You are here

Гликированный гемоглобин 4 9

Что такое гликированный гемоглобин



Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Благодаря ему, обнаружить болезнь можно на ранних стадиях ее развития. Это дает возможность своевременно начать лечение.

Оглавление:

За уровнем данного показателя следят, чтобы оценить эффективность проводимой терапии. Но мало кто знает, что это такое.

Знакомимся с гликированным гемоглобином

Гемоглобин является составляющей эритроцитов — кровяных телец, отвечающих за транспортировку кислорода и углекислого газа. Когда сахар проникает через мембрану эритроцитов, происходит реакция. Аминокислоты и сахар взаимодействуют. Результатом этой реакции и является гликированный гемоглобин.

Внутри эритроцитов гемоглобин стабилен, поэтому уровень этого показателя постоянный довольно длительное время (до 120 дней). На протяжении 4 месяцев эритроциты выполняют свою работу. По истечении этого периода они разрушаются в красной пульпе селезенки. Вместе с ними процесс распада претерпевают гликогемоглобин и его свободная форма. После этого билирубин (конечный продукт распада гемоглобина) и глюкоза не связываются.

Гликозилированная форма является важным показателем и у больных диабетом, и у здоровых людей. Отличие только в концентрации.



Какую роль играет в диагностике

Существует несколько форм гликированного гемоглобина:

В медицинской практике чаще всего фигурирует последний тип. Правильность протекания процесса углеводного обмена — вот что показывает гликированный гемоглобин. Его концентрация будет высокой, если уровень сахара больше нормы.

Значение HbA1c измеряется в процентах. Высчитывается показатель в процентном отношении к общему объему гемоглобина.

Анализ крови на гликированный гемоглобин необходим при подозрении на наличие диабета и прослеживании реакции организма на лечение от этого заболевания. Он весьма точен. По процентному уровню можно судить о сахаре в крови за последние 3 месяца.

Эндокринологи успешно используют данный показатель при диагностировании скрытых форм диабета, когда явных симптомов заболевания еще нет.



Этот показатель используют и как маркер, определяющий людей, входящих в зону риска по развитию осложнений при диабете. В таблице приведены показатели по возрастным категориям, на которые ориентируются специалисты.

Возможность развития гипогликемии (дефицита глюкозы) на фоне диабета

Стандартные анализы существенно проигрывают на его фоне. Анализ на HbA1c более информативен и удобен.

Норма для женщин

Каждая женщина должна уделять внимание уровню гликированного гемоглобина в организме. Значительные отклонения от принятых норм (таблица ниже) — говорит о следующих сбоях:

  1. Диабете различной формы.
  2. Дефиците железа.
  3. Почечной недостаточности.
  4. Слабых стенках сосудов.
  5. Последствиях хирургического вмешательства.

Норма у женщин должна быть в пределах этих значений:



Возрастная группа (лет)

Если было обнаружено несоответствие указанным показателям, то необходимо пройти обследование, что поможет выявить причины изменения уровня глюкозы.

Нормативы для мужчин

У мужчин этот показатель выше женской. Норма по возрасту указана в таблице:

Возрастная группа (лет)

В отличие от женщин, представителям сильного пола данное исследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается мужчин старше 40 лет.



Быстрый набор веса может означать, что у человека начал развиваться сахарный диабет. Обращение к специалисту при первых симптомах помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях, что означает своевременное и успешное лечение.

Детские нормы

У здорового ребенка уровень «сахарного соединения» равен показателям взрослого человека: 4,5–6%. Если же в детском возрасте был диагностирован диабет, то ведется жесткий контроль соответствия стандартным показателям. Так, норма у детей, страдающих этим заболеванием без риска осложнений, составляет 6,5% (7,2 ммоль/л глюкозы). Показатель на уровне 7% говорит о возможности развития гипогликемии.

У подростков-диабетиков общая картина протекания заболевания может быть скрытой. Такой вариант возможен, если анализ они сдавали утром натощак.

Нормы для беременных женщин

В период беременности женский организм претерпевает множество изменений. Это сказывается и на уровне глюкозы. Поэтому норма при беременности у женщины несколько иная, чем при обычном ее состоянии:

  1. В молодом возрасте она составляет 6,5%.
  2. Среднему соответствует показатель 7%.
  3. У «пожилых» беременных значение должно быть не меньше 7,5%.

Гликированный гемоглобин, норма при беременности должны проверяться каждые 1,5 месяцев. Так как по этому анализу определяют, как развивается и чувствует себя будущий малыш. Отклонения от стандартов негативно отражаются на состоянии не только «пузожителя», но и его мамы:


  • Показатель ниже нормы свидетельствует о недостаточном уровне железа и может привести к торможению развития плода. Необходимо пересмотреть образ жизни, есть больше сезонных фруктов и овощей.
  • Высокий уровень «сахарного» гемоглобина свидетельствует о том, что малыш, скорее всего, будет крупным (от 4 кг). А значит, роды будут тяжелыми.

В любом случае для правильного внесения корректировок необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Нормативы для больных сахарным диабетом

Анализ на гликированный гемоглобин сдают при диагностике, когда пациент уже знает о своем заболевании. Цели назначения исследования:

  • Лучший контроль уровня глюкозы в крови.
  • Коррекция дозировки сахароснижающих препаратов.

Норма при сахарном диабете составляет примерно 8%. Поддержание такого высокого уровня обусловлено привыканием организма. Если показатель резко понизится, это может спровоцировать развитие гипогликемического состояния. Особенно это касается людей в возрасте. Молодому поколению необходимо стремиться к отметке 6,5%, это предупредит появление осложнений.

Средний возрастная группа (%)

Пожилой возраст и ожидаемая продолжительность жизни < 5

Нет риска осложнений

Наличие тяжелых осложнений

Если уровень более 8%, значит, назначенная терапия неэффективна и требует внесения изменений. Человек с показателем от 12% требует безотлагательной госпитализации.

Но в то же время нужно помнить, что резкое снижение уровня гликированного гемоглобина опасно. Это может спровоцировать развитие осложнений в мелких сосудах глаз и почек. Правильным считается снижение по 1–1,5% в год.

Факторы, способствующие повышению

Повышение уровня этого гемоглобина возможно не только при возникновении риска появления сахарного диабета. Ему способствуют и другие состояния организма человека:


  1. Высокое содержание фетального гемоглобина у грудничков. После того как HbF выведется из крови малыша, HbA1c уравнивается с нормой здорового человека.
  2. Дефицит железа в организме способствует увеличению концентрации HbA1.
  3. После удаления селезенки (органа, где распадаются эритроциты).

Эти процессы провоцируют повышение уровня гликированного гемоглобина, но со временем он приходит в норму.

Факторы, способствующие понижению

Если уровень «сахарного» гемоглобина понижен, это значит, что у человека:

  • Кровопотеря, в результате которой снизился уровень гемоглобина.
  • Было переливание крови, а вместе с ним произошло разбавление концентрации HbA1C.
  • Малокровие, то есть продолжительность существования эритроцитов снижен.
  • Уменьшение содержания глюкозы.

Существуют дефектные формы гемоглобина, и они могут искажать результаты анализов. При уровне ниже 4% могут проявляться симптомы гипогликемии. Одной из причин этого явления может быть инсулинома (опухоль поджелудочной), при которой повышен уровень инсулина.

Низкая концентрация HbA1с может быть вызвана:

  1. Передозировка сахароснижающих таблеток.
  2. Низкоуглеводной диетой.
  3. Интенсивными физическими нагрузками.
  4. Недостаточностью надпочечников.
  5. Генетическими заболеваниями.

Простые способы стабилизации показателя

Целевой уровень гликированного гемоглобина можно достичь, выполняя стандартные рекомендации:


  • Правильное питание.
  • Управление стрессом.
  • Регулярные занятия спортом.

Правильный рацион

Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, способствуют стабилизации концентрации сахара. Поэтому необходимо больше употреблять их в пищу. Особенное внимание нужно уделить бананам и бобовым.

Низкокалорийные молоко и йогурт помогут не только сбросить лишний вес, но и обогатить организм кальцием и витаминами группы D. Эти продукты особенно необходимы диабетикам второго типа. Им также необходимо увеличить потребление жирной рыбы (тунец, скумбрия, лосось) и орехов. Эта мера поможет снизить сопротивляемость организма к инсулину.

В качестве заправки для продуктов стоит использовать корицу. Необходимая норма ее потребления — 1⁄2 чайной ложки. Ее можно добавлять в чай, посыпать ею фрукты, мясо и овощи.

Нужно снизить до минимума потребление жирной и высококалорийной пищи. Сладости и закуски приводят к повышению уровня сахара.

Регулярные физические нагрузки

Ежедневные физические упражнения должны занимать минимум 30 минут в день, так как понизить уровень гликированного показателя можно за счет улучшения работы сердца и снижения веса.



Нужно комбинировать аэробные (ходьба, плавание) и анаэробные (силовые тренировки) упражнения. Важно стараться больше двигаться в течение дня, отдавая предпочтение лестницам и прогулкам пешком.

Чем активнее человек, тем уровень гемоглобина A1C у него ближе к норме.

Забота о нервной системе

Специалисты утверждают, что стресс и беспокойство оказывают негативное влияние на сердце, а это, в свою очередь, приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина. Поэтому желательно выполнять дыхательную гимнастику, заниматься йогой и медитацией.

При возможности нужно постепенно избавляться от привычек, вызывающих стресс. Своевременно принимать все прописанные медикаменты.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать утром. Особой подготовки он не требует. Единственное условие: перед посещением лаборатории не выполнять никаких физических нагрузок.



На точность результатов не влияет:

  • Как плотно пациент поел накануне.
  • Употреблял ли человек алкогольные напитки.
  • Перенесенный стресс.
  • Наличие вирусных и простудных заболеваний.

Но существуют временные ограничения. Вот небольшой список рекомендаций, как сдавать анализ:

  • Если у человека нет симптомов сахарного диабета, то посещать лабораторию нужно 1 раз в 3 года (норма для здорового человека).
  • Если ранее результат был 5,7–6,4%, то сдавать кровь нужно ежегодно.
  • Если показатель выше 7%, значит, тест проходится 1 раз в 6 месяцев.
  • Люди с плохо контролируемым уровнем сахара проходят обследование каждые 3 месяца.

Забор крови делается из вены или пальца. Все зависит от выбора анализатора. Результаты будут готовы уже на следующий день. Искажать данные могут следующие факторы:

  1. Пациент страдает анемией.
  2. Присутствие заболеваний щитовидной железы.
  3. Прием витаминов С и Е.

Причины завышенных и заниженных показателей

Точно определить причину завышенного уровня, который показал анализ, можно только после проведения комплексного обследования. Повышение сахара в крови, что показывает гликированный гемоглобин, не всегда является единственной причиной. Возможны и другие предпосылки для получения такого результата:

  • Спленэктомия — удаление селезенки.
  • Почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Повышенный уровень фетального гемоглобина.
  • Пониженное содержание железа в организме.

Низкий уровень «сахарного гемоглобина» так же опасен, как и его повышенная концентрация. Хотя это происходит редко, о причинах данного явления все же стоит знать.



Если анализ показал ниже 4%, это плохой знак. Сильная утомляемость, расстройство зрения, сонливость, обмороки, раздражительность — все это симптомы показывают, что гликированный гемоглобин упал. Факторами, которые спровоцировали это, могут быть:

  • Недавняя кровопотеря в больших объемах.
  • Патологии, вызвавшие преждевременное разрушение эритроцитов.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Гипогликемия.

Сдача анализа на HbA1c дает возможность обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях, контролировать его развитие и даже определять правильность развития еще не родившегося ребенка.

Еще одним преимуществом данной методики является устойчивость показателей: сдавать кровь можно при наличии простудных и вирусных заболеваний, после употребления пищи и натощак. Данные, полученные в результате такого исследования, точны и информативны (прослеживается состояние за 3 месяца). Единственный минус в том, что не в каждой лаборатории проводят анализ на гликированный гемоглобин.

Скорее всего, мой комментарий удалите, но я скажу. Вы так нахваливаете этот анализ ГГ, что он более информативный и точный, легко делается. Но при этом пишите, что влияет на точность показаний. Ну вот, к примеру, у меня ГГ 6,2, и как мне определить, в каких параметрах у меня была кровь в эти 4 месяца? Ведь важно знать не в среднем мой уровень сахара, а на сколько он максимально снижается и повышается.

Мне 69 лет, есть сахарный диабет. В июне делала операцию по удалению варикозных вен ног. ГГ в начале сентября показал 6.8, уровень глюкозы в крови на этот период 8.5. Как объяснить связь этих показателей, о чем это говорит?



Вот уже несколько лет мой гг менее 4, а вот сахар утром на верхней границе. Проверила гг у ребенка 3 лет — 3,88. Педиатр уверяет, что в норме, якобы кушает плохо. Хотя с питанием все впорядке.

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.



Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/glikirovanniy-gemoglabin.html

Что такое гликированный гемоглобин. Норма для здорового человека

Гликированный гемоглобин (не путать с просто гемоглобином ) еще иначе называют гликогемоглобин. Иногда применяется еще определение — гликированный сахар. Это показатель! Не составляющая крови, а численный показатель. И для его вычисления выполняется тест на HbA1c.

Ключевое слово в определении показателя — гликирование. Это биохимическая реакция (реакция Майяра), которую мы не будем изучать. Ее еще называют неферментативное гликозилирование.

Самое плохое в том, что в результате гликирования начинается повреждение тканей. То есть гликирование представляет собой фактически ключевой механизм повреждения. Особенно это проявляется в случае сахарного диабета.



В клинической диагностике сахарного диабета важную роль играет изучение уровня глюкозы в крови. Однако увеличение концентрации глюкозы не всегда свидетельствует именно о диабете, существует ряд патологий, так называемые, преддиабетические состояния (нарушенная толерантность к глюкозе, аномальная гликемия натощак), которые также сопровождаются повышением сахара.

В связи с этим, для подтверждения диабета и мониторинга эффективности его лечения используется тест на HbA1c (гликозилированный или гликированный гемоглобин).

Что такое гликированный гемоглобин

В зависимости от течения заболевания, пациентам с сахарным диабетом (СД) рекомендовано сдавать тест на hba1c каждые 2-6 месяцев.

Отметим, что нормы гликированного гемоглобина у здоровых людей, то есть процент гемоглобина, связанного с глюкозой (гликированный Нb) находятся в пределах от четырех до шести процентов.

Эритроциты, в которых находится гемоглобин, контактируют с глюкозой в крови на протяжении всей своей жизни (120 дней). Показатель hbа1с напрямую зависит от уровня глюкозы в крови.



Когда изучается

Анализ проводится с целью:

  • диагностирования и скрининга СД;
  • оценки качества лечения и контроля динамики состояния у больных СД;
  • оценки компенсированности течения СД;
  • оценки степени риска развития осложнений;
  • обследования женщин, вынашивающих ребенка на ГСД.

Причинами ложного снижения гликированного гемоглобина служат:

Ложноувеличенный результат может наблюдаться у пациентов с железодефицитной анемией и бета-талассемией (из-за А2 гемоглобина). Также у детей первых месяцев результаты в норме будут выше, чем у взрослых, вследствие наличия фетального гемоглобина. Полная нормализация уровня гликированного гемоглобина наступает к шестому месяцу жизни.

Анализ на гликированный Hb

  • HbA1a;
  • HbA1b;
  • HbA1c.

В диагностировании сахарного диабета, а также при контроле качества лечения этого заболевания, наибольшую значимость имеет фракция hba1c.

Для ее определения используется венозная кровь. Анализ на гликированный hb не требует специальной подготовки, кровь может быть взята в любое время суток, хотя чаще всего, забор материала производится утром, натощак. Забор материала нецелесообразно проводить после гемотрансфузий и кровотечений.

Причины изменения в анализах

В подавляющем числе случаев, повышение гликированного гемоглобна связано с СД. Поэтому, показатели данного исследования, наравне с оральным тестом толерантности к глюкозе, являются главными критериями для выставления диагноза: сахарный диабет.



Причинами ложно увеличенных результатов могут служить железодефицитная анемия и бета-талассемия.

Снижение показателя может диагностироваться при длительной гипогликемии, а также у пациентов поле кровотечений, переливания крови, сплэнектомии (удаление селезенки) и гемолиза.

Норма гликированного гемоглобина у женщин и мужчин

Нормальный уровень гликированного гемоглобина для здорового человека составляет от 3.4 до шести процентов. Данные значения не имеют половых или возрастных различий.

Показатель hba1с выше 6.5% является диагностическим критерием сахарного диабета.

Уровень гликогемоглобина, находящийся в пределах от 6.0 до 6.5% свидетельствует от повышенном риске развития СД у пациента.



В связи с этим, в лабораториях можно получить различные записи результатов анализа. Для того, чтобы перевести новые единицы измерения в проценты, необходимо воспользоваться формулой:

hbа1с (процент) = hba1с (ммоль/моль) : 10.929 + 2.15

В подобной ситуации рекомендовано:

  • проходить регулярное обследование (тест на толерантность к глюкозе и hbа1с);
  • придерживаться правил здорового питания (исключить жирное, жаренное, острое, а также спиртные напитки и курение);
  • контролировать массу тела;
  • вести активный образ жизни (умеренные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, плавание и т.д.).

Гликированный гемоглобин. Норма при сахарном диабете

У больных с длительно текущим диабетом целевой уровень hbа1c – менее пятидесяти девяти ммоль/моль.

Пациентам с СД второго типа, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, а также с высоким риском их развития, необходимо удерживать показатель hbа1с в пределах 48 ммоль/моль. Для этого необходимо жестко придерживаться диеты.



Гликированный гемоглобин при беременности

Контроль уровня сахара и гликированного Hb у женщин, вынашивающих ребенка, проводят с целью своевременного выявления гестационного сахарного диабета (ГСД).

Под термином ГСД подразумевают нарушенную толерантность к глюкозе или сахарный диабет, которые развились или были впервые диагностированы в период беременности. Как правило, ГСД выявляют во второй половине беременности.

К факторам риска по развитию ГСД относятся:

  • ГСД при предыдущей беременности;
  • многоводие, а также недоношенные, мертворожденные или крупные (с массой от 4-х кг) дети в предыдущей беременности;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • возраст старше 35-ти лет.

Скрининг сахарного диабета у беременных проводят нанеделе для пациенток со средним и низким риском МД. Для женщин с высоким риском (ожирение, отягощенный анамнез и наличие других предрасполагающих факторов) скрининг проводится при обращении, с повторной оценкой результатов в динамике нанеделе.

Стандартом диагностики считают тест с нагрузкой глюкозой (ОТТГ — оральный тест толерантности к глюкозе). Критерий выставления диагноза ГСД – это уровень глюкозы натощак боле семи ммоль на литр, а также выше 7.8 ммоль/л через 2 часа. Для пациенток, находящихся нанеделе, пороговое значение глюкозы натощак – 4.8 ммоль на литр. Гликированный Нb у беременных не должен превышать 6.5%. В идеале, этот показатель должен быть ниже 6%.



ГСД может стать причиной частых инфекционно-воспалительных заболеваний во время беременности (у таких женщин часто возникают пиелонефриты), рождения ребенка с большой массой (это увеличивает риск травматизма матери и ребенка в родах), увеличения риска развития СД (в дальнейшем) у матери и ребенка. Также возрастает риск самоаборта и рождения мертвого плода.

Самостоятельный контроль глюкозы

Для того, чтобы максимально снизить риск развития тяжелых осложнений СД (ретинопатии, нефропатии, нейропатии), необходимо тщательно мониторить уровень сахара, соблюдать назначенное лечение и строго следовать диете.

Для постоянного контроля глюкозы в домашних условиях, сейчас используют специальные приборы — глюкометры.

Проведение анализа занимает около минуты. Для этого необходимо нанести на специальную тест полоску одну каплю капиллярной крови (кровь из пальца) и поместить ее в прибор. Результат на экране появляется в течение минуты.

При выполнении анализа необходимо помнить, что кровь на тест полоску должна свободно капать. Сильное сжатие пальца и «выдавливание» капли может стать причиной получения заниженных результатов.

Также, следует учесть, что тест полоски должны храниться строго в соответствии с инструкцией, так как нанесенный на них реактив, может инактивироваться при несоблюдении правил хранения и применения после истечения сроков годности.

Контроль в динамике

При достижении целевого уровня глюкозы, постепенное снижение HbА1c происходит на протяжении от четырех до шести недель. То есть, анализ на гликированный гемоглобин позволяет контролировать эффективность назначенной терапии и качество контроля гипергликемии.

Также, это исследование эффективно применяется для оценивания степени риска развития осложнений. Если гликированный гемоглобин и сахар крови увеличиваются (более чем на один процент и два ммоль/л соответственно), это свидетельствует о высокой вероятности развития осложнений СД.

Пациенты с СД должны сдавать гликированный Нb не менее одного раза в три месяца.

Подозрение на сахарный диабет

Ранними симптомами СД являются:

  • хроническая усталость;
  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • необъяснимая потеря веса при возрастающем аппетите;
  • постоянная жажда;
  • сухость слизистых;
  • сухость и зуд кожных покровов;
  • снижение зрения;
  • частые инфекционные заболевания;
  • постоянные грибковые инфекции;
  • плохое заживление ран;
  • снижение сексуального влечения;
  • частые вагиниты и молочница у женщин.

При появлении вышеописанных симптомов, необходимо сдать кровь на сахар и при необходимости оценить уровень гликированного гемоглобина.

Вероятность развития сахарного диабета существенно возрастает у пациентов из группы риска, то есть имеющим несколько предрасполагающих факторов:

  • ожирение,
  • артериальную гипертензию,
  • отягощенный семейный анамнез (наличие СД у родственников),
  • наличие СКПЯ у женщин (синдром поликистозных яичников),
  • повышенный уровень холестерина.

Также сюда относятся возраст старше 45-ти лет, малоподвижный образ жизни, частое употребление спиртных напитков и хронический панкреатит с частыми рецидивами.

Таким людям необходимо раз в полгода проходить профилактическое обследование для исключения СД.

Эти статьи могут быть тоже интересными

Что показывает миоглобин в анализе крови

Как повысить гемоглобин в крови быстро. Рекомендации

Вы знаете, какая норма гемоглобина у мужчин?

Гемоглобин в анализе крови как один из известных.

Оставьте свой комментарий X

Поиск

Рубрики

Свежие записи

Copyright ©18 Энциклопедия сердца

Источник: http://serdcet.ru/glikirovannyj-gemoglobin.html

Гликированный гемоглобин. Норма при сахарном диабете первого и второго типа

Современное общество, развивая технику и технологии, улучшая качество жизни, совершенствуя медицинское обслуживание, оказалось практически неспособным победить такое заболевание, как сахарный диабет. Его распространенность в мире такова, что уже приобретает размах эпидемии, которая не щадит ни взрослых, ни молодежь, ни детей. Коварство диабета в том, что длительное время он никак не проявляет себя, поэтому на ранних стадиях его диагностируют менее, чем в 50% случаев. Иногда, на начальной стадии, о его наличии говорят только показатели сахара. Но, к сожалению, основная масса людей и не подозревает, как важно ориентироваться в таких понятиях, как гликированный гемоглобин норма при сахарном диабете, гипергликемия. Поэтому, рассмотрим подробнее тему сахарного диабета.

Чем страшны осложнения при сахарном диабете

Серьезность заболевания обусловлена осложнениями, которые спровоцированы неправильным углеводным обменом в организме. У диабетиков во много раз повышается риск инфарктов и инсультов, значительно ухудшается зрение, обостряются сосудистые заболевания, развивается ожирение, появляется кровоточивость десен, пародонтоз, фурункулез, развивается почечная недостаточность, появляются трофические язвы, которые нередко инфицируются, приводят к гангрене и ампутациям конечностей.

Именно из-за осложнений страшен сахарный диабет. Если его не вылечили на стадии предиабета, то на стадии развития заболевания необходимо максимально взять под контроль свое состояние здоровья. При этом особое внимание уделяют вопросам, — каков оптимальный уровень сахара в крови при сахарном диабете, какие меры принять для его нормализации и какие правила жизни установить, чтобы болезнь не прогрессировала.

Симптомы, которые должны насторожить

Каждый здоровый человек должен осознать серьезность ситуации и периодически – не реже раза в год сдавать анализ на сахар в крови. Особенно важно это сделать, если появились следующие симптомы:

  • постоянная жажда;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • неоправданное чувство голода;
  • частое мочеиспускание;
  • медленное заживление и нагноение ран;
  • фурункулез;
  • ухудшение зрения;
  • зуд слизистых и кожи (часто в области половых органов, заднего прохода);
  • избыточный вес (характерное проявление сахарного диабета у мужчин среднего возраста);
  • резкая потеря веса.

Возможно, эти признаки нездоровья указывают на диабет.

Регулярно проводить профилактические обследования следует, если:

  • в роду были или есть больные диабетом (генетическая предрасположенность);
  • женщина имеет гинекологические проблемы;
  • проведено длительное медикаментозное (особенно гормональное) лечение;
  • имеется избыточный вес;
  • человек злоупотребляет алкоголем;
  • испытывает стресс;
  • возраст превышает сорок лет.

У человека , не имеющего проблем со здоровьем, уровень сахара не выходит за пределы 3,3-5,5 ммоль/л при измерении его утром натощак. Уровень сахара в крови при диабете имеет показатели выше этих пределов, и если анализ на сахар показывает содержание более 6 единиц, то есть повод обеспокоиться.

Правильно оценить уровень опасности и состояние больного, своевременно принять адекватные меры может только врач-эндокринолог. Поэтому визита к врачу не избежать.

Важность инсулина при диабете

Чем же вызвано превышение уровня сахара в крови. Поджелудочная железа – орган, ответственный за выработку гормона инсулина. После еды содержание сахара в кровотоке повышается, здоровая поджелудочная железа сразу же реагирует и начинает выработку инсулина.

Инсулин – это гормон, с помощью него глюкоза транспортируется в клетки различных органов (при достаточной выработке инсулина), где преобразуется в энергию. Кроме того, с его помощью происходит синтез жиров и белков. Не связанный инсулином сахар остается в крови, загущает ее, откладывается в виде излишнего жира, нарушает обмен веществ и затрудняет работу жизненно важных органов.

У человека с нормальной реакцией поджелудочной железы на поступление в организм углеводов довольно быстро происходит снижение уровня сахара, в течение примерно двух-двух с половиной часов после трапезы. У диабетика все процессы протекают замедленно, либо только при помощи медикаментов.

Диабет двух типов

Различают два типа диабета:

Основная принципиальная разница между этими заболеваниями – различное функционирование поджелудочной железы. При сахарном диабете первого типа инсулин не вырабатывается вовсе, норму сахара в крови без инъекций инсулина достичь невозможно.

При диабете второго типа этот гормон вырабатывается, иногда даже в более, чем достаточном количестве. Проблема в невосприимчивости клеток к нему. Такой сбой в работе организма приводит к этому же эффекту – невозможности глюкозе попасть внутрь клетки. Такой больной постоянно должен выполнять ряд основных правил:

  • соблюдать диету;
  • дневной рацион разделить на 5-6 приемов пищи для равномерного распределения нагрузки на поджелудочную железу;
  • не перенасыщать организм излишними углеводами;
  • нагружать организм посильными физическими упражнениями для сжигания лишних калорий;
  • своевременно принимать лекарственные препараты, индивидуально подобранные и предписанные врачом-эндокринологом;
  • анализ крови при сахарном диабете необходимо делать регулярно, в идеале – иметь собственный глюкометр со свежими тест-полосками.

Только врач может дать полноценную консультацию и рекомендации, какой должна быть норма сахара при диабете 2 типа, учитывая состояние больного, его возраст и сопутствующие заболевания.

Инсулинозависимым больным особенно важно ежедневно, несколько раз в день (до и после еды), контролировать уровень сахара, правильно подобрать вид инсулина (он бывает разный). Велика опасность не рассчитанными верно дозами инсулина чрезмерно сбить уровень сахара (гипогликемия), а это чревато впадением в коматозное состояние. Слишком маленькая доза инсулина и, как следствие, значительное превышение уровня сахара, также может привести к коматозному состоянию и даже смерти.

Гликозилированный гемоглобин

Существует показатель, по которому можно составить представление об уровне сахара не в момент взятия крови, а в среднем за предыдущие 120 дней. Это так называемый гликозилированный гемоглобин, или гемоглобин A1c..

Норма гликированного гемоглобина для здоровых людей: 4-5,9 %. Этот показатель принят Международной организацией диабета. Для больных людей установлены другие стандарты — гликированный гемоглобин норма при сахарном диабете порядка 6,5%.

Эти цифры отражают количество гемоглобина в крови, который неразрывно соединился с глюкозой (процесс гликирования). При избыточном сахаре клеток, связанных с глюкозой, становится значительно больше. Срок жизни таких клеток околодней, поэтому анализ на гликозилированный гемоглобин и является усредненным показателем уровня глюкозы за предшествующие 3 месяца, что важно для диабетиков, не имеющих собственного аппарата — глюкометра. Ведь при таких обстоятельствах анализ на сахар сдается 1 раз в две-три недели в медицинском заведении, что слишком редко для человека, больного весьма опасным недугом.

Ни в коем случае нельзя ограничиваться сдачей только этого анализа крови, он может фиксировать только усредненные значения при сахарном диабете, которые не отражают возможных ежедневных скачков уровня сахара.

Нижеприведенная таблица довольно точно отображает взаимосвязь:

гликозилированный гемоглобин – среднесуточный уровень сахара.

По мнению врачей, не для всех больных сахарным диабетом нужно добиваться показателя 6,5%. Этот показатель необходимо выдерживать молодым людям и больным среднего возраста: к этой категории больных требования жестче, им необходимо вести активный образ жизни, а для этого максимально избегать осложнений. Людям преклонного возраста гликозилированный гемоглобин можно держать на уровне до 8% во избежание гипогликемии (слишком пониженного уровня глюкозы), что очень опасно. Соответственно, сахарный диабет норма сахара в крови (среднесуточная) для «возрастных» больных также будет несколько выше.

Лечение и питание

Для того, чтоб обеспечить полноценное течение жизни и деятельности, больные диабетом разрабатывают свою индивидуальную систему питания в соответствии с состоянием здоровья, тяжестью заболевания и рекомендациями лечащего эндокринолога. Во внимание должен приниматься факт, что при диабете 2 типа норма сахара в крови достигается и приемом таблеток, и сбалансированной диетой.

Рацион должен составляться с учетом того, какой гликемический индекс (ГИ) у продуков в составе ежедневного меню.

Гликемический индекс – это быстрота усвоения организмом углеводов, повышающих уровень сахара в крови. Чем выше ГИ, тем быстрее эти продукты распадаются на глюкозу, переполняя ею кровь. Когда излишне полученная энергия не затрачивается при физических нагрузках, калории откладываются в виде жира.

Составляя меню на неделю, необходимо учесть, что:

  • ГИ выше у зрелых овощей и фруктов.
  • В продуктах с большим содержанием клетчатки ГИ ниже.
  • Чем больше жиров и белков в продукте – тем ГИ выше.
  • После термообработки, как правило, ГИ повышается.
  • Продукты рафинированные (очищенные) имеют высокий ГИ.

Узнав диагноз – диабет, не стоит опускать руки и отчаиваться. При должном внимании к своему состоянию, организовав свой режим с учетом новых обстоятельств, можно прожить без осложнений долгие годы, ведя полноценный образ жизни. Для этого регулярно сдается кровь на сахар, и раз в три месяца — для определения уровня гликированного гемоглобина, стараясь при помощи медпрепаратов удерживать его рекомендованную норму при сахарном диабете.

Подпишитесь на нашу рассылку

Вы будете получать подборку полезных статей о здоровом питании, полезных упражнениях, а также проверенные диеты и скидки на курсы

Сайт создан в общеобразовательных целях. Любая публикуемая информация приводится для ознакомления и не является прямым руководством к действию. Перед использованием описанных советов, диет, продуктов или методик рекомендуем получить ободрение специалиста. Это поможет добиться лучших результатов и избежать нежелательных последствий. Помните, каждый несет личную ответственность за свое здоровье.

При использовании материалов сайта, обратная ссылка обязательна!

Высокий уровень гликированного гемоглобина говорит о наличии диабета

При заболевании сахарным диабетом невозможно иметь полную картину состояния больного без результатов анализа на гликированный гемоглобин.

Этот показатель сообщает о среднем содержании глюкозы в плазме крови в течение предыдущих трех месяцев.

Такой анализ обязательно надо сделать, даже если существует только подозрение на диабет. В общеврачебной практике используются и другие варианты названий этого показателя. Среди них: A1C, гемоглобин А1C, HbA1C.

Этот анализ более информативен и удобен по сравнению со стандартным определением уровнем сахара натощак и с тестом на толерантность к глюкозе.

Основным противопоказанием плазмафереза является нарушение свертываемости крови.

Прочитайте о полезных свойствах клюквы для почек тут.

Как сдавать анализ?

Его надо сдавать регулярно, с интервалом в 3 месяца. Такой график позволит постоянно держать под контролем уровень глюкозы и вовремя принимать меры.

Сдавать кровь надо утром на пустой желудок. Показатели могут быть ложными, если прошло мало времени после переливания крови или после кровотечений. Поэтому после таких случаев лучше отложить анализ на 2-3 недели.

Результаты теста могут зависеть от лаборатории, проводившей исследования. Это объясняется различиями в методике. Поэтому для повышения объективности лучше всегда обращаться в одну лабораторию.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, лучше сделать анализ крови на гликированный гемоглобин, даже при хорошем самочувствии. Своевременная диагностика – лучшее средство избежать тяжелых последствий.

Норма

Высокие показатели, полученные при анализе, могут указывать на наличие сахарного диабета или нехватки железа в организме.

Норма гликозилированного гемоглобина в крови варьируется между 4,5 и 6,5 % от общего уровня сахара. Если результат варьируется между цифрами 6,5 и 6,9 %, то велика вероятность диабета.

Когда показатели выше 7%, то это признак диабета 2 типа.

Высокий гликированный гемоглобин говорит о том, что в крови часто повышается уровень сахара. Значит, недостаточны те меры, которые принимаются при лечении диабета и компенсация не наступила. Естественно, это и показатель патологических процессов в углеводном обмене веществ, говорящий о самом наличии заболевания.

Оценка сахара крови по результатам анализа

Тем не менее, если у вас прогрессирует сахарный диабет, нельзя ограничиваться только этим анализом. Он же не может показать, какой у человека состав крови в тот или иной момент, как возрастает уровень сахара после приема пищи.

Взаимодействие сахарного диабета и алкоголя — отрицательное, больным следует сильно ограничивать себя в спиртном.

Свекла при диабете улучшает состояние больных. Больше об этом узнаете отсюда.

Полезные свойства киви для мужчин описаны здесь.

Это усредненный показатель, говорящий, что уровень глюкозы в принципе повышался и держался определенное время в истекшем трехмесячном периоде. Чем дольше держался высокий сахара в продолжение этих трех месяцев, тем выше будут показатель гликированного гемоглобина.

Сдавать этот тест требуется не меньше двух раз в день диабетикам 2 типа, не меньше 4 раз диабетикам 1 типа.

При диабете

Некоторые больные специально избегают замеров сахара. Оправдывая себя невозможностью выносить эмоционального напряжения, связанного с высокими показателями.

Сильные переживания еще более провоцируют скачки сахара. Такие люди, начиная контролировать сахар постоянно, приносят здоровью только вред.

Поэтому они стараются избежать замеров. А это ведет к отсутствию контроля над ситуацией.

Конечно, этого недостаточно для полного контроля своего состояния. Но это лучше, чем ничего. Ведь если не контролировать заболевание, не принимать все возможные меры по его стабилизации, могут возникнуть серьезные осложнения. Человеческий организм не может долго работать без сбоев при повышении сахара.

При беременности

При беременности нужно опасаться низких показателей гемоглобина. Ведь это ведет к задержке развития будущего малыша, ухудшает состояние плода и самой женщины, даже может привести к прерыванию беременности.

Низкий гемоглобин при беременности – это довольно частое явление, суточная потребность в железе у беременных намного увеличивается (до 15 – 18 мг), поэтому лучше перестраховаться, чем пустить все на самотек.

Целевой уровень гликированного гемоглобина

Использование коры осины в народной медицине помогает при лечении многих заболеваний.

Современные методы диагностики диабетической нефропатии приведены на этой странице.

Часто люди задаются вопросом: «Как снизить гликированный гемоглобин?» Это результат состояния организма за 3 месяца и резкого его изменения добиться сложно. В случае с диабетом вам может помочь компенсация заболевания и постоянный контроль сахара крови.

Комментарии и отзывы

Нужно еще раз будет пройти обследования на уровень гемоглобина, а то в прошлый раз я делала его не на пустой желудок.

Это другими словами гемоглобин который связан с глюкозой, повышается когда длительно глюкоза крови повышена

я беременная сдавала, сахар натощак 2.9, через 2 часа 3.5, что это значит?

Сахар с пальца натощак периодически то 6.6 то 6.7 то 6.8. в больнице утром после операции 8.5 а выписке написали в 14 часов. Пример последние сахар натощак с пальца от 23.10.2014 : 6.6 ммоль (2 недели до анализа не принимала гормональные). СТТГ от 26.10.2014г: 7-00 = 4,7 ммоль/л; 9-00 = 8,8 ммоль/л. (после двух переливаний плазмофереза и выписке написали неправильно интервал в один час . хотя сдавала кровь через 2 часа). С 27/10/2014 гормональный ингалятор Фостер. Гликированный гемоглобин от 06/11/2014: 6,9ммоль; сахар натощак с пальца от 06/11/2014: 6,8ммоль. мне 39 лет, есть заболевание поджелудочной (хр. Панкреатит), удалены аппендикс и желчный. Все показатели в поликлинике считают в норме по возрасту и с приёмом ингалятора.

на проф. осмотре при взятии крови из вены был обнаружен повышенный сахар7,0.что делать

У меня сахарный диабет. Работаю учителем, сильно устаю. Сахар высокий, гликированный гемоглобин 10,5. Не умею правильно считать и рассчитывать прав. питание.

Я беременна, гемоглобин 4.8. Это нормальный показатель?

У меня на медосмотре после сдачи анализа с вены на содержание сахара в крови уровень был все время завышен( 6 ед)направили сдать анализ на гликолизированный гемоглобин который и покажет вероятность содержания в крови сахара. сдала и показатель в норме. (5,4). Поэтому дамы следим за собой. Диабет не дремлет! Удачи. этот анализ стоит у нас 525 рублей. Но это не дороже здоровья.

Моему ребенку в 2,5 года был поставлен диагноз Сахарный диабет 1 типа в мае 2015г., на момент постановки диагноза гликированный гемоглобин 9,4%, через 3 месяца гликированный гемоглобин 6,1%, а еще через 3 месяца (последний) -4,8%. Могут ли у ребенка больного сахарным диабетом быть такие показатели гликированного гемоглобина?

компенсаторные явления. ребенок здоров на данный момент. нужны доп анализы

«Сдавать этот тест требуется не меньше двух раз в день диабетикам 2 типа, не меньше 4 раз диабетикам 1 типа». Это анализ-то крови на гликированный гемоглобин. Его сдают не 2 или 4 раза в день, а 2 или 4 раза в год.

Нужна подсказка…Сдала биохимический анализ-глюкоза 5.37 Сдаю гликированный-6.99Н Как это всё понять. У меня-диабет.

Татьяна, гликированный высоковат у вас, может и диабет. Что врачи говорят?

какой показатель гликированного гемоглабина-считается нормой при 2типе диабета?Прошу ответа.

Гликированный анализ крови 11.1%. Уровень сахара в крови ежедневно, особенно утром выше 25 единиц. Я на инсулине. Что делать?

с 6.03.16 ежедневно контролирую сахар крови натощак, показатели выше 6 микромоль,до 8,9. Сижу на низко углеводной диете, даю организму физнагрузки (велосипед),сдала анализ на гликированный гемоглобин 6,5 Мне 52 года. Что можно ещё делать, чтобы снизить сахар. Врач будет только через 2 недели

Сыну 7 лет, анализ натощак из пальца 5.8, глюкоза до нагрузки 4.9 после нагрузки через 2 часа 3.7. Гликимированный гемоглобин 6.9 это диабет? Или еще обратимый процесс?

Здравствуйте! У меня глюкоза натощак=6,9,гликированный гемоглобин=5,9(сдала 1-ый раз) о чем это говорит? Это уже ДИАБЕТ? Еще у меня гипотериоз,принимаю тироксин 100 мг,удален желчный.Влияет ли прием гормонов на уровень глюкозы? Спасибо.С уважением Лидия Шутова.

Почему у Вас такие сахара? У Вас 1 тип? Может не правильно рассчитываете еду и малоиинсулина соответственно

Успокойтесь,диабет диагностируется при показателе 11.Так что вы все здоровы.

А если немного ниже нормы?

Ольга, если немного ниже нормы — то не о чем беспокоиться. Главное чтобы отклонение было не сильным

Здравствуйте. Неделю назад сдала анализ на гликированный гемоглабин и сахар. Результаты показали глюкозу 5.7 а гемоглабин гликированый 6.3. Что это? Мне назначили лечение Сиофором.но мое состояние ухудшается день за днем. Почему?

Б.татьяна, нужно перестать кушать все что из белой муки , рис , тоже исключить, принимать только каши Серго и коричневого цвета. Не употреблять сахар , бананы, виноград. И так в течении 4 месяцев потом пересдать анализ.

Скажите…я сдала анализ на гликированный гемоглобин и показало 4,62% что является ниже нормы (4,8%-5,6%) что это может означать? Может есть какие ьо проблемы с поджелудлчной железной? Какие анализы сделать дополнительно? Спасибо.

Вопрсы вижу. А где прочитать ответы на эти вопросы, так сказать, консультации врача?

У меня глюкоза крови-6.4,а гликозилированный гемоглобин-5.24.Какой диагноз?

Здравствуйте, у ребенка глюкоза 4.78, а гликозилированный гемоглобин выше нормы 6.30, это озночает диабет? Помогите, пожалуйста.

Здравствуйте. Мне 57 лет. Неделю назад делал обследование. Гликемический профиль 4,4-4,5-7,4-4,0 . Гликазилированный гб.: 7,1% . АМ на сахар: глюкоза 3,57 . Заранее спасибо.

Всем доброго здоровья) поставили диагноз СД второго типа. Сахар был 19. А анализ на гемого типа сахар был 19. А анализ на гемоглобин через 3 месяца — 5.8. Так есть диабет или нет?

60 лет анализ 12,как бороться с чертовой болезнью

Здравствуйте! 26 лет, рост 168, вес 3 месяца назад был 73 кг. (апрель 2017) С прошлого года периодически неприятный запах изо рта, сухость во рту. Жажда до 2-3 литров в день. Сдавал анализ на гликированный в честной лаборатории 3 месяца назад было 6,1 %. Потом 22 апреля 2017 была операция на апендицит. После операции начал соблюдать диету. В течении 3 месяцев похудел на 10 кг. Неделю назад решил сдать анализ на гликированный и натощак из вены. Гликированный оказался 6,2. Натощак из вены 5,6. Пошел к эндокринологу в местную поликлинику через 4 дня. Она отправила на сдачу анализов в самой больнице. Назначила поесть в 19:00 и сдать анализ на сахар через 2 часа. А также гликированный. Анализы в самой поликлинике: Натощак 5,5 моль из пальца. Сахара через 2 часа после еды из пальца был 6,5 моль. Гликированный 6,8? Обнаружены кетоновые тела в моче. Повышена диастаза. Также из симптомов болит под левым ребром. Первый раз заболело 2 недели назад после застолья. Появилась резкая боль. Прошла через 3-4 минуты. Дальше похожие приступы только с меньшей болью происходили 1-2 за неделю. Узи поджелудочной показало ее увеличение, врач проводивший узи сказал что у меня воспаление поджелудочной. Эндокринолог сказала что судя по уровню сахара у меня диабет .Сказала держать диету( нельзя сладкое, жирное, острое) Насчет поджелудочной назначила гордокс. Завтра должен буду прокапать. 1) Может ли за неделю так сильно измениться гликированный гемоглобин с 6,2 до 6,8 %.? Или же в поликлинике дали ошибочные результаты? 2) Есть ли у меня сахарный диабет? 3) Следует ли мне прокапать гордокс? не принесу ли я вреду поджелудочной? Врач делавший узи сказала что гордокс лучше не капать, а лечить панкреатит другими противовоспалительными средствами. 4) Может ли хронический панкреатит или острый привести к таким высоким результатам сахара в крови. Из доп информации 3 года назад переболел гепатитом А. Сейчас вроде осложнений не чувствую.

Здравствуйте. Моей дочке 3 года ,весной 2017 г.выявили сахарный диабет первого типа.гликированный гемоглобин был 12.8. через три месяца сдали на гликированный гемоглобин,на тощак из пальца 3.3 .это хорошо или плохо?

Здравствуйте. Мне 24 года. Рост 159, вес 50 кг.Хочу понять что со мной! ГГ- 6,1% (норма 4-6,2), ТТГ -1,93 мкМЕ/мл (норма 0,66-3,69), инсулин -10,84 мМЕ/мл (норма 1,9-23) с пептид — 3,09нг/мл ( норма 1,1-4,4), скажите это сахарный диабет.

У меня глюкоза 5.71, а гликозилированный гемоглобин 6.02. Это уже диабет?

долгое время отвратительно себя чувствовал, сидел у компьютера, пальцем пошевелить не мог. давление и сердце были в норме. померял сахар после еды через 2 часа — 15. понял, в чем проблема. гликированный был тогда 8.4. после этгго сел на жесткую диету: без хлеба, сахара, слежу за гликиемическим индексом продуктов. сейчас самочувствие более-менее и гликированный гемоглобин через 3 месяца — 6.2. образ жизни не поменял. все ж питание — главное, ну это и так ясно, просто некоторые это не понимают до конца.

Первый раз гликир-й гемоглобин был 10.4%,сдавала на сахарную кривую -всё в норме.сказали не есть сладкое, мучное(ограничила).Пересдала опять на гемоглобин -7.1%,всё ровно высокий показатель. Дали глюкометр домой измерять утром, днем и вечером до и после еды, эти показатели опять в норме. В чём же тогда причина такого высокого гликир-го гемоглобина.

Добавить комментарий Отменить ответ

Мы в социальных сетях:

Копирование материалов допускается только при наличии ссылки на сайт.

Источник: http://diabetiky.com/profilaktika/analizy/glikirovannyj-gemoglobin.html


Top
×