You are here

Аналоги инсулина

Аналоги инсулина



I. Аналоги инсулина ультракороткого действия

К ним относятся: НовоРапид® (Ново Нордиск), Хумалог® (Эли- Лилли), Апидра® (Авентис). Препараты содержат человеческий инсулин, в молекуле которого изменили расположение отдельных аминокислот.

Оглавление:

Видоизменение структуры не повлияло на биологические свойства инсулина, но ускорило его всасывание и уменьшило продолжительность его действия, в результате чего эти аналоги получили название «ультракороткие».

Основная задача этих препаратов такая же, как и у инсулинов короткого действия — утилизация глюкозы после приема пищи.

Особенности действия

Аналоги инсулина ультракороткого действия начинают всасываться в кровь уже черезминут от момента введения. Максимум действия имеет место через 1 час после введения и продолжается не более 3-х часов. Общая продолжительность действия колеблется от 3 до 5 часов.

Хотя аналоги инсулина ультракороткого действия и инсулины короткого действия при базис-болюсном режиме выполняют одинаковую функцию «пищевого» инсулина, их фармакодинамические характеристики значительно отличаются. Эти отличия наглядно продемонстрировали результаты сравнительного клинического исследования аналога инсулина ультракороткого действия — НовоРапид® и одного из препаратов инсулина короткого действия.



Было установлено, что:

  • пиковые уровни у НовоРапид® приблизительно в два раза выше, чем у инсулина короткого действия;
  • пики действия НовоРапид® приходятся на 52-ю минуту от введения, тогда как пики действия инсулина короткого действия достигаются лишь к 109-й минуте;
  • скорость всасывания НовоРапид® имеет меньшую зависимость от локализации места инъекции;
  • возникновение пика и продолжительность действия препарата НовоРапид® не зависит от его дозы;
  • малая продолжительность действия препарата НовоРапид® снижает риск тяжелых ночных гипогликемий на 72% по сравнению с инсулином короткого действия.

Такие фармакодинамические особенности всасывания и действия аналогов инсулина ультракороткого действия дают максимальные возможности синхронизации действия инсулина с всасыванием и утилизацией глюкозы после приема пищи.

На рисунке 3 можно видеть, что профиль действия ультракороткого инсулина очень близок к профилю секреции инсулина у здорового человека.

Рекомендации по использованию аналогов инсулина ультракороткого действия Быстрое всасывание препарата дает возможность вводить эти препараты непосредственно перед, во время или сразу после приема пищи.

Малое время действия аналогов инсулина ультракороткого действия не предусматривает перекусов. Это удобно для подростков, которые стремятся к смене образа жизни и свободному режиму питания. У маленьких детей с труднопредсказуемым аппетитом большим преимуществом является возможность ввести аналог инсулина ультракороткого действия в течение 1 5 минут после еды:


  1. Это помогает сделать поправку дозы инсулина на реальное количество съеденных ребенком углеводов.
  2. Это необходимо, если ребенок ест медленно и употребляет продукты, содержащие углеводы с низким гликемическим индексом, из которых глюкоза всасывается медленно, с целью профилактики выраженного снижения глюкозы в течение первого часа после еды.
  3. Это важно, если ребенок употребляет пищу, которая, кроме углеводов, содержит значительное количество белков и жиров, с целью профилактики повышения сахара крови через 3 часа после еды.

II. Аналоги инсулина длительного действия

К ним относятся: Левемир® (Ново Нордиск) и Лантус® (Авентис). Оба препарата предназначены для создания базиса инсулина в организме.

Препараты содержат видоизмененный человеческий инсулин. Изменения в структуре молекулы инсулина позволили обеспечить длительное пролонгированное действие и необходимые фармакодинамические особенности.

Особенности действия Начало действия аналогов инсулина длительного действия одинаково у обоих препаратов и наступает через 1 час после введения. Общая продолжительность действия препарата Лантус® приближается к 24 часам.

Общая продолжительность действия препарата Левемир® зависит от дозы. При дозе этого инсулина менее 0,4 ЕД/кг его продолжительность действия составляет 20 часов. При дозе больше 0,4 ЕД/кг она достигает 24 часов.

Рекомендации по использованию аналогов инсулина длительного действия

В связи с дозозависимым эффектом инъекции препарата Левемир® делают 1 или 2 раза в день.



Возможность вводить препарат двукратно у детей и подростков более предпочтительна: у маленьких детей — в силу большой склонности к гипогликемии на протяжении всех суток, а также малой потребности в инсулине, а у старших детей — из-за разной потребности в инсулине в дневные и в ночные часы. По данным зарубежной литературы, 70% детей и подростков, получающих Левемир®, находятся на двукратном введении препарата.

Для оптимального контроля над уровнем глюкозы крови, при двукратном введении препарата Левемир®, согласно рекомендациям лечащего врача, дети и подростки могут вводить вечернюю дозу инсулина либо во время ужина, либо перед сном, либо через 12 часов после утренней дозы. При этом желательно, чтобы утренняя доза базального аналога вводилась одновременно с утренней дозой болюсного инсулина.

Лантус® вводят 1 раз в день, в одно и то же время, вечером, перед сном.

Если при однократном введении препарата вечером у ребенка в ночные часы выявляются низкие показатели сахара крови, а снижение дозы приводит к повышению сахара крови утром, можно попробовать перенести инъекцию инсулина на более ранние вечерние часы или на утро.

При переходе на терапию аналогами инсулина длительного действия в однократном режиме необходимо соблюдать осторожность и в первые дни вводить препарат в уменьшенной на 10% дозе, в связи с высоким риском гипогликемии на протяжении суток.

Первоначальное распределение суточной дозы аналогов инсулина длительного действия при двукратном введении приблизительно равное: 50% утром и 50% вечером. В дальнейшем дневная и ночная потребность в инсулине титруется по уровню гликемии в соответствующие часы.



Особенностью аналогов инсулина длительного действия, в отличие от инсулинов продленного действия, является отсутствие выраженных пиков концентрации, что снижает риск возникновения гипогликемии. Препараты обладают хорошей активностью на протяжении всего времени их действия, которая обеспечивает стабильный сахароснижающий эффект.

В заключение, необходимо подчеркнуть, что несмотря на то, что аналоги инсулина имеют ряд преимуществ перед человеческими инсулинами, простая смена препаратов у ребенка с некомпенсированным сахарным диабетом без строжайшего контроля сахара крови и осмысления причин неэффективности предшествующей инсулинотерапии не даст ожидаемого улучшения. Добиться удовлетворительной компенсации сахарного диабета возможно как на традиционных, так и на аналоговых препаратах инсулина. В основе успешной инсулинотерапии лежат постоянный, осмысленный самоконтроль заболевания и врачебный контроль над самоконтролем!

Читайте также:

Чудовищные изменения в Российской Сборной Команде по Футболу среди Людей с Диабетом, сообщает официальный сайт команды!

По информации с официального сайта команды: «К сожалению, из-за захвата власти над проектом московской диабетической ассоциацией, мы больше не можем публиковать новости о команде». Эта новость звучит поистине ужасающе! Мы следили за развитим событий ежедневно, и всё шло так гладко! Однако, как мы можем видеть, дела принимают совсем не тот оборот, который мы ожидали!

Диабет морю не помеха

26 июня в лагере «Искра» завершилась уникальная смена, которая была организована специально для детей с диагнозом «сахарный диабет» из малообеспеченных семей со всей России

Преимущества плавания для диабетиков

Российская Диабетическая Ассоциация рекомендует не менее 150 минут аэробных упражнений в неделю для диабетиков, в частности, рекомендуя плавание и водную аэробику. Плавание улучшает сердечно-сосудистую систему, что очень важно для больных сахарным диабетом, которые имеют повышенную склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Регистрация на портале

Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:


Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

Последние сообщения

Сведения о файлах cookie Если вы продолжаете работать с этим веб-сайтом, мы предполагаем, что вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

В противном случае, пожалуйста, покиньте сайт

Источник: http://moidiabet.ru/articles/analogi-insulina

Аналоги инсулина и их описание

Инсулин является гормоном, который производится в организме естественным путем. Поджелудочная железа выделяет большое количество инсулина ежедневно, когда есть повышение уровня сахара в крови. Уровень сахара в крови обычно повышается после приема пищи. Наш организм, переваривая пищу «превращает» ее в сахар, который иногда называют глюкозой.

Инсулин в вашем теле работает как ключ, который открывает клетки для того чтобы доставить сахар из крови. Каждая клетка в организме имеет блокировку на своей клеточной стенке, которая называется рецептором. Инсулин вписывается в этом замок как ключ, позволяя сахару проникать в клетки. Когда организм не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, уровень сахара в крови блокируется из клеток. Когда уровень сахара в крови блокируется из клеток, он остается в крови. Этот дополнительный сахар заставляет людей чувствовать на себе симптомы диабета, такие как сильная усталость или постоянная жажду, поэтому достаточно часто у таких людей возникал вопрос, чем можно заменить инсулин?

Виды инсулинотерапии

Первое поколение искусственного инсулина, созданное в 1980-х годах. Совсем недавно были разработаны аналоги инсулина. Они работают в различных способах. Некоторые типы аналогов инсулина действуют более быстро, нежели другие.

Более недавно разработанный тип инсулина называется «аналог инсулина». Аналог инсулина доступен в этих типах:

  • Длительного действия. Этот тип работает медленнее. Он работает больше времени, чтобы контролировать уровень сахара в крови между приемами пищи и сном. Инсулин длительного действия принимается один или два раза в день, в одно и тоже время (перед сном), чтобы дать инсулину время действия 24 часа. Этот препарат назначается в первую очередь для лечения диабета 2 типа.
  • Быстродействующие аналоги инсулина. Этот тип нужно принимать незадолго до еды. Он работает быстро, чтобы контролировать быстрый рост уровня сахара в крови после приема пищи. Быстрый аналог инсулина имитирует естественную выработку организмом инсулина во время еды.
  • Готовые смеси. Для некоторых пациентов, предварительно смешивают инсулин быстрого действия и длительного.

Каждый тип инсулина помогает держать диабет под контролем. Нуждаются в инсулине каждые пациенты по-разному. И потребность инсулина каждого человека может меняться с течением времени.

Чем можно заменить инсулин?

Аналоги инсулина были разработаны для имитации высвобождения инсулина в организме человека.

Известно ли вам, что аминокислотная последовательность инсулина животных может быть похожа на человеческий инсулин? Свиной инсулин имеет только изменение одной аминокислоты из человеческого разнообразия, а бычий инсулин зависит от трех аминокислот.

Инсулин из некоторых видов рыб может также быть эффективен в организме человека. Например, в Японии широко применяется инсулин акулы для биосинтеза инсулина человека.



Инсулин Глулизин

Глулизин является новым быстродействующим аналогом инсулина, утвержденных для регулярного использования шприц — ручкой или инсулиновой помпой. Одноразовые шприцы также могут быть использованы в этом варианте. Этикетка на упаковке гласит, что препарат отличается от обычного человеческого инсулина его быстрым началом и короткой продолжительностью действия.

Инсулин Аспарт

Быстродействующий аналог инсулина. Был создан с помощью технологии рекомбинантных ДНК так, что аминокислота В28, которая, как правило, замещена остатком аспарагиновой кислоты, последовательно была вставлена в геном дрожжей, дрожжи и выработали аналог инсулина, который затем был собран из биореактора. Этот аналог также предотвращает образование гексамеров, чтобы создать более быструю работу инсулина. Он предназначен для использования в ППИИ насосах (устройства доставки для подкожных инъекций).

Инсулин Детемир

Долгосрочный аналог инсулина для поддержания базального уровня инсулина. Базальный уровень инсулина может поддерживаться до 20 часов, но время четко зависит от размера введенной дозы. Этот инсулин имеет высокое сходство с сывороточным альбумином, увеличивая его продолжительность действия.

Инсулин Гларгин

Был создан путем модификации три аминокислоты. Небольшое количество осажденного материала будет перемещаться в раствор в крови, и базальный уровень инсулина будет поддерживаться до 24 часов. При попадании в слабощелочную среду межклеточной жидкости, Гларгин быстро выпадает в осадок, а затем распадается, постепенно обеспечивая постоянную доставку инсулина в кровоток. Начало действия подкожного инсулина наблюдается несколько медленнее, чем НПХ инсулина человека.

Итак, мы разобрались, чем можно заменить инсулин, однако, по сравнению с природным человеческим инсулином, аналоговые инсулины могут привести к нежелательным побочным эффектам, таким как потеря сознания, вялость и увеличение веса, что не может наблюдаться при принятии инсулинов животного происхождения.



Основные причины возникновения Как распознать заболевание? Как лечить? Профилактические меры Заболевание гипогликемия – это состояние организма, […]

Характеристика гормона Контроль инсулина Проведение анализа Норма инсулина Инсулин – это один из наиболее важных гормонов […]

Причины патологии Симптомы Лечение Гипогликемия – это состояние человека, которое характеризуется пониженным уровнем глюкозы в крови. […]

Копирование материалов запрещено | Мы в Google+

Источник: http://saharnyydiabet.ru/analogi-insulina-i-ix-opisanie.html



Сведения об аналогах инсулина — Рекомендации по лечению аналогами инсулина детей и подростков

3. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ АНАЛОГАХ ИНСУЛИНА

3.1. ОБОСНОВАНИЕ ТЕРАПИИ АНАЛОГАМИ ИНСУЛИНА

Хорошо известно, что надлежащий контроль гликемии отсрочивает возникновение и замедляет развитие поздних осложнений диабета у взрослых и молодых больных диабетом 1 и 2 типа. 4 ‘ 5 ‘ 9 . Это может быть достигнуто с помощью инсулинотерапии, однако растворимые человеческие инсулины, в том числе двухфазный человеческий инсулин (ДЧИ) следует вводить, по меньшей мере, замин до приема пищи, чего большинство больных не соблюдает. В то же время, аналоги инсулина ультракороткого действия всасываются значительно быстрее, чем обычный инсулин, их можно вводить непосредственно перед едой или даже сразу после приема пищи, что позволяет приблизиться к физиологической норме более близко, чем при использовании традиционных растворимых человеческих инсулинов.

3.2. НОВОРАПИД® — АНАЛОГ БЫСТРОДЕЙСТВУЮЩЕГО ИНСУЛИНА

Аналоги инсулина представляют собой варианты природного инсулина, полученные методом химической инженерии. Они предназначены для более эффективного поддержания соответствующего физиологическим потребностям уровня инсулина, уменьшая тем самым некоторые ограничения, присущие препаратам обычных инсулинов. Инсулин аспарт (НовоРапид®) — это оригинальный аналог инсулина ультракороткого действия, который имеет структуру практически аналогичную природному инсулину, отличающуюся только одной модификацией — остаток пролина в 28 положении аминокислотной цепи заменен на остаток аспарагиновой кислоты (рис. 1). Эта замена уменьшает самоаггрегацию молекул инсулина в димеры и гексамеры, что ускоряет его всасывание. При этом взаимодействие инсулина с рецепторами не изменяется (рис. 2, стр. 6) 10 Модифицированная молекула инсулина полностью сохраняет биологические сахароснижающие свойства природного инсулина, при этом всасывается быстрее и имеет ожидаемую фармакокинетику 11 .



Рис. 1. НовоРапид® (инсулин аспарт) — молекулярная структура.

Рис. 2. Схема процессов, происходящих в подкожной клетчатке.

Гексамерные структуры аналога инсулина ультракороткого действия расщепляются до мономеров значительно быстрее, чем гексамеры растворимого традиционного инсулина, что обусловливает более быстрое их всасывание из мест инъекции и поступление в кровоток.

Аналог инсулина ультракороткого действия НовоРапид® быстрее всасывается из мест инъекций, чем растворимый человеческий инсулин, достигает более высокого пика концентрации за более короткое время 12 и имеет более короткий период полувыведения (рис. 3). Благодаря этому начало его действия наступает быстрее 13 (черезмин после инъекции), а длительность действия короче, чем растворимого инсулина (3-5 часов по сравнение с 6-8 часами).

Эти различия обусловливают следующие три преимущества препарата НовоРапид® по сравнению с растворимым инсулином:



• его можно вводить непосредственно перед едой, а не за 30 мин до приема пищи;

• короткий период действия создает удобство для больного, который теперь не должен принимать дополнительную пищу в промежутках между основными приемами пищи;

• введение непосредственно перед едой, короткий промежуток действия потенциально снижают риск возникновения гипогликемии и не требуют проведения контроля гликемии 13 ‘ 14 .

В специальных клинических исследованиях показано, что перевод 850 взрослых больных диабетом 1 типа с растворимого инсулина на инсулин аспарт, вводимый перед едой, снизило частоту случаев ночной гипогликемии на 50% (р = 0,005), при этом уровень HbA1с достоверно снизился на 0,12-0,15%. В недавно проведенных исследованиях было показано уменьшение случаев гипогликемии более чем на 70% у больных диабетом 1 типа, получавших НовоРапид® 15 .

Введение препарата НовоРапид® непосредственно перед едой обеспечивает надлежащий контроль постпрандиальной гликемии и гликемии в течение суток, а также создает удобства для больных.



Рис 3:. Схема кинетики различных инсулинов.

3.3. НОВОМИКС® 30 — АНАЛОГ ДВУХФАЗНОГО ИНСУЛИНА

НовоМикс® 30 (двухфазный инсулин аспарт) состоит из 30 % аналога инсулина ультракороткого действия аспарта и 70 % кристаллического протамин — инсулина аспарта. В двухфазных препаратах сохраняется быстрое всасывание растворимого компонента, что обеспечивает быстрое начало действия и быструю его элиминацию 16 . Медленное всасывание протаминированной формы (подобно инсулину НПХ) является компонентом базальной инсулинотерапии. В результате двухфазный инсулин обеспечивает потребность как в базальном, так и связанном с приемом пищи инсулине (рис. 4).

3.3.1. Преимущества двухфазных инсулинов

Двухфазные (предварительно смешанные) инсулины дают возможность больным выдерживать график введения инсулина, включающий в себя компоненты быстрого и средне-длительного действия (что необходимо для удовлетворения как базальных потребностей, так и потребностей, связанных с приемом пищи), при этом уменьшается число суточных инъекций. Использование аналогов инсулина ультракороткого действия позволяет более четко разделить удовлетворение базальных и связанных с приемом пищи потребностей в инсулине (концепция «двойного всасывания» двухфазного инсулина аспарт). Это дает возможность значительно улучшить постпрандиальный контроль гликемии, а также имеет другие преимущества быстродействующих аналогов, например, отсутствие необходимости соблюдать интервал между инъекцией и приемом пищи. График введения двухфазных инсулинов является самым простым из всех возможных. Кроме того, применение двухфазных инсулинов дает возможность больному отказаться от флаконов и шприцов и перейти на современные системы введения препаратов. Использование двухфазных инсулинов исключает необходимость заниматься смешиванием разных препаратов, что не только упрощает процесс введения, но и предотвращает риск возможных ошибок при смешивании.



При использовании двухфазного инсулина отпадает необходимость в большом количестве инъекций, когда быстродействующий инсулин и препарат средней длительности действия вводятся в одно и то же время. Хотя использование двухфазного инсулина сужает возможности индивидуального подбора доз, нет оснований полагать, что самостоятельное смешивание эффективнее улучшает контроль гликемии у больных детей препубертатного возраста 12 ‘ 17 . В препаратах двухфазных инсулинов соотношение быстродействующего инсулина и инсулина средней длительности действия фиксировано. Самое распространенное соотношение 30% аналога ультракороткого действия и 70 % средней длительности действия подходит многим больным.

Двухфазные инсулины широко используются больными диабетом, в том числе и детьми и подростками во всем мире. При обследовании 2873 детей из Европы, Японии и Северной Америки выяснилось, что 60 % (п = 1707) делали по две инъекции в сутки. Из общего числа больных, делающих по две или три инъекции, 37 % использовали предварительно приготовленные смеси инсулинов отдельно или в комбинации с другим инсулином 18 .

Использование двухфазных препаратов целесообразно для детей и подростков, для которых уменьшение количества инъекций и свободный образ жизни являются приоритетными. Родителям и учителям достаточно сложно контролировать выполнение инъекций детьми в школьные годы. С наступлением подросткового возраста, когда личная свобода, автономность и признание становятся ведущими факторами, необходимость выполнения многократных инъекций в течение дня может вызвать чувство обиды и протеста, при этом некоторые пациенты просто пропускают инъекции инсулина. Если лечение ограничивает активность в часы досуга и нарушает привычки в еде необходимо прибегать к определенным компромиссам. Дети раннего возраста, больные, имеющие трудности в учебе, а также те, кто с трудом приспосабливаются к более сложному режиму или те, у которых лечение снижает качество жизни, должны оценить простоту использования двухфазных инсулинов.

Препараты двухфазных инсулинов, в состав которых входит растворимый человеческий инсулин, имеют недостатки, характерные для растворимого инсулина: необходимость введения за 30 мин до еды, временной профиль действия, недостаточно соответствующий физиологической секреции инсулина, высокий риск гипогликемий. В то же время, двухфазные аналоги, например НовоМикс® 30, лишены этих недостатков и дают возможность многим больным достичь надлежащего контроля гликемии только двумя инъекциями в сутки.

Рис. 4. Двойной профиль концентрации инсулина в крови после инъекции препарата НовоМикс® 30.



Действительно, эти простые и удобные схемы лечения у многих больных способствуют достижению эффективного метаболического контроля, по сравнению с более сложными (и теоретически более эффективными) режимами проведения инъекций. У взрослых двойной профиль всасывания НовоМикс® 30 компенсирует базальные и прандиальные потребности в инсулине более точно, чем ДНИ 16 ‘ 19 ‘ 20 . Кроме того, НовоМикс® 30 уменьшает как общую, так и постпрандиальную концентрацию глюкозы в крови в большей степени, чем ДНИ 1 ‘. Данные о лечении детей препаратом НовоМикс® 30 , как и другими двухфазными аналогами инсулина, ограничены, но в настоящее время проводится ряд исследований по использованию препарата НовоМикс® 30 в педиатрии. Двухфазные аналоги инсулина могут быть использованы вместо обычных двухфазных инсулинов во всех случаях, где последние применяются в настоящее время.

НовоМикс® 30, двухфазный аналог инсулина, создает двухфазный профиль концентрации инсулина с более физиологичным, чем у обычного двухфазного инсулина, с разделением на пик, связанный с приемом пищи, и базальный компонент

3.4. АНАЛОГИ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

В настоящее время на рынке имеется один препарат аналога инсулина длительного действия (инсулин гларгин), другие, в том числе инсулин детемир, находятся в стадии разработки. Можно надеяться, что в будущем с помощью аналогов длительного действия удастся преодолеть недостатки обычных инсулинов длительного действия, такие, как менее предсказуемый профиль цинк-инсулинов (ультраленте, монотард). В настоящее время данные по эффективности и безопасности аналога инсулина длительного действия остаются ограниченными.

3.5. БЕЗОПАСНОСТЬ АНАЛОГОВ ИНСУЛИНА



Вопросы безопасности должны обсуждаться перед началом лечения аналогами инсулина. Компания Ново Нордиск была первой, кто стал работать в направлении создания аналогов инсулина с заданными фармакокинетическими свойствами. Ранние исследования Ново Нордиск в 80х годах аналогов инсулина включали в себя разработку В10Асп. Однако высокое сродство к рецепторам инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1) и высокий митогенетический потенциал В10Асп вынудили исследователей сосредоточить свои усилия на разработке и поиске аналогов инсулина, которые имели бы более безопасные характеристики. Так был создан аналог инсулина ультракороткого действия аспарт (НовоРапид®).

Доклинические и клинические исследования аналога инсулина аспарт свидетельствуют о том, что по своей эффективности он эквивалентен человеческому инсулину, с такой же малой вероятностью возникновения нежелательных или необычных биологических эффектов. Это подтверждается сравнительными данными, представленными на рис. 5.

Аффинность к инсулиновым рецепторам, %

Аффинность к ИФР-1

Митогенетический потенциал, Saos/В10 клеток

Инсулин В10 Асп



Рис. 5. Относительная аффинность к ИФР-1-рецепторам и митогенетический потенциал некоторых аналогов инсулина.

Источник: http://lekmed.ru/info/literatura/rekomendacii-po-lecheniyu-analogami-insulina-detey-i-podrostkov-3.html

Инсулин Лантус и его не менее эффективные аналоги

Инсулин гларгин представляет собой аналог человеческого гормона поджелудочной железы, который получают путем рекомбинации ДНК-бактерий определенного вида.

Он отличается минимальной растворимостью в нейтральной среде. Это вещество является главным компонентом препарата под названием Лантус.

Данное лекарственное средство обладает сильным гипогликемическим действием и используется для регуляции метаболизма глюкозы. Нижеприведенная статья содержит в себе полную информацию о медикаментозном препарате Лантус, аналоги которого также можно найти здесь.



Описание препарата

Его применяют при обнаружении у больного сахарного диабета, который нужно лечить инсулином. Особенно часто лекарство назначают взрослым, подросткам и детям старше двухлетнего возраста. Само гипогликемическое средство имеет вид прозрачной и бесцветной жидкости.

После того, как оно вводится под кожу, кислая реакция раствора полностью нейтрализуется, что приводит к появлению микропреципитатов, из которых регулярно высвобождаются минимальные порции инсулина гларгина. Действующее вещество трансформируется до двух активных метаболитов M1 и M2.

На данный момент доказана высокая эффективность этого лекарственного средства. У малышей старше двух лет с диабетом первого типа значительно улучшается общее самочувствие после его введения.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется применять при:

  • высокой чувствительности к активному компоненту препарата;
  • детям до двух лет;
  • с осторожностью женщинам, находящимся на всех сроках беременности.

Побочные действия

Одним из наиболее ярких последствий использования препарата является гипогликемия.



Она представляет собой наиболее распространенную реакцию организма на инсулинотерапию. Это возможно в случаях, если доза данного гормона оказывается очень большой в сравнении с потребностями организма.

Признаки этого заболевания появляются совершенно внезапно. Но, часто психоневрологическим нарушениям на фоне нейрогликопении предшествуют признаки адренергической контррегуляции.

Как правильно вводить?

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Данный препарат отличается длительностью воздействия, поэтому выбирать его гораздо предпочтительнее, чем, к примеру, иные аналоги инсулина Лантус. Он назначается пациентам с инсулинозависимым диабетом, причем речь в этом случае идет не только о первом типе болезни.



Самые распространенные, заменяющие инсулин Лантус аналоги — Новорапид, Хумалог, а также Апидра.

Лантус, как и некоторые аналоги этого инсулина, вводится посредством подкожных инъекций. Он не предназначен для введения внутривенно.Примечательно, но длительность действия данного препарата отмечается только при его внедрении в подкожно-жировую клетчатку.

Если же пренебречь данным правилом и ввести его внутривенно, то можно спровоцировать возникновение тяжелой гипогликемии. Он обязательно должен вводиться в жировой слой живота, плеч или ягодиц.

Аналоги Лантуса, как и он сам, представляют собой не суспензию, а полностью прозрачный раствор.

Важно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет использования не самого препарата, а его популярных аналогов, которые обладают идентичным воздействием.

Аналоги

Для того чтобы избавиться от негативных проявлений сахарного диабета, специалисты назначают препарат Лантус и его популярные аналоги. На протяжении весьма продолжительного времени такие лекарственные средства постепенно получили признание и на данный момент они считаются номером один в борьбе с этим нарушением эндокринной системы.

Несколько преимуществ искусственного гормона поджелудочной железы:

  1. он обладает высокой эффективностью и способен снизить проявления сахарного диабета;
  2. имеет отличный профиль безопасности;
  3. удобен в использовании;
  4. можно синхронизировать уколы препарата с собственной секрецией гормона.

Аналоги данного препарата преобразуют время воздействия человеческого гормона поджелудочной железы для обеспечения индивидуального физиологического подхода к лечению и максимального комфорта для больного, страдающего эндокринными нарушениями.

Эти медикаментозные средства помогают добиться допустимого баланса между рисками перепада концентрации сахара в крови и достижением целевого уровня гликемии.

На данный момент существует несколько наиболее распространенных аналогов гормона поджелудочной железы человека:
  • ультракороткие (Хумалог, Апидра, Новорапид Пенфилл);
  • пролонгированные (Лантус, Левемир Пенфилл).

Пролонгированный препарат Лантус Солостар аналоги в свою очередь имеет также — одним из наиболее известных считается Тресиба.

Лантус или Тресиба: что лучше?

Для начала следует рассмотреть каждый из них по отдельности. Действующим веществом средства под названием Тресиба является инсулин деглюдек. Как и Лантус, он является аналогом гормона поджелудочной железы человека. Благодаря кропотливой работе ученых, этот препарат получил уникальные свойства.

Для его создания были использованы специальные биотехнологии рекомбинантной ДНК с привлечением штамма Saccharomyces cerevisiae, и видоизменена молекулярная структура инсулина человека.

На данный момент это медикаментозное средство могут использовать больные, как первым, так и вторым типом сахарного диабета.Важно отметить, что оно имеет определенные преимущества в сравнении с другими аналогами инсулина, которых на данный момент существует большое количество.

Согласно обещаниям производителей, никакой гипогликемии при использовании препарата Тресиба возникнуть не должно. Есть еще одно преимущество лекарства: меньшая вариабельность уровня гликемии в течение суток. Иными словами, при лечебной терапии с использованием препарата Тресиба концентрация сахара в крови поддерживается на протяжении двадцати четырех часов.

Это очень ценное достоинство, поскольку применение данного аналога Лантуса позволяет не думать об инсулине не только днем, но и ночью.

Но у данного средства есть один существенный недостаток: его не рекомендуется использовать лицам моложе восемнадцати лет, беременным и кормящим женщинам. Еще его нельзя вводить посредством внутривенных инъекций. Допускается только подкожное применение.

Что касается Лантуса, то все его преимущества были изложены выше. Но если провести параллель между данными заменителями инсулина, то можно сделать вывод, что уровень гликированного гемоглобина понижается в большей степени при использовании препарата Тресиба, нежели при Лантусе. Именно поэтому аналоги последнего гораздо более эффективны.

Аналоги Лантуса в России

На данный момент в нашей стране наиболее популярными аналогами этого искусственного заменителя инсулина человека являются Тресиба и Детемир (Левемир).

Поскольку положительные стороны препарата Тресиба были описаны выше, следует сказать несколько слов о Левемире. Он считается так называемым безпиковым аналогом инсулина человека продолжительного действия, который вводится примерно один или два раза в сутки.

На данный момент Левмир используют для начала инсулинотерапии при сахарном диабете второго типа. Он способен обеспечивать и поддерживать достаточную дозу инсулина в крови. Это позволяет контролировать гликемию.

К тому же, что касается его полезного действия в ночное время суток, то в сравнении с другими препаратами он позволяет более точно подобрать дозировку для достижения нужной концентрации сахара в плазме. К тому же, он не провоцирует набор лишних килограммов.

Что касается продолжительности лечения, то она зависит от дозы. Для начала следует применять Левемир один раз в сутки. Начальная доза для пациентов, ранее не получавших инсулин, примерно 9 ЕД или 0,1-0,2 ЕД/кг при нормальной массе тела.

Видео по теме

Подробное описание и рекомендации по применению инсулина Лантус в видео:

Производитель Лантуса есть не в одной стране, а двух – Германии и России. Его можно приобрести в некоторых аптеках, но в последнее время чаще используют именно его аналоги или само действующее вещество. Это объясняется тем, что препарат в последнее время очень сложно достать. На Лантус рецепт на латинском выглядит, как правило, следующим образом: «Lantus 100 ME/ml – 10 ml».

Интенсивная терапия с использованием данного лекарственного препарата позволяет значительно улучшить самочувствие и контролировать гликемию у лиц, страдающих сахарным диабетом обоих типов. Важно осторожно подойти к приему, чтобы не возникло побочных эффектов. Обязательно следует соблюдать дозировку, назначенную доктором для предотвращения различного рода осложнений и последствий использования.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Источник: http://diabet24.guru/lechenie/preparaty/lantus-analogi.html

Заменители инсулина: аналоги для человека в лечении сахарного диабета

Многих пациентов, которые страдают от сахарного диабета интересует вопрос относительно того, какой аналог инсулина лучше всего использовать для снижения уровня глюкозы в крови.

На сегодня такая схема лечения очень популярна. Это связано с такими факторами, как:

  1. Инсулин промышленного производства показывает очень высокую эффективность.
  2. Подобные препараты достаточно безопасные.
  3. Их очень удобно применять.

Современные лекарства позволяют изменять дозировку в зависимости с изменениями выделения гормона самим организмом.

Особенно актуален вопрос относительно того, какие аналоги инсулина в лечении сахарного диабета лучше всего выбирать для тех больных, которые на данный момент страдают от диабета второго типа. Известно, что большинство пациентов рано или поздно переходят от лечения таблетками к инъекциям. Поэтому очень важно выбрать самый современный и максимально эффективный препарат для инъекций.

Возможна замена инсулина и для тех пациентов, которые уже принимают уколы данного препарата. Часто это возникает, когда лечение проводится устаревшим лекарством. Из-за него возникают такие побочные симптомы, как:

  • Резкая потеря зрения.
  • Ухудшение работы всех внутренних органов.
  • Частые скачки уровня сахара в крови, которые приводят к развитию гипогликемии или гипергликемии.

Но, конечно, только врач может делать такое назначение, ему нужно полностью обследовать больного и выяснить, нет ли противопоказаний к конкретному аналогу инсулина.

Какие отличия имеют препараты?

Одним из главных критериев при выборе аналогов инсулина человека, является такой фактор, как скорость его воздействия на организм. Например, есть такие, которые действуют очень быстро и укол необходимо делать за тридцать или сорок минут до употребления пищи. А есть такие, которые, наоборот, имеют очень продолжительное действие, этот период может достигать двенадцати часов. В последнем случае такой способ действия может стать причиной развития гипогликемии при сахарном диабете.

Почти все современные аналоги инсулина действуют быстро. Самый популярный – нативный инсулин, он действует на четвёртой или пятой минуте после укола.

В целом, нужно выделить такие плюсы современных аналогов:

  1. Нейтральные растворы.
  2. Препарат получается благодаря использованию современной технологии рекомбинантной ДНК.
  3. Современный аналог инсулина имеет новые фармакологические свойства.

Именно благодаря всем вышеперечисленным свойствам удалось достичь прекрасного баланса между наличием риска развития резких скачков уровня сахара и получением целевых показателей гликемии.

Из известных современных препаратов можно выделить:

  • Аналог инсулина ультракороткого действия, которыми являются Апидра, Хумалог, Новорапид.
  • Пролонгированные – Левемир, Лантус.

Если у больного после уколов отмечаются какие-либо отрицательные последствия, то врач предлагает заменить инсулин.

Но делать это нужно только под чутким контролем специалиста и в процессе замены постоянно следить за самочувствием пациента.

Особенности Хумалога (лизпро и микс 25)

Это один из наиболее популярных инсулинов – аналогов гормона человека. Его особенность заключается в том, что он довольно быстро всасывается в кровоток человека.

Также стоит отметить, если колоть его с определённой регулярностью и в одной и той же дозе, то спустя 4 часа после укола, концентрация гормона вернётся к изначальному уровню. В сравнении с обычным человеческим инсулином, этот период намного короче, так как последний действует примерно шесть часов.

Ещё одной особенностью данного заменителя человеческого инсулина считается и то, что он максимально предсказуем, поэтому период адаптации проходит без каких-либо осложнений и довольно легко. Длительность действия препарата не зависит от дозы. Вернее, если даже увеличить дозу этого препарата, то период его действия останется таким же. А это в свою очередь даёт гарантию того, что у пациента не возникнет запоздалая гликемия.

Все вышеуказанные характеристики делают его максимально схожим с обычным человеческим инсулином.

Что же касается Хумалог микс 25, то здесь следует отметить, что это смесь из таких компонентов, как:

  1. Протаминизированная масса гормона лизпро (75%).
  2. Инсулин Хумалог (25%).

Благодаря первому компоненту этот препарат имеет наиболее оптимальный период воздействия на организм. Из всех существующих инсулинов аналогов человеческого гормона, он даёт наиболее высокую возможность повторить базальную выработку самого гормона.

Комбинированный гормон часто назначается людям, которые страдают от второго типа данной хвори. В этот список относят и тех пациентов, которые имеют преклонный возраст или страдают расстройствами памяти.

Это связано с тем, что данный гормон можно вводить непосредственно перед приёмом пищи, или сразу после него.

Что выбрать – Апидру, Левемир или Лантус?

Если говорить о первом гормоне, то по своим физиологическим свойствам он очень похож на выше описанный Хумалог. А вот относительно митогенной, а также метаболической активности он полностью идентичен с человеческим инсулином. Поэтому его можно использовать неопределённый период времени. Важно отметить и то, что он начинает действовать сразу же после введения инъекции.

Как и в случае с Хумалогом, этот аналог человеческого инсулина часто выбирают люди преклонного возраста. Ведь его можно принимать сразу перед или после еды.

Что же касается Левемира, то он имеет среднюю продолжительность. Его следует применять два раза в сутки и тогда удастся вести правильный базальный гликемический контроль в течение всех суток.

А вот Лантус, наоборот, действует очень быстро. При этом он лучше всего растворяется в слабокислой среде, в нейтральной среде растворяется значительно хуже. В целом его циркуляция длится примерно двадцать четыре часа. Поэтому пациент имеет возможность делать инъекции только один раз в сутки. Важно отметить и то, что его можно колоть в любую часть тела: живот, рука или нога. Средний период действия гормона составляет двадцать четыре часа, а максимальный – двадцать девять.

Лантус имеет такие преимущества:

  1. Все периферические ткани организма, которые зависят от инсулина, начинают намного лучше потреблять сахар.
  2. Он хорошо снижает уровень глюкозы в крови.
  3. Замедляет процесс расщепления жиров, белков, поэтому риск повышения уровня ацетона в крови и моче максимально снижен.
  4. Усиливает метаболизм всех мышечных тканей в организме.

Все исследования подтверждают, что регулярное использование последнего заменителя человеческого инсулина даёт возможность на все сто процентов имитировать природную выработку этого гормона в организме.

Как сделать правильный выбор?

Когда стал вопрос относительно того, чем можно заменить инсулин в организме, следует первым делом осуществить полное обследование больного и выявить все особенности течения самого сахарного диабета у конкретного пациента. Категорически запрещено самостоятельно, без посещения врача изменять прописанный ранее заменитель или переходить на инъекции после употребления таблеток.

Только после тщательного обследования, доктор может дать своё согласие на изменение препарата или прописать его первый раз.

Не стоит забывать и о том, что в процессе использования конкретного средства, необходимо на регулярной основе проводить дополнительный осмотр больного. Это необходимо делать для того, чтобы определить, не происходит ли на фоне приёма уколов каких-либо резких изменений в массе тела больного, не развиваются ли другие сопутствующие болезни и не возникает ли риск развития гипогликемии. Чтобы проследить все это, больной должен сам регулярно посещать своего участкового эндокринолога и уточнять состояние своего здоровья.

Но кроме всех вышеуказанных рекомендаций ещё нужно всегда придерживаться правильной диеты. А также вести здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе позволят нормализовать состояние, а также улучшит процесс выработки гормона инсулина самим организмом пациента.

В последнее время существует много советов относительно выбора правильной диеты и специального режима питания, которые помогают восстановить работу поджелудочной железы и наладить процесс выработки вышеупомянутого гормона. Но, конечно, прежде чем приступать к использованию таких рекомендаций, необходимо проконсультироваться со своим врачом. Видео в этой статье расскажет о свойствах инсулина.

Источник: http://diabetik.guru/injections/analogi-insulina.html

Аналоги инсулина: заменитель вашей формы препарата

Для избавления от сахарного диабета в медицинской практике принято применять аналоги инсулина.

С течением времени такие лекарственные препараты становятся все более популярными среди врачей и их пациентов.

Подобную тенденцию можно объяснить:

  • достаточно высокой эффективностью инсулина промышленного производства;
  • отличным высоким профилем безопасности;
  • удобством применения;
  • возможностью синхронизировать инъекции препарата с собственной секрецией гормона.

Больные сахарным диабетом второго типа спустя некоторое время вынуждены переходить от таблеток, снижающих сахар крови, к инъекциям гормона инсулин. Поэтому вопрос выбора оптимального препарата для них первоочередной.

Особенности современных инсулинов

В применении человеческого инсулина существуют некоторые ограничения, например, медленное начало воздействия (диабетик должен делать укол заминут до приема пищи) и слишком продолжительное время работы (вплоть до 12 часов), что может становиться предпосылкой запоздалой гипогликемии.

Еще в конце прошлого века возникла необходимость разработать аналоги инсулина, которые будут лишены названных недостатков. Инсулины короткого воздействия стали производиться с максимальным сокращением периода полувыведения.

Это приблизило их к свойствам нативного инсулина, который может быть инактивирован уже спустя 4-5 минут после поступления в кровоток.

Беспиковые варианты инсулина могут равномерно и плавно всасываться из подкожно-жировой клетчатки и не провоцировать ночную гипогликемию.

В последние годы произошел существенный рывок в фармакологии, ведь отмечено:

  • переход от кислых растворов к нейтральным;
  • получение человеческого инсулина при помощи технологии рекомбинантной ДНК;
  • создание качественных заменителей инсулина с новыми фармакологическими свойствами.

Аналоги инсулина изменяют время действия человеческого гормона для обеспечения индивидуального физиологического подхода к терапии и максимального удобства для диабетика.

Препараты дают возможность достичь оптимального баланса между рисками перепада уровня сахара крови и достижением целевого показателя гликемии.

Современные аналоги инсулина по времени своего действия принято делить на:

  1. ультракороткие (Хумалог, Апидра, Новорапид Пенфилл);
  2. пролонгированные (Лантус, Левемир Пенфилл).

Кроме этого, существуют комбинированные препараты заменителей, которые являют собой смесь ультракороткого и пролонгированного гормона в определенном соотношении: Пенфилл, Хумалог микс 25.

Хумалог (лизпро)

В структуре этого инсулина была изменена позиция пролина и лизина. Отличие препарата от растворимого человеческого инсулина – слабая спонтанность межмолекулярных ассоциаций. Ввиду этого, лизпро быстрее может всасываться в кровоток диабетика.

Если колоть препараты в одинаковой дозировке и в одно и то же время, то именно Хумалог даст пик в 2 раза скорее. Этот гормон намного быстрее элиминируется и спустя 4 часа его концентрация приходит к изначальному показателю. Концентрация же простого инсулина человека будет сохранена в пределах 6 часов.

Сравнивая лизпро с простым инсулином короткого срока воздействия, можно сказать, что первый намного сильнее может подавлять продуцирование глюкозы печенью.

Существует еще одно преимущество препарата Хумалог – он более предсказуем и может облегчать период адаптации дозировки к пищевой нагрузке. Для него характерно отсутствие изменений в продолжительности воздействия от увеличения объема вводимого вещества.

Применяя простой инсулин человека, продолжительность его работы может варьироваться в зависимости от дозы. Именно от этого и возникает средняя продолжительность от 6 до 12 часов.

При увеличении дозировки инсулина Хумалог длительность его работы остается практически на одном уровне и будет равняться 5 часам.

Из этого следует, что с повышением дозы лизпро риск запоздалой гипогликемии не повышается.

Аспарт (Новорапид Пенфилл)

Этот аналог инсулина способен практически идеально имитировать адекватный инсулиновый ответ на употребление пищи. Его короткий срок действия обуславливает относительно слабый эффект между едой, что и дает возможность получить максимально полный контроль над сахаром крови.

Если сравнивать результат лечения аналогами инсулина с обычным человеческим инсулином короткого действия, то будет отмечено существенное увеличение качества контроля постпрандиальных показателей уровня сахара крови.

Комбинированное лечение препаратами Детемир и Аспарт дают возможность:

  • практически на 100 % нормализовать дневной профиль гормона инсулин;
  • качественно улучшить уровень гликозилированного гемоглобина;
  • существенно снизить вероятность развития гипогликемических состояний;
  • уменьшить количество амплитуды и пиков концентрации сахара в крови диабетика.

Примечательно, что за время терапии при помощи базально-болюсных аналогов инсулина средний прирост массы тела был значительно ниже, нежели за весь период динамического наблюдения.

Глулизин (Апидра)

Аналог человеческого инсулина Апидра являет собой препарат ультракороткого срока воздействия. По своим фармакокинетическим, фармакодинамическим характеристикам и по биодоступности Глулизин равноценен Хумалогу. По своей митогенной и метаболической активности гормон ничем не отличается от простого инсулина человека. Благодаря этому возможно его использовать продолжительное время, причем абсолютно безопасно.

Как правило, Апидру следует применять в сочетании с:

  1. человеческим инсулином продолжительного срока воздействия;
  2. аналогом базального инсулина.

Кроме этого, для препарата характерно более быстрое начало работы и меньшая ее продолжительность, нежели у обычного человеческого гормона. Он дает возможность больным сахарным диабетом проявлять большую гибкость в использовании его во время еды, нежели человеческий гормон. Инсулин начинает свое воздействие сразу же после введения, причем уровень сахара крови падает спустяминут после того, как Апидра была введена подкожно.

Чтобы избежать состояний гипогликемии у пациентов преклонного возраста, медики рекомендуют введение препарата сразу же после приема пищи или одновременно с ним. Сниженный срок действия гормона помогает избежать так называемого эффекта «наложения», что дает возможность предупредить гипогликемию.

Глулизин может быть эффективным для тех, кто страдает избыточной массой тела, ведь его применение не вызывает дальнейшее повышение веса. Препарат характеризуется быстрым наступлением максимальной концентрации по сравнению с иными типами гормонов регуляр и лизпро.

Апидра идеально подходит страдающим лишним весом различной степени благодаря высокой гибкости в использовании. При ожирении висцерального типа скорость всасывания препарата может варьироваться, затрудняя прандиальный гликемический контроль.

Детемир (Левемир Пенфилл)

Левемир Пенфилл – это аналог инсулина человека. Он отличается средней продолжительностью работы и не имеет пиков. Это помогает обеспечить базальный гликемический контроль в течение суток, но при условии двукратного применения.

При подкожном введении Детемир образовывает вещества, которые связываются с альбумином сыворотки в интерстициальной жидкости. Уже после переноса посредствам капиллярной стенки инсулин повторно связывается с альбумином в кровотоке.

В препарате только свободная фракция является биологически активной. Поэтому связывание с альбумином и его медленный распад обеспечивает продолжительную и беспиковую работу.

Инсулин Левемир Пенфилл воздействует на организм больного сахарным диабетом плавно и восполняет его полную потребность в базальном инсулине. Он не предусматривает встряхивания перед подкожным введением.

Гларгин (Лантус)

Заменитель инсулина Гларгин действует ультрабыстро. Этот препарат хорошо и полностью может быть растворим в среде слабокислой, а в нейтральной среде (в подкожно-жировой клетчатке) растворяется плохо.

Сразу же после подкожного введения Гларгин вступает в реакцию нейтрализации с формированием микропреципитации, которая необходима для дальнейшего высвобождения гексамеров препарата и их расщепления на мономеры и димеры гормона инсулин.

Благодаря плавному и постепенному поступлению Лантуса в кровоток больного сахарным диабетом его циркуляция в русле происходит в течение 24 часов. Это дает возможность производить инъекцию аналогов инсулина только единожды в сутки.

При добавлении незначительного количества цинка обеспечивается кристаллизация инсулина Лантус в подкожном слое клетчатки, что дополнительно удлиняет время его абсорбции. Абсолютно все из названных качеств этого препарата гарантируют его плавный и полностью беспиковый профиль.

Работать Гларгин начинает уже спустя 60 минут после подкожной инъекции. Устойчивая его концентрация в плазме крови пациента может наблюдаться через 2-4 часа с того момента, как была введена первая доза.

Не завися от точного времени укола этого ультрабыстрого препарата (утро или вечер) и непосредственного места инъекции (живот, рука, нога), продолжительность воздействия на организм будет составлять:

Замена инсулина Гларгин может полностью соответствовать физиологическому гормону по своей высокой эффективности, ведь препарат:

  1. качественно стимулирует потребление сахара зависимыми от инсулина периферическими тканями (в особенности жировой и мышечной);
  2. ингибирует глюконеогенез (снижает уровень глюкозы в крови).

Кроме этого, препарат существенно подавляет процесс расщепления жировой ткани (липолиз), разложение белка (протеолиз), усиливая при этом продуцирование мышечной ткани.

Медицинские исследования фармакокинетики Гларгина показали, что беспиковое распределение этого препарата дает возможность практически на 100% имитировать базальную выработку эндогенного гормона инсулин в течение 24 часов. При этом в значительной мере снижается вероятность развития гипогликемических состояний и резкие скачки уровня сахара крови.

Хумалог микс 25

Данный препарат являет собой смесь, которая состоит из:

  • 75% протаминизированной суспензии гормона лизпро;
  • 25% инсулина Хумалог.

Этот и другие аналоги инсулина комбинирован также и по механизму своего выделения. Отличная продолжительность работы препарата обеспечена благодаря воздействию протаминизированной суспензии гормона лизпро, что дает возможность повторить базальную выработку гормона.

Остальные 25% инсулина лизпро – это компонент с ультракоротким сроком воздействия, что положительно сказывается на показателе гликемии после приема пищи.

Примечательно, что Хумалог в составе смеси влияет на организм намного быстрее в сравнении с гормоном коротким. Он обеспечивает максимальный контроль постпрадиальной гликемии и поэтому его профиль более физиологичен, если сравнивать с инсулином короткого срока воздействия.

Комбинированные инсулины особенно рекомендованы людям, страдающим сахарным диабетом второго типа. В эту группу относят пациентов преклонного возраста, которые, как правило, страдают проблемами памяти. Именно поэтому введение гормона перед приемом пищи или же сразу после него очень помогает существенно улучшить качество жизни таких больных.

Исследования состояния здоровья диабетиков возрастной группы от 60 до 80 лет с применением препарата Хумалог микс 25 показали, что удалось получить отличную компенсацию углеводного обмена. В режиме введения гормона перед едой и после нее медикам удалось получить незначительный прирост веса и крайне низкое количество гипогликемий.

Какой лучше инсулин?

Если сравнивать фармакокинетику рассматриваемых препаратов, то их назначение лечащим врачом вполне оправдано при сахарном диабете, как первого, так и второго типа. Существенное различие этих инсулинов – отсутствие увеличения массы тела на фоне проводимого лечения и уменьшение количества ночных перепадов концентрации глюкозы в крови.

Кроме этого, важно отметить необходимость только однократного введения в течение суток, что намного удобнее для пациентов. Особенно высока эффективность аналога человеческого инсулина Гларгин в комбинации с метформином для больных вторым типом диабета. Исследования показали существенное снижение именно ночных скачков концентрации сахара. Это помогает достоверно нормализовать суточную гликемию.

Было исследовано сочетание Лантуса с пероральными лекарственными средствами для снижения сахара крови у тех пациентов, у которых не удается компенсировать диабет.

Им необходимо назначать Гларгин как можно раньше. Этот препарат может быть рекомендован при лечении у доктора эндокринолога и врача общей практики.

Интенсивная терапия с применением Лантуса дает возможность существенно улучшить контроль гликемии у всех групп пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/analogi-insulina.html


Top
×