновения?

    Обнаружив ацетон в моче у ребенка, нужно первым делом проверить уровень глюкозы в крови, так как именно ее недостаток приводит к патологии чаще всего. Однако в разных случаях имеют место и другие факторы.

    У этого состояния могут быть физиологические причины, возникающие в процессе естественного роста организма. Могут быть и патологические, возникшие из-за нарушений. Истинную причину ацетонурии сможет определить только специалист.

    У ребенка еще не вырабатываются в полной мере ферменты, необходимые для переработки глюкозы, от чего в некоторых случаях и поднимается уровень ацетона в моче:

    • длительное пребывание на холоде или жаре;
    • сильные психологические потрясения, чрезмерная физическая активность;
    • обезвоживание, нарушение рН-баланса;
    • недоедание или переедание, избыток углеводов, неправильное питание, увлечение фаст-фудом.

    Последний пункт – самая частая причина физиологической, неопасной формы ацетонурии. Все эти причины объединяет главный фактор – энергия или попадает в организм в большом количестве, или резко перестает поступать, что и вызывает повышение кетонов в моче.

    К повышению в крови ребенка уровня кетоновых тел могут привести различные заболевания, травмы и наследственность

    При нарушениях в работе организма ацетонемия является следствием, а не самостоятельным заболеванием. К ее патологическим источникам относятся:

    • период после операции;
    • сахарный диабет;
    • инфекция;
    • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (рвота, понос);
    • патология печени;
    • различные травмы;
    • отравление химическими или другими веществами, как следствие – интоксикация;
    • анемия;
    • ферментная недостаточность (при ней плохо усваиваются углеводы);
    • онкология;
    • психические нарушения;
    • наследственность.

    В чем опасность заболевания и почему оно чаще проявляется у детей?

    Уровень кетонов часто повышается у детей от 1 до 13 лет и беременных женщин. Дело в том, что у детей до года есть специальные ферменты, которые перерабатывают кетоны и получают из них энергию. Если нет клинических симптомов заболевания, значит, наличие ацетона в моче говорит не о патологии, а о физиологическом повышении уровня кетонов.

    Любое проявление ацетонурии требует медицинского наблюдения. Небольшое количество кетоновых тел в крови не является токсичным и считается нормой, а вот наличие ацетона в моче – серьезный повод обратиться к врачу, чтобы не пропустить развитие серьезного заболевания, например, диабета или опухоли.

    Не вовремя выявленная болезнь может привести к такому серьезному состоянию, как ацетонемический криз. Он характеризуется рвотой, температурой до 38–39 ⁰С, жидким стулом. При подобных явлениях нужно срочно вызывать скорую.

    Если не оказать малышу экстренную помощь, велика вероятность сильного токсического отравления, резкого обезвоживания, поражения центральной нервной системы и даже комы. Такие кризы дают осложнение на почки и печень, суставы, вызывают гипертонию, сахарный диабет и прочее.

    Симптомы ацетонурии

    Какие симптомы, сопутствующие появлению ацетона в моче у ребенка, должны насторожить родителей:

    • повышенный уровень сахара в крови;
    • гипертермия;
    • увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания;
    • увеличенная печень;
    • запах ацетона в моче, изо рта и от рвотных масс;
    • редкое мочеиспускание;
    • в самых тяжелых случаях запах исходит от кожных покровов больного;
    • сухость и изменение цвета кожи;
    • диарея;
    • обильная рвота после еды и питья;
    • боли в животе;
    • сильная сонливость, слабость, вялость;
    • нестабильное психическое состояние;
    • потеря сознания, кома.

    Если ребенок вялый, постоянно хочет спать, его рвет после приема пищи, необходимо проверить его уровень ацетона

    Если у ребенка эти симптомы возникают несколько раз за год, у него диагностируется ацетонемический синдром. Отдельного внимания требуют случаи у детей в возрасте до года и старше 12 лет.

    Способы диагностики

    Диагностируют ацетонемию по результатам общего анализа мочи и крови (общий и биохимия) в лаборатории. Должны насторожить описанные выше признаки, особенно характерные для данной патологии.

    Дома проверить ацетон в моче можно с помощью специальных тестов. Если приступы периодически случаются, можно заранее их приобрести и держать под рукой на такой случай, чтобы вовремя сбить уровень ацетона.

    На полоски нанесен специальный состав, который меняет цвет при контакте с ацетоном. Уровень ацетона устанавливается по шкале. Что означает полученный результат:

    • содержание ацетона менее 0,5 ммоль/л – отрицательный «-»;
    • легкая степень ацетонурии 1,5 ммоль/л – положительный «+»;
    • средняя степень — до 4 ммоль/л — положительный «++»;
    • тяжелая степень — до 10 ммоль/л — положительный «+++».

    Сравнение ацетоновой тест-полоски со шкалой

    Полезно периодически делать такие тесты-полоски в качестве профилактики. В них есть инструкция по применению, согласно которой трактовка результата может несколько различаться. Средняя и тяжелая степень патологии требует консультации специалиста и лечения, причем во втором случае – экстренной помощи ребенку.

    Схема лечения

    Столь серьезное нарушение у ребенка нельзя лечить самостоятельно, оно требует постоянного наблюдения специалиста по профилю патологии: терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога. Если состояние позволяет, врач назначит домашнее лечение.

    Схема лечения малыша определяется только врачом, любое самолечение может закончиться трагично. Лечение ведется в двух направлениях: нужно вывести излишки ацетона из организма и дать малышу дополнительную порцию глюкозы. Основные моменты в лечении ацетонурии:

    • нужно обеспечить малышу обильное питье;
    • дать спазмолитические средства при сильных болях в животе и препараты, выводящие токсины (Смекта, Стимол, Атоксил, Кокарбоксилаза, Но-шпа, Активированный уголь);
    • соблюдать специальную диету.

    Что делать в случае ацетонемического криза?

    Экстренная помощь заключается в следующих действиях:

    1. Поставить ребенку клизму.
    2. Очистить организм от вредных веществ, токсинов. Можно дать энтеросорбент: Полисорб, Смекта, Активированный уголь или другой (см. также: с какого возраста детям можно давать Полисорб?). Эти препараты помогут при спазмах и болях в животе.
    3. Обеспечить обильное питье. Ребенку дают много жидкости, лучше минеральной воды. Пить нужно понемногу, 2-3 глотка каждые 10 минут. Это очень важно, ведь обезвоживание серьезно вредит здоровью малыша. Грудничка, неспособного самостоятельно пить, отпаивают шприцем.
    4. Дать глюкозу, сладкий чай или компот. Газированные напитки давать нельзя. Если рвоты нет, можно дать запеченное в духовке яблоко, рис или овсянку.

    Если ребенок страдает диабетом или это первое проявление ацетонемического криза, потребуется медицинская помощь, даже когда купирование прошло успешно. Впоследствии нужно будет придерживаться специальной диеты, чтобы снизить риск рецидива.

    Необходимые процедуры

    Если самостоятельно дома не удается снизить уровень ацетона в крови, следует прибегнуть к медицинской помощи.

    При ацетонемическом синдроме ребенку могут быть назначены капельницы с глюкозой

    Врач назначит процедуры для улучшения самочувствия:

    • если есть рвота и тошнота, хорошо помогает очистительная клизма, например, с раствором Гидрокарбоната натрия;
    • противорвотные уколы (Церукал);
    • капельницы с глюкозой, физраствором в условиях стационара для предотвращения обезвоживания;
    • уколы инсулина при необходимости;
    • специальные растворы внутрь (Регидрон, Орасепт, Хумана-электролит).

    Диетическое питание

    Диетическое питание – самый важный фактор в профилактике и лечении ацетонемического криза. Какие продукты надо убрать со стола, если в доме больной ребенок:

    • жирные сорта мяса;
    • рыбу;
    • жирные бульоны;
    • субпродукты;
    • грибы;
    • сметану, сливки;
    • копченые, жареные блюда и продукты;
    • помидоры, апельсины, перец, петрушку, шпинат;
    • фаст-фуд и снеки.

    При заболевании детское питание должно быть диетическим, но с достаточным количеством овощей, фруктов и молочной продукции

    Благотворно повлияют на здоровье малыша:

    • крупяные каши на воде;
    • овощные супы;
    • молоко, кефир;
    • нежирное диетическое мясо;
    • бананы, виноград и другие фрукты.

    Предпочтение отдается отварной, приготовленной на пару или тушеной пище. Подробные рекомендации по организации питания даст лечащий врач в зависимости от диагноза и возраста малыша.

    В чем заключается профилактика?

    Чтобы это неприятное и опасное нарушение не коснулось ребенка, нужно выполнять простые правила профилактики:

    • правильное, полноценное питание, прием витаминов (Мульти-Табс, Алфавит);
    • прогулки на свежем воздухе, посильные, не изнуряющие занятия спортом, закаливание;
    • правильная организация сна и отдыха;
    • своевременные плановые обследования;
    • исключение самолечения;
    • при сахарном диабете — строгое следование указаниям лечащего врача;
    • соблюдение питьевого режима во избежание обезвоживания.

    Мама — диабетик, она всегда измеряет уровень сахара в крови с помощью специального прибора, а вот про тест-полоски мочи я не слышала. Надо поинтересоваться в аптеке, может выпускают взрослые тесты?

    Я что-то слышала о том, что эти тест-полоски недостоверны. Приблизительно можно измерить уровень ацетона, если это нужно срочно. А так все равно надо идти в больницу и сдавать анализы, чтобы проверили в лаборатории.

    Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

    Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/aceton-v-moche-u-rebenka.html


    Top
    ×