Анализ мочи на диастазу что это

Когда и как делают анализ мочи на диастазу (альфа-амилазу)?



Что такое диастаза? Каковы его норма в моче и норма в крови? Зачем необходимо делать анализ мочи на диастазу? Это фермент, который вырабатывают слюнная и поджелудочная железы.

Оглавление:

Он помогает расщеплять углеводы на составные частицы. Он очень важен для жизнедеятельности человека. Для расщепления сахара (норма — это 1-3 на 1 г крови) нужно от 40 до 60 пунктов активности фермента. На протяжении дня поджелудочная железа вырабатывает разное количество диастазы. Ее количество после приема пищи в организме снижается.

Когда делают анализы мочи и крови на уровень альфа-амилазы?

Забор крови и мочи на количество данного фермента назначают, когда начинает сильно болеть живот и подозревают панкреатит. Норма в организме альфа-амилаза — от 10 до 124 единиц на литр. Хотя в разных лабораториях устанавливает свои значения нормы, все зависит от того, какими методами определяют и какие реагенты для этого используют. Такой анализ обязательно сдается натощак. Средний нормальный уровень в моче — от 16 до 65 единиц на литр.

Повышенное значение фермента

При сильном повышении значения (от 8000 единиц на литр и выше; норма, как указывалось раньше, не более 124) диагностируют воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит), при котором повреждаются секторальные клетки поджелудочной и ферменты попадают в кровь. Также при таких результатах анализов могут диагностировать (в совокупности с другими анализами) такие болезни, как:

  • диабет;
  • заболевания желчного пузыря;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • онкологии панкреаса;
  • аппендицит;
  • вирусные инфекции;
  • непроходимость кишечная;
  • брюшной перитонит.

Нужно быстро сдать анализ мочи.



При остром воспалении панкреаса высокое количество альфа-амилазы держится короткое время (всего несколько дней), потом он понижается, но изменения, вызванные воспалением, никуда не исчезают.

Уровень диастазы в крови и урине зависим друг от друга. Когда повышается показатель диастазы в крови при остром панкреатите, сразу же повышается ее количество и в моче. Но есть исключение — больные почки. При больных почках почечная граница пропускания увеличивается, благодаря этому уровень фермента в моче заметно повышается. При том что в крови такого заметного повышения не происходит.

Что означает низкий уровень диастазы? Это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • поражение печени;
  • гастроэнтерит;
  • панкреатэктомия;
  • недостаточность поджелудочной железы.

Особенно важно сдать анализ мочи на диастазу, если подозревают:

Часто симптомы этих болезней имеют смазанную картину. Когда есть исследование мочи и анализ крови, тогда врач уже может все расшифровать и планировать свои дальнейшие действия.



При оценке результатов считается, что 65% амилазы в организме имеет связь с панкреатической амилазой.

Этим можно объяснить то, что при обострении панкреатита содержание этого фермента достигает 90% в моче (этот уровень достигается где-то через одни сутки после начала заболевания).

Какие правила нужно соблюдать, чтобы сдать мочу на анализ диастазы?

Есть обязательные требования, которых необходимо придерживаться, сдавая мочу для исследования на диастазу. Норма — всего несколько миллиграмм урины. Нужно учитывать, что ее нужно доставить в лабораторию в теплом состоянии, так как при охлаждении активность фермента резко пропадает. Важно проделать гигиенические процедуры половых органов перед забором анализа. Женщинам также советуют закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы предотвратить попадание слизи из него в мочу.

Методы исследования альфа-амилазы

Чтоб исследовать альфа-амилазу (норму в урине) в условиях лаборатории, в клинике часто используют метод, при котором «переваривают» крахмал этим ферментом. В нагретый крахмал при температуре 37° С добавляют йодированную смесь с сывороткой. В разные пробирки разливают разные концентрации смеси и наблюдают стойкость окрашивания йода с помощью фотометра. Эта скорость и есть расшифровка активности диастазы. Если пробирка окрасилась в синий цвет, значит, активность фермента отсутствует.

При сахарном диабете повышается уровень данного фермента. Диабет нужно лечить постоянно, поэтому есть необходимость постоянно наблюдать за уровнем сахара с периодичностью минимум 2 раза в год, также следует постоянно при каждой сдаче анализов контролировать уровень альфа-амилазы в моче и крови. Смена этого уровня будет указывать на результаты лечения.



Похожие записи:

Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.

Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://101analiz.ru/mocha/obshhij-analiz-mochi/na-diastazu.html

Анализ мочи на диастазу: определение, норма у взрослых

Диастаза – это особый фермент, который вырабатывается силами поджелудочной и слюнной желез. Основным показанием к сдаче анализов на уровень диастазы в крови и моче пациента становятся болевые ощущения в животе, которые вызывают реальные подозрения на развитие панкреатита.

Если говорить о нормах, то это вещество должно присутствовать в крови человека в пределах от 10 до 124 единиц на литр (ед/л). Однако каждая конкретная лаборатория может варьировать свои референсные значения. Это будет полностью зависеть от способов проведения анализа и применяемых реагентов.



Основные показатели диастазы

В первую очередь диастаза необходима для расщепления поступивших в организм углеводов на достаточно мелкие частицы. У каждого здорового взрослого человека содержится от 1 до 3 мг сахара на каждый грамм его крови, и это норма.

Чтобы качественно переварить такой внушительный объем глюкозы, необходимо от 40 до 60 единиц фермента. Примечательно, что его выделение на протяжении всего дня варьируется, а после принятия пищи всегда снижается.

Если доктор назначил анализ мочи на диастазу, то следует помнить, что он должен быть проведен только на голодный желудок. Нормальным результатом принято считать тот, который предусматривает диастазу в моче на отметкеед/л. При обнаружении повышения уровня фермента до 8000 единиц и более возникает необходимость исключать воспаление поджелудочной железы в острой форме течения. Этот опасный недуг приводит к разрушению секреции органа, а его ферменты начинают активно всасываться в кровоток.

Следует отметить, что для течения острого панкреатита характерен высокий уровень диастазы только несколько дней, а после этого он понемногу начинает снижаться. Однако воспаление в поджелудочной железе не способно исчезнуть самостоятельно и вместе с лечением нужно знать, что можно есть при остром панкреатите.

Как правило, наблюдается строгая зависимость между уровнями диастазы в моче и крови больного. Если норма этого фермента в крови повышена, то эта же картина будет наблюдаться и в урине. В качестве исключения из правила можно назвать заболевания почек, особенно те случаи, когда существенно увеличена почечная способность пропускать различные вещества, от чего норма всегда некорректна. Именно в этих ситуациях уровень диастазы в моче начинает повышаться, но, не давая изменений на кровь.



Для того чтобы подтвердить происхождение избытка диастазы необходимо дополнительное ультразвуковое исследование органа (УЗИ). Кроме этого, пациенту может быть рекомендована сдача крови на биохимию, чтобы точно определить каково норма фермента.

Основные причины нарушения уровня диастазы

Если говорить о предпосылках возникновения проблем с концентрацией фермента диастаза в крови и моче пациента, то к основным причинам этого явления относят:

  • перитонит;
  • сахарный диабет любого типа течения;
  • панкреатит;
  • беременность;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • травмы брюшной полости;
  • почечную недостаточность;
  • эпидемический паротит;
  • диабетический кетоацидоз.

Существуют состояния, при которых может снижаться норма диастазы. К ним можно отнести: поражения печени различной степени тяжести, муковисцидоз, панкреатэктомию. Примечательно, что степень активности фермента диастаза в организме мужчин и женщин находится на одном уровне и полностью зависит от качества потребленной пищи и времени суток.

Как правильно сдавать анализы?

Для получения адекватного результата необходимо правильно сдавать анализ на диастазу, ведь в противном случае норма будет не корректна, доктор не сможет поставить верный диагноз. Если нет возможности выполнить это условие, то хотя бы 2 часа до забора крови из вены необходимо воздержаться от приема пищи.

Существуют определенные правила для сдачи мочи для исследования. Достаточно будет даже нескольких миллилитров ее, но в обязательном порядке урина должна быть еще теплой. Именно в таком состоянии мочи сохраняется активность необходимого фермента.

Источник: http://diabethelp.org/sdaem/analiz-mochi-na-diastazu.html

Анализ мочи на диастазу — показания, подготовка, нормы и причины отклонений

Диастаза (альфа-амилаза) – фермент, который приводит к распаду сложных углеводов (гликогена, амилопектина, амилозы) на простые и легко усваиваемые организмом человека сахара.

Она продуцируется в клетках поджелудочной и слюнных желез. Таким образом, процесс переваривания углеводов начинается уже в полости рта и продолжается в тонком кишечнике.

В норме в плазме крови и моче уровень фермента минимален, в концентрация его в моче пропорциональна плазменной.

Следовательно, повышение содержания амилазы в крови сопровождается ростом ее уровня в моче. Патологии поджелудочной железы могут сопровождаться избыточным проникновением амилазы в кровоток.



При остром панкреатите плазменная концентрация диастазы увеличивается в первые 48 часов от начала заболевания, а затем снижается, в то время содержание ее в моче еще несколько суток остается высоким.

1. Показания к исследованию

Наиболее часто анализ выполняется у пациентов с подозрением на острый панкреатит. Он доступен уже в приемном покое стационара и является одним из самых простых, быстрых и дешевых методов, который позволяет врачу выявить ряд патологических состояний.

Исследование наиболее информативно в комбинации с другими методами диагностики (определение уровней амилазы и липазы крови, общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости). Анализ мочи на диастазу необходим в следующих случаях:

  1. 1 Диагностика панкреатита и других патологических состояний железы.
  2. 2 Оценка эффективности проводимого лечения указанных выше патологий.
  3. 3 Редко — для диагностики воспаления слюнных желез.

Чаще всего тест назначают при следующих симптомах:

  1. 1 Выраженные опоясывающие боли вверху живота, иррадиация болевого синдрома в спину.
  2. 2 При выраженной тошноте, рвоте, потере аппетита.
  3. 3 Лихорадка в сочетании с потерей аппетита, тошнотой.
  4. 4 Боли и отек в проекции околоушных слюнных желез.

2. Подготовка пациента

Сдавать мочу на анализ пациенту необходимо после небольшой подготовки (исключение — ургентные ситуации).


  1. 1 За 24 часа до теста необходимо отказаться от алкоголя.
  2. 2 Поддерживать нормальный питьевой режим, чтобы не было завышения показателей.
  3. 3 По возможности отменить ряд препаратов, провоцирующих повышение фермента в моче. Уровень диастазы в моче увеличивают:
    • Фуросемид;
    • Азатиоприн;
    • Аспарагиназа;
    • Тиазидные диуретики;
    • Тетрациклин;
    • Статины;
    • Сульфаниламиды;
    • Эстрогены (пероральные контрацептивы);
    • Пентамидин.

3. Как правильно собрать мочу?

Варианты определения альфа-амилазы в моче:

  • Определение концентрации в ОАМ. Данный метод наиболее применим в практике, чаще всего используется в приемном отделении стационара для подтверждения острого панкреатита. Пациент мочится в стерильную емкость, которая затем направляется в лабораторию.
  • Оценка уровня фермента в порции, собранной за 2 часа или 24 часа. Пациент мочится в небольшую стерильную емкость и сливает мочу в подготовленный контейнер в течение 2 или 24 часов. Все это время он хранится в холодильнике. По окончанию сбора содержимое контейнера перемешивается, из него отбирается небольшая порция, которая отправляется в лабораторию.

Референсные (нормальные) значения – 24–400 ЕД. В лабораториях могут быть другие показатели нормы, это всегда нужно уточнять (например, ИнвитроЕД/ч, KDL — до 490 МЕ у мужчин, до 450 МЕ у женщин).

Причины отклонений уровня диастазы от нормальных значений представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Когда меняется уровень амилазы в моче?

Кроме лекарственных препаратов и болезней превышение нормальных значений может наблюдаться в следующих ситуациях.


  1. 1 Употребление алкоголя накануне анализа. Алкоголь приводит к повреждению клеток поджелудочной железы и выделению ферментов в кровоток.
  2. 2 Попадание слюны в исследуемый образец (при кашле, чихании, разговоре над незакрытым контейнером).
  3. 3 Беременность.
  4. 4 Недавнее прохождение этопической ретроградной холангиографии (рентгенологическое контрастное исследование желчных протоков).

4. Что делать при повышенном уровне диастазы?

Описываемый тест не является специфическим и применяется лишь в сочетании с другими методами диагностики. Небольшое повышение у некоторых людей может быть вариантом нормы.

На результат может повлиять множество внешних факторов (дегидратация, прием препаратов, употребление спиртного). Поэтому после получения результатов необходимо проконсультироваться у лечащего врача. После осмотра пациента могут направить на консультацию хирурга, назначить ряд дополнительных обследований:

  1. 1 ОАК;
  2. 2 Оценка уровня панкреатической и слюнной амилазы, липазы в крови.
  3. 3 Биохимия крови.
  4. 4 УЗИ брюшной полости.
  5. 5 КТ и обзорная рентгенография.
  1. 1 Amylase. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Chief Editor: Eric B Staros, MD. Medscape.com
  2. 2 Drug-induced pancreatitis. M. Kaufman.
  3. 3 Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5th ed. St. Louis: Saunders.
  4. 4 Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.

Подпишитесь на нашу рассылку, и станьте одним из первых, кто будет в курсе всех новостей.

Источник: http://sterilno.net/urology/analyzes-urine/analiz-mochi-na-diastazu.html

Диастаза мочи – значение ее количества в диагностике заболеваний

Диастаза или альфа-амилаза – пищеварительный фермент, синтезируемый преимущественно в поджелудочной, а также в слюнных железах человека. Это вещество принимает участие в расщеплении и усвоении в организме сложных углеводов, в том числе крахмала (от лат. amulum), благодаря которому и получило свое название. Диастаза с другими ферментами выделяется в просвет пищеварительного тракта, после переваривания всасывается в кровь и выводится из организма вместе с мочой. Диастаза мочи – лабораторный показатель, который необходим для диагностики заболеваний с поражением поджелудочной железы и слюнных желез. Назначение анализа мочи на диастазу, помогает определить причины болей в области живота.



При каких заболеваниях повышается диастаза мочи

Увеличение количества этого показателя чаще всего бывает:

1. При остром панкреатите или обострении хронического, поэтому анализ мочи на диастазу играет важнейшую роль в диагностике этих заболеваний. При панкреатите диастаза мочи увеличивается в несколько раз и достигает показателяед., что является наиболее характерным симптомом воспаления ткани поджелудочной железы.

2. При воспалении слюнных желез (паротите), воспалении желчного пузыря (холецистите), почечной недостаточности и сахарном диабете. Все эти заболевания сопровождаются увеличением уровня показателя более, чем в 10 раз. Увеличение этого фермента наблюдается при тяжелых травмах живота.

3. Небольшое увеличение диастазы мочи сопровождает острые воспалительные заболевания органов брюшной полости – гастрит, колит, перитонит, аппендицит.



При каких заболеваниях снижается диастаза мочи

Снижение активности поджелудочной железы приводит к снижению уровня диастазы. Такое состояние развивается при остром или хроническом воспалении печени в стадии обострения, а также при ранних гестозах беременных.

Диастаза мочи норма

Нормальные показатели колеблются в пределахед. Значительное увеличение содержания этого фермента в моче является достоверным показателем поражения поджелудочной железы.

Как берется анализ мочи



Взятие материала для проведения анализа на диастазу проводится в утреннее время. В экстренных случаях при необходимости проведения дифференциальной диагностики моча на диастазу может быть взята в любое время дня. Для проведения анализа достаточно нескольких миллилитров мочи, важно только, чтобы она была доставлена в лабораторию как можно быстрее в теплом виде, так как со временем фермент начинает разрушаться и результат анализа может быть недостоверным.

Какие методы исследования подтверждают результаты анализа

Результаты анализа мочи на диастазу необходимы для диагностики острых заболеваний поджелудочной железы. Помимо этого анализа, для уточнения диагноза используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, ангиографию, биохимический анализ крови с определением уровня амилазы, копрологическое исследование, дуоденальное зондирование. Проведение комплексного обследования позволяет точно поставить диагноз болезни, своевременно назначить лечение и избежать развития осложнений.

Источник: http://www.syl.ru/article/78472/diastaza-mochi-znachenie-ee-kolichestva-v-diagnostike-zabolevaniy

Анализ мочи на диастазу

Оставьте комментарий 6,314



Пищеварительный фермент, который производится в большей степени поджелудочной железой, называется альфа-амилаза или диастаза мочи. Фермент помогает организму усваивать и расщеплять тяжелые углеводы в виде крахмала, гликогена и сложных полисахаридов, превращая их в простые и хорошо усваиваемый сахар. Анализ диастазы мочи показывает наличие панкреатических болезней.

При каких болезнях наблюдается высокая диастаза?

Увеличиваются диастазы в моче зачастую при таких заболеваниях:

  1. Острый панкреатит или обострения при хронической форме. Именно поэтому при любых формах панкреатита анализ диастаза играет ключевую роль в диагностике. При панкреатите любых форм наблюдается повышенная диастаза в 2 раза и уровень ее составляет от 130 до 250 единиц. Этот показатель является одним из главных симптомов воспалительных процессов в поджелудочной железе.
  2. Воспаление желчного пузыря. Диастаза в этом случае повышена практически в 10 раз.
  3. Паротит (воспалительные процессы слюнных желез). Наблюдается высокое количество диастазы.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гастрит, перитонит и колит. В ходе этих болезней наблюдается небольшое увеличение показателя диастазы.

Вернуться к оглавлению

Причины пониженной диастазы у взрослых

Сниженный уровень диастазы в моче наблюдается у пациентов с такими состояниями:

  • беременность;
  • перитонит;
  • повреждения брюшной полости;
  • чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
  • почечная недостаточность.

Помимо этого, продолжительная закупорка протока, операция по удалению поджелудочной железы, травмы печени и муковисцидоз (генетическая болезнь, которая поражает все органы, выделяющие слизь) также могут стать причиной значительного уменьшения показателя диастазы мочи. Важно сказать, что и у мужчин, и у женщин нормальный уровень диастазы является одинаковым. Пониженная диастаза зависит и от режима питания пациента и времени суток.

Норма у взрослых и детей

Допустимые значения диастазы мочи варьируются от возраста человека:


  • у детей и подростков уровень диастазы в крови начинается с 16-и и доходит до 64-х ед. (новорожденные практически не имеют данного показателя, увеличиваться он начинает только к году);
  • норма у взрослых мужчин и женщин до 60 лет должна быть от 20-ти до 124-х ед.;
  • у людей после 60 лет амилаза в моче должна быть в количестве от 24-х единиц на литр мочи и заканчиваться 151-й ед.

Вернуться к оглавлению

Как собирать урину для исследования?

Приготовить мочу для исследования в лаборатории несложно, а алгоритм действий практически не отличается от классического сбора мочи для всех привычного анализа. Однако существуют нюансы анализа диастаза в моче, знать которые важно каждому больному:

  1. Сбор мочи на диастазу предполагает отказ от употребления спиртных напитков за сутки до проведения исследования.
  2. В ситуациях, когда больной пьет любые лекарственные препараты, ему потребуется обратиться за консультацией к специалисту. Причина заключается в том, что определенные медикаменты могут снижать или повышать показатель диастазы.
  3. Перед сбором мочи нужно хорошо подготовить емкость и тщательно промыть ее раствором соды.
  4. Важно обратить внимание на технику, которая используется в лаборатории. Исходя из этого, доктор должен заранее предупредить пациента о том, нужно ли ему приготовить урину дома или же ему придется сдавать мочу теплой непосредственно в лаборатории.

Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя.

Анализ мочи на диастазу имеет две методики:

  1. 24-ти часовой тест. Для него больному потребуется собрать всю суточную урину и начать с утра. Не учитывается только 1-е мочеиспускание, происходящее сразу после пробуждения. Для этого анализа чаще всего лаборатория предоставляет пациенту специальный 4-х литровый контейнер, в котором находится консервант. Хранить такую емкость важно в холодильнике или в достаточно прохладном месте. В контейнер не допускается попадание туалетной бумаги, волос с интимных мест, каловых масс и крови.
  2. 2-х часовой тест. При этом исследовании больному нужно собрать урину, которая выводится за этот промежуток времени. Лучше всего, если моча будет собрана утром перед анализом.

Вернуться к оглавлению



Как сдавать анализ?

Для установления того, понижена диастаза мочи или повышена, в лаборатории используются определенные реактивы. Правильное проведение анализа предполагает использование толуола, физиологического раствора 0,85%, раствора крахмала и буферного раствора фосфата. Начинается процесс анализа с того, что специалисты подогревают около 70 грамм физиологического раствора и кипятят его. Дальше в ход идет другая пробирка, куда добавляется 3 мл этого раствора, после чего туда же вливается 1 грамм крахмального раствора. Жидкости следует тщательно смешать, используя для этого специализированную палочку из стекла. После лаборанты смесь из двух жидкостей добавляют в кипящий физиологический раствор и перемешивают, оставляют остывать. После того, как полученная смесь остыла, она наливается в колбу объемом 100 мл, однако, добавить жидкости следует по специальную метку.

Для определения уровня диастаза в лаборатории используют определенные реактивы.

Затем специалисты перемешивают крахмал вместе с физиологическим раствором. Этой жидкости должно получиться 90 миллилитров. В жидкость добавляют 10 мл толуола и 10 мл буферного раствора. Дальше лаборантами готовится раствор йода. В колбу наливается 20 миллилитров йода и 80 миллилитров воды. Затем врачи приступают непосредственно к анализу, для чего ставят в штатив 15 пробирок, в 14 из которых добавляют по 1 миллилитру физиологического раствора. В 1-ю и 2-ю пробирки наливается моча, которая перемешивается с налитым в емкость физраствором. После чего во 2-ю и 3-ю пробирки переливают 1 миллилитр содержимого и аккуратно перемешивают. Следующие манипуляции происходят, согласно вышеописанной схеме, лаборанты заполняют так все пробирки до 15-й. Из нее выливается 1 миллилитр жидкости, чтобы во всех находилось одинаковый объем материала.

Расшифровка результатов

Специалисты продолжают анализ тем, что наливают во все пробирки 2 миллилитра раствора крахмала и не трогают их 20 минут. Во время этого пробиркам проводится водяная баня с температурой в 45 градусов. После того, как 20 минут прошли, штатив определяется в холодную воду, дабы прекратить действие фермента. Затем в каждую пробирку наливают раствор йода и начинают наблюдать. Жидкость должна изменить цвет на красно-синий, синий, желтый или красный. На конечном этапе лаборанты делают расшифровку, согласно цветам, которые приобрела жидкость.

Методы подтверждения результатов диастазы мочи

Результаты анализа мочи используются для установления наличия болезней поджелудочной железы. Помимо этого исследования, чтобы поставить наиболее точный диагноз, используют ультразвуковое исследование, осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа, рентгенографию, биохимический анализ крови и метод контрастного рентгенологического обследования кровеносных сосудов. Кроме этого, нередко специалисты назначают проведение и дуоденального зондирования в паре с анализом каловых масс. Благодаря такому комплексному обследованию доктора могут правильно установить диагноз и вовремя прописать нужное лечение, которое позволит избежать осложнений.



Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/diastazy-v-moche.html

Для чего сдается и как проводится анализ мочи на диастазу?

Если есть подозрение на панкреатит, назначают анализ мочи на диастазу. Особенно когда пациенты приходят к врачу с жалобами на боли в животе. Врач, посмотрев в результаты анализа, сделает вывод: в норме ли диастаза в моче, и если существуют хотя бы малейшие отклонения, поможет от них избавиться.

Что такое диастаза

Диастаза (она же альфа-амилаза) — это такой тип фермента, который вырабатывается слюнной и поджелудочной железами. Этот фермент, главным образом, отвечает за то, чтобы все сложные углеводы были наилучшим образом расщеплены до наипростейших. К примеру, такой путь проходит крахмал, расщепляясь до глюкозы. То есть фермент в анализе мочи покажет: нет ли каких-либо воспалений и опухолей в поджелудочной железе и позволит судить о степени такого воспаления. Если организм заболевает с диагнозом острый панкреатит, или же болезнь переходит в хроническую форму, показатели диастазы в анализе мочи значительно повышаются, возрастая в несколько раз.



При нормальном состоянии здоровья пациента диастаза не должна превышать 64 единицы. В том же случае, если она увеличивается из-за заболевания панкреатитом, может повыситься до шестнадцати тысяч единиц, то есть составить 250 нормальных.

В каких случаях может повышаться уровень

Медики выделяют ряд заболеваний, при которых ферментное вещество может значительно повышаться. Вот приблизительный перечень таких болезней:

  1. Норма диастазы нарушается чаще всего вследствие панкреатита, особенно при острых формах заболевания и при переходе в хроническую форму. Именно поэтому так важно сразу же назначить анализ на диастазу при проявлении острых болей в брюшной полости.
  2. Холецистит и перитонит, как воспалительные процессы в области живота, тоже могут стать причиной повышения количества диастазы в моче. Имея подозрения на эти заболевания, врач назначит комплексную диагностику и уже тогда сможет точно поставить диагноз.
  3. Прием некоторых типов медикаментов. К примеру, диастаза может значительно повышаться вследствие приема адреналина.
  4. Также содержание этого фермента может очень сильно увеличиваться вследствие искусственного аборта, или если пациент незадолго до анализа подвергся тяжелому алкогольному отравлению. Негативно влияет и прием наркотиков, которые относятся к опийной группе, вызывая абсолютно аналогичную реакцию организма на такие тяжелые вещества.
  5. Возможно повышение количества диастазы и в случаях заболевания сахарным диабетом, но такие случаи очень редки и распознать их несложно. Дело в том, что при сахарном диабете в мочу обязательно попадает глюкоза, которая в норме там полностью отсутствует. Иногда глюкоза появляется и при панкреатите, так что при обнаружении такого вещества придется провести еще ряд анализов, чтобы точно поставить диагноз.
  6. При почечной недостаточности количество диастазы тоже сильно увеличивается, но при этом становится и больше мочевины, что свидетельствует об этом заболевании.
  7. Небольшое, но все же повышение диастазы может обнаружиться и в случае, если пациент пережил острое воспаление слюнных желез. Но в таком случае увеличение будет совсем небольшое и вскоре организм снова придет в норму.

Почему уровень диастазы может снизиться

Данный анализ может показать не только повышенные, но и значительно пониженные показатели ее количества.

Чаще всего это свидетельствует о повышенной активности поджелудочной железы у человека, либо о хроническом панкреатите, но не сразу, а по мере его развития. Причиной этому служит то, что поджелудочная железа, сначала вырабатывая огромное количество фермента, со временем станет создавать его все меньше и меньше, постепенно снизив граничный уровень диастазы до 16 ЕД.

Диастаза нередко понижается и при развитии гепатитов, у некоторых беременных на ранних сроках во время токсикоза, что обычно зависит от каждого организма индивидуально.



Показания для сдачи анализа

Существует несколько основных причин, почему врач может направить пациента в лабораторию для сдачи анализа мочи на диастазу:

  1. В том случае, если врач видит у больного признаки развития панкреатита, он сразу же, не откладывая, отправляет его в лабораторию.
  2. Если околоушные железы поражены, анализ назначается немедленно.
  3. Заболевания поджелудочной железы, так как именно она вырабатывает диастазу.
  4. Острые вирусные инфекции.
  5. Признаки декомпенсированного диабета.
  6. Острые боли в области живота.

Как правильно сдавать анализ

Для того чтобы качественно провести исследование, медработникам не нужно слишком много материала — хватит всего лишь пяти миллилитров , но моча должна быть совсем свежая, поэтому ее сразу же после получения отправляют в лабораторию.

Если моча хотя бы немного постоит, то диастаза разрушится, вследствие чего результаты анализа нельзя будет назвать достаточно правдивыми и поставить точный диагноз не удастся.

В том случае, когда этот анализ делается планово, а пациент находится в больнице, то берут обычно утреннюю порцию мочи и, не откладывая, отправляют на исследование. Если все сделано правильно, то грамотный врач сможет без труда определить заболевание и характер его протекания.

Возможен и другой вариант проведения анализа: если у больного острый панкреатит, то его мочу могут исследовать даже каждые три часа, проводя постоянный мониторинг его состояния здоровья. Такой способ используют в особо сложных случаях, когда от этого анализа может зависеть жизнь пациента.

Расшифровка результатов проведения анализа делается лечащим врачом, который при выявлении заболевания назначит лечение, сделав все возможное для скорейшего выздоровления пациента.



Способы проведения анализа

В большинстве лабораторий анализы мочи на диастазу проводятся с помощью крахмала, так как этот фермент имеет свойство переваривать крахмал.

Раствор крахмала подогревают до 37º, а после смешивают с йодом и мочой. Берутся различные концентрации смеси и разливаются в несколько отдельных пробирок. Степень активности фермента определяется степенью окрашивания йода в синий цвет. Чем сильнее было окрашивание, тем активнее диастаза. Если же окрашивания не произошло, то и диастаза неактивна.

Несколько простых советов пациентам:

  1. Чтобы полностью исключить вероятность заболевания панкреатитом, нужно убедиться, что в организме не превышается норма диастазы. Это значит, что необходимо сразу же сдать анализ мочи.
  2. Не следует кушать за два часа до забора мочи. Лучше всего сдавать анализы натощак, чтобы повысить вероятность получения точных и правильных результатов.
  3. Если диастаза была обнаружена в моче, пациенту предлагают сдать еще анализы крови на диастазу, чтобы подтвердить или наоборот, опровергнуть первые результаты.
  4. Необходимо очень внимательно следить за уровнем сахара в крови, так как диабет тоже влияет на количество диастазы в моче.
  5. Ни в коем случае не стоит собирать мочу для анализа дома: если она остынет, то анализы проводить уже не имеет смысла, ведь диастаза чрезвычайно быстро разлагается и ее следов уже не будет заметно даже через полчаса после получения образца.

Таким образом, диастаза — это жизненно необходимый фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе. Он же нередко свидетельствует о состоянии здоровья этого органа. Повышение или же понижение количества диастазы в совокупности с другими ферментами и веществами в организме может свидетельствовать и о многих других заболеваниях.

Необходимо учитывать некоторые правила проведения анализа на диастазу: моча должна сдаваться в лабораторию сразу после ее забора, иначе не получится определить точный уровень фермента.

Если же показания диастазы не в норме, то врач назначает еще анализ крови на этот фермент, чтобы точнее определиться с диагнозом пациента.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://tvoianalizy.ru/mochi/analiz-mochi-na-diastazu.html

Что такое диастаза: анализ мочи на ферменты и расшифровка их данных

Анализ мочи на диастазу проводится с целью выяснения количества фермента в порции мочи. Норма диастазы мочи меняется с возрастом. Цвет выделений указывает на показатель: чем темнее, тем компонента больше. Уровень меняется, что показывает обострение болезни, связанной с поджелудочной железой. Возможно присутствие другой проблемы.

Уровень фермента в организме человека превышен при воспалениях брюшины (перитоните). Отклонение уровня от нормы может быть следствием употребления алкоголя, лекарственных средств. Дополнительная диагностика проводится для уточнения недуга.

Что такое диастаза мочи

Если выяснить, что такое диастаза мочи, раскрывается важность проводимых исследований. Диастаза – один из ферментов поджелудочной железы, расщепляющий сложные углеводы.

Процессы расщепления проходят в двенадцатиперстной кишке с помощью панкреатического сока. Он состоит из нескольких компонентов, включая диастазу. Для лучшего понимания, что это такое, стоит разобраться, что показывает ее уровень в моче.

Если поджелудочная работает нормально, уровень содержания фермента постоянный. При сбое в работе органа изменяется содержание диастазы, темнеет моча, где она содержится.

Норма диастазы мочи

Диастаза мочи, норма у взрослых которой разная, меняется со временем. При анализе мочи на диастазу норма для разных людей отличается. Показатели на литр жидкости:

  • у детей до 16 лет вещества может бытьединицы.
  • у взрослых от 16 до 60 лет наблюдаетсяединицы;
  • после 60 лет количество увеличивается доединицы.

У ребенка до года показатель почти нулевой. Стабилизируется до необходимого количества примерно задней. У женщин показатель практически такой же, как у мужчин. Нормально, если показатель изменяется при беременности.

Как собирается моча для анализа

Чтобы анализ мочи на диастазу был проведен правильно, жидкость предварительно подготавливается. Действий не требуется много.

Последовательность их почти не отличается от обычного сбора мочи для стандартных анализов. Чтобы количество фермента при анализе диастазы мочи не повысилось или уменьшилось искусственно, а результаты были точными, при сборе необходимо следовать некоторым рекомендациям. Пациентам нужно знать, как правильно сдавать анализ, что не стоит делать до исследований:

  • За 24 часа до лабораторного анализа пациенту запрещается употреблять алкоголь, чтобы не испортить материал для анализа.
  • Употребление лекарств может исказить показатели сдаваемой мочи. Результаты могут меняться.
  • Требуется консультация специалиста, если лекарство обязательно к приему, и за сутки до анализа отказаться от употребления нет возможности.
  • Емкость для анализов нужно тщательно вымыть раствором соды, чтобы не исказить данные исследований.
  • Врач предупреждает, где требуется сдавать мочу, рассказывает, сколько времени делают исследование. Используемая техника может быть настроена по-разному. Чаще всего материал должен быть собран непосредственно перед исследованием. Второй способ допускает его хранение.

Сдать мочу на анализ нужно правильно, результат получается двумя путями. Тест проводится сутки. Больной собирает всю мочу за данный промежуток времени, начиная с утра.

Не учитывается первое мочеиспускание, которое происходит после пробуждения. В лаборатории выдается подготовленный 4-литровый контейнер, куда засыпан специальный состав.

Обязательное условие хранения – в холодильнике. В выданную емкость нельзя помещать другие предметы, не допускаются примеси в виде волосков с интимных мест, крови, кала. Чтобы не ошибиться при сборе мочи, стоит разобраться, как собирать ее правильно.

Второй вариант проведения теста – за 2 часа. Больной собирает урину, выводимую в короткий временной промежуток. Оптимально, если моча доставляется в лабораторию сразу после получения материала. До того, как собрать мочу на диастазу, пациенту желательно 2 часа не употреблять пищу.

Расшифровка анализа

Чтобы была установлена норма диастазы в моче у взрослого, в лаборатории применяются определенные реактивы. Верные данные получаются только после применения физиологического раствора 0,85%, крахмального и буферного раствора фосфата, толуола. Лаборант разогревает 80 г физраствора, доводит его до кипения.

Используется вторая пробирка, куда добавляется 3 мл холодного раствора. Состав смешивается с 1 г жидкого крахмала. Составляющие хорошо перемешиваются, для чего используется специальная стеклянная палочка. Количество единиц на каждый литр урины равное. Достаточно провести один точный анализ, чтобы определить наличие патологических изменений.

Полученная смесь из 2 компонентов добавляется в кипящий физиологический раствор, перемешивается с использованием стеклянной палочки и остывает. После охлаждения состав добавляется в 100-миллиграммовую колбу до специальной отметки на емкости.

Следующий шаг: крахмал перемешивается с полученной массой из физиологического раствора. Жидкости должно выйти ровно 90 мл. Добавляется 10 мл толуола, 10 мл буферного раствора. Специалист подготавливает 20 мл йода, растворенного в 80 мл воды.

В анализе мочи используется 15 пробирок. В 14 из них добавляется по 1 мл физраствора. В 2 пробирки добавляется моча, которая смешивается с физиологическим раствором.

В следующие 2 пробирки добавляется еще по 1 мл раствора, смешивается с мочой. Дальнейшие операции проводятся идентично предыдущим действиям, доходят до 15 пробирки. Оттуда выливается небольшое количество жидкости, чтобы материала везде вышло поровну.

Продолжается исследование путем добавления в пробирки 2 мл крахмального раствора. Содержимое оставляется на четверть часа, все материалы устанавливаются на водяную баню с температурой 45о. После штатив помещается под холодную воду для быстрого охлаждения и скорейшего окончания действия фермента.

Расшифровка и обозначения содержания амилазы доступны после следующего шага. В пробирки помещается йод, смешанный с водой, лаборанты приступают к наблюдению за содержимым.

Если все сделано правильно, состав меняет цвет с желтого на синий, красный, или красно-синий. Особая окраска исчезает примерно за 3 минуты. Если раствор обесцвечивается быстрей, добавляется еще капля йода.

Дальше лаборант определяет количество диастазы. При окрашивании жидкости в синий цвет специалист делает вывод, что диастатического действия не наблюдается.

Берется предыдущая пробирка. Например, если в 7 пробирке остается крахмал, используется пробирка № 6. Результат следующий: в получившемся количестве состава реагирует 2 мл крахмала. В каждой из пробирок было разное количество мочи, смешанной с физиологически раствором.

У детей, как и взрослых, состав показывает возможные отклонения. В 1 л мочи должно раствориться 32 мл крахмала. Учитывая предыдущие действия, определяется, какое количество мочи растворяет установленную норму крахмала.

Если количества альфа-амилазы в моче много, показатель находится в пределах, возможный диагноз – любая форма панкреатита.

Причины нарушения уровня диастазы

Показатель диастазы может быть выше или ниже нормы. Если анализ мочи на диастазу показывает высокий уровень фермента, возможны следующие болезни:

  • острый панкреатит или обострения, при которых диастаза в моче повышена максимально. Также возможно воспаление поджелудочной железы, возникновение там кисты или первой стадии злокачественной опухоли. Чтобы точно определить присутствие данных заболеваний, требуется проведение дополнительного обследования.

Полученные данные позволяют выявить болезни на ранних стадиях развития. По результатам можно определить характер заболевания, степень развития. Если наблюдается обострение панкреатита, уровень диастазы достигает 250 единиц на литр. Примерно такое же количество может означать злокачественный процесс;

  • воспаление слюнных желез (паротит) диагностируется, когда фермента не более 250 единиц;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • почечные заболевания в острой форме, когда активно развивается бактериальная флора (нефриты и гломерулонефриты). Развитие бактерий и отсутствие лечения – причины появления почечной недостаточности. Чрезмерно высокое количество фермента может свидетельствовать, о необратимой стадии.

Повышение показателя диастазы может возникать при травмах живота, внутренних органов, обострении язвы желудка, кишечника. Возможно повышение уровня при внутреннем кровотечении, онкологическом процессе в органах брюшной полости.

Внематочная беременность, аппендицит, обострение мочекаменной болезни – показатель диастазы будет выше нормы. Интоксикация организма, возможная при алкоголизме или отравлении, может повлиять на повышение уровня содержания фермента.

При следующих болезнях наблюдается пониженный уровень фермента:
  • Хронический панкреатит.
  • Отравления.
  • Тиреотоксикоз в стадии обострения.
  • Различные гепатиты.

Если уровень фермента не соответствует норме, проводятся дополнительные исследования. Дальнейшие действия уточняют проблему, выявляют конкретное заболевание или другую причину изменений. Изменение количества диастазы наблюдается при беременности.

Методы подтверждения результатов

Чтобы подтвердить диагноз, проводятся дополнительные биохимические исследования мочи, крови. Для уточнения результатов необходимо проведение УЗИ, эндоскопии для обследования внутренних органов.

Пациенту в вену вводится специальный состав – контраст, который необходим для получения более точных результатов рентгеновского исследования.

Специалисты могут назначать дуоденальное зондирование, анализ кала. Определение уровня альфа-амилазы в крови не считается дорогим и сложным исследованием. Другие методы позволяют уточнить диагноз, предотвратить развитие заболеваний.

Комплексное лечение почек и мочекаменной болезни всего за 1 курс!

Узнайте, почему его рекомендуют все современные врачи урологи: читать интервью.

Источник: http://propochki.info/diagnostika/analiz-mochi-na-diastazu

Диастаза в анализе мочи: норма и причины повышения

Диастаза в моче – это особый фермент, который в урологии еще называют термином «энзим альфа-амилаза». Она продуцируется поджелудочной железой, способствуя расщеплению крахмала и различных полисахаридов на простые, легко усвояемые виды сахаров.

Исходя из результатов анализа мочи на диастазу, можно обнаружить серьезную дисфункцию поджелудочной железы, и своевременно принять все необходимые меры для предотвращения опасных последствий, которые могут провоцировать диагностированные патологии.

Что такое альфа амилаза и как она влияет на здоровье человека? Как сдавать анализы мочи правильно, чтобы получить достоверные результаты лабораторных исследований? Ради собственной безопасности об этом должен знать каждый человек, заботящийся о нормальной работе своего организма.

Норма диастазы мочи и причины ее повышения

Зная, что такое диастаза мочи, каждый человек должен понимать, чем опасно ее значительное повышение, а также, почему оно происходит. Причин, по которым альфа-амилаза превышает допустимую норму в урине, существует несколько. Среди них самыми распространенными являются:

  • развитие панкреатических заболеваний;
  • болезни почек и органов мочевыводящей системы;
  • сбои в работе желчевыводящих путей;
  • острый аппендицит;
  • перитонит;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы, протекающие в простате;
  • избыточная выработка энзима поджелудочной железой и др.

В отдельных случаях анализ мочи на диастазу может показать значительное снижение энзима альфа амилазы, которое обусловлено:

  • склеротическими нарушениями нормального функционирования поджелудочной железы;
  • атрофией (отмиранием) тканей ПЖЖ.

Норма диастазы мочи у взрослых и детей отличается, поэтому паниковать, увидев в бланке «подозрительные» цифры, не стоит. При этом количество альфа амилазы напрямую зависит от возраста пациента. Это значит, что:

  • у людей старше 60 лет концентрация альфа амилазы в анализе мочи может превышать отметку в 124 единицы на 1 л (как правило, содержание этого фермента колеблется в границах от 24 единиц до 150 единиц на 1 л образца урины);
  • норма диастазы мочи у взрослых людей (до 60 лет) – отед./л;
  • норма диастазы мочи у детей –ед.

Примечание. Альфа амилаза у новорожденных отсутствует полностью. Однако по мере их взросления ее содержание постепенно достигает нормы (при отсутствии патологий, описанных выше).

Важно помнить, что при определении уровня данного фермента в моче пол пациента роли не играет. Поэтому когда речь идет о норме альфа амилазы у мужчин, смотреть нужно на показатели, характерные для всех взрослых людей.

Опасные показатели и экстренные меры

Поскольку норма диастазы в моче у взрослых и маленьких пациентов не должна превышать вышеописанные отметки, настороженность человека должны вызвать такие цифры в клинических анализах, как 128, 512, 1024 единиц. О чем говорят эти показатели?

Диастаза 128 единиц – какой диагноз?

Такой уровень диастазы мочи наблюдается при остром панкреатите, а также при наличии воспалительных процессов в поджелудочной железе. Также может иметь место хронический панкреатит, находящийся в фазе обострения.

Диастазаединиц

Диастаза в моче человека может быть повышена до показателя в 512 единиц при наличии отека тканей, выстилающих поджелудочную железу. При этом патологическом процессе ухудшается отток сока из ПЖЖ, из-за чего он задерживается в ней.

Амилаза – 1024 единицы

Такие показатели являются крайне опасными, и могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях в работе ПЖЖ. При этом повышение концентрации альфа амилазы может держаться на протяжении всего нескольких дней, в то время как болезнь способна протекать намного дольше.

Что может повлиять на показатели АА в моче?

При определенных условиях определение альфа амилазы в моче может быть недостоверным. Как правило, подобные колебания в результатах бывают вызваны рядом определенных факторов, среди которых главную роль играют:

  • прием медикаментозных препаратов на основе кодеина, диуретиков, морфина и др.;
  • употребление спиртных напитков непосредственно перед сдачей анализа;
  • внешнее воздействие на образец урины (в слюне содержится определенное количество амилазы, поэтому если пациент (пусть и нечаянно) чихнет или кашлянет на собранный материал, результаты исследования будут недостоверными);
  • период вынашивания ребенка и др.

Помимо всего прочего, ложные результаты клинических исследований могут стать следствием незнания человека, как правильно сдавать анализ мочи на диастазу. Конечно, правила этого процесса практически ничем не отличаются от того, как нужно готовиться к обычному анализу мочи, однако уточнить их, все же, нужно.

Подготовка к анализу мочи на наличие энзима альфа амилазы — диастазы

Зная, как собрать мочу на диастазу, можно быть полностью уверенным в подлинности полученных результатов. Для этого запомните следующие рекомендации:

  1. На протяжении 24 часов до сдачи анализа не употребляйте алкогольные напитки.
  2. Принимая медикаментозные препараты, спросите лечащего врача, можно ли продолжить лечение, или его лучше на время прекратить. Дело в том, что некоторые группы лекарственных средств, как уже упоминалось ранее, могут существенно влиять на результаты исследований.
  3. Для сбора мочи необходимо использовать либо стерилизованную стеклянную баночку, либо специальный контейнер, который можно приобрести практически в каждой аптеке.
  4. Перед тем как начинать сбор урины, поговорите с врачом. Возможно, мочу придется сдавать непосредственно в клинике.

Исходя из того, что такое диастаза мочи, и какое влияние ее уровень оказывает на функционирование всех органов и систем в человеческом организме, можно сделать однозначный вывод: если вы будете следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинское обследование просто для профилактики, вы не упустите момент развития тяжелой патологии. Это является, в свою очередь, главным залогом полноценной работы не только ПЖЖ, но и других органов, выполняющих важные для жизни каждого человека функции.

  • Анализ мочи (46)
  • Биохимический анализ крови (82)
    • Белки (26)
    • Ионограмма (19)
    • Липидограмма (20)
    • Ферменты (13)
  • Гормоны (29)
    • Гипофиза (6)
    • Щитовидной железы (23)
  • Общий анализ крови (82)
    • Гемоглобин (14)
    • Лейкоцитарная формула (12)
    • Лейкоциты (9)
    • Лимфоциты (6)
    • Общее (8)
    • СОЭ (9)
    • Тромбоциты (10)
    • Эритроциты (8)

Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .

Гипофизарный гормон пролактин играет одну из ключевых ролей в женском организме. Он не только отвечает за процесс грудного вскармливания, но и оказывает непосредственное .

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Источник: http://vseproanalizy.ru/diastaza-mochi.html


Top
×