Как распознать рак поджелудочной железы

Как распознать рак поджелудочной железы? Симптомы, диагностика, лечение



Рак поджелудочной железы — это онкологические заболевание, которое представляет собой злокачественное новообразование, развивающейся из эпителиальной ткани железы или ее протоков.

Оглавление:

Данная патология может долго не иметь симптомов и никак не проявляться в организме. Позже может появиться симптоматика, которая маскируется под основное заболевание (сахарный диабет, панкреатит) или более того, заболевание может не иметь конкретных проявлений, а быть бессимптомным. Это существенно затрудняет диагностику, к тому же рак быстро прогрессирует в организме и дает метастазы в местные лимфоузлы, легкие, печени, а также кости. Данное коварное заболевание имеет соответствующее немедицинское название — «тихий убийца».

Рак поджелудочной железы занимает четвертое место в списке смертности от рака в США

Причины рака поджелудочной железы

Это заболевание может возникнуть вследствие воздействия на организм многих факторов. Последствия влияния этих факторов на клетки поджелудочной железы приводят к повреждению ДНК. Результатом этого является мутация генов, которые отвечают за механизм апоптоза (запрограммированная гибель клетки). В итоге, клетки (эпителиальные, железистые, эндокринные) мутируют и отличаются от обычных здоровых клеток. Это проявляется нарушением выполнения их нормальных функций, а также их аномальным делением.

Факторами, которые подталкивают к развитию данной мутации, считаются:

  • Хронический панкреатит. Статистически отмечено, что у большинства людей с раком поджелудочной железы выявлялось и это заболевание;
  • Наличие генетической предрасположенности к врожденными мутациями генов (р53 и K-ras);
  • Табакокурение. Отмечается взаимосвязь между большой кратностью этой вредной хронической интоксикации с патологическим изменением железистой ткани;
  • Большое количество белковой пищи животного происхождения на постоянной основе. Такой рацион питания предшествовал развитию заболевания у 80% больных данной патологией;
  • Вирусы онкогенные. Их механизм влияния точно не установлен;
  • Канцерогены. Химические и физические канцерогены (гербициды, пестициды) свободно попадающие в организм с пищей, водой и воздухом;
  • Употребление алкоголя. Прямая связь не установлена. Но имеются подтвержденные данные, что систематическое употребление алкоголя приводил к развитию хронического панкреатита.

Курение может стать причиной рака поджелудочной железы



Классификация рака поджелудочной железы по локализации

В зависимости от места развития новообразования выделяют:

  • Рак головки поджелудочной железы. Данный вид встречается чаще всего;
  • Карцинома тела панкреатической железы;
  • Рак хвоста пакнкреатической железы;

С полной классификацией можно ознакомиться по МКБ-10 в разделе C25.

Клиническая классификация

Стадии рака поджелудочной железы кратко описаны ниже.

0 стадия. Carcinoma in situ (рак на месте).

1а стадия. Опухоль не больше 2 см.



2б стадия. Опухоль больше 2 см.

2 степень. Выход опухоли за пределы поджелудочной железы.

2а стадия. Прорастание в жизненно важные структуры, без метастазов.

2б стадия. Метастазы первого порядка.

3 степень. Метастазы второго и третьего порядка.



4 стадия (степень). Самая тяжелая форма с отдаленными метастазами.

Стадии рака поджелудочной

Симптоматика

Некоторое время развитие рака может быть без проявлений, но вскоре все же появятся первые симптомы.

  • Острая боль в верхней части живота. Если подтянуть ноги к животу, то боль уменьшается, но усилится при наклоне туловища вниз;
  • Существенное снижение массы тела. Из-за снижения выработки пакнкреатической сока пища с ее полезными веществами усваивается хуже;
  • Анорексия. Снижение аппетита с отвращением к пище. Также возможна неприязнь к определённым продуктам;
  • Желтуха. Пожелтение глазных склероз, кожи и слизистых оболочек. Данные симптом развивается из-за разрастания и сдавливания желчного протока;
  • Кожный зуд. Проявление наличия желтухи и желчных кристаллов;
  • Рвота. Сдавливание опухолью перехода желудка в двенадцатиперстную кишку;
  • Жир в кале. Панкреатическая железа не способна выделять ферменты, которые расщепляют жиры;
  • Диарея. Возникает из-за нарушения выработки поджелудочной сока;
  • Бесцветный стул. Сдавливание новообразованием желчного протока с нарушением пассажа желчи;
  • Темный цвет мочи. Увеличение количество уробилина;
  • Неприятные ощущения в месте локализации поджелудочной железы. Сдавление опухолью селезеночной вены с увеличением одноименного органа;
  • Нарушения продукции инсулина. Слабость, тремор, чувство голода, тахикардия, иногда потеря сознания вплоть до комы;
  • Изжога. Из-за усиленной продукции опухолью гастрита;
  • Симптоматика сахарного диабета. Частый диурез, резкое снижение массы, постоянная жажда. Эти проявления связанны с увеличением продукции глюкагона.

Характер и количество симптомов зачастую зависит от степени рака поджелудочной железы. Поскольку вышеуказанные симптомы не являются специфическим, то они могут запросто быть проявление иной патологии (гепатит, сахарный диабет, гастрит, желчекаменная болезнь и прочее), в таком случае при подозрении у себя развития заболевания следует пройти профессиональное обследование. Врач диагностирует заболевание и назначит адекватное лечение.

Желтуха — один из симптомов рака поджелудочной



Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях:

  • слабая боль в эпигастрии не связанная с приемом пищи, может усиливаться ночью;
  • боль в правом подреберье;
  • боль отдает в поясницу, между лопатками;
  • желтушность;
  • нарушение аппетита;
  • слабость, вялость.

Диагностика рака поджелудочной железы

Для диагностики данного заболевания доктор должен назначить сдачу определенного перечня лабораторных и инструментальных исследований. В первую очередь назначают неспецифические исследования, такие как: клинический анализ крови, общий анализ мочи и коагулограмма. Результаты данных исследований будут свидетельствовать о развитии воспаления в организме, а также о нарушении гомеостаза в целом. Кроме того, назначают сдачу специфических анализов, к которым относятся печеночные пробы, биохимия крови и другие.

Конкретно изучаются такие показатели, как:

  • Уровень содержания амилазы в крови и моче;
  • Показания эластазы в кале;
  • Показатели инсулина, С-реактивного белка, глюкагона, а также гастрина в крови;
  • Наличие в крови показательных онкомаркеров СА-242 и антигена СА19-9.

С помощью этих исследований можно только заподозрить рак поджелудочной железы. Конкретный диагноз по мкб врач может поставить только на основании данных инструментальных исследований.

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. На ультразвуковом исследовании может визуализироваться поврежденный орган, тщательно рассмотреть его размеры и структуру. УЗИ — это не инвазивное и достаточно доступное исследование, с помощью него можно выявить первые признаки рпж.
  • МРТ и КТ – это довольно дорогостоящие, но очень информативные исследования. С помощью них можно изучить послойное строение органа, рассмотреть его с разных сторон и проекций.

Для подробной диагностики необходимо сделать МРТ и КТ


  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Исследование проводится с помощью эндоскопа и контрастного вещества, которое окрашивает структуры протока поджелудочной железы и желчного протока. Чаще всего используется, когда опухоль не визуализируется на УЗИ.
  • Лапароскопия. Другими словами, это малоинвазивная операция, которая имеет колоссальное диагностическое значение. Проводится с использованием местной анестезии. Внутренние органы осматриваются посредством прокола передней брюшной стенки с нагнетанием в нее газа, после чего исследование проводится с помощью эндоскопа. Если опухоль будет визуализирована, можно сразу выполнить диагностическую биопсию.
  • Биопсия. Это метод, когда исследуют небольшой участок опухоли. С помощью специальных приспособлений, при лапароскопии отщипывают маленькую часть пораженного органа с последующим его исследование под микроскопом. Без данной методики нельзя точно подтвердить диагноз и правильно лечить больного.

С помощью вышеперечисленных исследований можно установить факт наличия опухоли ее место локализации, а также стадию процесса. При постановке онкологического диагноза используют международную классификацию TNM, где Т – величина опухоли, N – распространение опухолевого процесса на лимфатические узлы, М — опухоль осложнена метастазированием в другие органы.

Актуальное лечение заболевания

Объем лечения и его продолжительность определяется в зависимости от стадии болезни и должно соответствовать ее сроку. То есть учитывается насколько большой размер опухоли, как глубоко и куда она успела прорасти и какие структуры нарушила. Самый лучший вариант – это удаление опухолевого образования с близлежащими лимфатическими узлами с последующим облучением места ее локализации с лечебной целью. Этот вариант возможен только на первых стадиях, если диагностированы 2, 3 или 4 степени, то прибегают другим методам лечения.

  • Резекция поджелудочной железы. Орган удаляют в полном объеме только в том случае если опухоль злокачественная, и не выходит за пределы железы.
  • Паллиативные операции. Используются тогда, когда образование нельзя резецировать. Основная задача этих операций – облегчить жизнь человеку. Чаще всего выполняются, когда диагностируется четвертая стадия болезни.
  • Операция по методике Уиппла. Используется при начальных стадиях заболевания и когда диагностируется рак головки поджелудочной железы. Во время нее удаляют головку железы вместе с опухолью, а также частично 12-перстную кишку, желудок и лимфатические узлы, располагающиеся рядом с опухолью.

Химиотерапия. Требуется многим пациентам после оперативного вмешательства. Используются такие препараты, которые останавливают размножение опухолевых клеток. Эта терапия может проводиться разными методиками, а именно:

  1. Монотерапия – используется только один препарат.
  2. Многокомпонентное лечение – препараты разного действия.

Лучевая терапия. Может быть назначена в разные периоды лечения рака. Назначение терапии перед операцией способствует уменьшению объема раковой опухоли. Также ее можно использовать вовремя операции и после нее, чтобы предупредить рецидив опухоли, особенно если она была с метастазами. Такая традиционная терапия может проводиться с помощью тормозного излучения, гамма-лучами или быстрыми электронами.

Лечение рака поджелудочной железы зависит от его стадии

Важно! Очень важной является диета при раке поджелудочной железы. Потому как неправильное питание, может очень быстро привести к усугублению процесса. Также возможно использование народное лечение, но только в качестве вспомогательной терапии.

Прогноз жизни пациента с раком поджелудочной железы

В основном при раке поджелудочной железы прогноз для жизни не благоприятный. Потому как ранние симптомы практически никогда не проявляются.

Источник: http://simptom-lechenie.ru/rak-podzheludochnoj-zhelezy.html

Рак в поджелудочной железе 4 стадии: особенности болезни

Пациентам онкологических клиник важно знать, что такое «рак поджелудочной железы 4 стадии»: сколько живут с таким диагнозом и можно ли его излечить? Прогноз зависит от степени распространения рака и метастаз, а также выбора лечебных мероприятий.

Рак в поджелудочной железе 4 стадии: особенности болезни

Полное выздоровление невозможно в силу нескольких причин: поджелудочная железа и органы, пораженные недугом, перестают функционировать.



Медикаментозные и хирургические средства неспособны полностью задействовать все методы для удаления опухоли и раковых клеток, что не позволяет провести полное избавление от заболевания в поджелудочной железе.

Основная проблема этого онкологического заболевания в том, что на ранних стадиях болезнь дает о себе знать слабыми проявлениями и распознать ее довольно сложно.

Рак поджелудочной железы, как и иные виды онкологии, имеет определенные стадии.

  • При нулевой стадии симптоматика в организме отсутствует. Однако рак уже начинает зарождение в теле человека. Без операции на поджелудочной железе не обойтись.
  • Первая стадия. Рак уже виден диагностическими методами. Размер опухоли 2 см. Операция может быть проведена успешно, а затем врач составляет определенный режим питания для предотвращения дальнейших проявлений болезни в поджелудочной железе.
  • Вторая стадия. Опухоль уже четко визуализируется и затрагивает лимфоузлы, но метастазы отсутствуют. Врач назначает курс химиотерапии и операции, при которой вырезают часть органа, либо его удаляют полностью. По статистике, около 30 процентов людей могут жить более 10 лет при раке, если правильно соблюдают предписания лечащего специалиста.
  • Третья стадия. Она характеризуется тем, что опухоль достигает такого размера, что может поразить нервы и сосуды. Метастаз при этой стадии рака не наблюдается. После проведения хирургического вмешательства, у человека могут возникнуть иные заболевания. Поэтому каждый пятый пациент испытывает потребности в новой операции уже через год после предыдущего лечения. Лечение проводят для снятия болевых синдромов и продления жизни пациента.
  • При четвертой стадии рака, человек испытывает боли в области поджелудочной железы. Метастазы уже присутствуют в организме, проведение операции не всегда показано, если диагностирована такая стадия недуга. Обычно, лечение строится на поддержании нормального самочувствия и назначении определенного диетического питания, способного продлить жизнь на несколько месяцев или лет.

Размеры возникшей опухоли часто достигают пяти, а иногда и шести сантиметров. Живут с ней недолго. По статистике даже 4 % больных не могут прожить более пяти лет.

Причины и симптомы болезни

Под раком поджелудочном железы понимают явление, при котором ДНК в органе перестает вести себя нормально и раковые клетки постепенно размножается.



Наибольшая вероятность заболеть раком существует у тех людей, которые испытывают проблемы со следующими заболеваниями:

  • кисты в поджелудочной железе;
  • доброкачественные опухоли;
  • наличие сахарного диабета;
  • панкреатит.

Внимание! Одними из основных причин появления болезни принято считать: курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков. Эти вредные привычки повышают шанс заболеть.

Еще одни вероятные причины рака – это трудовая деятельность на предприятии, где есть контакт с асбестом или иными химическими веществами.

Ранее перенесенные операции по устранению патологий желудочно-кишечного тракта, также накладывают отпечаток на здоровье поджелудочной железы, вызывая рак.

К располагающим факторам возникновения рака относят: несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни и лишний вес.



На 4 стадии рака поджелудочной железы пациент испытывает сильные боли в области нахождения органа. Помимо боли, существует еще ряд проявлений и симптомов, указывающих на онкологию поджелудочной железы:

  • тошнота;
  • температура;
  • запоры и диареи;
  • наличие рвоты;
  • изменения в моче и каловых массах;
  • если опухоль задела желчные протоки, тогда проявления желтухи.

Дополнительными симптомами рака является резкая потеря массы тела, поскольку нарушаются пищеварительные процессы. Пациент испытывает проблемы с аппетитом, желудком и зудом на коже. Помимо этих симптомов рака, может присутствовать излишняя нервозность.

Мужчины, согласно статистике, страдают от этого недуга чаще, чем женщины. Эта болезнь чаще всего касается лиц, перешагнувших предел шестидесятилетнего возраста. Поэтому нужно следить за здоровьем в преклонном возрасте.

К заболеванию может быть присоединен сахарный диабет и проблемы с функциональностью кишечника. Особенно остро эта патология стоит в том случае, если наблюдается кишечная непроходимость, при которой показана незамедлительная госпитализация.

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.



Источник: http://zen.yandex.ru/media/netgastritu/rak-v-podjeludochnoi-jeleze-4-stadii-osobennosti-bolezni-5ab6761b48c85e6c111cab05

Проявление и симптомы рака поджелудочной железы 🏥💉

Симптомы и проявление рака ПЖ, в основном, обнаруживаются на последних стадиях, когда начинается процесс поражения соседних органов. До этого этапа он протекает бессимптомно или проявляется признаками панкреатита или воспаления других органов пищеварения. Опасность рака ПЖ заключается в ее постоянном прогрессировании и метастазировании в различные органы: печень, легкие, кости, мозг, лимфоузлы, происходит распространение также по брюшине.

Поздняя выявляемость связана еще и с тем, что пациенты с уже имеющейся патологией ПЖ – сахарным диабетом или панкреатитом – могут не заметить первых признаков рака, принимая их за симптомы основного заболевания.

Максимум случаев раковых опухолей ПЖ развивается после 70 лет, но нередко бывает и в 30 лет. В возрасте 50 лет у мужчин болезнь выявляется чаще, чем у женщин.

В 75% случаев, по статистике, поражается головка органа. Опухоль тела и хвоста органа выявляется реже: в 15% и 10% случаев, соответственно.



Что провоцирует рак поджелудочной железы?

Многие годы безуспешно лечите ПАНКРЕАТИТ?

Главный гастроэнтеролог РФ: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от панкреатита просто почистив поджелудочную от токсинов.

Основная причина заболевания – нарушение в генетическом аппарате клеток. Они теряют свои функции и начинают интенсивно делиться, что вызывает рост опухоли. У человека с неблагоприятным семейным анамнезом (болезнь близких родственников раком ПЖ) риск его развития возрастает.

Опухоль ПЖ развивается:

  • при уже имеющемся злокачественном процессе в организме (когда поражены желудок, кишечник, легкие, мочевой пузырь, яичники или молочные железы);
  • на фоне выявленных предраковых состояний (аденома), даже если они некоторое время имеют доброкачественный характер.

Установлены факторы, которые могут вызвать раковое новообразование:

  • патология ПЖ – хронический панкреатит, различные новообразования в паренхиме органа, сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение – в 30%, алкоголизм – в 20% случаев);
  • операции на органах пищеварения в анамнезе (кишечнике, желудке);
  • вредные условия окружающей среды, включая профвредности (воздействие асбеста);
  • плохое питание (преимущественно состоящее из простых углеводов, с недостаточным употреблением клетчатки в виде свежих овощей и фруктов).

Злоупотребление жирной, копченой, жареной пищей, кофе, колбасными изделиями, консервами, сладостями, газированными напитками повышает риск возникновения рака ПЖ.



Ранние симптомы рака ПЖ

Если взрослый человек внимательно относится к здоровью своему и близких ему людей, он может обратить внимание на изменения в своем состоянии, а также на то, как чувствует себя ребёнок.

Рак ПЖ может начинаться с потери аппетита. Исследования, проведенные в Италии, показали, что за 6-8 месяцев до выявления заболевания у пациентов резко снижался аппетит. После небольшого приёма пищи наблюдалось быстрое насыщение, чувство тяжести.

Одновременно привычные запахи и вкусы (курение или просто табачный дым, алкогольные напитки и кофе) вызывают отвращение и приступы тошноты.

Начальный этап заболевания характеризуется постепенным появлением:

  • немотивируемой слабости;
  • общего недомогания;
  • низкой работоспособности.

Такое состояние может длиться месяцами. Происходит резкая потеря веса. Если больной не обращается за медпомощью и не обследуется, прогноз плохой: атипичные клетки, которые образуются при раке ПЖ, могут распространяться по организму.



Помимо астенического синдрома, к ранним признакам заболевания относится клиника поражения пищевода. Из-за эзофагита может появляться:

  • жжение за грудиной;
  • дисфагия — затрудненное глотание.

По степени дисфагии можно судить о стадии рака. Неприятным ощущениям за грудиной редко придают особое значение, поскольку этот симптом также отмечается:

  • при гастрите;
  • при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • при вегетососудистой дистонии.

Онкозаболевание на ранней стадии напоминает эти болезни. Если не делать обследований с применением функциональных методов диагностики, отличать их на этом этапе сложно. Больной может получать неадекватное лечение, не соответствующее имеющейся патологии и, как следствие, значительно ухудшающее прогноз.

Дискомфорт в эпигастральной области

Одним из признаков рака ПЖ является дискомфорт в эпигастрии. Это ощущение возникает при увеличении размеров опухоли и воспалении окружающих ее тканей, сопровождающемся отеком. Появляется чувство тяжести, подташнивание после еды, неприятные ощущения, которые нельзя однозначно описать, иногда — болезненность без четкой локализации.

Болевые симптомы

Хроническая боль является постоянным признаком рака ПЖ. Она появляется при достижении опухоли больших размеров, либо когда нарушается проходимость протоков ПЖ. В любом случае, при развитии воспалительного процесса в паренхиме возникает отёк, который приводит к растяжению капсулы и возникновению болевого синдрома. Если в процесс вовлекается вирсунгов канал и нарушается отток панкреатического сока, ферменты попадают в паренхиму органа, вызывая самопереваривание железы. Это сопровождается интенсивной болью с иррадиацией в позвоночник, левое плечо, поясницу.



Боли при онкологическом процессе усиливаются:

  • с увеличением размеров новообразования;
  • ночью и при резких наклонах вперед.

Они могут не иметь определенной локализации: болеть может в эпигастрии и в подреберьях, в зависимости от области поражения ПЖ. Часто боль носит опоясывающий характер, выраженность ее различна.

Проявления на коже

В начале заболевания иногда наблюдается покраснение кожи в зоне расположения вен, кожная сыпь. При вовлечении в процесс холедоха (его сдавлении опухолью) развивается механическая желтуха. Симптоматика нарастает в таких случаях очень быстро, внешний вид больного указывает на патологию: кожа приобретает яркий желтый цвет с зеленоватым оттенком. При этом изменяется и цвет слизистых оболочек, в том числе иктеричными становятся и склеры.

Желтуха сопровождается мучительным зудом, усиливающимся ночью. На коже появляются множественные эскориации — следы расчесов. Зуд связан с попаданием желчных кислот в кровяное русло и их распространением по организму Он тяжело переносится больным и психологически, и физически. Кожа может выглядеть поврежденной, в царапины может заноситься инфекция. Образуется пиодермия — гнойничковые изменения в местах расчесов.

Одновременно моча приобретает цвет темного пива из-за появления уробилина, кал теряет цвет — становится ахоличным из-за нарушения образования стеркобилина. Температура тела при этом не повышается.



Перечисленные признаки являются проявлением рака головки ПЖ в 90% случаев.

Более поздние проявления

Многие наши читатели счастливы переменам после победы над панкреатитом! Вот что рассказывает наш подписчик Ирина Кравцова: «Единственным действенным средством против панкреатита стало природное средство: на ночь заваривала 2 ложки…»

На позднем сроке онкологии ПЖ можно распознавать заболевание или заподозрить его по клиническим проявлениям. Помимо изменений цвета кала и мочи, кожи, появления зуда, становятся ярко выраженными диспептические проявления. Возникают:

  • постоянная тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • нарушение стула (запор или панкреатический понос);
  • полное отсутствие аппетита.

В запущенных случаях при злокачественной опухоли ПЖ в процесс вовлекается печень. Без лечения развиваются признаки цирроза:

  • гепатоспленомегалия (большие размеры печени и селезенки);
  • боль в правом подреберье;
  • синяки и геморрагические элементы на коже в виде сосудистых звездочек и мелких гемангиом;
  • асцит — скопление жидкости в брюшной полости.

В тяжелых случаях возможно развитие внутреннего кровотечения из расширенных вен пищевода. Это проявляется:



Через несколько лет практически у каждого второго больного раком выявляется сахарный диабет. Он проявляется жаждой и полиурией — большим количеством мочи. Эти клинические симптомы возникают уже на поздних стадиях рака, когда изменения в паренхиме ПЖ и других органах становятся необратимыми. Чаще всего пациенты обращаются к врачу только на этих стадиях.

Симптомы рака головки ПЖ

Клинические проявления зависят от того, какая часть ПЖ поражается в первую очередь. При различной локализации опухоли первые симптомы патологии отличаются. Первопричинное поражение головки ПЖ характеризуется развитием желтухи. Она сопровождается зудом, ахоличным калом и темной мочой. Это объясняется ее анатомией: в головке проходит общий желчный проток, который, соединяясь с вирсунговым каналом ПЖ в общую ампулу, через фатеров сосочек ДПК впадает в полость тонкой кишки. Холедох может впадать в ДПК самостоятельно, не объединяясь с вирсунговым протоком. Любой патологический процесс в головной части ПЖ отражается на состоянии желчевыводящей системы. Растущее образование пережимает общий желчный проток, нарушая отток желчи в просвет ДПК.

Большая опухоль сдавливает желудок и ДПК, которая охватывает головку. Это приводит к появлению тошноты, рвоты, нередко наблюдается понос.

У 90% пациентов с патологическим образованием в головной части железы наблюдается снижение веса. Это связано:

  • с недостаточной секрецией панкреатического сока;
  • с анорексией (у 65% больных).

Из-за снижения синтеза ферментов нарушается расщепление на мелкие составляющие и усвоение основных пищевых компонентов – протеинов, липидов и углеводов. Недостаток энзимов приводит к тому, что в кале остается много непереваренных жиров. Он имеет характерный вид серого цвета, зловонный запах, плохо смывается.



В 70% у пациентов с поражением головной части железы возникают боли в животе. В основном они беспокоят в правом подреберье или эпигастрии.

Рак головки ПЖ поддается хирургическому лечению. У некоторых пациентов он проявляется только механической желтухой, без боли и похудания.

Симптомы рака тела и хвоста органа

Первичный рак с локализацией в теле или хвостовом отделе ПЖ имеет некоторые симптоматические особенности, связанные со строением и расположением этих частей органа. В хвосте расположена основная масса островков Лангерганса, которые отвечают за синтез гормонов, в том числе — инсулина, глюкагона, амилина, участвующих в углеводном обмене. При нарушении выработки этих гормонов в 50% случаев рака хвоста развивается сахарный диабет.

Хвост расположен глубоко и контактирует с селезенкой. Поэтому увеличение селезенки без поражения печени может указывать на рак хвоста или тела железы.

Боль при опухоли в хвосте локализуется в левом подреберье, иррадиирует в спину, иногда может отечь левая нога при вовлечении регионарных лимфоузлов.


В 100% случаев локализация ракового новообразования в области тела или хвоста приводит к снижению веса. В 30% пропадает аппетит (анорексия).

Рак тела железы обычно не вызывает обструкции желчных путей, а значит, желтуха при изолированном поражении хвоста или тела не развивается. К моменту его обнаружения, опухоль, как правило, неоперабельна.

Симптомы 4-й стадии рака поджелудочной железы

При 4 стадии рака ПЖ в болезнь вовлекаются близлежащие и отдаленные органы – поражаются легкие, почки, головной мозг, печень, кости. Это вызывает появление определенной симптоматики при заболевании:

  • органов дыхания – сухой кашель, боль в грудной клетке, одышку, кровохарканье;
  • почек – дизурические явления (затрудненное мочеиспускание, боли), патологические изменения в анализах мочи (появления белка, эритроцтов, лейкоцитов);
  • головного мозга – резкое снижение мышечного тонуса, асимметрическое изменение лица, постоянную головную боль, изменение голоса, нарушение координации движений, неадекватное поведение, меняющийся фон настроения;
  • печени – развитие желтухи, цирроза с гепатоспленомегалией, асцитом, кровотечениями.

Как распознать проявления рака ПЖ на ранней стадии?

Как указывалось, из-за отсутствия специфических симптомов поражения в начальных стадиях рака ПЖ он редко диагностируется в этот период. Новообразование давностью менее 2 месяцев обнаруживается лишь в 30% случаев и только при нацеленности ее выявления.

Обследование начинается с опроса больного, выяснения жалоб и объективного осмотра. Уточняется анамнез заболевания, выявляются возможные факторы риска развития рака (например, сколько лет пациент курит, как часто употребляет алкогольные напитки).

Чтобы диагностировать любое злокачественное новообразование ПЖ, в первую очередь необходимо сдать анализы:


  • общеклинический и биохимический (крови и мочи);
  • кровь на онкомаркеры ПЖ;
  • копрограмму.

Общий анализ крови выявляет:

  • высокую СОЭ;
  • анемию;
  • увеличение щелочной фосфатазы;
  • повышение аминотрансфераз (АЛТ, АСТ, ГГТ);
  • высокие показатели билирубина и его фракций.

В анализе крови на маркеры рака ПЖ (CA-199, CF-50, CA-242, CA-494) у каждого второго пациента с опухолью выявляется раковый антиген.

В копрограмме обнаруживаются непереваренные остатки пищевых волокон и большое количество жира.

Обязательным исследованием, которое является скриннинговым, имеет хороший отзыв врачей всех специальностей из-за своей точности, безопасности и простоты проведения, является УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Определяется расположение и размеры новообразования, его плотность, границы, оценивается состояние соседних органов системы пищеварения, исключается холецистит и гепатит.

Для более детального исследования в дальнейшем назначаются:

  • КТ или МРТ;
  • холангиопанкреатография;
  • лапароскопия;
  • биопсия с проведением цитологического и гистологического анализа — этот метод является самым точным, с учетом его результатов выставляется окончательный диагноз и решается вопрос о тактике лечения — только обнаружение атипичных клеток в биоптате тканей ПЖ подтверждает диагноз.

КАК ЗАБЫТЬ О ПАНКРЕАТИТЕ НАВСЕГДА?

Для профилактики и лечения заболеваний поджелудочной железы наши читатели рекомендуют Монастырский чай. Уникальный состав, в который входят 9 лекарственных растений, полезных для поджелудочной, каждое из которых не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Применяя его вы не только устраните все симптомы воспаления железы, но и навсегда избавитесь от причины его возникновения.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография — высокоинформативные методы, отличаются высокой точностью и большим количеством получаемых характеристик. МРТ безопаснее КТ в связи с отсутствием лучевой нагрузки. Это надежное средство диагностики, может обнаружить опухоль от 2 см, оценить размеры лимфоузлов и наличие метастазов не только в близлежащие, но и в отдаленные органы.

Для определения состояния ДПК, вирсунгова и общего желчного протоков используется эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Метод заключается во введении контраста в протоки ПЖ и холедох через фатеров сосочек тонкой кишки с использованием специального эндоскопа и последующей рентгенографией с выполнением снимков.

Лапароскопия – это инвазивный метод исследования: в передней брюшной стенке производится надрез диаметром 0,5-1 см, через который вводится лапароскоп, снабженный оптикой. Проводится при подозрении на рак, одновременно берется материал для биопсии.

Необходимо помнить, что от начала злокачественного процесса до появления первых симптомов болезни проходит не менее полугода, а в ряде случаев — значительно больше. Поэтому нужно обращать внимание на любые подозрительные симптомы и при первом их появлении консультироваться у специалиста, а не заниматься домашним лечением. Современные лекарственные препараты при своевременном их назначении значительно улучшают состояние, увеличивают продолжительность жизни, а иногда могут уменьшить опухоль.

При малейших изменениях рекомендуется регулярно (1-2 раза в год) выполнять УЗИ для наблюдения процесса в динамике.

Игнорирование или неправильное лечение панкреатита может привести к ужасным последствиям:

  • сахарный диабет;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • онкология, которая грозит частичным или полным удалением поджелудочной железы.

Не говоря уже, жестких диетах, постоянном приеме ферментов и периодов обострения, когда сил уже жить нет. «Но забыть о панкреатите навсегда возможно» — рассказывает главный гастроэнтеролог РФ.

Источник: http://pankreatit03.ru/rak-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy.html

Как распознать рак поджелудочной железы

Вредные привычки и стресс могут спровоцировать рак поджелудочной железы. Умберто Эко, Лучано Паваротти, Стив Джобс, Патрик Суэйзи…Все эти знаменитые проиграли борьбу с тяжелым онкологическим заболеванием.

Виды paкa поджелудочной железы

Снижение аппетита, боль в эпигастрии, дискомфорт из-за нарушения пищеварения… Эти симптомы знакомы почти каждому и, скорее всего, не вызовут у вас серьезных опасений. Часто они могут возникать при различных нарушениях в организме и ЖКТ. Но они также могут быть следствием грозного заболевания – рака поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы занимает одно из первых мест в России по смертности среди онкологических заболеваний. Его опасность заключается в стремительном развитии ракового процесса. Большинство людей узнают о своем диагнозе, когда заболевание достигло последних стадий и появляется сильный болевой синдром.

B зaвиcимocти oт тoгo, кaкиe имeннo клeтки пoджeлудoчнoй жeлeзы пoдвepглиcь пaтoлoгичecким измeнeниям, выдeляют двa видa paкa: экзокринный и эндокринный. В 99% случаев рак поджелудочной железы представляет собой экзокринные опухоли (и 95% из них приходится на аденокарциному), и лишь 1% – эндокринные (такая и была у Cтива Джобса). При экзокринном виде пятилетняя выживаемость составляет менее 4%. При эндокринном раке – 42%, по данным American Cancer Society.

Раком поджелудочной железы называют опухоль, которая образуется из-за мутации здоровых клеток ткани поджелудочной железы. В группе риска находятся люди пожилого возраста старше 70 лет, однако заболевание может развиться и у молодых людей.

Врачи считают, что с этим диагнозом могут столкнуться те, кто:

– имеют вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение)

– питаются неправильно (едят много жирных и острых блюд)

– часто испытывают стресс

– страдают сахарным диабетом

– имеют в роду родственников с аналогичным заболеванием или наследственными синдромами, которые способствуют развитию рака поджелудочной железы: синдром Пейтца – Егерса (доброкачественные полипы в кишечнике и желудке вместе с пигментацией слизистых оболочек), синдром Линча (наследственный рак толстой кишки без полипоза).

Коварство этого вида онкологии в том, что не существует очевидных симптомов рака поджелудочной железы. Именно поэтому чаще всего диагноз ставят, когда заболевание достигает третьей или четвертой стадии. Однако насторожить должны следующие признаки:

– пожелтение белков глаз

– боль в правом подреберье

– потеря аппетита, хроническая усталость

– тошнота и рвота

Многие люди боятся услышать опасный диагноз и оттягивают поход к специалисту. Обнаружив заболевание на ранней стадии, шанс спасти пациента возрастает. Распространенная форма лечения РПЖ на последней стадии – хирургическое удаление опухоли. Химиотерапия дополняет проведенную операцию и позволяет уменьшить распространенность опухолевого процесса. Современные химиотерапевтические препараты позволяют увеличить срок жизни пациентов.

После окончания лечения важно наблюдаться у врача, чтобы не допустить рецидива, – приблизительно раз в два-три месяца. Необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта, питаться сбалансированно, восстанавливаться после операции и возвращаться к норме своего веса.

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Похожие статьи:

Причины метаболического синдрома

Раскрыта загадка агрессивности меланомы

Рубрики

Суперслотс — для тех, кто хочет отдохнуть

Goldfishka — надежный способ отдохнуть

В США расходы на лечение антибиотикорезистентных инфекций превышают 2 млрд долларов в год

Проект онкоцентра в Калининграде получил положительное заключение госэкспертизы

Веронику Скворцову направили в Кемерово для организации медпомощи пострадавшим при пожаре

Copyright © 2018 | WordPress Theme by MH Themes

Источник: http://griskomed.ru/kak-raspoznat-rak-podzheludochnojj-zhelezy.html

Как определить рак поджелудочной железы?

В большинстве клинических случаев рак поджелудочной железы (РПЖ) можно диагностировать на основании симптомов только на поздних стадиях развития, что чаще всего привод к летальному исходу. Это один из самых агрессивных видов онкологии. Он зачастую сопровождается тяжелыми осложнениями.

Исходя из вышесказанного, ранняя диагностика имеет столь важное значение. Поэтому, ниже речь пойдет о том, как распознать рак поджелудочной железы самостоятельно по наиболее тонким признакам.

Чем опасен рак поджелудочной железы?

Высокая смертность обусловлена поздней диагностикой, осложнениями, быстрым развитием опухоли и метастазированием по всему организму. Некоторые ферменты способны попадать в кровь и транспортироваться по всему организму, вызывая состояние шока. Это значительно осложняет течение заболевания и его становится тяжело устранить. Онкология опасна тем, что в большинстве случаев она является неоперабельной.

Первые признаки

На первых стадиях РПЖ протекает без специфической симптоматики. Больной может жаловаться на комплекс признаков, которые являются проявлениями других заболеваний. Так, первыми симптомами опухоли могут выступать:

При наличии этих признаков рекомендуется обратиться к врачу!

Точные симптомы

Симптоматика злокачественных образований этого типа обусловлена развитием опухолей, разрастание которых оказывает давление на все ближайшие органы, вызывая закупорку каналов и протоков, активацию ферментов. Все это приводит к отравлению организма.

Этот вид онкологического заболевания чаще всего получается диагностировать на очень поздних стадиях развития опухоли. Первыми проявлениями рака являются болезненные ощущения, которые у каждого человека наблюдаются с различной степенью выраженности, от дискомфорта и сдавливания до острой боли. РПЖ характеризуется такими точными симптомами:

  1. болезненными ощущениями в области желудка (несвязанные с приемами пищи);
  2. потерей веса;
  3. отсутствием аппетита;
  4. тромбозом вен;
  5. нарушением сна;
  6. нарушением стула;
  7. кожным зудом;
  8. анемией;
  9. вялостью;
  10. высокой температурой.

Эпизодические болевые ощущения возникают в районе между лопаток, в области пупка, пояснице. Интенсивность боли меняется в зависимости от положения тела. Возникает неприязнь к тяжелой пище, повышенная чувствительность к алкоголю, кофеину и таблеткам.

При некоторых разновидностях РПЖ развивается гепатит, потемнение мочи и кожи, кал светлеет. В некоторых случаях возникает зуд кожных покровов и наблюдается растяжение желудка. Нарушается переваривание из-за недостаточного количества ферментов и желчи в кишечнике. Иногда бывают кровотечения.

Рак поджелудочной может сопровождаться желтухой, которая проявляет себя следующим образом: кожа окрашивается в желтый цвет, так же желтеют слизистые и белки глаз, темнеет моча, обесцвечивается стул, увеличивается печень, появляется зуд кожных покровов.

РПЖ способен вызывать непроходимость желудочно-кишечного тракта, увеличение селезенки. Образование быстро разрастается и распространяется на соседние органы, поэтому при обнаружение хотя бы одного из вышеуказанных симптомов очень важно как можно раньше обратиться к врачу.

Что включает современная диагностика рака поджелудочной?

Одним из информативных и доступных методов диагностики является УЗИ. Исследование позволяет увидеть опухоль любого размера. Это самый безопасный и доступный метод.

Чтобы узнать точные размеры и расположение опухоли необходимо сделать компьютерную диагностику. Однако, данная процедура связана с большими дозами облучения, поэтому ее нельзя проводить безосновательно и часто.

Альтернативой компьютерной диагностике выступает магнитно-резонансная томография.

Позитронно-эмиссионная томография помогает уточнить размеры и расположение раковой опухоли. Эта диагностика дает возможность определить объем оперативного вмешательства.

К методам диагностики РПЖ относят и рентген желудочно-кишечного тракта. Он поможет определить деформации и распространение опухоли. Чтобы выявить изменения слизистых используют фиброгастродуоденоскопию.

Дополнительными методиками, позволяющими определить рак поджелудочной железы на ранней стадии, являются:

Как самостоятельно определить рак поджелудочной железы?

Самостоятельно выявить у себя опухоль поджелудочной тяжело, однако наличие вышеописанных симптомов должно вызвать подозрения и послужить поводом скорейшего обращения к врачу.

Иногда в качестве первых признаков выступают тяжесть или дискомфорт в желудке, снижение аппетита, боль в правом подреберье По мере прогрессирования недуга клинические проявления становятся ярко выраженными. На этом этапе определить рак поджелудочной железы помогут диагностические мероприятия, проводимые опытным специалистом.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Источник: http://orake.info/kak-opredelit-rak-podzheludochnoj-zhelezy/

Проявления рака поджелудочной железы: симптомы и признаки

Злокачественные процессы в поджелудочной железе находятся на третьем месте в «рейтинге» всех раковых образований желудочно-кишечного тракта. Опережают их по частоте развития только рак желудка и прямой кишки. Смертность от опухолей поджелудочной железы у мужчин стоит на четвертом месте среди других причин, а у женщин на пятом.

Симптомы и проявление данного заболевания в Соединенных Штатах Америки выявляются ежегодно у почти тридцати тысяч новых пациентов. К девяностым годам прошлого века его частота в странах Европейского и Северо-Американского континента возросла почти в два раза в сравнении с тридцатыми годами.

В нашей стране проявление рака поджелудочной железы примерно 8,5 случаев на каждые 100 тысяч населения. Поэтому каждому очень важно знать, каковы могут быть первые симптомы этой болезни, как она проявляется в дальнейшем и как можно с ней бороться.

Симптомы появления рака поджелудочной железы

Клинические проявления этого серьезного заболевания определяются размерами новообразования, а также местом его локализации. При раке головки железы на раннем этапе симптомы практически незаметны и сводятся только к общим расстройствам.

Человек ощущает слабость, тяжесть в животе, расстройства пищеварения. Иногда может развиваться понос, который говорит о том, что нарушена внешнесекреторная функция железы.

Среди первых признаков рака можно назвать следующие симптомы:

  • болевые ощущения в верхней части живота;
  • снижение массы тела;
  • многочисленные тромбозы;
  • увеличение размеров печени;
  • нарушение функциональной активности поджелудочной железы;
  • отрыжка, отсутствие аппетита, тошнота.

В некоторых случаях первым очевидным признаком этого страшного заболевания, особенно у людей в возрасте, является острый приступ панкреатита без видимых на то причин.

Симптомы рака поджелудочной железы на более отдаленных этапах

Через некоторое время наблюдаются такие симптомы этой болезни, как постоянные тупые боли в животе, которые локализуются в правом подреберье или в эпигастральной области. Иногда такие боли могут отзываться в спине, пояснице, или быть опоясывающего характера (чаще это бывает, когда опухоль прорастает в чревное сплетение нервов).

Около 20% пациентов с типичными формами раковой болезни имеют клинические признаки впервые обнаруженного сахарного диабета, которые подтверждаются лабораторными исследованиями. Все названные симптомы рака поджелудочной железы не относятся к строго специфичным и могут ошибочно приниматься за симптомы остеохондроза позвоночника или хронического панкреатита.

У многих людей очень часто единственным симптомом опухоли в области головки поджелудочной железы может быть механическая желтуха, которая развивается без приступообразных болевых ощущений в животе. Постепенно желтуха прогрессирует и к ней присоединяется сильный кожный зуд и все это признаки рака поджелудочной железы.

У больных с часто встречающимися видами рака поджелудочной железы могут иметь место признаки непроходимости кишечника, причиной которой является компрессия вертикального (а иногда нижнегоризонтального) отрезка двенадцатиперстной кишки.

Новообразования в теле или хвосте железы обнаруживаются обычно уже на поздних стадиях при появлении сильных болей в спине или эпигастральной области.

До этого момента они не имеют клинических проявлений. Боли становятся намного интенсивнее, если пациент лежит на спине, а в положении сидя или при сгибании вперед ослабевают.

Если опухоль начинает сдавливать селезеночную вену, то начинается ее тромбоз, который проявляется спленомегалией. Иногда при раке поджелудочной железы из-за развития регионарной портальной гипертонии наблюдается варикозное расширение сосудов пищевода и кровоизлияние при их разрывах.

Диагностика рака поджелудочной железы

При проведении объективного обследования примерно у 35% больных с диагнозом «рак головки поджелудочной железы» обнаруживается гепатомегалия, а также пальпируется дно желчного пузыря. При развитии механической желтухи имеет место симптом Курвуазье. Если признаком рака становится асцит, то это говорит о том, что опухолевый процесс уже сильно распространен и радикальную операцию сделать невозможно.

При раке, локализованном в дистальных отделах железы, результаты объективного исследования дают мало информации, опухоль, а также опухолевый инфильтрат, поддается пальпации только при очень запущенном процессе. Асцит и спленомегалия обнаруживаются также на поздних стадиях.

При ранних формах рака поджелудочной железы обычные анализы крови, как правило, не показывают никаких отклонений. На поздних этапах может наблюдаться повышение СОЭ и умеренная анемия.

В биохимических пробах крови обычно выявляется гипоальбуминурия и гипопротеинемия, а при наличии механической желтухи – гипербилирубинемия. Также повышается уровень щелочных фосфатаз и трансаминаз, причем повышение концентрации фосфатазы наблюдается в большей степени.

Значительно больше информации при диагностике злокачественных новообразований несет определение содержания в крови опухолевых маркеров. Одним из самых специфичных и чувствительных маркеров при данной форме рака является карбоангидратный гликопротеин эмбриональной природы. Кроме того, врач обращает внимание на диффузное изменение поджелудочной железы.

У здоровых людей его уровень в крови не достигает больше 37 ЕД, а при раке поджелудочной железы его концентрация увеличивается в десятки раз (а иногда в сотни и тысячи).

Но на ранних стадиях рака содержание СА-19-9 обычно находится в пределах нормы, поэтому данный метод имеет существенные ограничения при скрининговых исследованиях на предмет обнаружения первых признаков рака, даже если больные входят в группу риска.

В последние годы появилась информация о высокой эффективности методики выявления антигена СА 494 в крови для ранней постановки диагноза «рак поджелудочной железы», особенно если необходимо дифференцировать его от хронического панкреатита.

Инструментальные методы обнаружения рака поджелудочной железы

Эти способы занимают основное место при диагностике опухолей поджелудочной железы.

Рентген с применением контрастирования желудка и двенадцатиперстной кишки помогает обнаружить только некоторые косвенные признаки рака, возникающие при сдавливании опухолью соседних органов:

  1. деформирование желудка и смещение его вперед;
  2. разворачивание и сдвиг «подковы» двенадцатиперстной кишки;
  3. сдавливание нисходящей ветви двенадцатиперстной кишки и возникновение дефекта наполнения по внутреннему краю.

При больших размерах опухоли рентгенологическое исследование может показать сдвиг малой кривизны желудка и утолщение складок слизистой с инфильтрацией в этой области.

Также можно заметить сдавливание и смещение тощей кишки в месте связки Трейтца. Но все эти найденные признаки являются симптомами рака уже на поздней стадии. Рентгеновские лучи дают возможность увидеть также сужение двенадцатиперстной кишки.

Более информативными инструментальными способами исследования являются магнито-резонансная и компьютерная томография, а также ультразвуковое исследование. Причем томография является более чувствительной методикой, чем УЗИ.

Для того чтобы подтвердить диагноз, поставленный с помощью рентгена, делают пункционную тонкоигольную биопсию опухоли с дополнительным контролем с помощью УЗИ или компьютерной томографии. При этом у большинства больных раком (90-95%) диагноз находит морфологическое подтверждение.

Место локализации рака поджелудочной железы

Практически у 80% больных новообразования в поджелудочной железе располагаются в головке органа и намного реже в хвостовой части или в теле железы.

Очень редко можно обнаружить мультицентрическое положение опухоли, а также диффузную форму рака, охватывающую всю железу полностью. Обычно опухоль начинает развиваться из тканей выводящих протоков и по своему строению представляет аденокарциному с различной степенью дифференциации. Также иногда при морфологическом исследовании определяют ацинарную аденокарциному (опухоль, растущую из ацинарных клеток) или плоскоклеточный рак.

Наиболее часто рак поджелудочной железы дает метастазы в лимфатические узлы за брюшиной или в узлы, находящиеся в печеночно-двенадцатиперстной связке. Через кровь метастазы проникают в печень, почки, легкие, кости, надпочечники и приводят к нарушению работы всех этих органов.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/rak-podzheludochnojj-zhelezy.html


Top
×