Гликлазид аналоги отзывы

Гликлазид МВ 30 мг и МВ 60 мг: инструкция и отзывы диабетиков



Гликлазид МВ – одно из наиболее часто применяемых при диабете 2-го типа лекарств. Он относится ко второму поколению препаратов сульфонилмочевины и может применяться как в монотерапии, так и с другими сахароснижающими таблетками и инсулином.

Оглавление:

Помимо влияния на сахар крови, гликлазид оказывает положительное действие на состав крови, снижает оксидативный стресс, улучшает микроциркуляцию. Не лишен препарат и недостатков: он способствует набору веса, при долгом приеме таблетки теряют свою эффективность. Даже незначительная передозировка гликлазида чревата гипогликемией, риск особенно высок в пожилом возрасте.

Общие сведения

Регистрационное удостоверение на Гликлазид МВ оформлено российской компанией ООО Атолл. Препарат по контракту производит самарская фармацевтическая компания Озон. Она осуществляет выпуск и упаковку таблеток, контроль их качества. Гликлазид МВ невозможно назвать полностью отечественным лекарством, так как фармацевтическая субстанция для него (тот самый гликлазид) закупается в Китае. Несмотря на это, о качестве препарата ничего плохого сказать нельзя. По отзывам диабетиков, он ничуть не хуже французского Диабетона с тем же составом.

Аббревиатура МВ в названии лекарства говорит о том, что действующее вещество в нем модифицированного, или пролонгированного, высвобождения. Гликлазид из таблетки выходит в нужное время и в нужном месте, что позволяет обеспечить его поступление в кровь не сразу, а небольшими порциями. Благодаря этому снижается риск нежелательных эффектов, препарат можно принимать реже. При нарушении структуры таблетки теряется ее пролонгированное действие, поэтому инструкция по применению не рекомендует ее измельчать.

Гликлазид включен в список жизненно необходимых лекарств, поэтому эндокринологи имеют возможность выписывать его диабетикам бесплатно. Чаще всего по рецепту выдают именно отечественный Гликлазид МВ, являющийся аналогом оригинального Диабетона.



Показания к применению препарата Гликлазид

Гликлазид разрешено применять только при 2 типе диабета и только у взрослых пациентов. Назначают его, когда изменения питания, похудения и физкультуры недостаточно для нормальной гликемии. Препарат позволяет уменьшить средний сахар крови, снизив тем самым риск ангиопатии и неразрывно связанных с ней хронических осложнений диабета.

В начале заболевания 2 типа почти у каждого диабетика имеются факторы, ухудшающие очищение сосудов от глюкозы: инсулинорезистентность, лишний вес, малая подвижность. В это время больному достаточно сменить образ жизни и начать принимать метформин. Диагностировать диабет удается далеко не сразу, значительная часть больных обращается к врачу, когда самочувствие стало совсем плохим. Уже за первые 5 лет декомпенсированного сахарного диабета снижаются функции бета-клеток, производящих инсулин. К этому времени метформина и диеты может быть уже недостаточно, и пациентам назначают препараты, усиливающие синтез и выброс инсулина. К таким лекарствам и относится Гликлазид МВ.

Как действует лекарство

Весь гликлазид, попавший в ЖКТ, всасывается в кровь и там связывается с ее белками. В норме глюкоза проникает внутрь бета-клеток и стимулирует особые рецепторы, которые и запускают процесс выброса инсулина. Гликлазид работает по тому же принципу, искусственно провоцируя синтез гормона.

Влиянием на производство инсулина действие Гликлазида МВ не ограничивается. Препарат способен:

  1. Снижать инсулинорезистентность. Лучшие результаты (повышение чувствительности к инсулину на 35%) наблюдаются в мышечных тканях.
  2. Уменьшать синтез глюкозы печенью, нормализуя тем самым ее уровень натощак.
  3. Препятствовать образованию тромбов.
  4. Стимулировать синтез окиси азота, которая участвует в регулировании давления, уменьшении воспаления, улучшении кровоснабжения периферических тканей.
  5. Работать как антиоксидант.

Форма выпуска и дозировка

В таблетке Гликлазида МВ находится 30 или 60 мг действующего вещества. Вспомогательными ингредиентами являются: целлюлоза, которая используется как наполнитель, оксид кремния и стеарат магния в качестве эмульгаторов. Таблетки белого или кремового цвета, помещены в блистеры поштук. В пачке 2-3 блистера (30 или 60 табл.) и инструкция. Гликлазид МВ 60 мг можно делить пополам, для этого на таблетках есть риска.



Препарат нужно пить во время завтрака. Гликлазид работает независимо от наличия сахара в крови. Чтобы не возникла гипогликемия, ни один прием пищи нельзя пропускать, в каждом из них должно быть примерно равный объем углеводов. В сутки желательно есть до 6 раз.

Правила подбора дозировки:

Подробная инструкция по применению

По клиническим рекомендациям Минздрава РФ гликлазид должен назначаться для стимуляции секреции инсулина. По логике, нехватка собственного гормона должна быть подтверждена обследованием больного. По отзывам, так происходит далеко не всегда. Терапевты и эндокринологи назначают препарат «на глаз». В результате инсулина выделяется больше необходимого количества, больной постоянно хочет есть, его вес постепенно увеличивается, а компенсация сахарного диабета остается недостаточной. К тому же бета-клетки при таком режиме работы разрушаются быстрее, а значит, заболевание переходит на следующую стадию.

Как избежать таких последствий:

  1. Начать строго придерживаться диеты для диабетиков (стол №9, разрешенное количество углеводов определяет врач или сам больной по данным гликемии).
  2. Ввести в распорядок дня активное движение.
  3. Сбросить вес до нормы. Лишний жир усугубляет сахарный диабет.
  4. Пить Глюкофаж или его аналоги. Оптимальная доза – 2000 мг.

И только если этих мер недостаточно для нормального сахара, можно задуматься о гликлазиде. Перед началом лечения стоит сдать анализы на С-пептид или инсулин, чтобы убедиться, что синтез гормона действительно нарушен.



Когда гликированный гемоглобин выше 8,5%, Гликлазид МВ может быть назначен вместе с диетой и метформином временно, до наступления компенсации диабета. После этого в индивидуальном порядке решается вопрос об отмене лекарства.

Как принимать в период беременности

Инструкция по применению запрещает лечение Гликлазидом при беременности и лактации. По классификации FDA препарат относится к классу С. Это значит, что он может негативно воздействовать на развитие плода, но не вызывает врожденных аномалий. Гликлазид безопаснее заменить инсулинотерапией еще до наступления беременности, в крайнем случае – в самом ее начале.

Возможность грудного вскармливания при приеме гликлазида не проверялась. Есть данные, что препараты сульфонилмочевины могут попадать в молоко и вызывать гипогликемию у младенцев, поэтому применение их в этот период строго запрещено.

Побочные эффекты и передозировка

Самым серьезным побочным эффектом Гликлазида МВ является гипогликемия. Возникает она, когда выработка инсулина превысила потребности в нем. Причиной может быть случайная передозировка препарата, пропуск пищи или недостаток в ней углеводов и даже чрезмерная физическая нагрузка. Также падение сахара может вызвать накопление гликлазида в крови из-за почечной и печеночной недостаточности, повышение активности инсулина при некоторых эндокринных заболеваниях. По отзывам, при лечении препаратами сульфонилмочевины с гипогликемиями сталкиваются практически все диабетики. Большинство падений сахара удается устранить на легкой стадии.

Как правило, гипогликемия сопровождается характерными признаками: сильным голодом, тремором конечностей, возбуждением, слабостью. Некоторые больные постепенно перестают ощущать эти симптомы, падение сахара у них опасно для жизни. Им требуется учащенный контроль глюкозы, в том числе и в ночное время, или перевод на другие сахароснижающие таблетки, не обладающие таким побочным эффектом.



Риск других нежелательных действий Гликлазида оценивается как редкий и очень редкий. Возможны:

  • проблемы с пищеварением в виде тошноты, затрудненной дефекации или диареи. Облегчить их можно, принимая Гликлазид во время самого объемного приема пищи;
  • кожные аллергии, обычно в виде сыпи, сопровождающейся зудом;
  • снижение тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. Состав крови возвращается в норму самостоятельно после отмены Гликлазида;
  • временное увеличение активности печеночных ферментов.

Кому противопоказан Гликлазид МВ

Чем можно заменить

Российский гликлазид – недорогое, но довольно качественное лекарство, цена упаковки Гликлазид МВ (30 мг, 60 штук) до 150 рублей. Заменять его аналогами стоит только в том случае, если привычных таблеток нет в продаже.

Оригинальным препаратом является Диабетон МВ, все остальные лекарства с таким же составом, включая Гликлазид МВ – дженерики, или копии. Цена Диабетона примерно в 2-3 раза выше, чем его дженериков.

Аналоги и заменители Гликлазида МВ, зарегистрированные в РФ (указаны только препараты модифицированного высвобождения):

  • Гликлазид-СЗ производства ЗАО Северная Звезда;
  • Голда МВ, Фармасинтез-Тюмень;
  • Гликлазид Канон от Канонфарма продакшн;
  • Гликлазид МВ Фармстандарт, Фармстандарт-Томскхимфарм;
  • Диабеталонг, производитель МС-Вита;
  • Гликлада, КРКА;
  • Глидиаб МВ от Акрихин;
  • Диабефарм МВ компании Фармакор продакшн.

Цена аналогов составляетрублей за упаковку. Гликлада производства Словении – самый дорогой препарат из этого списка, пачка стоит около 250 руб.



Отзывы диабетиков

Прочитала, что Галвус дает тот же эффект, но гораздо безопаснее в плане резкого падения сахара. Буду просить врача заменить им Гликлазид.

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/gliklazid-instrukciya-po-primeneniyu.html

Гликлазид

Описание актуально на 12.04.2016

  • Латинское название: Gliclazide
  • Код АТХ: A10BB09
  • Действующее вещество: Гликлазид
  • Производитель: Озон ООО (Россия)

Состав

В 1 таблетке 80 мг гликлазида.

Гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат кремния диоксид, как вспомогательные вещества.

В 1 таблетке Гликлазида МВ 30 мг. гликлазида.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гипогликемическое средство, являющееся производным сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует выработку инсулина β-клетками и восстанавливает физиологический профиль его. Прием препарата сокращает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина, поскольку восстанавливает первую (раннюю) фазу секреции и усиливает вторую фазу. Уменьшает пик повышения сахара после приема пищи. Повышает чувствительность тканей к инсулину.

Помимо этого, снижает риск тромбозов, подавляя агрегацию и адгезию тромбоцитов, восстанавливая физиологический пристеночный фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Этот эффект важен, поскольку позволяет снизить риск грозного осложнения — ретинопатии и микроангиопатии. При диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии на фоне лечения этим препаратом. Препятствует развитию атеросклероза, так как обладает антиатерогенными свойствами.

Особенности лекарственной формы Гликлазид МВ обеспечивают эффективную лечебную концентрацию и контроль уровня глюкозы в течении 24 часов.



Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ, степень абсорбции высокая. Максимальная концентрация (при приеме 80 мг) определяется через 4 ч. Связь с белками до 97%. Равновесная концентрация достигается после приема в течение 2 суток. Метаболизируется в печени до 8 метаболитов. До 70% выводится почками, кишечник — 12%. Период полувыведения обычного гликлазида составляет 8 часов, пролонгированного до 20 часов.

Показания к применению

  • профилактика осложнений (нефропатия, ретинопатия) неинсулинзависимогосахарного диабета;
  • сахарный диабет II типа.

Противопоказания

  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • тяжелые нарушения функции почек/ печени;
  • врожденная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции;
  • одновременный прием с Даназолом или Фенилбутазоном;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность, лактация.

С осторожностью назначается в пожилом возрасте, при нерегулярном питании, гипотиреозе, гипопитуитаризме, тяжелом течении ИБС и выраженном атеросклерозе, надпочечниковой недостаточности, продолжительном лечении глюкокортикостероидами.

Побочные действия

  • тошнота, рвота, боли в желудке;
  • тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь, зуд;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение зрения;
  • гипогликемия(при передозировке).

Гликлазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Гликлазид назначают в начальной суточной дозе 80 мг, принимают 2 раза в день за 30 минут до еды. В дальнейшем доза корректируется, и средняя суточная составляет 160 мг, а максимальная 320 мг. Таблетки с обычным высвобождением может заметить Гликлазид MB. Возможность замены и дозу в таком случае определяет врач.

Гликлазид MB 30 мг принимают 1 раз в день во время завтрака. Изменение дозы предпринимается после 2 недель лечения. Она может составлятьмг.

При пропуске приема таблеток нельзя принимать двойную дозу. При замене другого сахароснижающего препарата этим не требуется переходного периода — его начинают принимать на следующий день. Возможно сочетание с бигуанидами, инсулином, ингибиторами альфа-глюкозидазы. При легкой и средней степени почечной недостаточности назначается в таких же дозах. У больных группы риска гипогликемии используют минимальную дозу.



Передозировка

Передозировка проявляется симптомами гипогликемии: головная боль, утомляемость, резкая слабость, потоотделение, сердцебиение, повышение АД, аритмия, сонливость, ажитация, агрессивность, раздражительность, замедленная реакция, нарушение зрения и речи, тремор, головокружение, судороги, брадикардия, потеря сознания.

При умеренно выраженной гипогликемии без нарушения сознания уменьшают дозу препарата или увеличивают количество углеводов, поступающих с пищей.

При тяжелых гипогликемических состояниях необходима немедленная госпитализация и оказание помощи: в/в струйно 50 мл 20–30% раствора глюкозы, потом капельно 10% раствор декстрозы или глюкозы. В течение двух суток контролируется уровень глюкозы. Диализ неэффективен.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с Циметидином, который повышает концентрацию гликлазида, что может повлечь тяжелую гипогликемию.

При применении с Верапамилом нужно контролировать уровень глюкозы.



Применение неселективных бета-адреноблокаторов повышает риск гипогликемии.

При применении Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое действие.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 25 С.

Срок годности

Аналоги Гликлазида

Отзывы о Гликлазиде

В настоящее время более широко применяют производные сульфонилмочевины II поколения, к которым относится Гликлазид, потому что они превосходят препараты предыдущего поколения по выраженности гипогликемического действия, поскольку аффинность к рецепторам β-клеток выше в 2-5 раз, что позволяет достичь эффект при назначении минимальных доз. Эта генерация препаратов реже вызывает побочные эффекты.

Особенностью препарата является то, что при метаболических изменениях его образуется несколько метаболитов, и один из них оказывает значительное влияние на микроциркуляцию. Многими исследованиями доказано снижение риска микрососудистых осложнений (ретинопатий и нефропатии) при лечении гликлазидом. Снижается выраженность ангиопатий, улучшается питание конъюнктивы, исчезает сосудистый стаз. Именно поэтому его назначают при осложнениях сахарного диабета (ангиопатии, нефропатии с начальной ХПН, ретинопатии) и об этом сообщают пациенты, которых именно по этой причине перевели на прием данного препарата.



Многие акцентируют внимание на том, что таблетки нужно принимать после завтрака, который содержит достаточное количество углеводов, не допустимо голодание в течение дня. В противном случае, на фоне низкокалорийной диеты и после интенсивной физической нагрузки возможно развитие гипогликемии. При физическом перенапряжении необходимо изменять дозу препарата. У некоторых лиц после употребления алкоголя также отмечались гипогликемические состояния.

Особенно чувствительны к гипогликемическим препаратам пожилые люди, так как риск развития гипогликемии у них повышен. В связи с чем им лучше использовать короткодействующие препараты (обычный гликлазид).

Больные отмечают в своих отзывах удобство применения таблеток модифицированного высвобождения: оказывают действие медленно и равномерно, поэтому их применяют один раз в сутки. Кроме того, эффективная доза его в 2 раза меньше, чем доза обычного гликлазида.

Есть сообщения о том, что через несколько лет (от 3 до 5 с начала приема) развивалась резистентность — снижение или отсутствие действия препарата. В таких случаях врач подбирал комбинации других сахароснижающих средств.

Цена Гликлазида, где купить

Купить препарат можно в аптечной сети всех городов России: Рязани, Тулы, Саратова, Ульяновска.

Гликлазид МВ 30 мг можно приобрести заруб.


  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека24

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Принимаю Gliclazide 20 дней по 1 табл (80 мг) в обед (как доктор прописал). Замечательно: сахар с утра от 5,5 до 6,8. До этого принимала Metformin (Glyformin) и, как поняла сейчас, без толку (по 500 мг сначала принимала 1 раз в день, а потом 3 раза в день), сахар с утра был от 7 до 8,2. При том же режиме питания. Так что для меня (по крайней мере сейчас) это очень хороший препарат. Я благодарна доктору за его назначение.

пожилым людям нужно отменить ,ночью во время сна сохнет горло,сильная потливость и слабость,анимеют руки,судроги,постоянные запоры,как дальше жить.

Как дополнительное вспомогательное лекарство для диабетиков второго типа в сочетании с правильным питанием действует отлично 🙂 После диабеталонга хорошо себя чувствую и выгляжу получше, понравилась цена и отсутствие побочек, реальный эффект)



Все правильно сахара не снижает. Пила 30 ед., сахар не понизился, а увеличился. Стала пить 60 ед. началось сильное сердцебиение, поднялось давление. Купила глюринорм. Через неделю сахар понизился на 2 еденицы. Дряннее препарата наверное еще не было. А других в наличии нет. Вот и покупаешь сам другие препараты. Не губите людей Снимите его с продажи.

Вообще не снижает сахар,пил21 день-сахарс утра,днем 17-20,на ночь лантус 30 ед. и никакого эффекта.Купил манинил сахар сразу4.8,макимум 7. а гликлазид и дозировку увеличивали,дошли до максимально допустимой и никакого снижения.Получается пустышку производят,плацебо? Так и до комы недалеко.Людей губите.

Лариса: Попробуйте Урелия гель и крем Урелия10 от Исисфарма.Отшелушивают мягко,зуд .

Лариса: Псориаз — это образ жизни.Я спасаюсь много лет косметической серией Урелия Исисфарма.В .

Алексей: В последние три года ухудшилось мужское здоровье, сначала не обращал внимание, думал .

Лариса: Мне очень помогает серия Руборил Эксперт Исисфарма.Действительно работает.Советую.



Источник: http://medside.ru/gliklazid

«Гликлазид»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Как говорит статистика, каждый третий человек в мире страдает таким заболеванием, как сахарный диабет. Эта патология связана с нарушениями обмена углеводов и воды в организме, вследствие чего происходят сбои в работе поджелудочной железы. Именно на нее возложена функция выработки инсулина, а он принимает участие в процессе переработки сахара. Без инсулина организм не в состоянии провести превращение сахара в глюкозу. В итоге идет быстрое его накопление в крови, и выводится он в большом количестве вместе с мочой. Дополнительно с этим происходят сбои в водном обмене, ткани не в состоянии удержать воду в себе, и в итоге большое количество неполноценной жидкости выходит через почки.

Если сахар в крови выше нормы, то без надлежащего лечения не обойтись. Существует много хороших препаратов, помогающих нормализовать обменные процессы, помочь поджелудочной правильно вырабатывать инсулин и одним из них является «Гликлазид МВ». Инструкция по применению расскажет, как правильно его принимать и в каких случаях он противопоказан.

Что входит в состав препарата, форма выпуска

Препарат «Гликлазид» продается в аптеках в форме таблеток. Они имеют форму цилиндра белого цвета с кремовым оттенком, разрешается наличие небольшой мраморности. Продаются в упаковке, где может быть по 10, 20 или 30 таблеток в алюминиевом блистере. В каждой коробке содержит 10, 20, 30, 60 и даже 100 таблеток «Гликлазид». Инструкция по применению описание лекарства содержит полное.

В составе одной таблетки присутствует активный компонент – гликлазид 30, 60 и 80 мг — и дополнительные вещества: гипромеллоза; коллоидный диоксид кремния; целлюлоза; стеарат магния.



Также производители предлагают препарат с пролонгированным высвобождением — «Гликлазид МВ», который также продается в таблетированной форме в блистерах по 15 или 30 таблеток, которые сложены в картонные коробки или баночки.

Когда рекомендуют принимать «Гликлазид»?

Перед тем как начать принимать «Гликлазид», инструкция по применению должна быть полностью прочитана, чтобы у конкретного человека не было индивидуальной непереносимости препарата. А лучше лечение начинать только после консультации у доктора.

«Гликлазид MB» – гипогликемическое лекарство, которое принимают перорально, относящийся к производным сульфонилмочевины второго поколения. После того как пациент принимает его, в организме происходят такие реакции:

  • стимуляция выработки инсулина;
  • значительно усиливается инсулиносекреторное действие глюкозы;
  • уровень сахара в кровеносной системе снижается;
  • повышает чувствительность периферических тканей к инсулину;
  • приходит в норму уровень тощаковой гликемии;
  • выработка глюкозы в печени снижается;
  • кроме того что «Гликлазид» (инструкция по применению это подтверждает) положительно влияет на обменные процессы углеводов, так он еще значительно улучшает микроциркуляцию.

Также прием препарата позволяет снизить риск образования тромбов в сосудах, при этом он оказывает свое влияние сразу на два механизма, которые вовлечены в развитие серьезнейших состояний на фоне сахарного диабета:

  • на определенную степень ингибирования адгезии и агрегации тромбоцитов;
  • восстановительные процессы;
  • уменьшение степени активации тромбоцитов.

Показания к применению

Перед тем как начать прием любого препарата, даже если он был назначен доктором, необходимо ознакомиться внимательно с инструкцией, это касается и средства «Гликлазид». Инструкция по применению поведает о том, как правильно его принимать, и при каких патологиях он показан. Его рекомендуют пить при сахарном диабете второго типа – инсулиннезависимая форма, но при этом необходимо сочетать прием с диетой и небольшой физической нагрузкой.



Кроме этого, препарат помогает снизить количество сахара в крови, если даже за счет строгой диеты сделать его не удалось.

Данное средство также рекомендуют принимать пациентам, у которых может произойти осложнение при диабете и только второго типа.

Он помогает снизить риск возникновения макро- или микрососудистых осложнений, а точнее, при ухудшении нефропатии у больных с диабетом второго типа.

Противопоказания к применению

Препарат «Гликлазид», инструкция по применению об этом также уведомляет, нельзя принимать пациентам с такими патологиями:

  • инсулинозависимый диабет;
  • кетоацидоз;
  • кома, вызванная тем, что уровень глюкозы в крови порядком выше нормы;
  • тяжелейшие нарушения в работе печени и почек;
  • врожденная непереносимость лактозы.

Запрещен одновременный прием с такими препаратами, как «Даназол» и «Фенилбутазон». Препарат не назначают детям и подросткам, не достигшим 18 лет.



Противопоказаниями к приему считаются особая чувствительность к составу препарата, беременность и грудное вскармливание.

Также «Гликлазид 60» (инструкция по применению об этом говорит) рекомендуется с особой осторожностью принимать людям пожилого возраста, а также:

  • если прием пищи принимается нерегулярно;
  • при гипотиреозе;
  • гипопитуитаризме;
  • тяжелой терапии ИБС;
  • выраженной форме атеросклероза;
  • недостаточности надпочечников;
  • в случае длительного лечения глюкокортикостероидами.

«Гликлазид МВ»: инструкция по применению, нежелательные проявления

Во время приема препарата у некоторых пациентов наблюдаются нежелательные проявления, о которых нужно сразу же сообщить лечащему врачу и остановить терапию. В числе побочных эффектов чаще всего отмечаются такие состояния:

  • боли в области желудка, рвотные позывы и тошнота;
  • гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопения;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение зрения;
  • васкулит аллергического характера;
  • сыпь на коже.

Как правильно принимать препарат?

Таблетки «Гликлазид МВ» (инструкция по применению это подтверждает) необходимо принимать по 80 мг в сутки. Доза предварительно разделена на два приема, а пьют их за полчаса до приема пищи.

В дальнейшем доктор обязательно корректирует дозировку, и средняя суточная доза может составлять уже 160 мг, а максимальная доза — не более чем 320 мг.



Если вдруг пациент по каким-либо причинам пропустил прием препарата, то двойную дозу принимать нельзя.

Если была проведена замена сахаросжигающего препарата, то никакого переходного периода соблюдать не нужно, уже на следующий день можно начинать прием.

Передозировка

Если больной превысил допустимую дозу препарата «Гликлазид МВ 60 мг», инструкция по применению говорит о том, что у него могут появиться такие симптомы, свидетельствующие о передозировке:

  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • высокий уровень артериального давления;
  • раздражительность;
  • замедленная реакция;
  • нарушения речи и зрения;
  • потеря сознания;
  • судороги.

При тяжелой форме гипогликемии пациента необходимо госпитализировать и в первые часы оказать срочную медицинскую помощь: ввести внутривенно струйно 30% раствор глюкозы в количестве 50 мг, а после — капельно раствор декстрозы 10%. В течение 24 часов регулярно следить за тем, как колеблется уровень глюкозы в крови. При таких состояниях диализ эффекта не даст.

Особые указания по применению

Каким бы эффективным ни был препарат «Гликлазид 30 мг», инструкция по применению говорит, что принимать его нужно с особой осторожностью.



В первую очередь надо напомнить, что его прием нужно сочетать с диетическим низкокалорийным питанием, с минимальным количеством углеводов. Регулярно во время лечения в течение суток необходимо контролировать уровень глюкозы в крови и делать это следует как на голодный желудок, так и после приема пищи.

В тех случаях, если у пациента развивается гипогликемия и больной пребывает в сознании, глюкозу или раствор сахара разрешается принимать внутрь. Если пациент без сознания, то глюкозу вводят внутривенно, чтобы предотвратить повторное развитие гипогликемии, а для полного восстановления сознания больному советуют съесть обогащенную углеводами пищу.

Взаимодействие «Гликлазида» с другими препаратами

Препарат «Гликлазид 60 мг», инструкция по применению это подтверждает, нельзя принимать совместно с «Циметидином» – это препарат, который значительно повышает уровень «Гликлазида», что в итоге может повлечь тяжелейшую форму гипогликемии.

Совместное применение с «Верапамином» требует регулярного контроля уровня глюкозы. Если принимать дополнительно такие препараты, как «Пиразолон», «Фенилбутазон» и «Теофиллин», то потенцируется гипогликемическое действие.

Также повысить риск развития гипогликемии может применение неселективных бета-адреноблокаторов.

При совместном приеме с «Акарбозой» были замечены случаи появления аддитивной гипогликемии.



Именно поэтому важно, перед тем как дополнительно с «Гликлазидом» принимать другие лекарства, проконсультироваться с доктором.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Точные данные о том, как препарат воздействует на плод в утробе матери, отсутствуют, но есть сведения о других производных сульфонилмочевины, и они говорят, что в период вынашивания малыша лучше воздержаться от приема лекарства.

Также во время кормления грудью препарат не рекомендуется принимать, но если без него нельзя обойтись, то придется вскармливание приостановить.

«Гликлазид», инструкция по применению: аналоги

Если по каким-либо причинам препарат «Гликлазид» не получается принимать, возможно (есть особая непереносимость организма или в анамнезе есть записи о серьезных патологиях почек или печени), то в этом случае врач подбирает аналог препарата. На сегодняшний день много компаний предлагают свои аналогичные препараты, но особое внимание стоит уделить таким:

Отзывы о препарате

Как доктора, так и пациенты, которые уже сами попробовали препарат «Гликлазид» в действии, говорят о том, что он прекрасно снижает уровень сахара в крови. Главное — точно соблюдать дозировку и стараться придерживаться строгой диеты, которую лучше совмещать с умеренными физическими нагрузками.

Препарат даст желаемый результат за очень короткое время, но, ни в коем случае нельзя превышать дозу, так как последствия для организма могут быть куда более серьезными, чем кажется на первый взгляд. Назначать лекарственное средство должен только доктор, он же подбирает каждому пациенту индивидуальную дозировку, учитывая состояние больного и сопутствующие заболевания.

Пожилые люди также могут его принимать, но только им нужно делать это с осторожностью, лучше, если они регулярно будут посещать доктора, чтобы он мог контролировать их состояние и при необходимости скорректировал прием препарата. Также очень важно, чтобы за приемом следил родственник или медицинский работник, чтобы пожилой человек не превысил дозу и не довел себя нечаянно до гипогликемии.

Препарат «Гликлазид» можно приобрести в любой аптеке без рецепта доктора.

Источник: http://www.syl.ru/article/293956/gliklazid-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi

Гликлазид МВ

Гликлазид МВ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Gliclazide MV

Код ATX: А10ВВ09

Действующее вещество: гликлазид (gliclazide)

Производитель: ООО «Озон», ООО «Атолл» (Россия)

Актуализация описания и фото: 14.01.2018

Цены в аптеках: от 118 руб.

Гликлазид МВ – пероральное гипогликемическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Гликлазид МВ выпускают в форме таблеток с модифицированным высвобождением: цилиндрических, двояковыпуклых, белого с кремоватым оттенком или белого цвета, допустимо наличие незначительной мраморности (по 10, 20 или 30 шт. в контурных алюминиевых или поливинилхлоридных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 упаковок в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят:

  • Активное вещество: гликлазид – 30 мг;
  • Вспомогательные компоненты: гипромеллоза – 70 мг; коллоидный диоксид кремния – 1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 98 мг; стеарат магния – 1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гликлазид представляет собой производное сульфонилмочевины, которое имеет гипогликемические свойства и предназначено для перорального приема. Его отличие от препаратов данной категории состоит в наличии N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.

Гликлазид уменьшает содержание глюкозы в крови, являясь стимулятором выработки инсулина бета-клетками островков Лангерганса. Повышенная концентрация С-пептида и постпрандиального инсулина сохраняется после 2 лет лечения. Как и в случае других производных сульфонилмочевины, этот эффект обусловлен более интенсивной реакцией β-клеток островков Лангерганса на стимуляцию глюкозой, осуществляющуюся по физиологическому типу. Гликлазид не только влияет на углеводный обмен, но и провоцирует гемоваскулярные эффекты.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа гликлазид способствует восстановлению раннего пика выработки инсулина, что является следствием поступления глюкозы и стимулирует вторую фазу секреции инсулина. Значительное увеличение синтеза инсулина связано с ответом на стимуляцию, вызванную введением глюкозы либо приемом пищи.

Применение гликлазида снижает риск развития тромбоза мелких сосудов, воздействуя на механизмы, способные спровоцировать развитие осложнений у больных сахарным диабетом [уменьшение содержания факторов активации тромбоцитов (тромбоксана В2, бета-тромбоглобулина), частичное торможение адгезии и агрегации тромбоцитов], а также влияя на восстановление фибринолитической активности, характерной для сосудистого эндотелия, и усиление активности плазминогена, являющегося тканевым активатором.

Применение гликлазида с модифицированным высвобождением [целевой показатель гликозилированного гемоглобина (HbAlc) составляет менее 6,5%] при условии интенсивного гликемического контроля в соответствии с результатами достоверных клинических исследований позволяет снизить риск макро- и микрососудистых осложнений, сопровождающих сахарный диабет 2 типа, по сравнению с традиционным гликемическим контролем.

Реализация интенсивного гликемического контроля заключается в назначении гликлазида (среднесуточная доза равна 103 мг) и повышении его дозы (до 120 мг в сутки) при приеме на фоне (либо вместо) стандартного курса терапии перед дополнением ее другим гипогликемическим препаратом (к примеру, инсулин, метформин, производное тиазолидиндиона, ингибитор альфа-глюкозидазы). Использование гликлазида в группе больных, подвергавшихся интенсивному гликемическому контролю (в среднем значение HbAlc составляло 6,5%, а средняя продолжительность мониторинга – 4,8 года), по сравнению с группой пациентов, проходивших стандартный контроль (среднее значение HbAlc составляло 7,3%), подтвердило, что относительный риск комбинированной частоты развития микро- и макрососудистых осложнений понижается значимым образом (на 10%) за счет существенного снижения относительного риска развития основных микрососудистых осложнений (на 14%), развития и прогрессирования микроальбуминурии (на 9%), возникновения осложнений на почки (на 11%), возникновения и прогрессирования нефропатии (на 21%), а также развития макроальбуминурии (на 30%).

При назначении гликлазида интенсивный гликемический контроль имеет существенные преимущества, не определяющиеся результатами лечения гипотензивными средствами.

Фармакокинетика

После перорального приема гликозид абсорбируется в ЖКТ на 100%. Его содержание в плазме крови увеличивается постепенно на протяжении первых 6 часов, причем концентрация остается стабильной в течение 6‒12 часов. Степень или скорость абсорбции гликлазида не зависят от приема пищи.

Примерно 95% действующего вещества связывается с белками плазмы крови. Объем распределения составляет около 30 л. Прием Гликлазида МВ в дозировке 60 мг 1 раз в сутки позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию гликлазида в плазме крови в течение 24 часов и более.

Метаболизм гликлазида осуществляется преимущественно в печени. Фармакологически активные метаболиты данного вещества в плазме не определяются. Гликлазид выводится в основном через почки в виде метаболитов, приблизительно 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой. Средний период полувыведения равен 16 часам (показатель может варьироваться от 12 до 20 часов).

Между принятой дозой препарата (не превышающей 120 мг) и площадью под фармакокинетической кривой «концентрация ‒ время» зарегистрирована линейная зависимость. У пациентов преклонного возраста отсутствуют клинически значимые изменения фармакокинетических показателей.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гликлазид МВ назначают для лечения средней тяжести сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого) с начальными проявлениями диабетической микроангиопатии.

Также препарат применяют для профилактики нарушений микроциркуляции (одновременно с другими производными сульфонилмочевины).

Противопоказания

  • Сахарный диабет 1-го типа (инсулинзависимый);
  • Выраженные функциональные нарушения печени и почек;
  • Кетоацидоз;
  • Диабетическая кома и прекома;
  • Одновременное применение с производными имидазола (включая миконазол);
  • Гиперчувствительность к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины.

Кормящим и беременным женщинам применение Гликлазида МВ не рекомендовано.

Инструкция по применению Гликлазида МВ: способ и дозировка

Гликлазид МВ принимают внутрь перед едой.

Кратность приема препарата – 2 раза в день.

Суточную дозу врач определяет индивидуально, основываясь на клинических проявлениях заболевания и гликемии, натощак и спустя 2 часа после еды.

Как правило, начальная доза составляет 80 мг в день, средняя доза –мг в день.

Побочные действия

Во время применения Гликлазида МВ возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Пищеварительная система: редко – тошнота, анорексия, диарея, рвота, боли в области эпигастрии;
  • Эндокринная система: при передозировке – гипогликемия;
  • Система кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, лейкопения или агранулоцитоз, анемия (обычно обратимого характера);
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Передозировка

Передозировка Гликлазида МВ может спровоцировать развитие гипогликемии, а в тяжелых случаях – гипогликемической комы.

Симптомы гипогликемии умеренной степени тяжести корректируются с помощью изменения диеты, подбора дозы и/или приема углеводов. Необходимо продолжать тщательный мониторинг состояния пациента до тех пор, пока сохраняется потенциальная угроза жизни и здоровью. Также могут развиться тяжелые гипогликемические состояния, сопровождающиеся судорогами, коматозным состоянием или другими нарушениями со стороны ЦНС. При возникновении таких симптомов рекомендуются проведение мероприятий по оказанию неотложной медицинской помощи и незамедлительная госпитализация.

Если у больного диагностирована гипогликемическая кома или имеются подозрения на нее, ему следует ввести (внутривенно струйно) 50 мл 40% раствора глюкозы (декстрозы). После этого внутривенно капельно вводится 5% раствор декстрозы, что позволяет поддерживать необходимую концентрацию глюкозы в крови (она равна примерно 1 г/л). Следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и осуществлять постоянное наблюдение за пациентом на протяжении как минимум 2 суток после диагностированной передозировки. Необходимость дальнейшего мониторинга основных жизненно важных функций пациента в дальнейшем определяется его состоянием.

Поскольку гликлазид в значительной степени связывается с белками плазмы, диализ оказывается неэффективным.

Особые указания

При лечении инсулиннезависимого сахарного диабета Гликлазид МВ следует применять одновременно с низкокалорийной диетой с небольшим содержанием углеводов.

Во время терапии нужно регулярно контролировать суточные колебания уровня глюкозы, а также уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи.

При хирургических вмешательствах или декомпенсации сахарного диабета следует учитывать возможность применения препаратов инсулина.

В случае развития гипогликемии, если больной находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) следует применять внутрь. При потере сознания необходимо ввести глюкозу (внутривенно) или глюкагон (подкожно, внутримышечно либо внутривенно). Во избежание повторного развития гипогликемии после восстановления сознания пациенту нужно дать богатую углеводами пищу.

Одновременное применение гликлазида с циметидином не рекомендовано.

При совместном применении гликлазида с верапамилом нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови; с акарбозой – необходим тщательный контроль и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты, принимающие Гликлазид МВ, должны быть осведомлены о возможных симптомах гипогликемии и предупреждены о необходимости соблюдать осторожность во время управления транспортными средствами или выполнения определенных работ, требующих незамедлительных психомоторных реакций, особенно в начале лечения.

Применение при беременности и лактации

Опыт назначения Гликлазида МВ беременным женщинам отсутствует. Исследования, проведенные на животных, не подтвердили наличие тератогенных эффектов, характерных для данного вещества. При недостаточной компенсации сахарного диабета во время лечения наблюдается повышенный риск развития врожденных аномалий у плода, снизить который позволяет адекватный гликемический контроль. Вместо гликлазида у беременных женщин рекомендуется применять инсулин, который также является препаратом выбора для пациенток, планирующих беременность, или тех, у кого беременность наступила на фоне лечения Гликлазидом МВ.

Поскольку сведения о поступлении активного компонента препарата в грудное молоко отсутствуют, а у новорожденных повышается риск развития неонатальной гипогликемии, прием Гликлазида МВ в период лактации противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Гликлазида МВ с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Производные пиразолона, салицилаты, фенилбутазон, антибактериальные сульфаниламидные препараты, теофиллин, кофеин, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): потенцирование гипогликемического действия гликлазида;
  • Неселективные бета-адреноблокаторы: повышение вероятности возникновения гипогликемии, также возможно усиление потливости и маскирование характерных для гипогликемии тахикардии и тремора рук;
  • Гликлазид и акарбоза: усиление гипогликемического эффекта;
  • Циметидин: повышение концентрации гликлазида в плазме (возможно развитие тяжелой гипогликемии, проявляющейся в виде угнетения центральной нервной системы и нарушения сознания);
  • Глюкокортикостероиды (включая наружные лекарственные формы), диуретики, барбитураты, эстрогены, прогестин, комбинированные эстрогено-гестагенные препараты, дифенин, рифампицин: снижение гипогликемического действия гликлазида.

Аналоги

Аналогами Гликлазида МВ являются: Гликлазид-Акос, Глидиаб, Глидиаб МВ, Глюкостабил, Диабетон МВ, Диабефарм МВ, Диабинакс, Диабеталонг.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гликлазиде МВ

Гликлазид МВ относится к производным сульфонилмочевины II поколения и отличается значительной выраженностью гипогликемического действия, что объясняется более высокой аффинностью к рецепторам β-клеток (выше в 2–5 раз, чем у препаратов предыдущего поколения). Данные свойства позволяют достигнуть терапевтического эффекта при применении минимальных доз и сводят к минимуму количество побочных реакций.

Согласно отзывам, Гликлазид МВ используется при осложнениях сахарного диабета (ретинопатии, нефропатии с начальной ХПН, ангиопатии). Об этом сообщают пациенты, которых перевели на прием данного лекарственного средства. Это обусловлено тем, что один из метаболитов гликлазида в значительной степени влияет на микроциркуляцию, снижая выраженность ангиопатий и риск развития микрососудистых осложнений (нефропатии и ретинопатий). При этом также улучшается кровоток в конъюнктиве и исчезает сосудистый стаз.

Многие специалисты акцентируют внимание на том, что во время лечения Гликлазидом МВ необходимо избегать голодания и отдавать предпочтение пище, богатой углеводами. Иначе на фоне низкокалорийного диетического питания и после интенсивных физических нагрузок у пациента может развиться гипогликемия. При физическом напряжении требуется коррекция дозы препарата. У некоторых больных после употребления спиртных напитков во время лечения Гликлазидом МВ также наблюдались симптомы гипогликемии.

Гликлазид МВ не рекомендуют применять у пациентов преклонного возраста, которые более склонны к развитию гипогликемии, поэтому в этом случае стоит использовать более короткодействующие препараты.

Пациенты отмечают удобство применения гликлазида в форме таблеток с модифицированным высвобождением: они действуют более медленно, а активный компонент равномерно распределяется по организму. Благодаря этому препарат можно принимать 1 раз в сутки, а его терапевтическая доза оказывается в 2 раза меньше, чем у стандартного гликлазида. Также имеются сообщения о том, что при длительной терапии (3–5 лет с начала приема) у некоторых больных развивалась резистентность, что потребовало назначения других сахароснижающих препаратов.

Цена на Гликлазид МВ в аптеках

В среднем цена на Гликлазид МВ дозировкой 30 мг в аптечных сетях составляет 118‒189 рублей (в упаковке содержится 60 таблеток).

Гликлазид мв таб.модиф.высвоб. 30мг n60

Гликлазид МВ 30мг №60 таблетки с модифицированным высвобождением

Гликлазид мв фармстандарт таб. с пролонг. высв. 30мг №60

Гликлазид мв таб.модиф.высвоб. 60мг n30

Гликлазид мв фармстандарт таб. с пролонг. высв. 60мг №30

Гликлазид МВ 60мг №30 таблетки с модифицированным высвобождением

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Современное общество предъявляет к женщине весьма строгие требования: она должна быть и любящей женой, и заботливой матерью, и успешной бизнес-леди. При этом же.

Источник: http://www.neboleem.net/gliclazid.php


Top
×