You are here

Болезнь сахарный

Сахарный диабет — симптомы, причины и лечение



Сахарный диабет — эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью. Характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных и мелких кровеносных сосудов и проявляется гипергликемией.

Оглавление:

Первым, кто дал название болезни – «диабет» был врач Аретиус, живший в Риме во втором веке н. э. Намного позже уже в 1776 году врач Добсон (англичанин по происхождению), исследуя мочу больных диабетом обнаружил, что у нее сладковатый привкус, который говорил о наличии в ней сахара. Так, диабет стал называться «сахарным».

При любом типе диабета контроль содержания сахара в крови становится одной из первостепенных задач пациента и его лечащего врача. Чем ближе уровень сахара к границам нормы, тем меньше проявляются симптомы диабета, и меньше риск возникновения осложнений

Почему возникает сахарный диабет, и что это такое?

Сахарный диабет — это нарушение обмена веществ, которое происходит из-за недостаточного образования в организме больного собственного инсулина (болезнь 1 типа) или же из-за нарушения воздействия этого инсулина на ткани (2 типа). Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа.

Больные сахарным диабетом 1 типа называются «инсулинозависимыми» — именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Обычно заболевание 1 типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте, и такой тип болезни встречается в 10-15% случаев.



Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается «диабетом пожилых». Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев.

Классификация

Что это такое? Сахарный диабет может быть двух типов — инсулинозависимый и инсулиннезависимый.

  1. Сахарный диабет 1 типа возникает на фоне дефицита инсулина, поэтому он называется инсулинозависимым. При данном типе заболевания поджелудочная железа функционирует неполноценно: она либо совсем не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в объеме, недостаточном для переработки даже минимального количества поступающей глюкозы. В результате этого возникает повышение уровня глюкозы в крови. Как правило, сахарным диабетом 1 типа заболевают худые люди в возрасте до 30 лет. В таких случаях пациентам вводят дополнительные дозы инсулина для профилактики кетоацидоза и поддержания нормального уровня жизни.
  2. Сахарным диабетом 2 типа страдают до 85% всех больных сахарным диабетом, преимущественно лица старше 50 лет (особенно женщины). Для больных диабетом этого типа характерна избыточная масса тела: более 70% таких больных страдают ожирением. Он сопровождается выработкой достаточного количества инсулина, к которому ткани постепенно теряют чувствительность.

Причины развития диабета I и II типов принципиально различны. У страдающих диабетом 1 типа вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной агрессии распадаются бета-клетки, продуцирующие инсулин, из-за чего развивается его дефицит со всеми драматическими последствиями. У больных диабетом 2 типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже повышенное количество инсулина, но ткани утрачивают свойство воспринимать его специфический сигнал.

Причины возникновения

Диабет является одним из наиболее распространенных эндокринных расстройств с постоянным увеличением распространенности (особенно в развитых странах). Это результат современного образа жизни и увеличением числа внешних этиологических факторов, среди которых выделяется ожирения.

К главным причинам развития сахарного диабета относятся:


  1. Переедание (повышенный аппетит), ведущее к ожирению является одним из основных факторов развития диабета 2 типа. Если среди лиц с нормальной массой тела частота возникновения сахарного диабета составляет 7,8%, то при избытке массы тела на 20% частота диабета составляет 25%, а при избытке массы тела на 50% частота равна 60%.
  2. Аутоиммунные болезни (нападение иммунной системы организма на собственные ткани организма) – гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит, гепатит, волчанка и пр. также могут осложняться сахарным диабетом.
  3. Наследственный фактор . Как правило, сахарный диабет в несколько раз чаще встречается у родственников больных сахарным диабетом. Если сахарным диабетом больны оба родителя, риск заболеть диабетом для их детей в течение всей жизни равен 100%, ели болен один из родителей – 50%, в случае диабета у брата или сестры – 25%.
  4. Вирусные инфекции , которые разрушают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Среди вирусных инфекций, которые могут вызвать развитие диабета можно перечислить: краснуху, вирусный паротит (свинка), ветряную оспу, вирусный гепатит и т.п.

Человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету, на протяжении всей жизни может так и не стать диабетиком, если будет контролировать себя, ведя здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, наблюдение у врача и т.п. Как правило, диабет первого типа проявляется у детей и подростков.

В результате исследований, медики пришли к такому выводу, что причины наследственности сахарного диабета в 5% зависят по линии матери, в 10% по линии отца, а в случае если оба родителя болеют диабетом, то вероятность передачи предрасположенности к диабету возрастает практически до 70%.

Признаки сахарного диабета у женщин и мужчин

Существует ряд признаков сахарного диабета, характерных как для 1, так и для 2 типа заболевания. К ним относятся:

  1. Чувство неутолимой жажды и учащенные мочеиспускания, которые приводят к обезвоживанию организма;
  2. Также один из признаков это сухость во рту;
  3. Повышенная утомляемость;
  4. Зевота, сонливость;
  5. Слабость;
  6. Очень медленно заживают раны и порезы;
  7. Тошнота, возможно и рвота;
  8. Дыхание частое (возможно с запахом ацетона);
  9. Учащенное сердцебиение;
  10. Зуд половых органов и зуд кожи;
  11. Потеря массы тела;
  12. Учащение мочеиспускания;
  13. Ухудшение зрения.

Если у вас появились вышеперечисленные признаки диабета, то нужно обязательно измерить уровень сахара в крови.

Симптомы сахарного диабета

При сахарном диабете выраженность симптомов зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного.



Как правило симптомы диабета 1 типа — острые, болезнь начинается внезапно. При диабете 2 типа состояние здоровья ухудшается постепенно, в начальной стадии симптоматика скудная.

  1. Чрезмерная жажда и частое мочеиспускание — классические признаки и симптомы сахарного диабета. При заболевании избыток сахара (глюкозы) накапливается в крови. Ваши почки вынуждены интенсивно работать для того, чтобы фильтровать и поглощать избыток сахара. Если ваши почки не справляются, избыток сахара выводится из организма в моче с жидкостью из тканей. Это вызывает более частое мочеиспускание, которое может привести к обезвоживанию. Вам захотеться пить больше жидкости для утолении жажды, что снова приводит к частым мочеиспусканием.
  2. Усталость может быть вызвана многими факторами. Также она может быть вызвана обезвоживанием, частым мочеиспусканием и неспособностью организма функционировать должным образом, потому что меньше сахара можно использовать для получения энергии.
  3. Третий симптом сахарного диабета – полифагия. Это тоже жажда, однако, уже не к воде, а к пище. Человек ест и при этом чувствует не сытость, а заполнение желудка пищей, которое затем достаточно быстро превращается в новый голод.
  4. Интенсивный сброс веса. Данный симптом присущ преимущественно диабету I типа (инсулинозависимому) и нередко ему поначалу радуются девушки. Однако их радость проходит, когда они узнают истинную причину потери веса. Стоит отметить, что похудание проходит на фоне повышенного аппетита и обильного питания, что не может не настораживать. Достаточно часто сброс веса приводит к истощению.
  5. Симптомы диабета могут иногда включать в себя проблемы со зрением.
  6. Медленное заживление ран или частые инфекции.
  7. Покалывание в руках и ногах.
  8. Красные, опухшие, чувствительные десны.

Если при первых симптомах сахарного диабета не предпринять меры, то со временем появляются осложнения, связанные с нарушением питания тканей, — трофические язвы, заболевания сосудов, изменения чувствительности, снижение зрения. Тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая кома, возникающая чаще при инсулинзависимом диабете при отсутствии достаточного лечения инсулином.

Степени тяжести

Очень важной рубрикой в классификации сахарного диабета является его разделение по степеням тяжести.

  1. Характеризует самое благоприятное течение болезни к которому должно стремиться любое лечение. При такой степени процесса он полностью компенсированный, уровень глюкозы не превышает 6-7 ммоль/л, отсутствует глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), показатели гликозилированного гемоглобина и протеинурии не выходят за рамки нормальных величин.
  2. Данная стадия процесса говорит о частичной его компенсации. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов мишеней: глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно и составляет 7-10 ммоль/л.
  3. Подобное течение процесса говорит о его постоянном прогрессировании и невозможности медикаментозного контроля. При этом уровень глюкозы колеблется в пределахммоль/л, отмечается стойкая глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), высокая протеинурия (наличие белка в моче), появляются явные развернутые проявления поражения органов-мишеней при сахарном диабете. Прогрессивно снижается острота зрения, сохраняется тяжелая артериальная гипертензия, снижается чувствительность с появлением сильных болей и онемения нижних конечностей.
  4. Эта степень характеризует абсолютную декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр (15-25 и более ммоль/л), плохо поддается коррекции любыми средствами. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв и гангрены конечностей. Еще одним из критериев 4 степени диабета является склонность к развитию частых диабетических ком.

Также выделяют три состояния компенсации нарушений углеводного обмена: компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное.

Диагностика

При совпадении следующих признаков устанавливается диагноз «диабет»:


  1. Концентрация глюкозы в крови (натощак) превысила норму 6,1 миллимоль на литр (моль/л). После приема пищи через два часа – выше 11,1 ммоль/л;
  2. Если диагноз вызывает сомнение, в стандартном повторе проводят глюкозотолерантный тест, и он показывает превышение 11,1 ммоль/л;
  3. Превышение уровня гликозилированного гемоглобина – более 6,5%;
  4. Присутствие в моче сахара;
  5. Присутствие в моче ацетона, хотя ацетонурия не всегда показатель диабета.

Какие же показатели сахара считаются нормой?

  • 3.3 — 5.5 ммоль /л это норма сахара в крови независимо от вашего возраста.
  • 5.5 — 6 ммоль/л это предиабет, нарушение толерантности в глюкозе.

Если уровень сахара показал отметку 5.5 — 6 ммоль/л — это сигнал вашего организма о том, что началось нарушение углеводного обмена, все это значит, что вы вступили в опасную зону. Первое что нужно делать это снизить уровень сахара в крови, избавляться от лишнего веса (если у вас есть лишний вес). Ограничьте себя до потребления 1800 ккал в сутки, включайте в свой рацион диабетические продукты, откажитесь от сладостей, готовьте на пару.

Последствия и осложнения диабета

Острые осложнения представляют собой состояния, которые развиваются в течение дней или даже часов, при наличии сахарного диабета.

  1. Диабетический кетоацидоз — тяжёлое состояние, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (кетоновые тела).
  2. Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови ниже нормального значения (обычно ниже 3,3 ммоль/л), происходит из-за передозировки сахароснижающих препаратов, сопутствующих заболеваний, непривычной физической нагрузки или недостаточного питания, приёма крепкого алкоголя.
  3. Гиперосмолярная кома . Встречается, главным образом, у пожилых больных с диабетом 2-го типа в анамнезе или без него и всегда связана с сильным обезвоживанием.
  4. Лактацидотическая кома у больных сахарным диабетом обусловлена накоплением в крови молочной кислоты и чаще возникает у больных старше 50 лет на фоне сердечно-сосудистой, печеночной и почечной недостаточности, пониженного снабжения тканей кислородом и, как следствие этого, накопления в тканях молочной кислоты.

Поздние последствия представляют собой группу осложнений, на развитие которых требуются месяцы, а в большинстве случаев годы течения заболевания.

  1. Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, твёрдых экссудатов, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки.
  2. Диабетическая микро- и макроангиопатия — нарушение проницаемости сосудов, повышение их ломкости, склонность к тромбозам и развитию атеросклероза (возникает рано, поражаются преимущественно мелкие сосуды).
  3. Диабетическая полинейропатия — чаще всего в виде двусторонней периферической нейропатии по типу «перчаток и чулок», начинающаяся в нижних частях конечностей.
  4. Диабетическая нефропатия — поражение почек, сначала в виде микроальбуминурии (выделения белка альбумина с мочой), затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности.
  5. Диабетическая артропатия — боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменьшение количества синовиальной жидкости и повышение её вязкости.
  6. Диабетическая офтальмопатия , кроме ретинопатии, включает в себя раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика).
  7. Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональная лабильность или депрессия.
  8. Диабетическая стопа — поражение стоп больного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Является основной причиной ампутаций у больных сахарным диабетом.

Также при диабете повышен риск развития психических расстройств — депрессии, тревожных расстройств и расстройств приёма пищи.



Как лечить сахарный диабет

В настоящее время лечение сахарного диабета в подавляющем большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение имеющихся симптомов без устранения причины заболевания, так как эффективного лечения диабета ещё не разработано.

Основными задачами врача при лечении сахарного диабета являются:

  1. Компенсация углеводного обмена.
  2. Профилактика и лечение осложнений.
  3. Нормализация массы тела.
  4. Обучение пациента.

В зависимости от типа сахарного диабета больным назначают введение инсулина или прием внутрь препаратов, обладающих сахаропонижающим действием. Больные должны соблюдать диету, качественный и количественный состав которой также зависит от типа сахарного диабета.

  • При сахарном диабете 2-го типа назначают диету и препараты, снижающие уровень глюкозы в крови: глибенкламид, глюренорм, гликлазид, глибутид, метформин. Их принимают внутрь после индивидуального подбора конкретного препарата и его дозировки врачом.
  • При сахарном диабете 1-го типа назначают инсулинотерапию и диету. Доза и вид инсулина (короткого, среднего или длительного действия) подбирается индивидуально в стационаре, под контролем содержания сахара в крови и моче.

Сахарный диабет в обязательном порядке нужно лечить, иначе это чревато очень серьёзными последствиями, которые были перечислены выше. Чем раньше диагностируется диабет, тем больше шансов на то, что негативных последствий можно вовсе избежать и жить нормальной и полноценной жизнью.

Диета

Диета при сахарном диабете является необходимой составной частью лечения, также как и употребление сахароснижающих препаратов или инсулинов. Без соблюдения диеты невозможна компенсация углеводного обмена.

Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета № 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда и продукты.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Сахарный диабет 2 типа — лечение и диета

Сахарный диабет 1 типа

Правильное питание при сахарном диабете на каждый день

3 комментария

Все болезни от нервов, а диабет в том числе, у меня свекровь болеет, у нее первый тип, возникли осложнения, диабетическая полинейропатия, спасается она препаратом Тиоктацид БВ, не зря он основным средством при лечении подобных болезней является, , он же еще и концентрацию глюкозы в крови уменьшает. Она говорит, что с началом его приема судороги в ногах стали реже появляться, и онемение в пальцах.

В начальной стадии можно и не понять, что у тебя диабет…

Я тоже с диабетом не понаслышке знакома. Но я очень ответственно подошла к лечению, все рекомендации врачебные соблюдаю. Для профилактики полинейропатии Тиоктацид БВ принимаю, о нем выше упоминали. Отличное средство оказалось — на основе тиоктовой кислоты, мощного антиоксиданта. Благодаря приему этих таблеток стала лучше себя чувствовать — все-таки не зря альфа-липоевая кислота способствует улучшению многих процессов в организме.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

Поиск по сайту

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/vse-pro-saxarnyj-diabet/



Сахарная болезнь: виды, причины, симптомы, лечение, питание и диеты

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Сахарная болезнь является сложным системным заболеванием организма, которое вызывается относительным или абсолютным недостатком инсулина, что приводит к появлению проблем с углеводным обменом и усвоением глюкозы тканями. Инсулин производится поджелудочной железой и необходим для усвоения глюкозы, которая участвует в выработки энергии. Недостаток данного гормона или выработка изменённого гормона, не выполняющего свои функции, приводит к завышенной концентрации сахара в крови и его недостаточного усвоения тканями, нанося вред кровеносным сосудам, нервам, сердцу, почкам, ухудшает зрение и питанию конечностей.

Типы сахарной болезни

Принято различать 1 и 2 тип сахарной болезни. 1 — обычно наблюдается у людей в возрасте до 30 лет и связан с уменьшением выработки инсулина. Обычно болезнь прогрессирует стремительно как осложнение другой болезни, негативно повлиявшей на инсулин, вырабатывающую функцию поджелудочной. Люди с 1-ым типом испытывают нужду в постоянных инъекциях инсулина, поскольку организм сам производить его не может.

Сахарная болезнь 2 типа свойственна людям старше 40 лет, а её развитие происходит годами, не вызывая резких изменений в самочувствии больного. Данный тип заболевания является более распространённым явлением среди людей с избыточным весом, а также тех, чей образ жизни малоподвижен.

Существует ряд причин развития сахарной болезни:

  • Генетическая – предрасположенность к сахарной болезни I типа передаётся по наследству в 10% случаях, а второго — в 20%;
  • Ожирение – избыточный вес понижает восприимчивость организма к воздействию инсулина, тем самым, создавая предпосылки к развитию заболевания;
  • Несбалансированное питание – употребление углеводсодержащих продуктов в большом количестве и недостаток клетчатки в пище вызывают ожирение, которое повышает риск получить данное заболевание;
  • Стрессы – бесконечные стрессовые ситуации стимулируют выброс в кровь норадреналина, глюкокартикоидов и адреналина, что может поспособствовать развитию заболевания;
  • Определённые лекарственные препараты;
  • Ишемия, гипертензия и атеросклероз при хроническом протекании понижают восприимчивость клеток к инсулину;
  • Аутоиммунные заболевания.

Симптомы сахарной болезни

Первыми признаками повышенного объёма сахара в крови будут:


  • Частое мочеиспускание;
  • Быстрая утомляемость;
  • Тошнота;
  • Резкое изменение массы тела;
  • Проблемы со зрением;
  • Повышенный аппетит;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Неутолимая жажда
  • Зуд кожи в районе вагинальной области и паха;
  • Замедление регенеративных процессов;
  • Склонность к инфекциям (дрожжевым);
  • Склонность к вагинальным инфекциям (для женщин).

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Наличие некоторых из вышеперечисленных симптомов — повод посетить врача и комплексно обследоваться, включая сдачу крови на сахар. Если же к слабости, тошноте, частым мочеиспусканиям и жажде добавляется поверхностное учащённое дыхание, боли в животе и запах ацетона, это может свидетельствовать, что болезнь привела к смертельно-опасному осложнению – кетоацидозу.

Лечение сахарной болезни

В лечении используется комплексный подход, который требует от больного осознания своего состояния, организованности и желания вылечится. Огромную роль в успешном лечении играет правильно составленное углеводное меню. Это не означает отказ от потребления углеводов, просто необходимо соразмерить их поступление в организм с суточной потребностью. Кроме того, рекомендуется отказаться от быстроусвояемых углеводов в пользу медленно перевариваемых, то есть, тех, что содержатся в бобовых, зёрнах, орехах, овощах и фруктах.

Если сахарная болезнь была вызвана избыточным весом, скинув лишние килограммы, можно восстановить способность организма усваивать инсулин, нормализовать давление, снизить объём сахара и холестерина. Увеличение физической активности способно не только нормализовать вес больного, но и будет способствовать регуляции уровня глюкозы без использования медикаментов.

Важным элементом лечения является ежедневный контроль показателей глюкозы, благодаря которому удастся избежать многих серьёзных осложнений и определить эффективность лечения. И, конечно же, надо стараться избегать стрессов и высыпаться – для того, чтобы организм мог нормально восстанавливаться за время отдыха.



Диета и питание при сахарной болезни

При лёгкой и средней степени тяжести болезни верно подобранная диета часто позволяет обойтись без искусственного инсулина. Именно поэтому вопрос правильного питания так остро стоит среди больных. Больным лучше всего не употреблять продукты, содержащие большое количество быстро усваиваемых углеводов. Это не означает, что больной должен навсегда отказаться от сладкого, просто ему следует выбирать те продукты, в которых минимальное значение «мгновенного сахара» в пользу тех, в которых больше медленного сахара. То есть, от сдобы, конфет, фиников, винограда, джемов, бананов, варенья и мёда лучше временно отказаться в пользу нежирных морепродуктов, фруктов, овощей, злаковых, мяса птицы. Хорошо зарекомендовала себя в лечении диета №9, в которой расписан полноценный рацион, рассчитанный на ограничение потребляемых углеводов.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Отзывы и комментарии

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Пока не проверялся, но есть постоянная сухость во рту, особенно ночью, плохой сон, частые мочеиспускания!

Оставить отзыв или комментарий

Препараты от диабета

Если его выпустят на российский аптечный рынок, то аптекари недосчитаются миллиардов рублей!



ДИА-НОВОСТИ

Хочу всё знать!

О Диабете
Типы и виды
Питание
Лечение
Профилактика
Заболевания

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Источник: http://www.saharniy-diabet.com/saharnaya-bolezn-vidy-prichiny-simptomy-lechenie

Сахарный диабет

Сахарный диабет – хроническое нарушение обмена веществ, в основе которого лежит дефицит образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Проявляется чувством жажды, увеличением количества выделяемой мочи, повышенным аппетитом, слабостью, головокружением, медленным заживлением ран и т. д. Заболевание хроническое, часто с прогрессирующим течением. Высок риск развития инсульта, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты. Резкие колебания сахара в крови вызывают угрожающие для жизни состояния: гипо- и гипергликемическую комы.

Сахарный диабет

Среди встречающихся нарушений обмена веществ сахарный диабет стоит на втором месте после ожирения. В мире сахарным диабетом страдает около 10% населения, однако, если учесть скрытые формы заболевания, то эта цифра может быть в 3-4 раза больше. Сахарный диабет развивается вследствие хронического дефицита инсулина и сопровождается расстройствами углеводного, белкового и жирового обмена. Выработка инсулина происходит в поджелудочной железе ß-клетками островков Лангерганса.



Участвуя в обмене углеводов, инсулин повышает поступление в клетки глюкозы, способствует синтезу и накоплению гликогена в печени, тормозит распад углеводных соединений. В процессе белкового обмена инсулин усиливает синтез нуклеиновых кислот, белка и подавляет его распад. Влияние инсулина на жировой обмен заключается в активизации поступления в жировые клетки глюкозы, энергетических процессов в клетках, синтезе жирных кислот и замедлении распада жиров. При участии инсулина усиливается процесс поступления в клетку натрия. Нарушения обменных процессов, контролируемых инсулином, могут развиваться при недостаточном его синтезе (сахарный диабет I типа) или при невосприимчивости тканей к инсулину (сахарный диабет II типа).

Причины и механизм развития сахарного диабета

Сахарный диабет I типа чаще выявляется у молодых пациентов до 30 лет. Нарушение синтеза инсулина развивается в результате поражения поджелудочной железы аутоиммунного характера и разрушения инсулинпродуцирующих ß-клеток. У большинства пациентов сахарный диабет развивается после вирусной инфекции (эпидемического паротита, краснухи, вирусного гепатита) или токсического воздействия (нитрозаминами, пестицидами, лекарственными веществами и др.), иммунный ответ на которые вызывает гибель клеток поджелудочной железы. Сахарный диабет развивается, если поражено более 80% инсулинпродуцирующих клеток. Являясь аутоиммунным заболеванием, сахарный диабет I типа часто сочетается с другими процессами аутоиммунного генеза: тиреотоксикозом, диффузным токсическим зобом и др.

При сахарном диабете II типа развивается инсулинорезистентность тканей, т. е. нечувствительность их к инсулину. При этом содержание инсулина в крови может быть нормальным или повышенным, однако клетки к нему невосприимчивы. У большинства (85%) пациентов выявляется сахарный диабет II типа. Если пациент страдает ожирением, восприимчивость тканей к инсулину блокируется жировой тканью. Сахарному диабету II типа более подвержены пожилые пациенты, у которых с возрастом происходит снижение толерантности к глюкозе.

Возникновению сахарного диабета II типа может сопутствовать воздействие следующих факторов:

  • генетических – риск развития заболевания составляет 3-9%, если родственники или родители больны сахарным диабетом;
  • ожирения – при избыточном количестве жировой ткани (особенно абдоминальном типе ожирения) происходит заметное снижение чувствительности тканей к инсулину, способствующее развитию сахарного диабета;
  • нарушений питания – преимущественно углеводистое питание при недостатке клетчатки повышает риск сахарного диабета;
  • сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероза, артериальной гипертонии, ИБС, уменьшающих инсулинорезистентность тканей;
  • хронических стрессовых ситуаций – в состоянии стресса в организме повышается количество катехоламинов (норадреналина, адреналина), глюкокортикоидов, способствующих развитию диабета;
  • диабетогенного действия некоторых лекарств — глюкокортикоидных синтетических гормонов, диуретиков, некоторых гипотензивных препаратов, цитостатиков и др.
  • хронической недостаточности коры надпочечников.

При недостаточности или резистентности к инсулину уменьшается поступление глюкозы в клетки и повышается ее содержание в крови. В организме включается активизация альтернативных путей переработки и усвоения глюкозы, что приводит к скоплению в тканях гликозаминогликанов, сорбитола, гликилированного гемоглобина. Накопление сорбитола ведет к развитию катаракты, микроангиопатий (нарушений функций капилляров и артериол), нейропатии (нарушениям в работе нервной системы); гликозаминогликаны вызывают поражение суставов. Для получения клетками недостающей энергии в организме начинаются процессы распада белка, вызывающие мышечную слабость и дистрофию скелетных и сердечной мышц. Активизируется перекисное окисление жиров, происходит накопление токсичных продуктов обмена (кетоновых тел).



Гипергликемия в крови при сахарном диабете вызывает усиление мочеотделения для вывода лишнего сахара из организма. Вместе с глюкозой через почки теряется значительное количество жидкости, приводя к обезвоживанию (дегидратации). Вместе с потерей глюкозы уменьшаются энергетические запасы организма, поэтому при сахарном диабете у пациентов отмечается потеря веса. Повышенный уровень сахара, дегидратация и накопление кетоновых тел вследствие распада жировых клеток вызывает опасное состояние диабетического кетоацидоза. Со временем из-за высокого уровня сахара развиваются повреждения нервов, мелких кровеносных сосудов почек, глаз, сердца, мозга.

Классификация сахарного диабета

По сопряженности с другими заболеваниями эндокринология выделяет сахарный диабет симптоматический (вторичный) и истинный.

Симптоматический сахарный диабет сопутствует заболеваниям желез внутренней секреции: поджелудочной, щитовидной, надпочечников, гипофиза и служит одним из проявлений первичной патологии.

Истинный сахарный диабет может быть двух типов:

  • инсулинзависимый I типа (ИСЗД I типа), если собственный инсулин не вырабатывается в организме или вырабатывается в недостаточном количестве;
  • инсулиннезависимый II типа (ИНЗСД II типа), если отмечается нечувствительность тканей к инсулину при его достатке и избытке в крови.

Различают три степени тяжести сахарного диабета: легкую (I), среднюю (II) и тяжелую (III) и три состояния компенсации нарушений углеводного обмена: компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное.



Симптомы сахарного диабета

Развитие сахарного диабета I типа происходит стремительно, II типа — напротив постепенно. Часто отмечается скрытое, бессимптомное течение сахарного диабета, и его выявление происходит случайно при исследовании глазного дна или лабораторном определении сахара в крови и моче. Клинически сахарный диабет I и II типов проявляют себя по-разному, однако общими для них являются следующие признаки:

  • жажда и сухость во рту, сопровождающиеся полидипсией (повышенным употреблением жидкости) до 8-10 л в сутки;
  • полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание);
  • полифагия (повышенный аппетит);
  • сухость кожи и слизистых, сопровождающиеся зудом (в т. ч. промежности), гнойничковые инфекции кожи;
  • нарушение сна, слабость, снижение работоспособности;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • нарушения зрения.

Проявления сахарного диабета I типа характеризуются сильной жаждой, частым мочеиспусканием, тошнотой, слабостью, рвотой, повышенной утомляемостью, постоянным чувством голода, потерей веса (при нормальном или повышенном питании), раздражительностью. Признаком диабета у детей служит появление ночного недержания мочи, особенно, если ранее ребенок не мочился в постель. При сахарном диабете I типа чаще развиваются гипергликемические (с критически высоким уровнем сахара в крови) и гипогликемические (с критически низким содержанием сахара в крови) состояния, требующие проведения экстренных мероприятий.

При сахарном диабете II типа преобладают кожный зуд, жажда, нарушение зрения, выраженные сонливость и утомляемость, инфекции кожи, медленные процессы заживления ран, парестезия и онемение ног. У пациентов с сахарным диабетом II типа часто наблюдается ожирение.

Течение сахарного диабета нередко сопровождается выпадением волос на нижних конечностях и усилением их роста на лице, появлением ксантом (мелких желтоватых наростов на теле), баланопоститом у мужчин и вульвовагинитом у женщин. По мере прогрессирования сахарного диабета нарушение всех видов обмена приводит к снижению иммунитета и сопротивляемости инфекциям. Длительное течение диабета вызывает поражение костной системы, проявляющееся остеопорозом (разрежением костной ткани). Появляются боли в пояснице, костях, суставах, вывихи и подвывихи позвонков и суставов, переломы и деформация костей, приводящие к инвалидности.

Осложнения сахарного диабета

Течение сахарного диабета может осложняться развитием полиорганных нарушений:

  • диабетической ангиопатии – усилением проницаемости сосудов, их ломкостью, тромбозами, атеросклерозированием, приводящим к развитию коронарной болезни сердца, перемежающейся хромоты, диабетической энцефалопатии;
  • диабетической полиневропатии – поражением периферических нервов у 75% пациентов, в результате чего происходит нарушение чувствительности, отек и зябкость конечностей, чувство жжения и «ползания» мурашек. Диабетическая нейропатия развивается спустя годы после заболевания сахарным диабетом, чаще встречается при инсулинонезависимом типе;
  • диабетической ретинопатии – разрушением сетчатки, артерий, вен и капилляров глаза, снижением зрения, чреватых отслойкой сетчатки и полной слепотой. При сахарном диабете I типа проявляется черезлет, при II типе – ранее, выявляется у 80-95% пациентов;
  • диабетической нефропатии – поражением почечных сосудов с нарушением функций почек и развитием почечной недостаточности. Отмечается у 40-45% пациентов с сахарным диабетом черезлет от начала заболевания;
  • диабетической стопы – нарушением кровообращения нижних конечностей, болями в икроножных мышцах, трофическими язвами, разрушением костей и суставов стоп.

Критическими, остро возникающими состояниями при сахарном диабете служат диабетическая (гипергликемическая) и гипогликемическая комы.



Гипергликемическое состояние и кома развиваются в результате резкого и значительного повышения уровня глюкозы в крови. Предвестниками гипергликемии служат нарастающее общее недомогание, слабость, головная боль, подавленность, потеря аппетита. Затем появляются боли в животе, шумное дыхание Куссмауля, рвота с запахом ацетона изо рта, прогрессирующая апатия и сонливость, снижение АД. Это состояние обусловлено кетоацидозом (накоплением кетоновых тел) в крови и может привести к потере сознания – диабетической коме и гибели пациента.

Противоположное критическое состояние при сахарном диабете – гипогликемическая кома развивается при резком падении в крови уровня глюкозы, чаще в связи с передозировкой инсулина. Нарастание гипогликемии внезапное, быстрое. Резко появляется ощущение голода, слабость, дрожь в конечностях, поверхностное дыхание, артериальная гипертензия, кожа пациента холодная, влажная, иногда развиваются судороги.

Предупреждение осложнений при сахарном диабете возможно при постоянном лечении и тщательном контроле уровня глюкозы в крови.

Диагностика сахарного диабета

О наличии сахарного диабета свидетельствует содержание глюкозы в капиллярной крови натощак, превышающее 6,5 ммоль/л. В норме глюкоза в моче отсутствует, т. к. задерживается в организме почечным фильтром. При повышении уровня глюкозы крови более 8,8-9,9 ммоль/л (мг%) почечный барьер не справляется и пропускает глюкозу в мочу. Наличие сахара в моче определяется специальными тест-полосками. Минимальное содержание глюкозы в крови, при котором она начинает определяться в моче, называется «почечным порогом».

Обследование при подозрении на сахарный диабет включает определение уровня:


  • глюкозы натощак в капиллярной крови (из пальца);
  • глюкозы и кетоновых тел в моче – их наличие свидетельствует о сахарном диабете;
  • гликозилированного гемоглобина — значительно повышается при сахарном диабете;
  • С-пептида и инсулина в крови – при сахарном диабете I типа оба показателя значительно снижены, при II типе – практически не изменены;
  • проведение нагрузочного теста (теста толерантности к глюкозе): определение глюкозы натощак и через 1 и 2 часа после приема 75 г сахара, растворенного в 1,5 стаканах кипяченой воды. Отрицательным (не подтверждающим сахарный диабет) результат теста считается при пробах: натощак 6,6ммоль/л при первом измерении и >11,1 ммоль/л через 2 часа после нагрузки глюкозой.

Лечение сахарного диабета

Выполнение рекомендаций диабетолога, самоконтроль и лечение при сахарном диабете проводятся пожизненно и позволяют существенно замедлить или избежать осложненных вариантов течения заболевания. Лечение любой формы сахарного диабета направлено на понижение уровня глюкозы крови, нормализацию вех видов обмена и предупреждение осложнений.

Основой лечения всех форм диабета является диетотерапия с учетом пола, возраста, массы тела, физических нагрузок пациента. Проводится обучение принципам расчета калорийности рациона с учетом содержания углеводов, жиров, белков, витаминов и микроэлементов. При инсулинозависимом сахарном диабете рекомендуется потребление углеводов в одни и те же часы для облегчения контроля и коррекции уровня глюкозы инсулином. При ИЗСД I типа ограничивается прием жирной пищи, способствующей кетоацидозу. При инсулинонезависимом сахарном диабете исключаются все виды сахаров и сокращается общая калорийность пищи.

Питание должно быть дробным (не менее 4-5 раз в день), с равномерным распределением углеводов, способствующее стабильному уровню глюкозы и поддержанию основного обмена. Рекомендуются специальные диабетические продукты на основе сахарозаменителей (аспартама, сахарина, ксилита, сорбита, фруктозы и др.). Коррекция диабетических нарушений только при помощи одной диеты применяется в легкой степени заболевания.

Выбор медикаментозного лечения сахарного диабета обусловлен типом заболевания. Пациентам с сахарным диабетом I типа показана инсулинотерапия, при II типе – диета и сахароснижающие средства (инсулин назначается при неэффективности приема таблетированных форм, развитии кетоазидоза и прекоматозного состояния, туберкулезе, хроническом пиелонефрите, печеночной и почечной недостаточности).

Введение инсулина осуществляется под систематическим контролем уровня глюкозы в крови и моче. Инсулины по механизму и сроку действия бывают трех основных видов: пролонгированного (продленного), промежуточного и короткого действия. Инсулин пролонгированного характера вводится 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Чаще инъекции пролонгированного инсулина назначаются вместе с препаратами промежуточного и короткого действия, позволяя добиться компенсации сахарного диабета.



Применение инсулина опасно передозировкой, приводящей к резкому снижению сахара, развитию состояния гипогликемии и комы. Подбор препаратов и дозы инсулина проводится с учетом изменений физической активности пациента в течение суток, стабильности уровня сахара крови, калорийности пищевого рациона, дробности питания, переносимости инсулина и т. д. При инсулинотерапии возможно развитие местных (боль, покраснение, отек в месте инъекции) и общих (вплоть до анафилаксии) аллергических реакций. Также инсулинотерапия может осложниться липодистрофией – «провалами» в жировой ткани в месте введения инсулина.

Сахаропонижающие таблетированные препараты назначаются при инсулинонезависимом сахарном диабете в дополнение к диете. По механизму снижения сахара в крови выделяют следующие группы сахароснижающих средств:

  • препараты сульфонилмочевины (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) – стимулируют выработку инсулина ß-клетками поджелудочной железы и способствуют проникновению глюкозы в ткани. Оптимально подобранная дозировка препаратов данной группы поддерживает уровень глюкозы не > 8 ммоль/л. При передозировке возможно развитие гипогликемии и комы.
  • бигуаниды (метформин, буформин и др.) – уменьшают усвоение глюкозы в кишечнике и способствуют насыщению ей периферических тканей. Бигуаниды могут повышать в крови уровень мочевой кислоты и вызывать развитие тяжелого состояния — лактацидоза у пациентов старше 60 лет, а также лиц, страдающих печеночной и почечной недостаточностью, хроническими инфекциями. Бигуаниды чаще назначаются при инсулинонезависимом сахарном диабете у молодых пациентов с ожирением.
  • меглитиниды (натеглинид, репаглинид) – вызывают снижение уровня сахара, стимулируя поджелудочную железу к секреции инсулина. Действие этих препаратов зависит от содержания сахара в крови и не вызывает гипогликемии.
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз (миглитол, акарбоза) — замедляют повышение сахара в крови, блокируя ферменты, участвующие в усвоении крахмала. Побочное действие — метеоризм и диарея.
  • тиазолидиндионы — снижают количество сахара, высвобождаемого из печени, повышают восприимчивость жировых клеток к инсулину. Противопоказаны при сердечной недостаточности.

При сахарном диабете важно обучение пациента и членов его семьи навыкам контроля за самочувствием и состоянием больного, мерам первой помощи при развитии прекоматозных и коматозных состояний. Благотворное лечебное воздействие при сахарном диабете оказывает снижение лишнего веса и индивидуальные умеренные физические нагрузки. За счет мышечных усилий происходит усиление окисления глюкозы и уменьшение ее содержания в крови. Однако, физические упражнения нельзя начинать при уровне глюкозы > 15 ммоль/л, сначала необходимо дождаться ее снижения под действием препаратов. При сахарном диабете физическая нагрузка должна равномерно распределяться на все группы мышц.

Прогноз и профилактика при сахарном диабете

Пациенты с выявленным сахарным диабетом ставятся на учет врача-эндокринолога. При организации правильного образа жизни, питания, лечения пациент может чувствовать себя удовлетворительно долгие годы. Отягощают прогноз сахарного диабета и сокращают продолжительность жизни пациентов остро и хронически развивающиеся осложнения.

Профилактика сахарного диабета I типа сводится к повышению сопротивляемости организма инфекциям и исключению токсического воздействия различных агентов на поджелудочную железу. Профилактические меры сахарного диабета II типа предусматривают недопущение развития ожирения, коррекцию питания, особенно у лиц с отягощенным наследственным анамнезом. Предупреждение декомпенсации и осложненного течения сахарного диабета состоит в его правильном, планомерном, лечении.



Сахарный диабет — лечение в Москве

Cправочник болезней

Эндокринные болезни

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/diabetes_saharniy

Сахарная болезнь

Сахарную болезнь по-другому называют сахарный диабет. При сахарной болезни происходит хроническое нарушение обмена веществ. Основу болезни составляет недостаток инсулина. Именно поэтому повышается сахар в крови.

Следует отметить, что сахарная болезнь прогрессирует. То есть непосредственно со временем усугубляются симптомы, свойственные сахарному диабету. Осложнением сахарной болезни являются следующие состояния:



Сахарная болезнь может протекать в скрытой форме. Известно, что выработка инсулина происходит в поджелудочной железе. Значит, в большинстве случаев имеет значение дисфункция поджелудочной железы.

Что это такое?

Сахарная болезнь – нарушение обмена веществ, связанного с нарушением углеводного, жирового, белкового обмена, а также с недостаточностью инсулина. Белковый, жировой и углеводный обмен связан с инсулином. Непосредственно инсулин участвует в обменных процессах.

Следует также отметить, что сахарная болезнь имеет два вида патологических изменений. Сахарный диабет I связан с недостаточностью образования и инсулина. Сахарный диабет II связан с невосприимчивостью тканей к инсулину.

Также отмечена зависимость типа сахарной болезни от возраста больного. Сахарный диабет I встречается у молодых людей, людей среднего возраста. Тогда как сахарный диабет II встречается у пожилых людей.

Причины

Каковы же основные причины сахарного диабета? К основным этиологическим факторам сахарной болезни относят вирусную инфекцию. В данном случае его развитию способствуют следующие заболевания:



Имеет значение воздействие лекарственных препаратов. Также в этиологии сахарной болезни имеют значения наследственные факторы. В ряде случаев отмечается генетическая предрасположенность. Причинами сахарной болезни являются следующие факторы:

  • ожирение;
  • нарушение питания;
  • сердечные патологии;
  • стрессы;
  • недостаточность коры надпочечников

Ожирение наиболее частая причина сахарной болезни. Также играет роль нарушенное питание, преимущественно с большим количеством углеводов. Углеводы способствуют не только ожирению, но и к снижению функции инсулина. Среди заболеваний сердца выделяют атеросклероз, артериальная гипертония.

При стрессовых ситуациях увеличивается количество адреналина в крови. Это непременно способствует развитию сахарного диабета. А лекарственные препараты, преимущественно мочегонные и гормональные ведут к нарушению выработки инсулина.

Симптомы

Каковы же основные клинические признаки сахарной болезни? К основным признакам сахарного диабета относят жажду и сухость во рту. Также отмечают общую симптоматику для любого вида сахарного диабета. К данной симптоматике относят:

В ряде случаев отмечаются нарушения, связанные со зрением. К тому же у больных нередко наблюдается потеря работоспособности, слабость. Больной может жаловаться на частое мочеиспускание, что также является проявлением сахарного диабета.

Сахарный диабет I дополнен такими симптомами как рвота и тошнота. Больной может жаловаться на повышенный аппетит. Отмечает у себя повышенное чувство голода. Весьма актуальна раздражительность.

Сахарный диабет I может усложняться гипергликемическим и гипогликемическим состоянием. В данном случае во избежание комы необходимо экстренное оказание помощи больному. У больных со вторым типом сахарного диабета основным признаком болезни является ожирение.

Течение сахарной болезни может усложняться выпадением волос, усиленным их ростом. Усиленный рост волос касается лица. К тому же у больных нередко снижается иммунная реакция.

Сахарная болезнь сочетается с поражением суставов. Поэтому у больных отмечается остеопороз, вывихи позвоночника. Могут наблюдаться болевые ощущения в следующих частях тела:

А прогрессивная деформация костей приводит к тяжелым состояниям. В том числе к инвалидности. Инвалидность является конечной точкой осложнений. Хотя при развитии комы возможны смертельные исходы.

Более подробно читайте на сайте: bolit.info

Данный сайт является информативным!

Диагностика

Каковы же основные диагностические методы при сахарной болезни? Диагностика сахарной болезни базируется на применении анамнеза. Анамнез включает все сведения о больном. Преимущественно исследуется образ жизни, характер питания.

В анамнезе большое значение уделяют генетической предрасположенности. Люди, чьи родственники болели сахарным диабетом, наиболее подвержены риску его развития. Клинические данные с определенной картины крови позволяют диагностировать сахарную болезнь.

Нередко в крови обнаруживается глюкоза. Или же ее повышенный уровень. Кровь, взятая натощак, свидетельствует о превышении нормы глюкозы. Сахар в моче обнаруживается с помощью тест полосок.

Также к методам диагностики при сахарной болезни относят данные анализа мочи. При этом в моче обнаруживаются следующие показатели:

Инсулин при диабете первого типа снижен. Тогда как при диабете второго типа показатели инсулина остаются без изменений. Дополнительными методами диагностики сахарной болезни являются:
  • ультразвуковое исследование;
  • исследование головного мозга.

Ультразвуковая диагностика предполагает исследование почек. Так как именно сахарная болезнь связана и с выработкой гормонов корой надпочнеников. При ультразвуковой диагностике можно обнаружить изменения в почках, касающиеся осложнений.

Диагностика основана также на непосредственном осмотре больного. Нередко у больных можно обнаружить гнойничковые заболевания. Как следствие нарушения обмена веществ. При гнойничковых заболеваниях велик риск развития осложнений.

При сахарной болезни требуется консультация эндокринолога и терапевта. Эндокринолог поможет разобраться в нарушениях гормонального характера. Терапевт поможет определиться с тактикой дальнейших действий. При скрытых формах сахарного диабета диагностика затруднена, данную патологию можно заметить только с помощью лабораторных методов.

Профилактика

Можно ли предупредить развитие сахарной болезни? Конечно, можно. Для этого необходимо соблюдать режим питания. Также необходима двигательная активность. Питание должно быть полноценным и рациональным.

Следует ограничить в питании углеводы, сдобу, слишком соленую пищу. Физические упражнения должны быть обязательными. Особенно, если есть склонность к ожирению. Важно также препятствовать ожирению.

В некоторых случаях целесообразно соблюдать диету. Если имеется ожирение, то диета должна быть направлена на коррекцию веса. Нормальные вес способствует налаживанию функционирования обмена веществ и инсулина.

Профилактика основана на лечении хронических инфекций. В том числе вирусного происхождения. Важно поддерживать иммунитет. Укрепление иммунитета сводится к следующему:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • физические нагрузки;
  • закаливание организма;
  • ограничение стрессов.

В последнем случае стрессы могут повлиять на развитие сахарной болезни. Следует максимально ограничить себя от стрессовых ситуаций. Это позволяет снизить риск развития сахарного диабета.

Для того чтобы уменьшить риск развития осложнений при сахарной болезни необходимо строго соблюдаться правила лечебной терапии. Уметь пользоваться инсулином, выбирать правильную его дозировку. Это способствует профилактике гипогликемического и гипергликемического состояния.

Профилактика сахарной болезни основана на применении диспансеризации. Диспансеризация позволяет выявить сахарную болезнь. Особенно это касается скрытого течения болезни.

Лечение

Лечебные мероприятия, направленные на терапию сахарной болезни проводятся пожизненно. Так как данное заболевание, к сожалению, на данный момент является не излечимым. Поэтому людям, болеющим сахарной болезнью необходимо:

  • уметь контролировать себя;
  • уметь избежать осложнений.

Основой лечебной терапии при сахарной болезни является диета. Преимущественно диета под номером девять. Она направлена на снижение углеводов в крови больного.

Также больной обязан ежедневно осуществлять физические нагрузки. Это также позволяет снизить уровень глюкозы в крови. Следует разъяснить больному, что прием углеводов должен быть рассчитан на одно и то же время.

Обязательным условием является дробное питание. Преимущественно четыре, пять раз в сутки. Рекомендуется применять в рационе следующие вещества:

Однако при выборе медикаментозного лечения ориентируются на вид сахарного диабета. При сахарном диабете первого вида необходимо прибегнуть к инсулину. При сахарном диабете второго типа прибегают к диете, сахароснижающим средствам.

Дозировка инсулина базируется на нескольких критериях. В данном случае выбор дозировки инсулина зависит:

  • физическая активность в течение суток;
  • калорийность пищи;
  • переносимость инсулина.

Для того чтобы снизить уровень глюкозы в крови используют некоторые лекарственные вещества. К данным лекарственным средствам относят:

У взрослых

Сахарная болезнь у взрослых проявляется в молодом возрасте. А также в пожилом возрасте. Чащ всего болезнь у взрослых является следствием неправильного образа жизни. Преимущественно болезнь связана с неправильным питанием, нездоровым образом жизни.

У взрослых людей с лишним весом болезнь развивается в большинстве случаев. Это касается одинаково и мужчин, и женщин. Хотя наиболее склонны к полноте именно женщины.

Сахарная болезнь у взрослых может быть связана с вирусным поражением. Особенно, если это хронические вирусные заболевания. Что в данном случае приводит к необратимым последствиям. Ведь сахарный диабет довольно тяжелое заболевание.

Например, у женщин сахарный диабет имеет ряд признаков. Он прекрасно сочетается с кандидозным поражением слизистой влагалища. Грибы рода кандида обнаруживаются часто на слизистой влагалища женщины. К тому же являются следствием сниженного иммунитета.

При кандидозном поражении женщину беспокоят некоторые патологические симптомы. В большинстве случаев женщина жалуется на следующие признаки:

  • зуд;
  • жжение;
  • белли;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • подавленность;
  • раздражительность.

Если сахарный диабет сочетается с вышеуказанными признаками, то могут быть спровоцированы реакции со стороны нервной системы. Причем негативного характера. Поэтому следует обязательно обратиться к специалисту.

У мужчин характерны также признаки сахарной болезни. В большинстве случаев наряду с сахарной болезнью обнаруживается баланопостит. Что также является выраженным клиническим признаком.

У пожилых людей при сахарной болезни наблюдается онемение ног, длительно заживающие порезы. Также наблюдается инфекция кожи, зуд. Пожилые люди наиболее ощущают утомляемость, слабость.

У детей

Сахарная болезнь у детей является скорее следствием вирусных инфекций. В том числе болезнь может быть связана с генетической предрасположенностью. Для детей это наиболее тяжелое хроническое заболевание.

При нарушении обмена веществ у ребенка могут развиваться различные патологические состояния. Это наиболее серьезно, особенно в школьном возрасте. Ребенок может диагностировать у себя следующую симптоматику:

Еще одним немаловажным симптомом сахарной болезни у детей является мочеиспускание, преимущественно по ночам. Ребенок мочиться несколько раз в ночное время суток. При наличии данной симптоматики следует уже забить тревогу.

Основными признаками сахарной болезни у детей могут быть похудание, жажда. Хроническая усталость. Данные признаки указывают на нарушение обмена веществ. Похудание диагностируется даже при наличии хорошего аппетита.

Если же аппетит падает, то это очень плохо. Могут развиться тяжелые осложнения. Важно провести диагностику и назначить лечение. Диагностика включает измерение глюкозы в крови.

Осложнением сахарной болезни у детей является диабетической кетоацидоз. Если у ребенка наблюдается тошнота, боль в животе, утомляемость, то это говорит об опасном осложнении. Срочно обратитесь к врачу!

Прогноз

Прогноз при сахарной болезни зависит от многих обстоятельств. Данными обстоятельствами является вид сахарного диабета. Наиболее опасен первый тип сахарного диабета.

При развитии гипергликемического и гипогликемического состояния прогноз наихудший. Так как эти состояния требуют оказания помощи. Прогноз зависит и от назначенного лечения.

При адекватной лечебной терапии прогноз хороший. Если лечение подобрано неправильно, то прогноз наихудший. При назначении лечения учитывается возраст и пол больного.

Исход

Исходом сахарной болезни может стать кома. При развитии комы необходимо срочно оказать помощь больному. Кома может быть гипергликемической, либо гипогликемической.

Лечение сахарной болезни должно преимущественно базироваться на снижении сахара в крови. Это позволяет не только улучшить состояние больного, но и уменьшить симптоматику. Для того чтобы добиться выздоровления необходимо строго следовать предписаниям врача.

К тому же для благоприятного исхода болезни огромное значение имеет уровень самоконтроля больного. Поэтому многое зависит и от пациента. Для наилучшего исхода обязательно важно учитывать дозировку инсулина.

Продолжительность жизни

Длительность жизни возрастает, если больной научился контролировать себя. Уже правильно выбирает дозировку и знает возможные осложнения. Напротив, длительность жизни сокращается, если больной пренебрегает правилам лечения.

Качество жизни зависит и от своевременно поставленного диагноза. Так как наиболее тяжелые осложнения могут привести к инвалидности. Поэтому важна своевременность диагностики и лечения!

Скрытая форма сахарной болезни значительно снижает длительность жизни. Важно вовремя ее обнаружить. Имеет наиболее тяжелые осложнения. Во избежание последствий лечите болезнь вовремя!

Статьи из этой же рубрики:

Вы должны быть авторизованы чтобы комментировать.

    Ревмокардит — симптомы и клиника Ревмокардит – признак повышения температуры тела при ревматизме. Данное.
  • Хронический колит у детей 75 Заболевания
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности 52 Заболевания
  • Почему болит левый бок под ребрами 157 Селезенка

Вся информация, размещенная на страницах сайта является собственностью ее авторов и владельцев проекта. Копирование информации без активной обратной ссылки на сайт Bolit.info строго ЗАПРЕЩЕНО и преследуется по 146 статье Уголовного Кодекса Российской Федерации и Международным законом об авторских правах.

Внимание! Убедительная просьба не воспринимать справочную информацию сайта как указания к действию в лечении того или иного заболевания. Для постановки точного диагноза и лечения необходимо обращаться к специалистам.

Источник: http://bolit.info/saharnaya-bolezn.html


Top
×