Как принимать сахароснижающие препараты

Сахаропонижающие препараты



При диабете 2 типа необходим постоянный контроль над уровнем сахара в крови. Для нормализации используются сахароснижающие препараты, выпускающиеся в таблетках. Благодаря им человек способен вести нормальный образ жизни, не опасаясь за здоровье.

Оглавление:

Даже если есть показания к применению этих лекарств, нельзя назначать их самостоятельно, поскольку побочные эффекты и противопоказания в них выражены серьезнее, чем в обычных медикаментах.

Что за препараты?

Современные противодиабетические препараты помогают от диабета 2 типа, при котором сахар повышается в 2-х случаях: при недостаточном количестве инсулина, который транспортирует глюкозу, и невосприимчивости клеток организма к инсулину. Вследствие этого развивается недостаточность клеток поджелудочной железы, которые больше не выделяют инсулин при повышенном уровне глюкозы. Поэтому для терапии сахарного диабета назначают таблетки: либо как отдельное лечение, либо комбинированное с инъекциями инсулина.

Действие ПССП

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа не станут средством полного излечения, они только способны поддерживать нормальное состояние больного.

Каждая группа препаратов ПССП (пероральных сахароснижающих препаратов) отличается одна от другой, поскольку имеют в составе разные компоненты, которые действуют неодинаково, но имеют несколько схожие свойства. Механизм работы большинства из них заключается в следующем:

  • стимуляция поджелудочной железы на усиленное выделение гормона;
  • повышение эффективности действия инсулина;
  • снижение количества высвобождаемого сахара.

Вернуться к оглавлению



Классификация сахароснижающих препаратов

Создана классификация сахароснижающих препаратов, где они распределяются на типы в зависимости от способа работы медикаментов и типа веществ в составе. Выделяют 4 главные группы: препараты сульфонилмочевины, ингибиторы альфа-гликозидазы, тиазолидиндионы и бигуаниды. Но список не ограничивается. Для большей эффективности иногда составляются рациональные комбинации 2—3-х препаратов нескольких типов. В терапии диабета 2 типа используются и инсулины.

Бигуаниды

Бигуаниды — сахаропонижающие препараты, не увеличивающие секрецию инсулина. Действие бигуанидов основано на ускорении усвоения глюкозы мышечной тканью. Кроме того, они не дают глюкозе высвобождаться из печени. Свойство подавлять синтез кислот и липопротеидов помогает избежать атеросклероза. Применение бигуанидов чревато кетоацидозом — скоплением большого количества кислот в крови, в том числе и молочной кислоты. Любой препарат группы запрещен больным с проблемами сердца, перенесенным инфарктом, дыхательной недостаточностью, алкоголизмом, а также беременным и кормящим матерям. В группу бигуанидов входит вещество метформин и его производные, что включены в состав таких медикаментов:

  • «Сиофор»;
  • «Глюкофаж»;
  • «Багомет»;
  • «Метформин-Акри».

Вернуться к оглавлению

Тиазолидиндионы

Другое название этих веществ — глитазоны. Тиазолидиндионы повышают чувствительность жировой ткани и мышц к инсулину — понижают инсулинорезистентность. Это достигается за счет воздействия на рецепторы и печень: подавляют образование глюкозы и ускоряют ее расход. Главные глитазоны — пиоглитазон и росиглитазон. Их уровень эффективности не отличается от веществ других групп, а количество противопоказаний и побочных эффектов больше, чем у остальных. Они способны нарушать обмен веществ и увеличивать вес пациентов, склонных к полноте, провоцировать возникновение сердечной недостаточности и переломы.

Препараты сульфонилмочевины

Они занимают основную массу ПССП. Медикаменты взаимодействуют с бета-клетками поджелудочной, которая начинает вырабатывать большее количество инсулина. Количество рецепторов инсулина увеличивается, и вместе с тем постепенно возвращается чувствительность прежних бета-клеток и рецепторов. Это синтетические препараты, созданные еще в начале 20-го века, но не использовавшиеся широко в силу своей малой эффективности. Производные сульфонилмочевины нового поколения применяются наравне с метформином. Пероральные сахароснижающие препараты включают следующий перечень лекарств:



Ингибиторы альфа-гликозидазы

Терапия диабета с помощью ингибиторов считается результативной, поскольку, кроме сахароснижающего эффекта, улучшается переваривание углеводов, снижается риск гипергликемии. Нет риска увеличения массы тела, что достигается замедленным всасыванием и расщеплением углеводов. Ингибиторы блокируют работу фермента α-глюкозидазы. Побочные действия — расстройства пищеварения, диарея и метеоризм, что возникают только в случае неправильного приема или несоблюдения диеты. К ингибиторам α-глюкозидазы относится акарбоза и медикаменты, выведенные на основе этого вещества, такие как «Миглитол», «Глюкобай» и «Воглибоз».

Инсулины при диабете 2 типа

Вопреки распространенному мнению, что инсулинотерапия необходима только при 1 типе диабета, остается действенной терапия и для больных со 2-м типом, которым в силу следующих обстоятельств нельзя применять сахароснижающие препараты:

  • патологии сердца и сосудов, перенесенный инфаркт;
  • беременность и лактация;
  • операции;
  • инфекционные заболевания, заражения;
  • нехватка инсулина;
  • повышенный гемоглобин.

Вернуться к оглавлению

Другие вещества

Схожий механизм работы с препаратами сульфонилмочевины имеют меглитиниды, которые тоже стимулируют выброс инсулина. Их работа зависит от уровня глюкозы в крови — чем выше уровень сахара, тем больше инсулина они высвобождают. Для большей эффективности против диабета из меглитинидов создаются комбинированные лекарственные средства. Список препаратов ограничивается только 2-мя названиями — «Старликс» и «Новонорм». Не хуже работают новые гомеопатические средства и БАДы, например, «Глюкостаб». Кроме снижения уровня сахара, медикамент улучшает циркуляцию крови по сосудам, кровоснабжение тканей организма. Неоспоримое достоинство «Глюкостаба» — натуральный состав. Было замечено, что продолжительный прием «Глюкостаба» позволяет уменьшать дозировку других противодиабетических средств, принимаемых пациентом.

Как правильно использовать?

Чтобы ускорить лечение, стоит совмещать прием ПССП с диетой и умеренными физическими нагрузками.



Как принимать сахароснижающие таблетки, подскажет инструкция к применению. Основываясь на инструкции, данных, что содержит расшифровка результатов анализов больного, врач решает вопрос о назначении медикамента и подбирает дозировку. Начинать лечение следует с самых минимальных доз и постепенно увеличивать — тогда действие не заставит себя ждать. Рациональным вариантом лечения будет использование комплексного подхода путем применения не одного медикамента, а комбинации из нескольких или уже готового комбинированного препарата. Часто используются схемы: «Глюкованс» — глибурид+ метформин, «Метглиб» — сочетание метформина и глибенкламида. Правила приема зависят от лекарства, но их советуют принимать утренние часы, до или после еды. Самостоятельное увеличение дозировки или прием таблеток в неположенное время не помогут избавиться от диабета, а усугубят ситуацию.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://etodiabet.ru/diab/ozdorovlenie/saharosnizhayushhie-preparaty.html

Сахароснижающие препараты при сахарном диабете 2 типа: список лекарств

При сахарном диабете второго типа врач, как правило, назначает не только лечебную диету, активные физические нагрузки, но и специальные сахароснижающие средства в виде таблеток, которые позволяют поддерживать уровень глюкозы в крови. Лекарства подбираются на основании общего состояния организма пациента, показателей глюкозы в крови и моче, особенностей заболевания и наличия второстепенных болезней.

Сегодня в специализированных магазинах можно найти огромный список лекарств нового поколения, которые принимаются при сахарном диабете второго типа. Между тем необходимо выбирать понижающие сахар средства только после консультации с врачом, так как требуется не только учесть все особенности заболевания, противопоказания, но и необходимую дозировку. Бесконтрольное применение без консультации с врачами может нанести вред здоровью.



Важно учитывать, что препараты не используются при лечении сахарного диабета первого типа у детей и индивидуально подбираются при диабете у беременных.

Сахароснижающие средства старого и нового поколения подразделяются на три вида, они различаются между собой химическим составом и способом воздействия на организм.

Лечение сульфаниламидами

  • Подобные сахароснижающие средства при сахарном диабете помогают активнее вырабатывать и поставлять в кровь инсулин.
  • Также это лекарство усиливает чувствительность тканей органов, что позволяет получать необходимую дозу инсулина.
  • Сульфаниламиды повышают количество инсулиновых рецепторов на клетках.
  • Сахароснижающие лекарства помогают расщеплению и уменьшению образованию глюкозы в печени.

На протяжении длительного времени диабетики пользовались препаратами первого поколения. Чтобы восполнить суточную потребность в лекарстве, пациентам приходилось принимать от 0.5 до 2 граммов сульфаниламидов, что является достаточно высокой дозировкой. Сегодня разработаны препараты второго поколения, которые имеют гораздо большую эффективность.

Их дозировка гораздо меньше, что приводит к меньшим побочным эффектам.

Как правило, такие лекарственные средства оказывают воздействие на организм на протяжении 6-12 часов. Их принимают по 0.5 таблетке до или после приема пищи два раза в день.



В некоторых случаях врач назначает прием препарата трижды в сутки, чтобы добиться постепенного снижения глюкозы в крови.

Помимо того, что они снижают сахар в крови, такие препараты благоприятно действуют на сосуды, улучшают их кровоток и препятствуют поражению мелких сосудов. В том числе таблетки для снижения сахара второго поколения быстро выводятся из организма и не оказывают нагрузку на почки, защищая внутренние органы от развития осложнений из-за сахарного диабета второго типа.

Между тем такие сахароснижающие средства, как сульфаниламиды, имеют свои недостатки:

  1. Такое лекарство может подойти не всем пациентам.
  2. Их стараются не назначать пожилым людям, у которых медленно выводятся лекарственные средства из организма. В противном случае препарат может скапливаться в организме, что нередко приводит к гипогликемическому состоянию и коме.
  3. Сульфаниламиды через некоторое время могут вызывать привыкание из-за того, что через пять лет после использования препарата снижается чувствительность рецепторов тканей к их воздействию. В результате рецепторы теряют свою эффективность.

В том числе к негативным особенностям препарата относится тот факт, что сульфаниламиды резко снижают уровень глюкозы в крови, что может привести к гипогликемической реакции. Тяжелую форму гипогликемии вызывают лекарства группы хлорпропамида и глибенкламида. По этой причине необходимо строго соблюдать дозировку, предписанную врачом и не заниматься самолечением.

Важно помнить, что к гликемии могут привести частое голодание, употребление алкогольных напитков, сильные физические нагрузки, прием аспирина. Поэтому пере тем, как начать употребление лекарственного средства, нужно проконсультироваться с лечащим врачом о наличии противопоказаний.

Кому показан прием сульфаниламидных препаратов?

Сахароснижающие лекарства этого типа назначаются в следующих случаях:

  • При лечении сахарного диабета первого типа, если лечебная диета не позволяет уменьшить уровень глюкозы в крови, и пациент не страдает излишним весом.
  • При сахарном диабете первого типа, если у пациента наблюдается ожирение.
  • При неустойчивом сахарном диабете первого типа.
  • Если пациент не ощущает эффекта от лечения инсулином при сахарном диабете первого типа.

В некоторых случаях сульфаниламиды назначают в сочетании с приемом инсулина. Это необходимо для того, чтобы улучшить воздействие инсулина на организм и перевести неустойчивый сахарный диабет в стабильную форму.

Сульфаниламиды первого поколения можно принимать до, во время и после приема пищи. При этом дозировка назначается индивидуально. Перед тем, как начать прием препарата, нужно тщательно изучить инструкцию.

Принимают сахароснижающие препараты этого типа с особой осторожностью в строгой дозировке, так как прием неправильной дозы лекарства может привести к резкому снижению уровня глюкозы в крови, аллергии, тошноте, рвоте, нарушению работы желудка и печени, снижению количества лейкоцитов и гемоглобина.

Лечение бигуанидами

Подобные сахароснижающие лекарства по-иному воздействуют на организм, в результате чего сахар может быстрее усваиваться мышечными тканями. Воздействие бигуанидов связано с влиянием на рецепторы клеток, что улучшает выработку инсулина и способствует нормализации показателей сахара в крови.



Такие сахароснижающие препараты имеют множество преимуществ:

  1. Снижение глюкозы в крови.
  2. Уменьшение всасывания глюкозы в кишечник и ее высвобождения из печени.
  3. Препараты не позволяют образоваться глюкозе в печени.
  4. Лекарство увеличивает количество рецепторов, которые чувствительны к инсулину.
  5. Препараты помогают расщеплять и сжигать нежелательные жировые отложения.
  6. Под воздействием препарата крови разжижается.
  7. У пациента уменьшается аппетит, что позволяет сбросить лишний вес.

Бигуаниды не оказывают влияния на выработку инсулина, помогают утилизации глюкозы в тканях, усиливают воздействие вводимого или имеющегося в организме инсулина. Это приводит к тому, что клетки не истощают своих запасов.

За счет нормализации выработки инсулина у пациента снижается излишний аппетит, что очень полезно для диабетиков и тех, кто страдает ожирением или большой массой тела. Благодаря уменьшению всасывания глюкозы в кишечник происходит нормализация уровня липидных фракций в крови, что препятствует развитию атеросклероза.

Однако бигуаниды имеют и недостаток. Эти лекарства позволяют накапливаться в организме кислым продуктам, что приводит к гипоксии тканей или кислородному голоданию.

Препарат нужно осторожно применять при диабете у пожилых людей и тех людей, которые имеют заболевания легких, печени и сердца. Иначе у пациентов может наблюдаться рвота, тошнота, жидкий стул, боль в области живота, аллергия.



Бигуаниды запрещено использовать:

  • Пациентам старше 60 лет;
  • при наличии любого вида гипоксии;
  • в случае хронических заболеваний печени и почек;
  • при наличии любых острых хирургических, инфекционных и воспалительных заболеваний.

Бигуаниды в основном назначаются пациентам с диагнозом сахарный диабет второго типа, с нормальной массой тела и отсутствием склонности к кетоацидозу. Также эти лекарственные средства используются при лечении диабетиков, организм которых не переносит сульфаниламиды или имеется привыкание на данный препарат.

Бигуаниды, имеющие в название приставку «ретард», воздействуют на организм гораздо дольше, чем обычные препараты. Принимать лекарственное средство нужно только после приема пищи, простого действия – трижды в день, пролонгированного действия – дважды в сутки, утром и вечером.

К такому виду препаратов относятся такие лекарства, как адебит и глиформин. Также эти препараты используются здоровыми людьми для снижения повышенной массы тела.

Лекарства, препятствующие усвоению глюкозы в кишечнике

На сегодня такие препараты мало распространены на территории России, так как имеют высокую стоимость. Между тем за рубежом эти лекарственные средства пользуются у диабетиков большой популярностью за счет высокой эффективности. Самым известным является лечебный препарат глюкобай.



Глюкобай или акарбоза, позволяет замедлять процесс всасывания глюкозы в кишечнике и попадания ее в кровеносные сосуды. Это позволяет снизить уровень сахара при диабете любого типа. Также это лекарство уменьшает количество триглицеридов в крови, которые развивают зависимость от инсулина у пациентов при сахарном диабете второго типа, что нередко приводит к атеросклерозу.

Чаще всего глюкобай назначается при сахарном диабете второго типа в качестве основного или дополнительного лечения в сочетании с сульфаниламидами. При диабете первого типа этот препарат используется совместно с введением инсулина в организм. В данном случае дозировка вводимого инсулина уменьшается.

Так как это лекарство не вызывает гипогликемической реакции, глюкобай часто назначают пожилым людям. Между тем препарат может иметь побочные эффекты, такие как жидкий стул и вздутие живота.

Глюкобай нельзя принимать пациентам младше 18 лет, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, во время беременности или грудного вскармливания. В том числе лекарство не рекомендуют использовать при гастропарезе, вызванном диабетической нейропатией.

Лечение лекарственным препаратом проводят в первые дни по 0.05 грамм трижды в день. При необходимости доза постепенно увеличивается до 0.1, 0.2 или 0.3 грамма трижды в день. Большее количество лекарства принимать не рекомендуется. Увеличивать дозировку следует постепенно, череде одну-две недели.



Глюкобай принимается исключительно перед приемом пищи без разжевывания. Лекарство нужно запить небольшим количеством воды. Действие препарата начинается мгновенно после того, как он попадет в желудок.

Как правильно принимать сахароснижающие препараты

Такое лекарство как Манилин при сахарном диабете принимается за полчаса до приема пищи. Глюкобай принимается только перед едой, его можно заесть первым кусочком пищи. Если пациент забыл принять лекарство до еды, допускается прием препарата после еды, но не позднее, чем через 15 минут.

В любом случае, когда пациент забывает принять сахароснижающие препараты, запрещается в будущем увеличивать дозировку лекарства. Нужно выпивать только ту дозу лекарства, которая прописана лечащим врачом.

Прием сахароснижающих препаратов при беременности

Во время беременности прием сахароснижающих препаратов противопоказан, так как они могут проникать через плаценту к плоду и оказывать негативное воздействие на развитие будущего ребенка. По этой причине сахарный диабет у беременных лечится путем введения инсулина и использования лечебной диеты.

Если женщина болеет сахарным диабетом второго типа и ранее лечилась сахароснижающими препаратами, ее постепенно переводят на инсулин. При этом врач ведет строгий контроль за пациенткой, регулярно проводятся анализа сахара в крови и моче. Инсулин назначают в той дозировке, в которой принимались сахароснижающие препараты.


Однако основное лечение в первую очередь заключается в регулировании режима питания и корректировке меню.

В сутки беременная женщина с диагнозом сахарный диабет должна потреблять не более 35 Ккал на один килограмм веса. Суточное количество белка на килограмм веса может составлять до двух грамм, углеводов –грамм. Жиров –грамм.

Нужно полностью отказаться от приема в пищу быстро усваиваемых углеводов, к которым относятся мучные изделия, манная каша, кондитерские изделия, сладости. Вместо этого нужно употреблять в пищу продукты, содержащие витамины группы А, В, С, D, Е, минеральные вещества и растительные волокна.

Источник: http://diabethelp.org/lechim/saharosnizhayushhie-preparaty.html

Сахароснижающие таблетки и лекарства нового поколения от диабета второго типа

Приветствую вас, постоянные читатели и гости блога! Тема лечения сахарной болезни очень обширна и не ограничивается медикаментозной терапией, но часто именно в этом имеется большая проблема.

Сегодня я расскажу о пероральных лекарствах, понижающих сахар крови, вы получите полную классификацию с названиями лучших таблетированных препаратов от диабета.



Эта статья обзорная, потому что я не могу рассказать обо всех подробно на одной странице. Поэтому я решила сделать так: я рассказываю коротко о том или ином лекарстве и тут же даю ссылку на статью, где все расписано подробнейшим образом. Переходите по ссылке и получайте больше информации о сахароснижающем средстве.

Сахароснижающие препараты играют огромную роль в жизни человека с сахарным диабетом 2 типа. Как не запутаться в таком многообразии и выбрать правильные сахароснижающие препараты? Моя статья поможет вам разобраться «кто куда» и «что к чему» в данном вопросе.

Как разбираться в названиях препаратов, снижающих сахар крови

Напомню вам, друзья, что у каждого препарата имеется свое международное непатентованное название, коротко его называют МНН. Именно это название указывают в льготном рецепте при его выписке в поликлинике. А те названия, которые вы видите в аптеке на упаковках, — это уже торговые названия фармакологической компании. МНН на упаковках пишется, как правило, мелким шрифтом прямо под торговым названием. Иногда эти названия совпадают.

Поэтому я буду говорить не о конкретном сахароснижающем средстве, например о маниниле, а о группе лекарств, в основе которых лежит вещество глибенкламид. И конечно, я приведу примеры и аналоги торговых названий и страну производителя сахароснижающего препарата.

Я бы хотела рассказать о каждой группе сахароснижающих препаратов, но перед этим я решила «огласить весь список», а после коротко дать характеристику каждой группе со ссылкой на статью.



Классификация (список) сахароснижающих препаратов от диабета 2 типа

Поскольку препаратов для снижения сахара в крови в настоящее время великое множество, я решила сначала вас с ними познакомить. Прямо со всеми в этой статье. Для вашего удобства в скобках я буду указывать наиболее популярное торговое название, но помните, что их намного больше. Итак, вот они:

  1. Группа бигуанидов и ее представитель — метформин (сиофор).
  2. Группа сульфонилмочевины и ее представители — глибенкламид (манинил), гликлазид (диабетон мв 30 и 60 мг), глимепирид (амарил), гликвидон (глюренорм), глипизид (минидиаб).
  3. Группа глинидов и ее единственный представитель — репаглинид (новонорм).
  4. Группа тиазолидиндионов и ее представители — росиглитазон (авандия) и пиоглитазон (актос).
  5. Группа ингибиторов альфа-глюкозидазы и ее представитель — акарбоза (глюкобай).
  6. Группа ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) и ее представители — вилдаглиптин (галвус), ситаглиптин (янувия), саксаглиптин (онглиза).
  7. Группа агонистов глюкогоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и ее представители — эксенатид (баета), лираглутид (виктоза).
  8. Новинка. Группа ингибиторов ингибиторов натрий-глюкозного-котранспортера типа 2 ( ингибиторы SGLT2) — дапаглифлозин (Форсига), канаглифлозин (Инвокана), эмпаглифлозин (Жардианс)

к содержанию

Препараты, понижающие сахар крови из группы бигуанидов

Группа бигуанидов прочно стоит на пьедестале всех сахароснижающих лекарств для сахарного диабета 2 типа.

Единственным представителем является метформин. Медикаменты из данной группы оказывают периферическое действие, снижая инсулинорезистентность. Но, как оказалось у них очень много и других положительных эффектов, например, его используют для снижения веса и похудения.

В своей статье «Метформин — инструкция по применению» я не только очень подробно описала этот препарат для понижения уровня глюкозы в крови у диабетиков, а также опубликовала список торговых названий и аналогов.



Лекарства от сахара в крови из группы сульфанилмочевины

Лекарства от сахара в крови из группы сульфанилмочевины. Это очень многочисленная группа, которые также были изобретены давно. в своем составе они имеют как совсем древние пилюли на основе глибенкламида (манинил), так нового поколения, как глимепирид (амарил).

Сахароснижающие таблетки на основе сульфанилмочевины оказывают стимулирующее действие на работу поджелудочной железы и не всегда подходят диабетикам со вторым типом.

На данный момент имеется единственная статья «Диабетон мв 30 и 60 мг в лечении диабета», но скоро будут публикации и по другим представителям, поэтому я рекомендую вам подписаться на новые статьи, чтобы не пропустить публикацию.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы — таблетки при повышенном сахаре

Представитель из группы ингибиторов альфа-глюкозидазы — фермента кишечника — блокирует всасывание углеводов и тем самым снижает высокий сахар в крови.

Единственным представителем является акарбоза (Глюкобай). Она не является основным пероральным средством при диабете 2 типа, а скорее вспомогательным, потому что не обладает выраженным сахароснижающим действием.



Акарбозу часто сочетают с другими лекарствами. Читайте об этом препарате, понижающим уровень сахар в крови в статье «Акарбоза и все о ней».

Это все, что я хотела вам рассказать сегодня. В моей следующей статье я продолжу повествование о сахароснижающих препаратах группы сульфонилмочевины и других групп. Если у вас есть вопросы или дополнения, прошу высказываться в комментариях. А на этом я с вами прощаюсь. До свидания!

Доброго здоровья уважаемая Диляра ! Доброго здоровья читатели блога!!Емкая статья и очень полезная — а раз просили замечание — они субъективны — но есть. Диляра — нам трудно приспосабливаться к правильным научным терминам — вот пример — инсулинорезистентность — по другому это устойчивость или не восприятие какого то воздействия — давайте нам в скобках пояснения. И если можно то тоже в скобочках пока и торговые названия лекарств — так мы вместе с вами будем в месте с группой препарата — нам так ( субъективно) будет легче ориентироваться и переходить к новым веяниям. Переход к МНН — выбьет из аптек — все лекарства — низкого ценового сегмента — практически все аптеки стали частные — и так же прибыль превыше всего — поживем будем видеть. Спасибо за труд!!

Спасибо за замечание, сейчас сделаю пометки.

Прочитала статью и закрались в моё сознание огромные сомнения относительно безопасности приёма манинила.А дальше-больше : при длительном применении возможно развитие гипофункции щитовидной железы-получается одно лечим-другое калечим…



А ведь далеко не всегда можно предугадать физические нагрузки,например,а пропущенный приём пищи в придачу к стрессу и вовсе может привести к гипогликемической коме?Информация о метформине была оптимистичнее!

Глибенкламид-это «тяжёлая артилерия»

Но его очень любят в Европе, как впрочем и у нас в России за его относительную дешевизну.

Наташенька, у меня муж много лет пил манинил. Потом у него появилась ( было заметно ) щитовидка, хотели делать ему операцию, а мы САМИ с ней справились. Каждое утро в течении лет 5-ти муж мазал щитовидку мазью Эндокринол и пил таблетки Йод-Актив . Йод-Актив хорош тем, что не скапливается в организме и излишек просто выводится.

Любят в Европе?Удивили!Мне всегда казалось,что там медицина развивается совершенно в другой плоскости.



Может быть дешевые препараты популярны в «социальных» клиниках ,финанансируемых благотворительными организациями типа «Красного креста» ,а пациенту,который может себе позволить оплатить эффективное и безопасное лечение(а ведь зарабатывают они ,как правило,на порядок выше жителей бывшего Союза) предлагают варианты?Ведь там каждая клиника (и врач в частности) дорожат своими пациентами.Если,не дай Бог,с больным что-то приключится,и при этом выяснится,что были более безопасные варианты лечения,то врача и клинику замучают судебными исками.

Неужели в цивилизованной стране можно ,к примеру, запретить врачу выписать своему клиенту конкретное лекарство,которое наверняка ему поможет,а не заставить самого решать ребус в аптеке ,терзаясь вопросом что взять оригинал или дешевый дженерик?!Ведь у доктора огромный опыт и некая статистика эффективности того или иного медикамента(конкретного торгового названия).

Хороший ликбез Вы затеяли-с удовольствием буду пополнять свои пробелы в знаниях!

Это германский препарат. Поэтому в Германии они используют свою продукцию, это факт. Статистика это доказывает. Он также популярен, как метформин в США. У них на самом деле все намного жестче, чем у нас. А тем более с препаратами. Они работают по четким инструкциям и если страховая компания узнает, что назначен не тот препарат, то будут огромные штрафы. Может быть в чстных клиникак как-то иначе, но все равно медицина у них страховая и платит за услуги страховая компания, а не сам пациент. Может кто еще дополнит, кто сталкивался.

А как дело обстоит в странах с совершенно другой культурой,например Японии?



Насколько часто у них встречается диабет и какие методы они используют в борьбе с ним?А кубинская медицина или израильская?

По лечению многих заболеваний мы сильно отстаём от них .

Насколько мне известно раньше в Японии был очень низкий уровень СД2, но с «захватом» ее западом, ситуация изменилась. По уровню заболеваемости Япония догнала США и Россию. Я не знаю какими именно методами пользуются там, но твердо знаю, что у нас есть практически все препараты, которые есть там. Просто самые лучшие будут платно, я о них буду обязательно говорить. Возможно мы отстаем с техническими средствами, такими как безигольные глюкометры, беспроводные помпы и пр., но и с тем что имеется у нас можно прекрасно работать, просто у нас нет школ и население само, к сожалению, не заинтересовано. Все еще живет предрассудками. Да и врачи, тоже не хотят этим заниматься. Например, ведение школ диабета — занятие бесплатное, как для пациентов, так и для врачей (т.е. им не платят за потраченное время). В результате первые не ценят поданную информацию, потому что не знают ее цену, а вторые не хотят работать бесплатно. Или вы думаете, что раз врач, то должен пахать без продоху, но ведь у него тоже семья, дети, увлечения, а ведь это только лишь профессия, чтобы зарабатывать на жизнь, как сантехник или парикмахер.

О том,насколько плохо оплачивается работа медработников,знаю не по наслышке-муж врач в школе-интернате.

А ещё согласна с тем,что бесплатные консультации и советы людьми не ценятся.Не зря ведь существует фраза :»Лечиться даром-даром лечиться!»…К тому же большинство пациентов не хотят работать над собой-гораздо проще проглотить «волшебную пилюлю» и вести прежний образ жизни.



Когда то наблюдала такую ситуацию: у соседей молодая дочка (лет 18) заболела диабетом.Родители обратили внимание на то,что она всегда носила в своей сумочке бутылочку с водой,т.к. её постоянно мучила жажда.Т.к. по национальности,как оказалось, они евреи-девочка,естественно,поехала лечиться в Израиль.Ведь все знают о высоком уровне тамошней медицины.Не помню точно ,сколько времени она там провела,примерно пол года.Когда девушка вернулась-её невозможно было узнать :из стройной молодой красавицы она превратилась в настоящую «пышку»,набрав добрых килограмм 20 лишнего веса.Как такое произошло?Какие методы лечения диабета ей подобрали?

Оказывается,ей разрешили есть что угодно и сколько угодно(хоть пол торта),главное рассчитать количество углеводных единиц и вколоть необходимую дозу инсулина.

Может быть это произошло потому,что она лечилась бесплатно?

При сахарном диабете действительно можно есть все что хочешь и сколько хочешь. Только как у нас в России «Заставь дурака Богу молиться — лоб расшибет». Во всем мера нужна и с диабетом, и без него. Конечно, если есть много сладкого и здоровый поправится. У нас диатез на сладкое, поэтому мы торты едим по великим праздникам. Что дальше будет?

«При сахарном диабете действительно можно есть все что хочешь и сколько хочешь.»

То есть вы утверждаете, что диабетик может спокойно есть и торт, и хлеб, и макароны, и картошку, и морковь вареную и сладкие фрукты? Я что-то недопонял? Это как? А как же тот факт, что от углеводов сахар резко и сильно поднимается?

» У нас диатез на сладкое, поэтому мы торты едим по великим праздникам. »

А вы мерите сахар крови после тортика? Не подскакивает? Неужто нижеммоль? И какую бы дозу инсулина вы не вкололи, этот всплеск погасить будет практически невозможно. Ну а как врач-эндокринолог вы должны знать, что при сахаре выше 8 ммоль/л уже начинаются диабетические осложнения.

И диабетику первого типа просто необходимо отказаться от углеводов, или очень серьезно их ограничить, и само собой, торты в список разрешенных углеводов не входят. И тогда при низко-углеводном питании, сахара упадут до практически нормальных величин, а дозировки инсулина и частота уколов значительно снизятся.

Вы с этим не согласны?

Ну, если вы не умеете правильно считать ХЕ, коэффициенты на еду, на понижение, выдерживать экспозицию, то для вас то, что вы сказали будет единственным выходом из ситуации. Мы же не хотим быть заложниками и рабами диабета и умеем компенсировать почти любое блюдо. Ну и ультракороткий инсулин с Декскомом вам в помощь.

ХЕ я действительно не умею считать, потому что мне это не нужно, у меня преддиабет и я не пользуюсь инсулином. Но мне просто стало интересно — вы утверждаете, что можете компенсировать любое блюдо. Мне же приходилось читать, и неоднократно, что как ни старайся, а полностью компенсировать и угадать пропорцию инсулина невозможно. И еще я читал, что считать углеводы в ХЕ неправильно, это очень приближенные значения дает, а лучше считать в граммах. Ну и как можно рассчитать ХЕ для торта с пышной шапкой крема, например?

А за информацию про Декском — спасибо! Не слыхал про такие системы. Как вы считаете, при преддиабете в их использовании есть смысл?

Тогда об чем разговор, раз вы не знаете как управлять диабетом 1 типа? Значит вы не там читали)) 1ХЕ этограмм углеводов, можете считать в граммах. ХЕ это условное обозначение. Мы считаем в граммах, а потом переводим в ХЕ. Мне так удобнее. Вообще-то на торте пишется БЖУ, а домашний нужн самому считать. Если вам так сильно интересна эта тема, то зайдите в рубрику СД1. Так все подробно расписано и как считать ХЕ тоже. ИМХО дексом при преддиабете лишнее

Есть анекдот по поводу оплаты труда медиков и отношения пациентов.

— Здравствуйте, бесплатный доктор.

— Здравствуйте, безнадежный больной.

Диляра, «сладкое»-это широкое понятие.Надо найти причину,аллерген.Ребёнка «сыпет» на конфеты и печенье? Так в них же и маргарин и красители и ароматизаторы-стабилизаторы всякие , и ещё много всякой гадости.

На простой сахар диатез появляется?Хотя и тот сахар,что нам легко доступен далёк от натурального продукта.Я ещё в далёком детстве была на сахарном заводе-очень удивил тот факт,что патока коричневая.Спросила : «А сахар то ведь белый-почему?»Мне показали как патоку отбеливают известью.До сих пор помню)))

А ведь с тех пор технологии «совершенствуются» и химики не дремлют.К тому же в продаже часто сахар и вовсе из чужеродного нам тростника(уже одно это плохо)+кто его знает,как его производят. Нужно искать натуральные продукты родных широт.

А обычные детские диатезы,как правило,с возрастом и созреванием ферментативной системы проходят.

Я все это знаю, у нас на все сладкое и на сахар тоже. Это у него от меня у меня тоже атопический дерматит нет-нет да выходит, когда наемся сладкого. Знаю что со временем может быть станет хотя бы как у меня, вот только когда. Не то что бы я горю желанием накормить его сладким, наоборот меня наша диета очень устраивает. Все дозировано и ребенок приучается ко вкусу нормальной еды. А то у меня у всех знакомых мам одна проблема — накормить чадо, когда оно только конфеты и печенье любит. А мое чадо т.т.т. все подряд метет.

Диляра,на сайте филикс точка ру(латиницей) есть хорошая статья по атопическим дерматитам.Склоняются к мысли,что их природа инфекционная

(вероятнее всего виновен хламидийно-микоплазменный микс).Рекомендуют последовательную гомеопатическую иммунизацию с помощью этиотропной гомеопатии.

Кстати,часто хламидии повреждают поджелудочную(как и надпочечники,щитовидку) железу и являются причиной диабета.

Спасибо, за инфу. Не только эти инфекции вызывают этот процесс, но и любые паразиты, особенно пямблии. К счастью хладимий у нас нет и надеюсь не постигнет сея участь.

….Доброго здоровья всем читающим. Диляра а вот с этой реплики — что при сахарном диабете есть можно все что хочешь и сколько хочешь можно по подробней …. «задавил» я свои сахара голодовкой перед узи — до 3,6-4,0-4,0 — это на 8 утра- 14,00 и 16,30 — сплясал цыганочку и позволил себе жареной картошечки черненького шоколадику очень раньше мной обожаемого инжирчику — и не то что бы до отвала — но и что бы хорошо вспомнить вкус этой еды …утром глюкометр отрезвил сразу 12,2 и с таблетками — в обед 10,4 — так что — максимум пару ложек и долго разжевывая — …да бы совсем не отвыкнуть! А как хочется быть не правым!

С уважением Анатолий.

А эта реплика не про вас, т.е диабетика 2 типа. Это с 1 типом на инсулине можно посчитать, уколоть и съесть. В этом плане у нас довольно все точно.

Скажите, пожалуйста, может ли диабетик 2 типа пользоваться хлебными единицами? Хотелось бы, чтобы вы поместили таблицу или перечень продуктов по хлебным единицам. Спасибо.

Да может. Как-нибудь расскажу о ХЕ.

Здравствуйте,Диляра! Мне 74 года,ношу Д2 с 2003г. Рост 180,вес 120 кг. Год назад,до установки кардиостимулятора последний показатель был 107кг Этот бум связываю с употреблением довольно большого количества таблеток для постоянного применения.( это по кардиологии). Д2 пытаюсь победить Манинилом 1,75 по 1 утром и вечером. Сах. натощак был 5,1 — 6,8 ммоль/л. Считал себе ХЕ, установил норму употребления пищи за 5 раз ккал.Последние показания уровня глюко.зы натощак утром 8,1-9,1.Выход видится в прекращении приёма кардиолекарств и манинила.Поможет с нормализацией клюк. в крови и массы тела? Спасибо!

Я думаю в вашем случае не стоит отказываться от препаратов, возможно нужно еще добавить метформин, чтобы уменьшить инсулинорезистентность.

Здравствуйте уважаемая Диляра! Какое средство при Д2 наиболее эффективно при ожироении(120кг)? Алекс. Спасибо!

Золотко наше! Спасибо за ответ! Обязательно использую. О результате позднее доложу. До свиданья!.Алекс.

Доброго времени суток. У меня встал вопрос ребром))) (опять) . Каждый диабетик знает,что такое дефицит.Так вот баета еще и не дешевый дефецит(6 -8 т.р на месяц). На данный момент в бесплатном обеспечении ее нет. Задалась вопросом,можно ли ее чем то заменить(временно) — пока не выдадут.Может быть вектозой ?(есть возможность ее купить дешевле). Или таблетками….Что посоветуете. Пью сейчас Метформин 500 и Баета 2 раза в день. Спасибо.

Здравствуйте. Виктозой можно, она из той же группы.Только дозы немного другие будут.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста .У меня диабет 2 типа.Принимаю Галвус мет 50х1000.На Ваш взгляд как специалиста это хорошее лекарство?В начале он мне очень хорошо помогал, а сейчас такого эффекта уже нет.И есть ли что -то подобное этому препарату? Спасибо.

Это хороший препарат, но любой препарат без должной диеты и физических нагрузок работает недолго. Со временем нужно увеличивать дозу, а еще дальше он перестает работать. Есть статья по инкретинам http://saxarvnorme.ru/perspektivnoe-napravlenie-v-lechenii-saxarnogo-diabeta.html

Уважаемая Диляра! Прежде всего, примите мою искреннюю благодарность за Вашу самоотверженную работу на блоге, за Ваши, такие нужные и важные статьи и бесконечное терпение при ответах на вопросы! К сожалению, вынужден обратиться к Вам за консультацией. Мне 72 года, вес стабильный 70 кг. И диабет второго типа. Вот уже три года принимаю Метформин 850, по одной таблетке утром и вечером и до знакомства с Вашим сайтом считал, что у меня всё более или менее в порядке — утренний сахар держится в основном до 6,5. И гликированный гемоглобин, измеренный последний раз в июне 2013 г-да, тоже вроде был не очень высокий — 5,96. Но теперь, после изучения Ваших материалов, вот уже неделю веду мониторинг сахара через час и через два часа после еды. И результаты меня не радуют. Сахар поднимается до 10-12,5 и потом опускается до значений 5,5-6,5 за 3-5 часов. Например сегодня: до завтрака — 6,3, через час после завтрака — 12,5, через 2 часа — 8,8, через 3 часа — 5,4. Диляра! Подскажите пожалуйста, что необходимо делать в моём случае: увеличить число приёмов, увеличить дозу, или сменить препараты. От давления регулярно 2 раза в день принимаю рамиприл по1,25 мг. Давление достаточно стабильнона 60-65. Заранее благодарен, с уважением, Виктор

Здравствуйте, Виктор. Есть три варианта: выбирать продукты с низким или средним гликемическим индексом, сразу после еды идти на прогулку или добавлять секретагоги, типа диабетона, манинила или же все вместе. А еще можно попробовать новые препараты галвус, янувия или онглиза, они не усиливают секрецию инсулина напрямую, как это делают манинил, например. Они восстанавливают гормональный баланс между инсулином, глюкагоном и инкретинами. Можете почитать статью о этих препаратах.http://saxarvnorme.ru/perspektivnoe-napravlenie-v-lechenii-saxarnogo-diabeta.html

Здравствуйте, Диляра!Прочитала Вашу статью об ингибиторах,большое спасибо, очень доступно и интересно. Но места для моего комментария там не осталось, поэтому, извините, пишу к этой статье. Вопрос такой-Кирилл в той статье задает Вам вопрос о возможности онкологии при приеме Янувии. Я же хотела предложить этот препарат своей маме, заменив им сиофор и манинил,но у нее уже был печальный опыт онкологии(опухоль молочной железы). Так что же Вы тогда посоветуете- не переходить на данный препарат, так как нет точных данных о его влиянии на возникновение онкологии? Сиофор в комбинации с манинилом не дают нужных результатов, а принимаются в максимальной дозировке.

На сегодняшний день были опровергнуты все высказывания по поводу опасности онкологии в приеме Янувии. Если бы это было так, то его бы отозвали. В США с этим строго.

Спасибо большое,Диляра,за ответ. Ваше мнение очень важно, и всегда помогает решить наболевшие(в прямом смысле) проблеммы.

Здравствуйте! Мне 44 года. Я узнал, что у меня диабет три недели назад, но явно болел уже давно. Вес в норме, хотя продолжаю худеть (не по своему желанию). Лечащий врач приписал новонорм и комбоклизу. Также у меня нарушена работа щитовидной железы, по этому принимаю гормон эутирокс. Ну и ко всему очень высокий холестерин и врач приписал инеджи. Пока лежал в больнице принимал все и было все более менее в норме. Но когда вернулся домой забыл про инеджи. Когда обнаружил что не принимаю это лекарство, то принял как положено вечером. На следующий день началась ужасная рвота, чуть не терял сознание . Перестал принимать инеджи и уже два дня нормально. Боюсь экспериментировать, второй раз такое явно уже не выдержу. Подскажите, пожалуйста, это просто совпадение или все таки от инеджи? Проконсультироваться у лечащего врача не могу , она сейчас за рубежом.

Возможно это побочный эффект

Доброго времени суток. Диляра, большое Вам спасибо, за публикации и консультации, всё понятно и доступно, это действительная помощь, людям с СД. Здоровья Вам и вашим близким.

Сахар поднимается до 10-12,5 и потом опускается до значений 5,5-6,5 за 3-5 часов. Например сегодня: до завтрака – 6,3, через час после завтрака – 12,5, через 2 часа – 8,8, через 3 часа – 5,4.

Это из сообщения Виктора. Мой доктор мне разъяснила год назад при постановке на учет по поводу СД2 , что через 2 часа после еды норма до 8,0 , так что не так уж плохи дела у Виктора. Диляра, я правильно говорю?

Норма через 2 часа до 7,8 ммоль/л по плазме, так что у Виктора есть повод для беспокойства. Диабет ставят при сахаре более 11,0 после нагрузки.

добрый день,Диляра,помогите пожалуйста советом.Моей бабушке 75 лет установили лиагноз Сд2,выписали таблетки сиофор и диабетон,сахар был 24,8,а сейчас 19-18,пытаоись менять таблетки,пили аморил,и метфограмму,сейчас диабетон и манинил!скпжите пожалуйста

Какие препараты для нее будут лучше!Было очень резкое снижение веса,сейчас вроде уже лучше,ожирения нет.и еще вопрос от чего могкт быть скачки сахара?Заранее спасибо Вам за ответ

Карина, судя по вашему сообщению у вашей бабушки истощена поджелудочная железа и инсулина нет. Советую сдать на с-пептид натощак и через 2 часа после еды. Но у меня есть некая уверенность, что здесь потребуется уже инсулин. Скачки сахара из за развития диабета и дефицита инсулина в вашем случае.

Спасибо огромное за ответ,но все же можно ли как то избежать инсулина,она старенькая и колоть его не будет,вот по этому и хотем как то сбить таблетками и диетой!

ВЫ ПЕРЕПРОБОВАЛИ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ И В МАКСИМАЛЬНЫХ ДОЗАХ, Я НЕ МОГУ вам больше ничего порекомендовать кроме инсулина, тем более, что он вам показан. НУЖНО ГОВОРИТЬ С БАБУШКОЙ, РАЗЪЯСНИТЬ, ВЕДЬ ИНСУЛИН ДЕЛАЮТ 5 ММ ИГОЛКАМИ ТОЛЩИНОЙ С ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ВОЛОС

Здравствуйте как помогает диабетон, мне в больнице давали диабетон 30, а выписали домой назначили диабетон -60 у меня от него болела голова и тошнило, упал резко сахар и начало трясти и я теперь его вообще не пью, он на какой то орган действует. Я прошла узи у меня все органы здоровы и поджелудочная здоровая только камешки в желчном пузыре 5мм от них может подниматься сахар в крови или нет, врач сказал желчный пузырь надо удалить и больше ни как, а я не хочу думаю может как то по другому можно их раздробить. Пожалуйста подскажите.

Здравствуйте. Вы сейчас описали признаки гипогликемии, что очень часто бывает при приеме диабетона и ему подобным препаратам. Вам нужно снизить дозы или заменить на более безопасный препарат. Камни в ЖП никак не влияют на уровень сахара.

Диляра, как информация к размышлению для тех, кто принимает ситаглиптин (Янувия), саксаглиптин (Onglyza), linagliptin (Tradjenta) и alogliptin (Nesina) — родом из более нового класса препаратов, называемых DPP-4 ингибиторы.есть предупреждение о возможных побочных эффектах http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_154365.html

Диляра, здравствуйте! Очень важным для меня стал вопрос выбора препаратов для лечения диабета 2 типа. Мне 51 год, диабет стал проявляться с 30 лет. Сразу же приписали метформин, на котором похудела на 25 кг, держала низкоуглеводную диету на 1500 ккал. Потом замучали побочки — кишечные вздутия, несварения, поносы и с метформина я сьехала, вернув себе через 2 года аппетит и килограммы. Потом к диабету прибавился жировой гепатоз, ЖКБ, панкреатит, ЯБ12 перстной, артериальная гипертония. Когда в Феврале сахар дорос до 18 ед, выписали Лираглутид Виктозу.На ней я похудела, с аппетитом совладала и пока держу сахара в норме. Но почему то врач как то пессимистично заявила,, что рано или поздно я не буду её использовать, типа перестанет действовать. Конечно, я и сама хотела бы уменьшить до минимума лекарства, к тому же цена на Виктозу зашкаливает. Что Вы думаете о новых препаратах типа Виктозы , баеты, есть ли за ними будущее для нас, несчастных диабетиков.Сейчас мой вес102 кг, все равно я должна похудеть, это моя цель, хотела бы активнее двигаться, а пока слабость и вялость ещё есть и дважды в неделю хожу в бассейн,больше пока не получается. Очень нравится Ваш блог, Диляра, Вы делаете благое дело, продолжайте, внимательно слежу за Вашими статьями!

Светлана, вы наверное на высокобелковой были? Виктоза хороший препарат, но правда новый и не до конца изученный в отличие от метформина. Я чувствую что у вас что-то с питанием не правильно

Диляра, да , до Вашей статьи жирам я наверное, не придавала особого значения, сало не ела, но и не ограничивала жиры. В общем, не считала соотношения и количество. Когда то мне энодокринолог прямо написала диету, чего, сколько есть в граммах. А сама я не очень понимаю. Питание сейчас примерно такое: утром в 8=30 салат из огурцов, зеленого салата со сметаной, творог 9% со сметаной. В 10=00 кофе со сливками со стевией.

Обед в 13=00 салат капусты или огурцов, какое ни будь мясо или рыбка, 1 яблоко

Ужин в 17=30 яйца и салат

на ночь сыр, или ветчина, или курица. Размеры порций стандартные, столовские, то есть маленькие. Есть не хочется, уже неделю глюкофаж на ночь снизила до 500. Виктоза утром 1, 5 (снизила с 1,8).

Светлана. у вас очень мало жира и белка. Вы же морите себя голодом, даже если не чувствуете. Так быть не должно. Теперь возьмите все эти продукты и посчитайте сколько в сутки у вас получается калорий? С вашим весом это очень мало. Организм будет запасать каждый кусок еды, который вы съедите. Уже давно доказано, что критически низкокалорийные диеты приводят только ко временному снижению веса, и часто за счет мышц

Я живу в деревне. Мне 34 года, с 29 лет, рост 183, вес 120 кг. страдаю от повышенного сахара..особенно после распития пенного напитка. Решил взяться за себя и пошел к врачу.

Врач прописал Глюкофаж и все, НО спустя месяц приема я заметил что он мне сахар не снижает, я перешел на манинил как мне посоветовал друг который давно уже страдает диабетом 2 типа. И он тоже мне не помогает. В город по врачам не наездишься — а местные видимо мало лекарств знают. Подскажи правильные методы лечения при моем весе, возрасте и ситуации. Спасибо

Здравствуйте, Сергей. Дело не в лекарствах, а в питании. Я могу вам проконсультировать по скайп после нового года. Пишите на

Можно ли принимать манинил 5мг и галвус мет 50/850 вместе?

Можно, только осторожно и по показаниям

Добрый вечер Диляра, принимаю манинил5мг(утром 2таблетки и галвус мет 850/50 утром и вечером + вечером 1 таблетка манинил . Сахар утром до еды 12/13.5 после еды спустя 2ч 15/16. Вес снизился на 20 кг,это слишком много ,но прибавить ни как не получается.Галвс мет принимаю уже два года, сд с 2010 года. Может следует заменить препараты? Чтобы Вы посоветовали в этом случае? Спасибо за терпение и внимание к людям!

Ануар, на подобные вопросы я отвечаю только приватно на консультации.

Доброе время суток! Страдаю диабетом 2 типа с 2007 года. Принимала Диабетон 120 мг и Метформинраза в день.Теперь утренний сахар бывает до 15-16. Врач прописала пить Глюкованс 5/500. Но что то меня смущают отзывы о Глибенкламиде. Подскажите,что можно принимать в дополнение к Диабетону(высшая доза). Читала ,что можно комбинировать до 3 препаратов.Дорогие препараты позволить себе покупать не могу,поэтому посоветуйте препараты доступные для пенсионера с небольшой пенсией. Спасибо заранее

Лариса, вам назначают два препарат из одной группы. Это запрещено делать, тем более, если есть лишний вес. Самое дешевое, что вы можете себе позволить — это соблюдать низкоуглеводную диету, о которой я говорю вот уже целый год. Значительно снижаются дозы и необходмость в лекарствах, ну и здоровье прибавляется однозначно.

Репаглинид в Германии с июля 2016г снят с производства,я диабетик . Стоил он 180шт. -45,85 (в аптеке доплачивала только 5евро ,остальное страх.касса)И по поводу выписки лекарств в Германии терапевтом и узкими специалистами . Возможно у них и есть лимит, но например я уже 4года получаю для лечения ревматоидного артрита — препарат оренсию (абатацепт)в готовых уколах (шприц с препаратом ) 3упаковки по 4штуки =4398,60евро (это на 12недель ,уколы колются раз в неделю) А доплачиваем мы тут в аптеках только в зависимости от № упаковки 1,2 или 3 -5евро или 10евро за большую пачку. Остальное оплачивает страховая касса . Если учесть, что с каждого работающего по найму высчитывают в данное время-8,2% брутто заработка и 7,3% платит работадатель и все лечатся одинаково и работающие и иждивенцы и сидящие годами на социальном пособии. Есть еще частное мед. страхование ,разница с обязательным небольшая .Там платят наличными ,а потом страховка возвращает деньги и у них неработающих членов семьи должен страховать отдельно,в отличии от государственной …….

Добрый день ! Моя мама страдает диабетом 2 типа 25 лет. Колит уколы инсулина уже 15 лет. В последнее время утром уровень сахара поднялся до 12. Можно ей применять Метформин совместно с инсулином, для улучшения действия последнего.

А я с Джейнхун согласна. Что значит: можно есть все? Зачем колоть лишнюю дозу инсулина?

Да и лою расшибла ( растолстела ) девушка в Израиле. При чем здесь Россия…

ПОчему же лишнее, все соответственно съеденному. Я говорю про детей, которым не зазорно скушать тортик или мороженку по праздникам. А взрослые пусть сами решают сколько и чего кушать в зависимости от веса и целей похудеть. И вопрос был о том, что можно ли на инсулине кушать сладкое и держать сахар в норме, а не о том можно ли есть сладкое вообще. Мой ответ: Да, можно кушать сладкое и держать сахар инсулином. Но я не рекомендую этого делать не только диабетикам, но и здоровым людям только из-за банального переедания калорий.

Разговор об том, что нужно оговаривать, что заявление «при диабете можно есть все и сколько хочешь» — относится к диабетикам 1 типа. А то люди прочтут, не вникнув и не разобравшись и кинутся претворять в жизнь совет эндокринолога. Нужно ответственнее быть за слова, произносимые публично или публикуемые в открытом блоге. Кроме того, вы ловко увернулись от ответа на вопрос — какие сахара бывают у вашего ребенка после поедания всего подряд, тортиков в частности. Неужто в пределах нормы? Мне чисто интересно.

Ладно я, не эндокринолог, не разбираюсь в тонкостях каких-то. А Ричард Бернстайн для вас ведь авторитет, раз вы вроде бы следуете его Низко-углеводному питанию? Так вот я у него читал и у Сергея Кущенко (знаете, наверное, такого человека?), что при Низко-углеводном питании нельзя есть все подряд! Даже при первом типе диабета. Вот цитата с сайта Сергея, если позволите.

«Практика показывает следующее. Если съесть немного углеводов, не более 6-12 граммов за раз, то они повысят сахар в крови больного диабетом на предсказуемую величину. Если скушать сразу много углеводов, то сахар в крови не просто повысится, а подскочит непредсказуемо. Если вколоть маленькую дозу инсулина, то она понизит сахар в крови на предсказуемую величину. Большие дозы инсулина, в отличие от маленьких, действуют непредсказуемо. Одинаковая большая доза одного и того же инсулина (более 7-8 ЕД в одной инъекции) будет действовать каждый раз по-разному, с отклонениями до ±40%. Поэтому доктор Бернстайн изобрел при диабете 1 и 2 типа метод малых нагрузок — кушать мало углеводов и обходиться небольшими дозами инсулина. Это единственный способ, чтобы регулировать сахар в крови с точностью ±0,6 ммоль/л. Вместо углеводов мы едим сытные белки и натуральные полезные жиры.»

Было бы интересно прочитать ваш комментарий к данным словам.

З.Ы, Прошу не считать мои комментарии придирками, я только хочу всесторонне (насколько это возможно для меня) разобраться в вопросе.

Знаете, Джейхун, я сейчас посмотрела где же с этой статье я могла написать те фразы, которые вы упомянули в первом комментарии. Не сразу догадалась, что вы пишите свои претензии к другой статье, только не поняла к какой. Поэтому я смогу вам аргументировано ответить только если вы мне ответите в той статье, которая у вас вызвала вопросы.

А пока что ваши замечания беспочвенны, может это не я вовсе написала и эти фразы взяты с другого сайта, чтобы выставить меня в плохом свете. Может это провокация. Я же не могу наизусть знать все 250 статей на сайте, хоть и я их написала.

И на будущее скажу вам, что я всегда разделяю 1 и 2 тип и никогда не гребу под один шаблон. Прочитайте еще раз ту статью, может вы читали по диагонали, а нужно читать каждое слово.

Слышала про таблетки мейтрайд очень хорошо понижают сахар у диабетиков 2 типа , но не где не могу найти про него в интернете .

Может вам знаком этот препарат и вы о нем напишите ?

Мейтрайд возможно очередной пластырь или как идиоты писали инсулиновый пластырь. Зачем что-то неизвестное? Есть известный опробированный препарат метформин при СД 2 типа.

страдаю сах. диабетом 2 типа 11 лет. сахар держится в пределах 9 — 9.5 !

рост 1. 67. вес 60 кг.

какие таблетки от сах. диабета.не снижающие вес. можно принимать?

Я не консультирую в комментариях к статьям.

прошу вас ,что можно посоветовать по снижению сахара в крови, егодня рекламируются припораты такаие как диабитон, диалоск и многие другие.но в израиле их невозможно заказать.уважением к вам Юрий.

Я считаю, что это пустая трата денег. Меняйте питание, за этим будущее.

Здравствуйте. У меня муж принимает Янумет 1000. Сначала сахар установился на цифрах 7-8. Принимает уже два года и сейчас показатели 14-18. Может следует сменить препарат? Спасибо.

Возможно, но такие вопросы решаются очно на приеме

Уважаемая Диляра Ильгизовна! Подскажите какие проверенные таблетки снижают вес, кроме Метформина ( Сиофор), которые мне совершенно не идут, а манинил, просто вызывает обжорство , лишний вес у меня 10 кг. за питанием слежу, ежедневная ходьба по часу, а вес растет. Пила и препараты нового поколения — янувию, галвус, акарбозу, вес не уходит. Сахар контролирую. Спасибо Огромное, с уважением Лидия

А вы убрали хлеб, хлебобулочные, макароны и крупы из рациона?

Источник: http://saxarvnorme.ru/saxarosnizhayushhie-preparaty.html


Top
×