Инсулин фармасулин отзывы

ФАРМАСУЛИН Н ИНСТРУКЦИЯ



Цены на ФАРМАСУЛИН Н

Основное действие инсулина состоит в регулировании метаболизма глюкозы.

Кроме того, инсулин влияет на некоторые анаболические и антикатаболические процессы в различных тканях.

Оглавление:

В тканях мышц к таким эффектам относится усиление синтеза гликогена, жирных кислот, глицерина и белка, а также увеличение поглощения аминокислот и ослабление гликогенолиза, неоглюкогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и удаления аминокислот.

Фармасулин Н – инсулин быстрого действия, представляет собой препарат человеческого инсулина, полученного по технологии рекомбинантной ДНК.

Фармакокинетика инсулина не отображает метаболическую активность гормона.



Время наступления эффекта – через 30 минут после подкожного введения. Пик максимальной концентрации наблюдается между 1 и 3 часами после инъекции. Продолжительность поддержания терапевтической концентрации – от 5 до 7 часов. Активность инсулина изменяется в зависимости от величины его дозы, места инъекции, температуры окружающей среды и физической активности пациента.

Во время проведения токсикологических исследований не было определено никаких серьёзных последствий, связанных с применением препарата.

Фармасулин Н применяется в лечении больных сахарным диабетом, которые нуждаются в инсулине как в средстве для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Фармасулин Н вводится подкожно или внутривенно. Дозы и время введения устанавливает врач с учётом индивидуальной потребности каждого больного. Фармасулин Н также можно вводить внутримышечно, хотя такой способ введения не рекомендуется.

Подкожную инъекцию делают в плечо, бедро, ягодицы или живот. Инъекции производят в различные места тела с таким расчетом, чтобы инъекцию в одно то же место делать не чаще, чем один раз в месяц. Следует избегать введения иглы в кровеносный сосуд.

После введения препарата нельзя растирать место инъекции. С пациентом следует провести подробный инструктаж относительно методики выполнения инъекций.

1. Указания по применению препарата.



Раствор для инъекций в картриджах по 3 мл необходимо применять с пен-инъектором на котором есть маркировка «СЕ» в соответствии с рекомендациями производителя пен-инъекторов.

Препарат Фармасулин Н в картриджах не требует ресуспендирования; его следует применять только в том случае, если раствор прозрачный, бесцветный, не содержит видимых частиц и выглядит как вода.

Для того чтобы зарядить картридж в пен-инъектор, присоединить иглу и провести инъекцию инсулина, обратитесь к инструкции производителя пен-инъектора для введения инсулина.

Картриджи не предназначены для смешивания с другими инсулинами. Для введения нужной дозы каждого из препаратов необходимо пользоваться отдельными пен-инъекторами для Фармасулина Н и Фармасулина Н NP.

Пустые картриджи нельзя использовать повторно.



Используют шприц для инсулина, градуировка которого соответствует дозе используемого инсулина. Необходимо пользоваться шприцом одного типа и марки. Недостаточное внимание при использовании шприца может привести к неправильному дозированию инсулина.

1) Перед набором инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении хлопьев, при помутнении раствора, выпадении осадка или появлении налётов субстанции на стекле флакона использовать препарат запрещается!

Препарат Фармасулин Н не требует ресуспендирования; его следует использовать только в том случае, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых частиц и выглядит как вода.

2) Набирают инсулин из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца пробку, предварительно протёртую спиртом. Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной температуре.

3) В шприц набирают воздух до значения, которое соответствует необходимой дозе инсулина, и после этого воздух выпускают во флакон.



4) Шприц вместе с флаконом переворачивают таким образом, чтобы флакон оказался вверх дном, и набирают необходимую дозу инсулина.

5) Иголку выводят из флакона. Шприц освобождают от воздуха и проверяют правильность набранной дозы инсулина.

При проведениии инъекции следует соблюдать правила асептики. Для предотвращения гнойно-воспалительных осложнений не используйте одноразовый шприц повторно.

Для введения нужной дозы каждого из препаратов необходимо пользоваться отдельными шприцами для Фармасулина Н и для Фармасулина Н NP.

2. Введение препарата.



Введите нужную дозу инсулина в соответствии с указаниями врача.

Инъекции выполняют в разные участки тела с таким расчётом, чтобы инъекцию в одно и то же место делать не чаще одного раза в месяц.

Гипогликемия является наиболее распространённым побочным эффектом инсулинотерапии у больных диабетом.

Локальные аллергические реакции могут проявиться часто (>1/100, <1/10) в виде покраснения кожи, отека или зуда в месте инъекции. Они обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях такое состояние связывают не с инсулином, а с другими факторами, например, с раздражителями в составе средств для очищения кожи или недостатком опыта проведения инъекций.

Системная аллергия которая является менее распространенным (<1/10000), но потенциально более серьезным побочным эффектом и представляет собой генерализованную форму аллергии на инсулин в виде сыпи по всей поверхности тела, одышки, хрипов, снижения артериального давления, увеличения частоты сердечных сокращений и повышенного потоотделения. Тяжелые случаи генерализованной аллергии являются опасными для жизни. В исключительных случаях тяжелой формы аллергии на Фармасулин Н следует немедленно принять соответствующие меры. Может возникнуть потребность в замене инсулина или в десенсебилизирующей терапии.

В месте инъекции нечасто может появиться липодистрофия (>1/1000, <1/100).

Противопоказаниями к применению препарата Фармасулин Н являются: гипогликемия, повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата, за исключением применения десенсибилизирующей терапии.

Большое значение имеет поддержание надлежащего уровня глюкозы в крови беременных, которых лечат инсулином (при инсулинозависимой и обусловленной беременностью формах диабета). Потребность в инсулине обычно уменьшается на протяжении первого триместра беременности, после чего возрастает на протяжении второго и третьего триместров.

Больные сахарным диабетом женщины должны сообщать врачу о беременности или намерении забеременеть.

Строгий контроль уровня глюкозы в крови и общего состояния здоровья имеет жизненно важное значение для больных сахарным диабетом беременных.



У больных сахарным диабетом женщин в период кормления грудью может возникнуть потребность в регулировании доз инсулина и/или режима питания.

Некоторые лекарственные средства влияют на метаболизм глюкозы. Врача следует информировать о каком-либо сопутствующем лечении, осуществляемом вместе с применением инсулина.

Потребность в инсулине возрастает в случае применения лекарственных препаратов с гипергликемической активностью, таких как глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы и гормон роста, даназол, β2-симпатомиметики (например: ритодрин, сальбутамол, тербуталин), тиазиды.

Потребность в инсулине может уменьшаться в случае применения лекарственных препаратов с гипогликемической активностью, таких как оральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), некоторые антидепрессанты (ингибиторы моноаминоксидазы), некоторые ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов (каптоприл, эналоприл), неселективные β-блокаторы или алкоголь. Аналоги соматостатина (октреотид, ланреотид) могут как усиливать, так и снижать потребность в инсулине.

Симптомы. Для передозировки инсулина нет конкретного определения, поскольку на уровень глюкозы в крови влияют сложные взаимодействия между уровнем инсулина в сыворотке крови, уровнем глюкозы и процессами обмена веществ. Причиной гипогликемии может стать излишек инсулина с точки зрения интенсивности поглощения углеводов и уровня физической активности. Гипогликемия может вызвать апатию, спутанность сознания, ощущение сердцебиения, головную боль, повышение интенсивности потоотделения и рвоту.



Лечение. В случаях гипогликемии лёгкой формы больным дают глюкозу или другие сахаросодержащие продукты. При гипогликемии средней степени тяжести больных лечат внутримышечным или подкожным введением глюкагона с дальнейшим введением углеводов вместе с едой после адекватного восстановления состояния пациента. Пациентам, организм которых не реагирует на введение глюкагона, внутривенно вводят глюкозу. При гипогликемической коме глюкагон следует вводить внутримышечно или подкожно. Однако если глюкагона нет или организм больного не реагирует на его введение, следует ввести глюкозу внутривенно. Сразу после восстановления сознания пациенту нужно дать поесть. Может возникнуть необходимость продолжать давать больному углеводы и не прекращать обследование, так как гипогликемия может появиться и после клинического выздоровления.

Хранить в защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 0С до 8 0С (в холодильнике).

Условия хранения во время использования.

Картриджи с инсулином после вскрытия хранить при температуре от 15 0С до 25 °C, защищая от перегревания и солнечных лучей.

Картриджи, которые используются, не следует хранить в холодильнике.



Флакон с инсулином после вскрытия хранить при температуре от 15 0С до 25 0С, защищая от перегревания и солнечных лучей.

По 3 мл в картридж. По 5 картриджей, вложенных в блистер. По 1 блистеру, вложенному в пачку. По 10 мл во флаконе. По 1 флакону, вложенному в пачку.

По 3 мл в картридже. По 5 картриджей, вложенных в блистер. По 1 блистеру, вложенному в пачку. По 5 мл или 10 мл во флаконе. По 1 флакону, вложенному в пачку.

1 мл раствора Фармасулин Н содержит инсулина человеческого (инсулина человеческого биосинтетического, ДНК-рекомбинантного) 100 МЕ.

Вспомогательные вещества: метакрезол; глицерин; кислота хлористоводородная разбавленная или раствор натрия гидроксида; вода для инъекций.



Инсулин можно применять с рождения, если выявляется сахарный диабет и пациент нуждается во введении инсулина для выживания. Дозирование, график введения и количество инъекций определяет врач, исходя из конкретных потребностей и в соответствии с каждым клиническим случаем.

Любая замена типа или марки инсулина должна производиться под строгим медицинским контролем. Изменение концентрации, марки (производителя), типа (быстрого, средней длительности, длительного действия и др.), вида (инсулин животного происхождения, человеческий инсулин, аналог человеческого инсулина) и/или способа приготовления (инсулин, получаемый с помощью технологии с использованием рекомбинантной ДНК, в отличие от инсулина животного происхождения) может вызвать потребность в изменении дозирования.

Дозирование в случае лечения пациентов человеческим инсулином может отличаться от дозирования, применяемого при лечении инсулинами животного происхождения. При возникновении потребности в регулировании доз его можно выполнять с первой дозы или в течении нескольких первых недель или месяцев.

У некоторых пациентов, у которых были гипогликемические реакции после переведения их с режима введения инсулина животного происхождения на режим введения человеческого инсулина, ранние предупредительные симптомы гипогликемии оказались менее явными или отличными от симптомов, которые ранее наблюдались у этих пациентов при лечении животным инсулином. У пациентов со значительным улучшением уровня глюкозы в крови (например благодаря интенсификации инсулиновой терапии) могут в последующем не наблюдаться некоторые или ни одни из ранее имевшихся предупредительных симптомов гипогликемии, о чем следует им сообщить. Ранние предупредительные симптомы гипогликемии также могут быть другими или менее явными у пациентов с длительным течением диабета и диабетической нейропатией или у пациентов, которые параллельно с применяемым лечением принимают другие медицинские препараты, например, β-блокаторы. Отсутствие корригирущего лечения гипогликемии или гипергликемических реакций может привести к потере сознания, коме и смерти.

Неправильное дозирование или приостановление лечения (особенно это касается больных инсулинозависимым диабетом) может привести к гипергликемии и потенциально фатальному диабетическому кетоацидозу.

Лечение человеческим инсулином может привести к образованию антител, хотя и в меньших концентрациях, чем в случае применения очищенного инсулина животного происхождения.



Потребность в инсулине значительно изменяется при нарушении функций надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, почек или печени.

Потребность в инсулине также может возрастать во время болезни или под влиянием эмоционального стресса.

Потребность в регулировании доз может возникнуть в случае изменения интенсивности физических нагрузок или привычного режима питания.

При наличии в анамнезе больного общей аллергической реакции на другие виды инсулина назначение этого препарата инсулина осуществляется после получения отрицательной внутрикожной пробы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами



Гипогликемия может негативно влиять на концентрацию внимания и рефлекторные реакции, то есть является фактором риска в ситуациях, которые требуют упомянутых качеств, например, при управлении автомобилем или эксплуатации механических устройств.

Пациентов следует информировать о том, какие именно меры предосторожности следует предпринимать перед управлением автомобилем, чтобы избежать обострений гипогликемии, в частности, если ранние предупреждающие признаки гипогликемии отсутствуют или они не явные, или если обострения гипогликемии происходят часто. В таких случаях не следует управлять автомобилем.

Отзывы ФАРМАСУЛИН Н

Все отзывы о ФАРМАСУЛИН Н

Диеты

Аналоги ФАРМАСУЛИН Н

Медицинские учреждения

Вопросы и ответы

Статьи на тему «Сахарный диабет»

Справочник болезней

Отзывы о медицине. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/farmasulin-n.html

Форум о Сахарном Диабете

Текущее время: 03 апр:04



фармасулин осложнения

Зарегистрирован: 09 янв:23

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Обратились в больницу с прозьбой перевести на другой инсулин,получили отказ.

Подскажите пожалйста что делать в такой ситуации?И может ли фармасулин давать такие осложнения?

Зарегистрирован: 23 дек:04



Меня изначально посадили на Фармасулин, подобных реакций не было.

Но беспокоила сыпь по тем местам, где я делала уколы.

Со временем это прошло, но были беспричинные отеки.

Я только через год смогла приспособиться к этому инсулину.

А вот что делать в подобных случаях.



Если есть смысл обратиться с просьбами к лечащим докторам повторно, обратитесь.

Если опять получите отказ, думаю, можно и к главврачу постучать в двери.

Фармасулин неплохая дрянь, если честно, но подружиться с ним можно.

Зарегистрирован: 09 янв:23

Благодарил (а): 0 раз.



Поблагодарили: 0 раз.

Главврач не захотел даже выслушать,отослал назад в поликлинику.А в поликлинеке сказали что не приймут без обследования кардиолога и уролога.и сказали что инсулин в любом случае менять не будут.

Скажите а можно в частной клинике перейти на другой инсулин?Или его могут назначать только гос.больницы.

Зарегистрирован: 23 дек:04

Мда. И почему я не удивилась ни разу?



Ну тут врачи однозначно не правы.

У Вас есть возможность продолжать упорно бороться?

Кстати, из какого Вы города?

Увы, если хотите получать инсулин бесплатно, то вы привязаны только к вашей поликлинике по месту жительства.

Если же желание сменить инсулин все же присутствует, вы можете это сделать самостоятельно, но в таком случае вы его будете каждый раз покупать, а это далеко не дешевый препарат.



Для сравнения: Фармасулин стоит чуть больше 100 грн за 10 мл.

Актрапид и Протафан в районегрн за 10 мл.

Ультракороткие по типу Новорапида, Апидры за 500 грн за 10 мл.

Согласитесь, это недешево, тем более, что отец на пенсии.

Зарегистрирован: 09 янв:23



Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

А Вы можете подсказать чем можно снять отечность ног и обезболить?Ноги болят как обожженные и дергаются что нельзя леч.Чтобы уменьшить боль держит ноги в холодной воде.

До того как начал принимать инсулин таких проблем небыло.

Зарегистрирован: 23 дек:04

Это и выход и не выход.

Ведь не будете же вы жить на нем постоянно.

Тесть в больнице где лежал? В Сумах? Отказали ему тоже в Сумах?

Если ваш доход более-менее позволяет, попробуйте купить другой инсулин.

Или же на специализированных форумах, как наш, есть разделы, посвященные обмену или бесплатной отдаче инсулинов.

Да на крайняк я Новой почтой перешлю Вам по бутыльку Актрапида и Протафана.

Чтобы тесть смог попробовать да ощутить разницу.

Я с Фармасулином нашла общий язык, но когда попробовала Актрапид и Протафан, о Фармасулине и слышать не желаю.

Зарегистрирован: 09 янв:23

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Тесть лежал в Сумах. Отказали тоже там, лечащий врач она же и зав. отделением. Если можно то хотел бы приобрести у Вас по бутыльку Актрапида и Протафана. Только непонятно как его колоть фармасулин длинный и короткий а акропид и протафан короткий и средний. А как Вы колете (сколько раз в день и в каких дозах) Благодарю Вас за уделенное нам время!

Зарегистрирован: 17 июн:39

Протафан это продлённый инсулин.

Актрапид относится к коротким. Но время действия довольно большое.

Короткий. Колется на еду.

Фоновый инсулин. Колется 2 раза в сутки. Утром и вечером.

Зарегистрирован: 09 янв:23

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Зарегистрирован: 23 дек:04

Это будут первые числа месяца, я уже буду в декрете.

В ЛС я напишу Вам свой номер телефона.

Как только получу инсулин, сразу же с Вами созвонюсь и поделюсь.

А пока еще есть 3 недели времени, попытайтесь пообивать пороги (некрасивое выражение, но иначе не скажешь) докторов этих ленивых.

Дело в том, что у них есть ВСЁ, просто они за это, за свою же работу, хотят смазать маселком.

Я дополню Инну тем, что Актрапид и Протафан по своим свойствам идентичны Фармасулинам.

Только гораздо качественнее.

И лично у меня дозировка с переходом на них не изменилась ни на единичку.

Зарегистрирован: 17 июн:39

Только гораздо качественнее.

Возможно, Наташа, ты насчёт качества права. Потому что Если посмотреть состав вспомогательных веществ, то они одни и теже практически. Что в Фармасулинах,

что в Актрапиде и Протафане. Хотя может быть реакция на что-то из них.

Зарегистрирован: 09 янв:23

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Зарегистрирован: 23 дек:04

Так с вами не делиться?

Зарегистрирован: 09 янв:23

Благодарил (а): 0 раз.

Поблагодарили: 0 раз.

Зарегистрирован: 17 июн:39

Текущее время: 03 апр:04

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения

Источник: http://www.forumdiabet.ru/topic2572.html

Жизненно необходимый инсулин

Всем доброго времени суток! Пишу этот отзыв от слов мамы и свекрови, людей которые не понаслышке знакомы с сахарным диабетом. Пишу специально для того, чтоб помочь побороть страх людей, которые стоят на пороге знакомства с инсулином и страшно его боятся! Такая история была и у нас. Если свекровь спокойно перешла на инсулин, то мама очень этого не хотела. Дело в том, что часто есть такая тенденция — перешел на инсулин, обратно дороги нет.

Но что в этом плохого, если он реально помогает, просто нужно постоянно иметь шприц под рукой и вводить нужное количество инсулина в организм, дабы контролировать общее состояние организма. В общем, мама тоже перешла на инсулин, так как лекарства, на которые было очень много надежд, в итоге не оправдали их. Да, в первое время и нам было непривычно, да и сегодня я тоже всегда со страхом смотрю на эти процедуры — уколы в ногу или живот, но что делать? Лучше инсулин или таблетки, которые не помогали и сахар при них прыгал до 20 единиц? При этом состояние было просто ужасным — от этого болели и суставы и сердце, в общем ничего хорошего.

Пока что инсулин быстрого действия — Фармасулин Н мама и свекровь получают в поликлинике. Не знаю, как долго это будет длиться? Но и сейчас его можно купить в интернете за 60 гривен, в ампулах, которые заряжаются в специальный укол-пистолет, очень удобный. Каждая иголка стоит около 4 гривен, хватает ее наинъекций.

Рекомендовать конечно не имею права, с чем-чем а с инсулином не шутят. Только врач назначает его и количество, которое необходимо вводить утром, днем, вечером. Все очень индивидуально. Самое главное — фармасулин Н реально работает, это не пустышка, он помогает людям, страдающим сахарным диабетом жить, а потому считаю его необходимым, жизненно необходимым!

Источник: http://citykey.net/review/zhiznenno-neobhodimyy-insulin

Фармасулин: отзывы о применению, инструкция к препарату

Фармасулин является средством, обладающим выраженным гипогликемическим эффектом. В препарате содержится инсулин – гормон, нормализующий обмен глюкозы. Кроме регулирования метаболизма инсулин воздействует на антикатаболические и анаболические процессы, происходящие в тканях.

Инсулин улучшает синтез глицерина, гликогена, жирных кислот и белков в мышечных тканях. Он усиливает всасывание аминокислот и понижает катаболизм, гликогенолиз, липолиз, кетогенез и неоглюкогенез аминокислот и белков.

Фармасулин н – лекарственное средство быстрого действия, содержащее человеческий инсулин, который был получен посредством рекомбинантой ДНК. Лечебное воздействие происходит по прошествии 30 минут после введения препарата, при этом длительность эффекта – 5-7 часов. А максимальная плазменная концентрация достигается через 1 – 3 часа после введения препарата.

После применения лекарственного средства вершина плазменной концентрации активного вещества наступает по прошествии 2 – 8 часов. Лечебное действие достигается через 1 час после введения препарата, а максимальная длительность эффекта составляет 24 часа.

При использовании фармасулина Н 30/70 лечебное действие достигается через 30 – 60 минут, а его максимальная длительность составляет 15 часов, хотя у некоторых пациентов терапевтическое воздействие длится целые сутки. Вершина плазменной концентрации активного вещества достигается по прошествии 1 – 8.5 часа после введения инъекции.

Показания к применению

Фармасулин н применяется для лечения людей, имеющих диагноз сахарный диабет, в случае, когда инсулин нужен для стабилизации нормы глюкозы в крови. Этот препарат зачастую назначается для начального лечения инсулинозависимых диабетиков и для терапии беременных женщин, страдающих от диабета.

Обратите внимание! Препарат Н 30/70 и Н NP назначается при диабете 1 и 2 типа при н малоэффективной диете и незначительном действии гипогликемических лекарств.

Способы применения

Фармасулин н:

Средство вводится подкожно и внутривенно. Более того, его можно вводить внутримышечно, но первые два способа используются чаще. Дозировку и периодичность введения устанавливает доктор, учитывающий индивидуальные потребности каждого больного.

Под кожу средство вводится в область живота, плеча, ягодиц либо бедра. При этом в одно место постоянно делать инъекцию нельзя (не чаще 1 раза в 30 дней). Место, где был сделан укол, растирать не следует, также во время инъектирования надо следить, чтобы раствор не попал в сосуды.

Жидкость для уколов в картриджах применяется со специальной шприц-ручкой, имеющей маркировку «СЕ». Использовать можно лишь чистый раствор, не имеющий цвета и посторонних примесей.

Если есть необходимость введения сразу нескольких инсулинсодержащих средств, то процедура осуществляется при помощи различных шприц-ручек. Методы зарядки картриджа, описываются в инструкции, приложенной к шприц-ручке.

Для введения раствора, содержащегося во флаконах, используются шприцы, их градуировка должна соответствовать виду инсулина. Чтобы вести препарат Н рекомендуется использовать инсулиновые шприцы одного типа и производителя, т.к. применение других шприцов может стать причиной неверной дозировки.

Использовать можно только бесцветный, чистый раствор, не содержащий примесей. Желательно, чтобы температура лекарства соответствовала комнатной.

Важно! Инъекцию необходимо делать в дезинфицированных условиях.

Чтобы сделать укол, сначала набирает в шприц воздух до уровня нужной дозы раствора, а затем игла вводится во флакон и воздух выпускается. После флакон следует перевернуть кверху дном и набрать нужный объем инсулина. В случае надобности введения разных типов инсулинов для каждого вида используется отдельная игла и шприц.

Фармасулин H 30/70 и Фармасулин H NP

Формалин Н 30/70 представляет собой соединение растворов Н NP и Н. Средство дает возможность вводить разные типы инсулинов без самостоятельного приготовления инсулиновых составов.

Смешанный раствор вводится подкожно, соблюдая все необходимые асептические меры. Укол делается в живот, плечо, бедро или ягодицу. При этом места инъекции нужно постоянно менять.

Важно! Необходимо тщательно следить, чтобы во время инъекции раствор не попадал в полость сосудов.

Можно использовать только чистый, бесцветный раствор, не содержащий примесей и осадков. Перед использованием флакон нужно немного потереть в ладонях, но встряхивать его нельзя, т.к. образуется пена, а это приведет к трудностям при набирании необходимой дозы.

Желательно использовать шприцы, имеющие градуировку, соответствующую дозе инсулина. Промежуток между введениями средства и употреблением еды должен быть не больше 1 часа для раствора Н NP и не больше получаса для средства Н 30/70.

Важно! Во время применения лекарство необходимо придерживаться строгой диеты.

Для установления дозировки надо учитывать степень глюкозурии и гликемии на протяжении 24 часов и контролировать показатель гликемии на голодный желудок.

Чтобы набрать раствор в шприц вначале в него следует набрать воздух до отметки, которая определяет нужную дозу. Затем игла вводится во флакон, а воздух выпускается. После ампула переворачивается вверх ногами и набирается нужный объем раствора.

Вводить суспензию нужно в кожу, зажатую между пальцами, а игла должна вводится под углом в 45 градусов. Чтобы инсулин не истек, сразу же после введения препарата место, на котором остались следы от иглы, надо немного прижать.

Обратите внимание! Замена формы выпуска, вида и фирмы инсулина обязательно должна согласовываться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Во время лечения лекарственным средством самыми распространенным побочным действием является гипогликемия. Такое осложнение приводит к бессознательному состоянию и даже смерти.

Зачастую гипогликемия развивается по причине:

Во избежание неблагоприятных явлений диабетик должен придерживаться правильной диеты и соблюдать четкую дозировку препарата, установленную лечащим врачом.

Также при длительном использовании препарата может стать причиной развития:

  1. атрофии подкожного жира в месте инъектирвоания;
  2. гипертрофии подкожного слоя жира в месте введения;
  3. инсулинрезистентности;
  4. гиперчувствительности;
  5. системных реакций в виде гипотензии;
  6. крапивницы;
  7. спазма бронхов;
  8. гипергидроза.

В случае возникновения осложнений нужно сразу же обратиться к специалисту, ведь некоторые последствия требуют замены лекарственного средства и проведения восстанавливающего лечения.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим средства. Также средство не рекомендуется использовать при наличии гипогликемии.

Людям с запущенной, длительной формой диабета, пациентам, которые получают бета-адреноблокаторы и больным диабетической невропатией средство следует использовать крайне осторожно. Ведь у человека, находящегося в одном из этих состояний, симптоматика гипогликемии может быть изменена или не ярко выражена.

При наличии острых форм болезней, при нарушениях работы надпочечников, щитовидки, гипофиза и почек необходимо проконсультироваться с доктором касательно дозы лекарственного средства. Ведь эти осложнения могут стать причиной необходимости корректирования количества инсулина.

В определенных случаях допускается применение фармасулина для лечения новорожденных детей.

Обратите внимание! При управлении транспортным средством и прочими механизмами в период лечения фармасулином необходимо соблюдать осторожность.

Беременность и лактация

Беременные женщины могут применять фармасулин, но при этом доза инсулина должна быть подобрана максимально корректно. Ведь при лактации и беременности инсулиновая потребность может меняться.

Поэтому женщина должна проконсультироваться с доктором перед планированием, вовремя и после беременности.

Обратите внимание! В период беременности необходимо постоянно следить за концентрацией сахара в крови.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект может уменьшиться, если фармасулин будет принят вместе с:

  1. противозачаточными таблетками;
  2. тиреоидами лекарственными средствами;
  3. гидантоином;
  4. оральными контрацептивами;
  5. диуретиками;
  6. глюкокортикостероидными препаратами;
  7. гепарином;
  8. препаратами лития;
  9. агонистами бета 2-адренорецепторов.

Инсулиновая необходимость снижается в случае совмещенного использования фармасулина с:

  • противодиабетическими перроральными препаратыми;
  • этиловым спиртом;
  • фенилбутазоном;
  • салицитами;
  • циклофосфамидом;
  • ингибиторами моноаминоксидазы;
  • анаболическими стероидами;
  • сульфаниламидными средствами;
  • строфантином К;
  • ингибиторами ангиотензин фермента;
  • клофибратом;
  • блокаторами бета-адренарецепторов;
  • тетрациклином;
  • октреотидом.

Передозировка

Чрезмерное дозирование фармасулина может стать причиной прогрессирования тяжелой формы гипогликемии. Передозировка также способствует возникновению осложнений, если больной неправильно питался или перегружал организм спортивными нагрузками. Притом инсулиновая потребность может уменьшаться, поэтому передозировка развивается даже после применения привычной дозы инсулина.

Также в случае передозировки инсулином иногда появляется гипергидроз, тремор или даже случаются обмороки. К тому же в таких случаях противопоказан пероральный прием глюкозы (сладкие напитки).

В случае сильной передозировки больному в/в вводят 40% глюкозы либо в/м 1 мг глюкогана. Если такая терапия не помогла, тогда, чтобы предупредить отек мозга пациенту вводят глюкокортикостероиды либо маннитол.

Форма выпуска

Фармасулин, предназначенный для парентерального использования, выпускается:

  • в упаковке, сделанной из картона (1 флакон либо);
  • во флаконах из стекла (от 5 до 10 мл);
  • в пачке из картона (5 картриджей, помещенных в контурный контейнер);
  • в стеклянных картриджах (3 мл).

Сроки и условия хранения

Препарат фармасулин необходимо хранить максимум 2 года при температуре 2 – 8 °C. После того как упаковка лекарственного средства была открыта, флаконы, картриджи либо растворы следует хранить при стандартной комнатной температуре. При этом нельзя, чтобы на препарат попадали прямые солнечные лучи.

Важно! После начала применения фармасулин можно хранить не более 28 дней.

Если в суспензии появятся помутнения либо осадки, тогда такое средство использовать запрещено.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/farmasulin.html

Фармасулин

Фармасулин — инсулин короткого действия. Назначается для терапии пациентов с сахарным диабетом, когда инсулин необходим для контроля уровня глюкозы. Подбор оптимальных доз для достижения максимального результата, их коррекцию и длительность терапии определяет врач. При применении медпрепарата необходимо придерживаться рекомендованной диеты. Противопоказана эксплуатация Фармасулина при выраженной личной сверхчувствительности к компонентам медсредства, при наличии у пациента гипогликемии в анамнезе. По рекомендации врача разрешена эксплуатация медсредства при беременности, лактации, для терапии детей. Более подробное описание медсредства — в инструкции по эксплуатации.

Инструкция по применению Фармасулин

Состав

инсулин человеческий 100 МЕ/мл:

прочие ингредиенты: м-крезол дистиллированный, глицерол, кислоты хлористоводородной 10% р-р или натрия гидроксида 10% р-р (до pH 7,0-7,8), вода для инъекций.

Фармасулин H NP:

инсулин человеческий 100 МЕ/мл;

прочие ингредиенты: м-крезол дистиллированный, глицерол, фенол, протамина сульфат, цинка оксид, натрия фосфат двухосновный, кислоты хлористоводородной 10% р-р или натрия гидроксида 10% р-р (до pH 6,9-7,5), вода для инъекций.

Фармасулин H 30/70:

инсулин человеческий 100 МЕ/мл;

прочие ингредиенты: м-крезол дистиллированный, глицерол, фенол, протамина сульфат, цинка оксид, натрия фосфат двухосновный, кислоты хлористоводородной 10% р-р или натрия гидроксида 10% р-р (до pH 6,9-7,5), вода для инъекций.

Показания

Лечение больных сахарным диабетом, которым требуется инсулин как средство для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Противопоказания

Гипогликемия, повышенная чувствительность к Фармасулину и какому-либо вспомогательному веществу препарата, за исключением случаев применения десенсибилизирующей терапии.

Противопоказано в/в введение.

Способ применения и дозы

Фармасулин Н. Дозы и время введения устанавливает врач с учетом индивидуальной потребности каждого больного.

Фармасулин Н вводится п/к или в/в. Фармасулин Н можно вводить путем в/м инъекции, хотя такой способ введения не рекомендуется.

П/к инъекцию делают в плечо, бедро, ягодицу или живот. Инъекции проводят в разные места тела с таким расчетом, чтобы инъекцию в одно и то же место делать не чаще, чем 1 раз в месяц. Следует избегать введения иглы в кровеносный сосуд. После введения препарата нельзя растирать место инъекции. С пациентом следует провести подробный инструктаж относительно методики проведения инъекций.

Указания относительно применения препарата

Картриджи. Р-р для инъекций в картриджах по 3 мл необходимо применять со шприц-ручкой, на которой обозначена маркировка «СЕ», согласно рекомендациям производителя шприц-ручек.

Приготовление дозы. Препарат Фармасулин Н в картриджах не требует ресуспендирования; его следует применять лишь в том случае, если р-р прозрачный, бесцветный, не содержит видимых частиц и имеет вид воды.

Для того чтобы зарядить картридж в шприц-ручку, присоединить иглу и провести инъекцию инсулина, следует обратиться к инструкции производителя шприц-ручки для введения инсулина.

Картриджи не предназначены для смешивания разных инсулинов. Альтернативно для введения необходимой дозы каждого из препаратов следует пользоваться отдельными шприц-ручками для Фармасулина Н и для Фармасулина Н NP.

Пустые картриджи нельзя использовать повторно.

Флаконы. Необходимо быть уверенным в том, что используется шприц, градуировка которого соответствует концентрации назначенного инсулина. Следует пользоваться шприцем одного типа и марки. Недостаточное внимание при использовании шприца может привести к неправильному дозированию инсулина.

Перед набором инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность р-ра. При появлении хлопьев, помутнении р-ра, выпадении осадка или появлении налета субстанции на стекле флакона применение препарата запрещено!

Набирают инсулин из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца пробку, предварительно протертую спиртом. Вводимый инсулин должен быть комнатной температуры.

В шприц набирают воздух до отметки, соответствующей необходимой дозе инсулина, и после этот воздух выпускают во флакон.

Шприц с флаконом переворачивают таким образом, чтобы флакон оказался кверху дном, и набирают необходимую дозу инсулина.

Выводят иглу из флакона. Шприц высвобождают от воздуха и проверяют правильность набранной дозы инсулина.

При проведении инъекции необходимо соблюдать правила асептики. Во избежание гнойно-воспалительных осложнений нельзя использовать одноразовый шприц повторно.

Для введения требуемой дозы каждого из препаратов необходимо пользоваться отдельными шприцами для Фармасулина Н и Фармасулина Н NP.

Ввести необходимую дозу инсулина согласно указаниям врача.

Фармасулин Н NP иФармасулин Н 30/70. Дозы и время введения устанавливает врач с учетом индивидуальной потребности каждого больного.

Фармасулин Н NP и Фармасулин Н 30/70 вводят п/к. Фармасулин Н NP и Фармасулин Н 30/70 нельзя вводить в/в. Фармасулин Н NP и Фармасулин Н 30/70 также можно вводить в/м, хотя такой способ введения не рекомендуется.

П/к инъекцию делают в плечо, бедро, ягодицы или живот. Инъекции производят в различные места тела с таким расчетом, чтобы инъекцию в одно и то же место делать не чаще чем 1 раз в месяц. Следует избегать введения иглы в кровеносный сосуд. После введения препарата нельзя растирать место инъекции. С пациентом следует провести подробный инструктаж относительно методики выполнения инъекций.

Указания по применению препарата

Суспензию для инъекций в картриджах по 3 мл необходимо применять с пен-инъектором, на котором есть маркировка «СЕ», в соответствии с рекомендациями производителя пен-инъекторов.

Перед применением препарат Фармасулин Н NP и Фармасулин Н 30/70 следует ресуспендировать путем перекатывания картриджа между ладонями 10 раз и переворачивания на 180° 10 раз до приобретения суспензией равномерного помутнения или молочной окраски. Если жидкость не приобрела нужного вида, следует повторить операцию до полного размешивания содержимого картриджа. Картриджи содержат стеклянный шарик для облегчения размешивания. Нельзя резко встряхивать картридж, так как это может привести к образованию пены и будет мешать точному измерению дозы. Регулярно проверяйте внешний вид содержимого картриджа и не используйте его, если суспензия содержит комочки или если частички белого цвета прилипают ко дну или стенкам картриджа, делая стекло матовым.

Для того чтобы зарядить картридж в ручку-инъектор, присоединить иглу и провести инъекцию инсулина, обратитесь к инструкции производителя ручки-инъектора для введения инсулина.

Картриджи не предназначены для проведения смешивания с другими инсулинами.

Пустые картриджи нельзя использовать повторно.

Необходимо регулярно проверять внешний вид содержимого флакона и не использовать препарат, если после встряхивания суспензия содержит хлопья или если частички белого цвета пристают ко дну или стенкам флакона, образуя эффект морозного рисунка.

Используют шприц, градуировка которого соответствует дозе используемого инсулина. Необходимо пользоваться шприцем одного типа и марки. Невнимательность при использовании шприца может привести к неправильному дозированию инсулина.

Непосредственно перед инъекцией флакон с суспензией инсулина катают между ладонями так, чтобы ее помутнение по всему объему флакона стало равномерным. Нельзя резко встряхивать флакон, поскольку это может привести к образованию пены, что будет мешать точному измерению дозы.

Набирают инсулин из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца пробку, предварительно протертую спиртом. Температура вводимого инсулина должна быть комнатной.

В шприц набирают воздух до значения, которое соответствует необходимой дозе инсулина, и после этого воздух выпускают во флакон.

Шприц вместе с флаконом переворачивают таким образом, чтобы флакон оказался вверх дном, и набирают необходимую дозу инсулина.

Иглу выводят из флакона. Шприц высвобождают от воздуха и проверяют правильность набранной дозы инсулина.

При проведении инъекции следует соблюдать правила асептики. Для предотвращения гнойно-воспалительных осложнений не следует использовать одноразовый шприц повторно.

Ввести необходимую дозу инсулина в соответствии с указаниями врача.

Инъекции выполняют в разные участки тела с таким расчетом, чтобы инъекцию в одно и то же место делать не чаще 1 раза в месяц.

Передозировка

Симптомы. Для передозировки инсулина не существует конкретного определения, поскольку на уровень глюкозы в крови влияют сложные взаимодействия между уровнем инсулина в сыворотке крови, наличием глюкозы и другими процессами обмена веществ. Причиной гипогликемии может стать избыток инсулина с учетом интенсивности поглощения углеводов и уровня физической активности.

Проявлениями гипогликемии являются апатия, спутанность сознания, сердцебиение, головная боль, повышение интенсивности потоотделения и рвоты.

Лечение. В случаях гипогликемии легкой формы больным дают глюкозу или другие сахаросодержащие продукты внутрь. При гипогликемии среднетяжелой формы больных следует лечить в/м или п/к введением глюкагона с последующим введением углеводов вместе с пищей после адекватного восстановления состояния пациента. Однако, если глюкагона нет или если организм больного не реагирует на его введение, следует ввести глюкозу в/в. Сразу после возвращения сознания пациенту следует дать пищу. Может возникнуть необходимость продолжать давать больному углеводы и проводить последующий контроль уровня глюкозы в крови, поскольку гипогликемия может появиться и после клинического выздоровления.

Побочные эффекты

Гипогликемия является наиболее распространенным побочным эффектом инсулинотерапии у больных диабетом.

Гипогликемия в тяжелой форме может привести к потере сознания, в некоторых случаях — к летальному исходу. Данные о частоте гипогликемии не предоставляются, поскольку эта патология связана с дозой инсулина и другими факторами (например диета больного и уровень физических нагрузок).

Местные проявления аллергии могут возникать в виде изменения в месте инъекции, покраснения кожи, отека, зуда. Они обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях такое состояние связано не с инсулином, а с другими факторами, например с раздражителями в составе средств для очищения кожи или отсутствием опыта выполнения инъекций.

Системная аллергия потенциально является серьезным побочным эффектом и представляет собой генерализованную форму аллергии на инсулин, включая сыпь на всей поверхности тела, одышку, хрипы, снижение АД, повышение ЧСС и повышение потоотделения. Тяжелые случаи генерализованной аллергии опасны для жизни. В некоторых исключительных случаях тяжелой формы аллергии на Фармасулин следует немедленно принять соответствующие меры. Может возникнуть потребность в замене инсулина или в десенсибилизирующей терапии.

В месте инъекции может возникнуть липодистрофия.

Сообщалось о случаях отека при применении инсулинотерапии, в частности, при предварительно сниженном обмене веществ, который улучшался после проведения интенсивной инсулинотерапии.

Применение при беременности

Строгий контроль за уровнем глюкозы в крови и общим состоянием здоровья имеет жизненно важное значение для больных диабетом в период беременности.

У больных диабетом женщин в период кормления грудью может возникнуть потребность в коррекции доз инсулина и/или режима питания.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре 2–8 °С. Инсулин нельзя замораживать или подвергать действию солнечного света! В случае помутнения или появления окраски надосадочной жидкости после отстаивания содержимого флакона использовать данный препарат нельзя.

Флакон с инсулином после открытия сохранять при температуре ниже 30 °C, защищая от чрезмерного тепла и солнечных лучей.

Картриджи с инсулином после начала применения хранить при комнатной температуре (15–20 °C), защищая от чрезмерного тепла и солнечных лучей. Используемые картриджи нельзя держать в холодильнике.

После начала применения срок пригодности препарата — 28 дней.

Срок годности — 2 года.

Как купить Фармасулин на YOD.ua?

Необходим препарат Фармасулин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Источник: http://yod.ua/drug/farmasulin/

Какие отзывы у Инсулин фармасулина?

Добрый день. Мне прописали Инсулин фармасулин. Вот хотелось бы понять, что вы о нем думаете, и какие по нему отзывы?

Уважаемый Петр Андреевич! Фармасулин представляет собой человеческий инсулин, который получен при помощи биосинтеза по ДНК-рекомбинантной технологии. Его формы выпуска включают короткий (Фармасулин Н), пролонгированный (Фармасулин Н NP), а также комбинированный (Фармасулин 30/70). В аптеках можно приобрести картриджи для шприц-ручек и флаконы.

Аллергические реакции на Фармасулин проявлялись преимущественно в виде покраснения кожи, отечности или зуда в месте введения препарата. Эти явления проходили самостоятельно после первой недели введения инсулина.

Пожалуйста авторизуйтесь или Register чтобы ответить

Источник: http://diabetik.guru/talk/insulin-farmasulin-otzyvy

ФАРМАСУЛИН (FARMASULIN)

INSULINUM HUMANUM A10A B01

Фармак A10A C01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 100 МЕ/мл картридж 3 мл, № 5

1 мл раствора содержит 100 МЕ инсулина человеческого биосинтетического, изготовленного с помощью ДНК-рекомбинантной технологии.

Прочие ингредиенты: метакрезол, глицерин, 10% р-р соляной кислоты или 10% р-р натрия гидроксида (до pH 7,0–7,8), вода для инъекций.

№ UA/2318/01/01 от 03.11.2009 до 03.11.2014

сусп. д/ин. 100 МЕ/мл картридж 3 мл, № 5

1 мл раствора содержит 100 МЕ инсулина человеческого, приготовленного при помощи ДНК-рекомбинантной технологии.

Прочие ингредиенты: метакрезол, глицерин, фенол, протамина сульфат, натрия фосфат двухосновный, цинка оксид, 10% р-р соляной кислоты или 10% р-р натрия гидроксида (до рН 6,9–7,5), вода для инъекций.

№ UA/2320/01/01 от 22.10.2009 до 22.10.2014

сусп. д/ин. 100 МЕ/мл картридж 3 мл, № 5

1 мл раствора содержит 100 МЕ инсулина человеческого биосинтетического, изготовленного с помощью ДНК-рекомбинантной технологии.

Прочие ингредиенты: метакрезол, глицерин, фенол сжиженный, дистиллированный, протамина сульфат, натрия фосфат двухосновный, цинка оксид, 10% р-р соляной кислоты или 10% р-р натрия гидроксида (до рН 6,9–7,5), вода для инъекций.

№ UA/2319/01/01 от 22.10.2009 до 22.10.2014

Фармакодинамика. Основное действие инсулина состоит в регулировании метаболизма глюкозы.

Кроме того, инсулин влияет на некоторые анаболические и антикатаболические процессы в разных тканях. В мышечной ткани к таким эффектам относятся усиление синтеза гликогена, жирных кислот, глицерина и белка, а также увеличение поглощения аминокислот и снижение гликогенолиза, неоглюкогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и аминокислот.

Фармакокинетика. Фармасулин Н — инсулин быстрого действия, является препаратом человеческого инсулина, полученного по технологии рекомбинантной ДНК.

Фармакокинетика инсулина не отображает метаболическую активность гормона. Поэтому о его активности лучше свидетельствует способность препарата утилизировать глюкозу и снижать гликемию.

Время наступления эффекта — через 30 мин после п/к введения. Сmax отмечают между 1 и 3 ч после инъекции. Продолжительность поддерживания терапевтической концентрации — 5–7 ч.

Во время проведения токсикологических исследований не было выявлено никаких серьезных отрицательных следствий, связанных с применением препарата.

Поэтому о его активности лучше свидетельствует способность препарата утилизировать глюкозу и снижать гликемию.

Фармасулин Н NP. Время наступления эффекта Фармасулина Н NP — через 1 ч после введения. Сmax отмечают между 2 и 8 ч после инъекции. Продолжительность гипогликемизирующего эффекта составляет 18–20 ч, иногда — до 24 ч. Активность инсулина меняется в зависимости от величины его дозы, места инъекции, температуры окружающей среды и физической активности пациента.

Фармасулин Н 30/70. Время наступления эффекта — через 30 мин–1 ч после введения. Сmax отмечают между 1 и 8,5 ч после инъекции. Продолжительность гипогликемизирующего эффекта составляет 14–15 ч, иногда — до 24 ч. Активность инсулина меняется в зависимости от величины его дозы, места инъекции, температуры окружающей среды и физической активности пациента.

Фармасулин Н. Лечение больных сахарным диабетом, которые нуждаются в инсулине как средстве для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Как средство для начальной стабилизации состояния больного сахарным диабетом и для лечения женщин с сахарным диабетом в период беременности.

Фармасулин Н NP и Фармасулин Н 30/70. Инсулинзависимый сахарный диабет (I типа). Инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа), если не удается добиться компенсации заболевания с помощью диеты и пероральных гипогликемических препаратов.

Дозы и время введения устанавливает врач с учетом индивидуальной потребности каждого больного.

Фармасулин Н вводится п/к или в/в. Фармасулин Н можно вводить путем в/м инъекции, хотя такой способ введения не рекомендуется.

П/к инъекцию делают в плечо, бедро, ягодицу или живот. Инъекции проводят в разные места тела с таким расчетом, чтобы инъекцию в одно и то же место делать не чаще, чем 1 раз в месяц. Следует избегать введения иглы в кровеносный сосуд. После введения препарата нельзя растирать место инъекции. С пациентом следует провести подробный инструктаж относительно методики проведения инъекций.

Указания относительно применения препарата

Р-р для инъекций в картриджах по 3 мл необходимо применять со шприц-ручкой, на котором обозначена маркировка «СЕ» согласно рекомендациям производителя шприц-ручек.

Препарат Фармасулин Н в картриджах не требует ресуспендирования; его следует применять лишь в том случае, если р-р прозрачный, бесцветный, не содержит видимых частичек и имеет вид воды.

Для того чтобы зарядить картридж в шприц-ручку, присоединить иглу и провести инъекцию инсулина, следует обратиться к инструкции производителя шприц-ручки для введения инсулина.

Картриджи не предназначены для смешивания разных инсулинов. Альтернативно для введения необходимой дозы каждого из препаратов следует пользоваться отдельными шприц-ручками для Фармасулина Н и для Фармасулина Н NP.

Пустые картриджи нельзя использовать повторно.

Необходимо быть уверенным в том, что используется шприц, градуировка которого соответствует концентрации назначенного инсулина. Следует пользоваться шприцем одного типа и марки. Недостаточное внимание при использовании шприца может привести к неправильному дозированию инсулина.

1) Перед набором инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность р-ра. При появлении хлопьев, помутнении р-ра, выпадении осадка или появлении налета субстанции на стекле флакона применение препарата запрещено!

2) Набирают инсулин из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца пробку, предварительно протертую спиртом. Вводимый инсулин должен быть комнатной температуры.

3) В шприц набирают воздух до отметки, соответствующей необходимой дозе инсулина, и после этот воздух выпускают во флакон.

4) Шприц с флаконом переворачивают таким образом, чтобы флакон оказался кверху дном, и набирают необходимую дозу инсулина.

5) Выводят иглу из флакона. Шприц освобождают от воздуха и проверяют правильность набранной дозы инсулина.

При проведении инъекции нужно соблюдать правила асептики. Во избежание гнойно-воспалительных осложнений нельзя использовать одноразовый шприц повторно.

Для введения нужной дозы каждого из препаратов необходимо пользоваться отдельными шприцами для Фармасулина Н и Фармасулина Н NP.

Введение препарата. Ввести необходимую дозу инсулина согласно указаниям врача.

Препарат Фармасулин Н 30/70 — это готовая для применения смесь инсулинов Фармасулина Н и Фармасулина Н NP, специально разработанная, чтобы пациент не готовил инсулиновые смеси сам. Схема лечения для каждого пациента устанавливается согласно его потребности относительно регулирования обмена веществ.

Дозы и время введения устанавливает врач с учетом индивидуальной потребности каждого больного.

Фармасулин Н NP и Фармасулин Н 30/70 вводят п/к, их нельзя вводить в/в.

Необходимо строго соблюдать правила асептики. П/к инъекцию делают в плечо, бедро, ягодицу или живот. Инъекции выполняют в разные места тела с таким расчетоми, чтобы инъекцию в одно и то же место делать не чаще чем приблизительно 1 раз в месяц.

При введении любого инсулинового препарата следует избегать введения иглы в кровеносный сосуд. С пациентами необходимо провести подробный инструктаж относительно методики выполнения инъекций.

Необходимо регулярно проверять внешний вид содержимого флакона или картриджа и не использовать препарат, если после встряхивания суспензия содержит хлопья или если частицы белого цвета оседают на дне или стенках флакона, образуя эффект морозного узора.

Необходимо быть уверенным в том, что используется шприц, градуировка которого соответствует концентрации назначенного инсулина. Следует пользоваться шприцем одного типа и марки. Недостаточное внимание при использовании шприца может привести к неправильному дозированию инсулина.

Эффект смешивания человеческого инсулина с инсулинами животного происхождения или с человеческими инсулинами от других производителей не исследован.

Препарат вводится от одного до нескольких раз в сутки. Интервал между п/к инъекцией и приемом пищи должен быть не больше 45–60 мин для Фармасулина Н NP и не больше 30 мин для Фармасулина Н 30/70. Применение препарата следует проводить при обязательном соблюдении диеты. При определении калорийности пищи (как правило, 1700–3000 ккал) необходимо руководствоваться массой тела больного, а также характером его деятельности. При определении начальной дозы Фармасулина Н NP и Фармасулина Н 30/70 следует учитывать уровень гликемии натощак и на протяжении суток, а также уровень глюкозурии на протяжении суток. При ориентировочном расчете доз препарата следует руководствоваться такими соображениями: в случае, если уровень гликемии превышает 9 ммоль/л, для коррекции каждых последующих 0,45–0,9 ммоль/л глюкозы крови необходимо 2–4 МЕ инсулина. Окончательный подбор дозы инсулина проводится под контролем общего состояния больного и с учетом глюкозурии и гликемии, которые отмечают на фоне применения препарата. Больным с впервые выявленным диабетом назначают Фармасулин Н NP или Фармасулин Н 30/70 в дозе 0,5 МЕ на 1 кг массы тела в сутки; в период ремиссии — 0,4 МЕ/кг, а больным с неудовлетворительной компенсацией диабета — до 0,7–0,8 МЕ/кг/сут. Суточная доза для детей не должна превышать 0,7 МЕ/кг. Как правило, суточная доза >1 МЕ/кг в сутки свидетельствует о передозировке инсулина, за исключением III триместра беременности и пубертатного периода, когда для поддержания углеводного обмена необходимо повышенное количество инсулина. У пациентов с лабильным типом заболевания, детей, в период беременности изменение дозы инсулина не должно превышать 2–4 МЕ на одну инъекцию.

Непосредственно перед инъекцией флакон или картридж с суспензией инсулина покачать между ладонями так, чтобы мутность р-ра по всему объему флакона стала равномерной. Нельзя резко встряхивать флакон, поскольку это может привести к образованию пены, что будет мешать точному измерению дозы.

Техника набора дозы при использовании инсулина во флаконах

1) Набирают инсулин из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца пробку, предварительно протертую спиртом. Вводимый инсулин должен быть комнатной температуры.

2) В шприц набирается воздух до отметки, соответствующей необходимой дозе инсулина, и затем этот воздух выпускается во флакон.

3) Шприц с флаконом переворачивается таким образом, чтобы флакон оказался кверху дном, набирается необходимая доза инсулина.

4) Игла выводится из флакона. Шприц освобождается от воздуха и проверяется правильность набранной дозы инсулина.

Зажав кожу в складку между пальцами, вкалывают иглу в предварительно продезинфицированную складку кожи под углом приблизительно 45° и вводят необходимую дозу инсулина п/к.

Вынимают иглу и на несколько секунд слегка прижимают место инъекции, чтобы предотвратить истечение инсулина. После введения препарата нельзя растирать место инъекции.

Место инъекции каждый раз необходимо менять.

Картриджи не предназначены для смешивания с другими инсулинами. Пустые картриджи не могут использоваться повторно. Для заправки картриджа, укрепления иглы и проведения инъекции инсулина необходимо соблюдать инструкции производителя шприц-ручки.

Иглы должны использоваться только один раз. Использованные иглы следует выбрасывать с целью предотвращения несчастных случаев. Иглы и шприцы необходимо использовать только индивидуально. Картриджи могут использоваться до опорожнения, после чего надлежащим образом утилизируются.

гипогликемия, аллергия на препарат.

гипогликемия — наиболее распространенный побочным эффект инсулинотерапии у больных сахарным диабетом. Гипогликемия в тяжелой форме может привести к потере сознания, в крайних случаях — к летальному исходу. Данные относительно частоты гипогликемии не предоставляются, поскольку гипогликемия связана как с дозой инсулина, так и с другими факторами, например: диета больного и уровень физических нагрузок. В случае введения достаточно высокой дозы инсулина или пропуска приема пищи, а также при чрезмерной физической нагрузке может развиться гипогликемия. Также тяжелая неконтролируемая гипогликемия может развиться при употреблении больными сахарным диабетом алкоголя.

Изредка возможны инсулинорезистентность, реакция гиперчувствительности. На протяжении длительной терапии инсулином в местах инъекций могут отмечать участки атрофии или гипертрофии подкожного жирового слоя. Эти проявления можно в значительной степени предотвратить, постоянно меняя места введения препарата.

Локальная аллергия может оказываться в форме покраснения кожи, отека или свербежа в месте инъекции. Она, конечно, длится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях такое состояние связывают не с инсулином, а с другими факторами, например, с раздражителями в составе средств для очищения кожи или недостатком опыта выполнения инъекций.

Местные аллергические реакции могут проявляться часто (>1/100, <1/10) в форме покраснения кожи, отека или зуда в месте инъекции. Они обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях появление такого состояния связывают не с инсулином, а с другими факторами, например, с раздражителями в составе средств для очищения кожи или отсутствием опыта выполнения инъекций.

Системная аллергия, которая проявляется очень редко (<1/10,000), но потенциально является серьезным побочным эффектом и представляет собой генерализованную форму аллергии на инсулин, при которой появляются кожная сыпь на всей поверхности тела, одышка, хрипы в легких, снижение АД, повышение ЧСС и повышение потоотделения. Тяжелые случаи генерализованной аллергии опасны для жизни. В некоторых исключительных случаях тяжелой формы аллергии на Фармасулин нужно немедленно принять соответствующие меры. Может возникнуть потребность в замене инсулина или в проведении десенсибилизирующей терапии.

В месте инъекции нечасто может возникнуть липодистрофия (>1/1000, <1/100).

любая замена типа или марки инсулина должна происходить под строгим медицинским контролем. Изменение концентрации, марки (что соответствует определенному производителю), типа (быстрого действия, средней продолжительности, медленного действия и т.п.), вида (инсулин животного происхождения, человеческий инсулин, аналог человеческого инсулина) и/или способа приготовления (инсулин, полученный с использованием ДНК-рекомбинантной технологии, в отличие от инсулина животного происхождения) может вызвать необходимость в изменении дозирования.

Дозирование в случае лечения пациентов человеческим инсулином может отличаться от дозирования, которое применяется при лечении инсулинами животного происхождения. У некоторых пациентов, у которых отмечали гипогликемические реакции после переведения их с режима введения инсулина животного происхождения на таковой человеческого инсулина, ранние предупредительные симптомы гипогликемии оказались менее явными или отличными от симптомов, которые раньше наблюдались у этих пациентов при лечении животным инсулином. У пациентов со значительным снижением уровня глюкозы в крови (например благодаря интенсификации инсулиновой терапии) могут в дальнейшем не выявлять некоторые или ни один из ранних предупредительных симптомов гипогликемии, о чем им нужно сообщить заранее. Ранние предупредительные симптомы гипогликемии также могут быть другими или менее явными у пациентов с длительным течением диабета и диабетической невропатией или у пациентов, которые параллельно с применяемым лечением принимают другие медицинские препараты, например, блокаторы ?-адренорецепторов. Отсутствие корригирующего лечения гипогликемии или гипергликемических реакций может привести к потере сознания, развитию комы и смерти.

Неправильное дозирование или прекращение лечения (особенно это касается больных инсулинзависимым сахарным диабетом) может привести к гипергликемии и потенциально фатальному диабетическому кетоацидозу.

Лечение человеческим инсулином может привести к возникновению антител, хотя и в более низких концентрациях, чем в случае применения очищенного инсулина животного происхождения.

Потребность в инсулине значительно меняется при нарушении функций надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, почек или печени.

Потребность в инсулине также может возрастать во время болезни или под влиянием эмоционального стресса.

Потребность в регулировании доз может возникнуть в случае изменения интенсивности физических нагрузок или обычного режима питания.

При наличии в анамнезе больного общей аллергической реакции на другие виды инсулина назначение данного препарата инсулина проводится после получения отрицательной внутрикожной пробы.

Нельзя смешивать Фармасулин Н с инсулинами других производителей и с инсулинами животного происхождения.

Применение в период беременности и кормления грудью. Большое значение имеет поддержание необходимого уровня глюкозы в крови у женщин в период беременности, которые получают инсулин (при инсулинзависимой и обусловленной беременностью формах диабета). Потребность в инсулине обычно уменьшается на протяжении I триместра беременности, после чего возрастает на протяжении II и III триместров.

Женщины с сахарным диабетом должны предупредить врача о наступившей беременности или намерении забеременеть.

Строгий контроль уровня глюкозы в крови и общего состояния здоровья имеет жизненно важное значение для больных сахарным диабетом в период беременности. У женщин с сахарным диабетом в период кормления грудью может возникнуть потребность в регулировании доз инсулина и/или режима питания.

Дети. Инсулин можно применять с рождения ребенка, если диагностируется сахарный диабет и пациент нуждается во введении инсулина для выживания. Дозирование, график введения и количество инъекций определяет врач, исходя из конкретных потребностей и индивидуального клинического случая.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Гипогликемия может отрицательно влиять на концентрацию внимания и рефлекторные реакции, то есть является фактором риска в ситуациях, которые необходимы при управлении автомобилем или эксплуатации механических устройств. Пациентов следует информировать о том, какие меры необходимо предпринимать во избежание обострения гипогликемии, в частности, если ранние предупредительные признаки гипогликемии отсутствуют или слабо выражены, или же если состояние гипогликемии отмечают часто. В таких случаях не следует управлять автомобилем.

некоторые лекарственные средства влияют на метаболизм глюкозы. Врача следует информировать о любом сопутствующем лечении, получаемом пациентом вместе с применением человеческого инсулина.

Потребность в инсулине может возрастать в случае применения лекарственных препаратов с гипергликемизирующей активностью, то есть гипогликемизирующее действие инсулина снижают оральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные препараты, агонисты ?2-адренорецепторов (например ритодрин, сальбутамол, тербуталин), препараты лития, гепарин, гидантоин, диуретики, противоэпилептические средства.

Потребность в инсулине может снижаться в случае применения лекарственных препаратов с гипогликемизирующей активностью, то есть гипогликемизирующее действие инсулина усиливают пероральные гипогликемизирующие препараты, салицилаты (например ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, некоторые антидепрессанты (ингибиторы МАО, некоторые ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл)), блокаторы ?-адренорецепторов, октреотид, алкоголь, клофибрат, тетрациклины, анаболические стероиды, строфантин К, фенилбутазон, циклофосфамид.

проявляется тяжелым гипогликемическим эффектом. Для передозировки инсулина не существует конкретного определения, поскольку на уровень глюкозы в крови влияют сложные взаимодействия между уровнем инсулина в сыворотке крови, наличием глюкозы и процессами обмена веществ. Его причиной являются недостаточное питание (пропуск приема пищи после инъекции инсулина), чрезмерные физические нагрузки и алкоголь. Особенно часто это возможно при лабильном течении заболевания, у больных пожилого возраста, при нарушении функции почек.

Клинически проявляется потливостью, дрожью и другими вегетативными реакциями, быстрой потерей сознания. Лечение заключается в своевременном приеме глюкозы внутрь (в начальной стадии гипогликемии). Для предотвращения гипогликемии больному дают выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара. При необходимости в/в струйно вводят 40% р-р глюкозы или в/м вводят 1 мг глюкагона. Если больной не выходит из коматозного состояния после нормализации уровня глюкозы в крови, необходимо ввести маннитол или высокую дозу ГКС для предотвращения отека мозга.

в защищенном от света месте при температуре 2–8 °С. Инсулин нельзя замораживать или подвергать действию солнечного света! В случае помутнения или появления окраски надосадочной жидкости после отстаивания содержимого флакона использовать данный препарат нельзя.

Флакон с инсулином после открытия сохранять при температуре ниже 30 °C, защищая от чрезмерного тепла и солнечных лучей.

Картриджи с инсулином после начала применения хранить при комнатной температуре (15–20 °C), защищая от чрезмерного тепла и солнечных лучей. Картриджи, которые используются, нельзя держать в холодильнике.

После начала применения срок пригодности препарата — 28 дней.

Источник: http://www.druginfo.org.ua/?p=8954


Top
×