Новорапид пенфилл и флекспен в чем разница

Инсулин Новорапид: Флекспен и Пенфилл



Это препарат с гипогликемическим действием, являющийся аналогом инсулина человека короткого действия. Инсулин новорапид производится способом биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae, при этом пролин (аминокислоту) в положении В28 замещают на аспарагиновую кислоту.

Оглавление:

Этот препарат связывается с особенными рецепторами, расположенными на наружной цитоплазматической мембране клеток.

В результате образуется инсулин-рецепторный комплекс, который стимулирует некоторые процессы внутри клеток, в том числе активирует синтез ключевых ферментов (гликоген синтетазы, гексокиназы, пируваткиназы).
Понижение концентрации глюкозы в крови возникает в результате усиления ее транспорта внутри клеток, активации усвоения тканями организма, а также за счет стимуляции процессов гликогеногенеза, липогенеза и уменьшением скорости образования глюкозы в печени.

При замене аминокислоты пролин на участке В28 на аспарагиновую кислоту в лекарстве Ново Рапид ФлексПен стремление молекул к созданию гексамеров снижается, а в растворе обычного инсулина такая тенденция сохранена.

В связи с этим данный препарат намного лучше всасывается при подкожном введении, и его действие развивается намного раньше, чем у растворимого инсулина человека.

НовоРапид ФлексПен гораздо эффективнее уменьшает содержание глюкозы в крови в первые четыре часа после еды, чем человеческий инсулин. У людей с сахарным диабетом первого типа при использовании этого средства наблюдается более низкая постпрандиальная концентрация сахара в сравнении с инсулином человека.



Ново Рапид ФлексПен имеет более короткую длительность действия при подкожном введении, чем растворимый человеческий инсулин.

При подкожной инъекции препарат начинает действовать через десять — двадцать минут, а максимальный эффект развивается через 1 – 3 часа после введения. Продолжительность действия препарата равна трем-пяти часам.

Использование Ново Рапида ФлексПен у диабетиков с заболеванием первого типа понижает вероятность возникновения эпизодов ночной гипогликемии в сравнении с растворимым инсулином человека. Значимый риск увеличения гипогликемии днем замечен не был.

Данный препарат по своим показателям молярности эквипотенциален человеческому растворимому инсулину.

Фармакокинетика

Всасывание

При подкожном введении инсулин аспарт имеет в 2 раза более короткое время достижения максимальной концентрации в плазме крови, чем при введении растворимого инсулина человека.



Максимальное содержание в плазме составляет в среднем 492+256 ммоль/литр и достигается при введении препарата больным с сахарным диабетом первого типа в дозе 0,15 ЕД/кг веса приблизительно через сорок минут. К исходному уровню содержание инсулина приходит через 5 после инъекции.

При сахарном диабете 2 типа скорость абсорбции немного снижается и этим объясняется более низкая максимальная концентрация (352+240 ммоль/литр) и более длительный период ее достижения (около одного часа).

Время достижения максимальной концентрации у инсулина аспарт значительно ниже, чем при использовании растворимого человеческого инсулина, тогда как межиндивидуальная вариабельность по величине концентрации для него значительно выше.

Фармакокинетика в особенных клинических случаях

Работы по изучению фармакокинетики данного препарата не проводились у больных пожилого возраста и у людей с нарушенной функцией печени или почек.

У детей в возрасте от шести до двенадцати лет, а также подростков от 13 до 17 лет, больных диабетом первого типа, инсулин аспарт абсорбируется быстро в обоих возрастах, а период достижения максимальной концентрации равен времени у взрослых людей.



Но между этими двумя возрастными группами есть отличия в величине концентрации, поэтому очень важно индивидуально подбирать дозировку препарата в зависимости от того, к какой возрастной группе относится пациент.

Показания

  1. Инсулинозависимый сахарный диабет (первого типа).
  2. Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) в стадии резистентности к пероральным сахароснижающим средствам или при частичной резистентности к этим препаратам (в составе комплексной терапии), а также при интеркуррентных заболеваниях.

Дозировка

Ново Рапид ФлексПен имеет подкожный и внутривенный путь введения. Данный препарат более быстро начинает действовать и имеет меньшую длительность эффекта, чем растворимый инсулин человека.

Вводить его нужно непосредственно перед употреблением пищи или сразу после еды (благодаря быстрому наступлению действия).

Для каждого конкретного пациента врач подбирает дозу инсулина индивидуально, основываясь на содержании сахара в крови. Ново Рапид ФлексПен обычно сочетают с другими препаратами инсулина (длительного действия или средней продолжительности), которые вводятся не менее одного раза в сутки.

Обычно суточная потребность человека в инсулине равна от 0,5 до 1 ЕД/кг веса. Эта потребность на 50-70% обеспечивается введением перед едой препарата Ново Рапид ФлексПен, а оставшееся количество добирают инсулином пролонгированного действия.



При введении температура препарата должна соответствовать температуре окружающего воздуха.

Каждая шприц ручка для инсулина имеет индивидуальное использование и повторно ее заполнять запрещено.

Если Ново Рапид ФлексПен используется одновременно с другими инсулинами в шприц-ручках ФлексПен, то для введения каждого типа инсулина необходимо применять отдельные системы для инъекций.

Перед введением данного препарата нужно обязательно проверить упаковку, прочитать название и убедиться, что тип инсулина выбран правильно.

Пациенту всегда необходимо проверять картридж с препаратом, в том числе и резиновый поршень. Все рекомендации подробно описаны в инструкции к системам для введения инсулина. Резиновую мембрану нужно обрабатывать с помощью ватного тампона, смоченного в этиловом спирте.



Запрещено применение препарата Ново Рапид ФлексПен, если:

  • картридж или шприц-ручку роняли;
  • картридж раздавили или повредили, так как при этом возможна утечка инсулина;
  • видимая часть резинового поршня имеет большую ширину, чем белая кодовая полоска;
  • инсулин хранился в условиях, не соответствующих указанным в инструкции, или подвергался заморозке;
  • инсулин стал окрашенным или раствор помутнел.

Для проведения инъекции иглу нужно ввести под кожу и нажать до упора пусковую кнопку. После укола иглу необходимо оставить под кожей как минимум на 6 секунд. Кнопка шприц-ручки должна быть в нажатом положении до того момента, пока игла не будет полностью извлечена.

После каждого введения иглу необходимо снимать, так как если этого не сделать, то жидкость из картриджа может вытечь (из-за разницы температур) и концентрация инсулина изменится.

Повторная заправка картриджа инсулином запрещена.

При использовании инсулиновой системы для длительных инфузий необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Трубки с внутренней поверхностью из полиолефина или полиэтилена должны пройти контроль и быть разрешенными для применения в насосных системах.
  2. Некоторое количество инсулина, несмотря на устойчивость, может абсорбироваться материалом, из которого сделана система.
  3. При применении насосной системы Ново Рапид нельзя соединять с другими видами инсулина.
  4. Нужно строго соблюдать все рекомендации врача и инструкции по употреблению Ново Рапид в насосной системе.
  5. Перед началом использования системы нужно внимательно изучить информацию о мерах, которые следует предпринимать при болезни, подъеме или снижении уровня сахара в крови или при поломке системы.
  6. Перед введением иглы руки и кожу необходимо вымыть с мылом, чтобы предотвратить проникновение инфекции в месте укола.
  7. При заполнении резервуара нужно проконтролировать, чтобы в шприце или трубке не было больших пузырей воздуха.
  8. Заменять трубки и иглы следует только в соответствии с инструкцией, прилагаемой к данному набору для инфузий.
  9. Нужно непрерывно контролировать концентрацию глюкозы, для того чтобы своевременно выявить возможную поломку инсулинового насоса и предотвратить нарушения углеводного обмена.
  10. На случай выхода инсулиновой насосной системы из строя нужно всегда держать при себе запасной инсулин для подкожного введения, чтобы предотвратить развитие гипергликемии.

Побочное действие

Побочные эффекты препарата, связанные с его влиянием на обмен углеводов – это гипогликемия. Ее проявления:

  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • тремор, нервозность, чувство тревоги;
  • слабость или необычная усталость;
  • нарушение концентрации внимания и ориентации в пространстве;
  • головокружение и головные боли;
  • сильное чувство голода;
  • временное ухудшение зрения;
  • тахикардия, падение давления.

Сильная гипогликемия может привести к судорогам и утрате сознания, нарушениям работы головного мозга (временным или необратимым) и к летальному исходу.

Аллергические реакции возникают нечасто, может иметь место крапивница или сыпь на коже. Крайне редко может возникнуть анафилактический шок. Генерализованная аллергия может проявляться кожной сыпью, зудом, усиленным потоотделением, пищеварительными нарушениями, ангионевротическим отеком, тахикардией и снижением давления, затрудненным дыханием.

Местные аллергические проявления (отек, покраснение, зуд в месте инъекции), как правило, носят временный характер и по мере продолжения терапии проходят.

Редко может возникать липодистрофия.



Из прочих побочных эффектов можно отметить отеки (возникают редко) и нарушение рефракции (нечасто). Эти явления также обычно временные.

Пробочное действие препарата Ново Рапид ФлексПен является обычно дозозависимым и возникает как результат фармакологического действия инсулина.

Противопоказания к применению

  1. Гипогликемия.
  2. Индивидуальная непереносимость инсулина аспарт или любого другого компонента препарата.
  3. Ново Рапид ФлексПен не применяется у детей в возрасте до шести лет, так как нет соответствующих клинических исследований.

Беременность и лактация

Большого опыта использования препарата Ново Рапид ФлексПен у беременных женщин нет. Эксперименты на подопытных животных не выявили отличий между инсулином аспарт и человеческим инсулином по эмбриотоксичности и тератогенности.

В период планирования беременности и на протяжении всего срока вынашивания ребенка нужно тщательно контролировать состояние женщины, больной сахарным диабетом, и постоянно следить за уровнем глюкозы в крови.

В первом триместре обычно потребность в инсулине снижена, а во втором и третьем триместрах начинается ее постепенное повышение.



Во время родов и сразу после них потребность снова может упасть. Обычно после родов она быстро возвращается к исходному уровню, который был до наступления беременности.

Во время кормления грудью разрешено применение Ново Рапид ФлексПен без ограничений, так как его введение кормящей женщине не несет опасности для ребенка. Но иногда необходимо проводить коррекцию дозы.

Передозировка

Главный симптом передозировки – гипогликемия, в некоторых случаях может потребоваться неотложная помощь при гипогликемической коме.

С легкой степенью пациент может справиться самостоятельно, приняв сахар, глюкозу или пищу, богатую углеводами. Больные всегда должны иметь при себе сладости, печенье или фруктовый сок.

При тяжелой гипогликемии и потере сознания человеку необходимо внутривенно ввести 40% раствор глюкозы, подкожно или внутримышечно глюкагон в дозе 0.5-1 мг.



После прихода в сознание больной должен принять углеводную пищу, чтобы предотвратить повторное возникновение гипогликемии.

Условия хранения и срок

Препарат относится к списку Б.

Закрытые упаковки должны храниться в холодильнике при температуре 2-8 градусов. Нельзя хранить инсулин возле морозильной камеры и замораживать. Необходимо всегда надевать защитный колпачок, чтобы защищать Ново Рапид ФлексПен от света.

Срок годности препарата 2 года.

Начатые шприц-ручки хранить в холодильнике не рекомендуется. Они годны к применению в течение 1 месяца после вскрытия и хранении при температуре не более 30 градусов.



Условия отпуска

Ново Рапид ФлексПен отпускается из аптек только по рецепту врача.

Стоимость 100 МЕ составляет в среднем по аптечной сетир

На самом деле, очень удобно пользоваться шприц-ручкой с таким препаратом. Я совсем недавно на него перешел и доволен этим. Действует уже через 10 минут и нет необходимости выжидать пока вещество подействует на организм. Новорапид мне рекомендовал мой эндокринолог, который и сам диабетик с приличным стажем. Я всегда прислушиваюсь к его рекомендациям и это дает мне возможность полноценно чувствовать жизнь во всем ее многообразии.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/insulin-novorapid.html

Пенфилл или флекспен: что лучше?

Сахарный диабет и его лечение



Пенфилл или флекспен: что лучше?

Беременность 28 неделя, ГСД с 7 недель. До настоящего времени удавалось более-менее успешно компенсировать диетой, но в связи с ограниченным, хоть и равномерным питанием, у меня отсутствует набор веса, хотя живот большой и плод крупный. Видимо, из-за похудения и появился кетоз. Диетой с ним бороться не получается. Неофициально мне посоветовали начать инсулинотерапию, с тем чтобы иметь возможность расширить питание. Но я живу в маленьком городке, и наш единственный эндокринолог сейчас в отпуске, выйдет только через 3 недели. А до отпуска мы обсуждали вероятность использования новорапида перед основными приемами пищи по 2 ед., так как сахара у меня терпимые, тощаковый нормальный чаще всего. И вот теперь я хотела начать инсулинотерпаию, т.к. не хочется еще 3 недели кормить ребенка кетонами, но не могу разобраться, в чем отличие пенфилла от флекспена. Какой лучше, удобнее? Какие иглы к ним нужны? Или шприцы нужны? Целый день поисков в инете ясности не внес. Помогите, пожалуйста!

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

Сахара у меня натощак чаще всего до 5,1, как и положено. Бывают меньше (минимум 4,4-4,5), но редко. Бывают и больше нормы — 5,2-5,3, но редко. Три раза за четыре месяца был 5,4, выше не было.

Через час после еды удается держать до 7,2-7,3-7,4, но чаще — меньше. Были единичные случаи скачков до 8,2, 8,4, 8,9, и то в основном при отступлениях от диеты.

Я думаю, 2 единицы при таких сахарах будет достаточно?

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

kvakushka , вот сюда



И не только по компенсации.

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

Evo , ГСД -это гестационный сахарный диабет, при беременности нормы отличаются от норм для обычных людей, натощак до 5,1, через час до 7,0 по плазме. Но при этом не должно быть кетонурии и глюкозурии. А мне, чтобы держать сахара в норме, приходится слишком ограничивать порции. Отсюда, видимо, кетоны. А это оч вредно для плода.

Колоть я буду в 3 основные приема пищи. Питаться буду, как и сейчас: крупы, макароны,картофель, овощи (свежие и тушеные), мясо, фрукты, молочные продукты без сахара. Ну, может, в молочную кашу буду добавлять 1/2 ч.л. сахара. На булки-шоколадки, газировку накидываться не планирую. Только увеличу порцию процентов на 15%. Количество и ассортимент фруктов хочу увеличить. Сейчас только яблоки и иногда персики. Хочу арбуз, дыню, банан, груши. Колоть буду в бедро и плечо перед завтраком, обедом и ужином. И спасибо за разъяснения по поводу ручек. В перспективе надеюсь, что СД не останется со мной после родов.

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

Наверху , справа , синяя кнопочка- написать админу.

Ну здесь, в этой теме ,вы свой вопрос решили.


Можно по новой тему завести в указанном разделе

Либо админы сами решат, что делать.

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

Теме "Пенфилл или флекспен" нечего делать ни в женском разделе, ни в компенсации. Если у ТС есть желание заниматься компенсацией, надо создавать в компенсационном или женском разделе новую тему.

Re: Пенфилл или флекспен: что лучше?

Купила Новорапид пенфилл и ручку Novopen Echo. Пока попробую сама подбирать дозы, считать ХЕ. Если возникнут трудности, создам новую тему. Еще раз всем большое спасибо!

Источник: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?t=17668

Отличия Новорапид Пенфилла и Флекспена

«НовоРапид» обладает гипогликемическим действием и относится к новому поколению препаратов, содержащих инсулин, поскольку наряду с другими видами лекарств аналогичного действия, способствует моментальному снижению в крови уровня сахара. Характеризуется быстрой усвояемостью. Его применение обычно не связано со временем приема пищи. Выпускают в виде бесцветного раствора, предназначенного для подкожных и внутривенных инъекций.



«НовоРапид Пенфилл» и «ФлексПен»

Разница в лекарственных средствах

В борьбе с сахарным диабетом используют две формы препарата. «НовоРапид Пенфилл» представлен картриджами (сменными), изготовленными из гидролитического стекла первого класса, по 5 штук в блистере, упакованных в коробку. «НовоРапид ФлексПен» выпускается одноразовыми шприц-ручками по 5 в одной пачке. Несмотря на разную форму содержание лекарств идентично — бесцветная жидкость, в 1 мл которой содержится инсулин аспарт в количестве 100 ЕД. В одном таком маленьком контейнере помещается 300 ЕД. (3 мл) жидкости.

Показания и противопоказания

Препарат назначают как инсулинозависимым, так и инсулинонезависимым пациентам. Основания для отказа от применения:

  • гипогликемия;
  • непереносимость инсулина аспарт или прочих составляющих лекарства;
  • дети до 2-х лет (ввиду отсутствия данных исследований, способных подтвердить безопасность «НовоРапида» для данной возрастной категории).

Вернуться к оглавлению

Применение

Введение «ФлексПена» и «Пенфилла» осуществляется с помощью двух способов — внутривенной и подкожной инъекций. Доктор подбирает определенную дозу для каждого диабетика. Ввиду того что «НовоРапид» является быстрым инсулином, его используют наряду со средством длительного действия. В любом случае необходимо контролировать уровень сахара и корректировать количество вводимого препарата. Суточная доза — 0,5—1 ЕД. на 1 кг массы тела. Если колоть препарат перед едой, то инсулином можно обеспечить организм на 50—70%, остальное восполняется аналогом длительного действия.

Необходимость в корректировке дозы возникает в случае повышения физической нагрузки, при изменении рациона или сопутствующих заболеваниях. «Флекспен» и «Пенфилл» применяют подкожно, выбирая чаще всего для инъекции область передней брюшной стенки (в этом месте происходит быстрое всасывание компонентов лекарства). Во избежание развития липодистрофии необходима смена мест введения лекарства. Делать укол внутривенно разрешено только специально обученному медицинскому персоналу.



«НовоРапид» запрещено вводить внутримышечно.

При проведении процедуры стоит учитывать, что под кожей игла должна находиться не менее 6-ти секунд. Следует до тех пор удерживать в нажатом положении кнопку, пока она не будет изъята. Это необходимо для поступления лекарства в полном объеме, а также для предотвращения попадания крови в иглу или контейнер с препаратом. Емкость нельзя повторно наполнять инсулином.

Особенности хранения

Лекарственные средства «ФлексПен» и «Пенфилл» необходимо сохранять в месте недоступном для детей, вдали от источников тепла, при температуре 2—8°С. В холодильнике держать подальше от морозильной камеры, медикамент нельзя подвергать заморозке. Защищать от света (препарат должен оставаться в коробке). На ручке обязательно должен быть надет колпачок. Срок годности составляет 30 месяцев. Вскрытые емкости и уже используемые шприц-ручки нельзя больше помещать в холодильник. Они могут храниться в таком виде не больше 28-ми дней при температуре до 30 °C.

Побочные эффекты

Быстрый инсулин способен вызвать нежелательную реакцию, а именно возникновение гипогликемии. Ее проявления:

  • повышенное выделение пота;
  • побледнение кожи;
  • необъяснимая тревожность;
  • дрожание ног и рук;
  • рассеянность;
  • плохое ориентирование в пространстве;
  • ослабленность;
  • головокружение;
  • подташнивание;
  • головные боли;
  • нарушение зрительной функции;
  • учащенное сердцебиение;
  • возникновение повышенного аппетита.

При резком снижении сахара в крови у больного может случиться обморок.



Гликемия также сопровождается судорогами, потерей сознания, нарушением деятельности мозга и способна спровоцировать летальный исход. Возможно возникновение сбоев в работе ЖКТ и аллергические проявления. Иногда наблюдается снижение давления. Изредка кожа в месте инъекций краснеет и отекает, возникает зуд. Все эти проявления непостоянны и бывают спровоцированы медикаментозным воздействием препарата у дозозависимых диабетиков.

Выбор средства

Страдающие диабетом 1 типа предпочитают использовать «Пенфилл» вследствие того, что первые 4 часа после приема пищи уровень глюкозы благодаря лекарству будет снижаться. В случае введения препарата непосредственно под кожу уже через 10 минут начинает свое действие активное вещество. Дальнейшие 2 часа эффект от лекарства достигает своего пика, а спустя еще 4 часа нужно его вводить повторно. Несмотря на одинаковое содержание, некоторые пациенты указывают на то, что лекарство в картриджах применять более удобно, чем «ФлексПен», устройство шприц-ручек которого может прийти в негодность в самый неподходящий момент. Выбор того или иного средства зависит от индивидуальных предпочтений пациентов.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://etodiabet.ru/insuliny/prisposobleniya/novorapid-penfill-i-flekspen.html

Новорапид инсулин: Флекспен, Пенфилл, инструкция и отзывы, сколько стоит?

Препарат НовоРапид является средством нового поколения, которое позволяет восполнить недостаточность человеческого инсулина. Он обладает рядом преимуществ перед другими аналогичными средствами, легко и быстро усваивается, моментально нормализует сахар крови, может применяться независимо от приема пищи, поскольку является ультракоротким инсулином.



НовоРапид производят в 2 видах: готовые ручки ФлексПен, сменные картриджи Пенфилл. Состав медикамента в обоих случаях одинаковый – прозрачная жидкость для инъекций, один мл содержит 100 ЕД активного вещества. В картридже, как и в ручке, содержится 3 мл инсулина.

Цена 5 картриджей инсулина НовоРапид Пенфилл в среднем составит порядка 1800 рублей, ФлексПен стоит около 2 тысяч рублей. В одной упаковке содержится 5 шприц-ручек.

Особенности препарата

Основное действующее вещество средства – это инсулин аспарт, он оказывает мощное гипогликемическое действие, являет собой аналог короткого инсулина, который продуцируется в организме человека. Это вещество получают благодаря применению технологии рекомбинантной ДНК.

Препарат вступает в связь с наружными цитоплазматическими мембранами аминокислот, формирует комплекс инсулиновых окончаний, запускает процессы, происходящие внутри клеток. После снижения сахара крови отмечается:

  1. повышение внутриклеточного транспорта;
  2. увеличение усвояемости тканей;
  3. активизация липогенеза, гликогенеза.

Дополнительно удается достичь снижения скорости продуцирования глюкозы печенью.



НовоРапид лучше усваивается подкожно-жировой клетчаткой, нежели растворимый человеческий инсулин, однако длительность эффекта намного ниже. Действие средства наступает уже черезминут после инъекции, а его продолжительность составляет 3-5 часов, максимальная концентрация инсулина отмечается спустя 1-3 часа.

Медицинские исследования пациентов с сахарным диабетом первого типа показали, что систематическое применение НовоРапида снижает вероятность ночной гипогликемии сразу в несколько раз. Помимо этого, есть данные о существенном понижении постпрандиальной гипогликемии.

Лекарственное средство НовоРапид рекомендовано для пациентов с заболеванием сахарный диабет первого (инсулинзависимого) и второго (инсулиннезависимого) типа. Противопоказаниями к применению станут:

  • чрезмерная чувствительность организма к компонентам средства;
  • детский возраст до 6 лет.

Препарат разрешается применять для лечения интеркуррентных заболеваний.

Инструкция по применению препарата

Для получения оптимального результата данный гормон необходимо сочетать с инсулинами пролонгированного и среднего срока действия. Для контроля уровня гликемии показано систематическое измерение сахара крови, корректировка дозы препарата при необходимости.



Зачастую суточная доза инсулина для диабетика колеблется в промежутке 0,5-1 ЕД на каждый килограмм веса. Одна инъекция гормона обеспечивает дневную потребность пациента в инсулине примерно на 50-70%, остальная часть – это инсулин длительного действия.

Есть показания пересмотреть рекомендованный объем средства при условии:

Инсулин НовоРапид Флекспен, в отличие от растворимого человеческого гормона, действует быстро, но краткосрочно. Показано применять препарат перед приемом пищи, но разрешается делать это сразу после еды, если возникла необходимость.

Ввиду того, что лекарство воздействует на организм короткое время, существенно снижается вероятность развития ночной гипогликемии. Если препарат применяют для лечения диабетика преклонного возраста, с печеночной, либо почечной недостаточностью, контроль уровня сахара в крови необходимо производить чаще, объем инсулина подбирать в индивидуальном порядке.

Вводить инсулин необходимо в переднюю область живота, ягодицы, плечевую, дельтовидную мышцы. Для предупреждения липодистрофии необходимо изменять область, в которую вводят препарат. Но следует знать, что введение в переднюю область живота обеспечивает максимально быстрое усваивание средства, если сравнивать с уколами в иные части тела.

На продолжительность эффекта от инсулина напрямую влияют:

  • дозировка;
  • место укола;
  • уровень активности пациента;
  • степень кровотока;
  • температура тела.

Некоторым диабетикам рекомендованы длительные подкожные инфузии, которые можно осуществлять при помощи специального насоса. Введение гормона показано в переднюю брюшную стенку, но, как и в предыдущем случае, места необходимо менять.

Применяя инсулиновый насос, нельзя смешивать препарат с другими инсулинами. Пациенты, кто получает средсто при помощи такой системы, на случай поломки устройства должны иметь при себе запасную дозу препарата. НовоРапид подходит для внутривенного введения, но такой укол должен ставить только медик.

Во время лечения требуется регулярно сдавать кровь для исследования на концентрацию глюкозы.

Как правильно рассчитать дозировку

Для точного расчета количества препарата необходимо знать, что гормон инсулин бывает ультракоротким, коротким, средним, продленным и комбинированным. Привести сахар крови в норму помогает комбинированный препарат, его вводят на голодный желудок при сахарном диабете первого или второго типа.

Если одним больным показан только продленный инсулин, то другим при необходимости предупредить резкие перепады скачков сахара показан исключительно НовоРапид. Для лечения гипергликемии можно одновременно применять короткий и длинный инсулины, но в разное время. Иногда для достижения предполагаемого результата подходит только комбинированный инсулиновый препарат.

Подбирая лечение, доктор принимает во внимание некоторые аспекты, например, благодаря только действию длинного инсулина удается удерживать глюкозу и обходиться без укола препарата короткого действия.

Выбор средства пролонгированного действия требуется осуществлять таким образом:

  1. перед завтраком измеряют сахар крови;
  2. спустя 3 часа после второго завтрака делают еще одно измерение.

Далее исследование необходимо проводить каждый час. В первые сутки подбора дозировки обязательно требуется пропустить обед, но поужинать. На второй день замеры сахара проводят каждый час, в том числе и в ночное время. На третьи сутки измерения проводят так само, питание не ограничивают, но короткий инсулин не колют. Идеальные утренние результаты: первый день – 5 ммоль/л; второй день – 8 ммоль/л; третий день – 12 ммоль/л.

Следует помнить, что НовоРапид уменьшает концентрацию сахара крови в полтора раза сильнее, нежели его аналоги. Поэтому нужно колоть 0,4 дозы короткого инсулина. Более точно установить дозировку можно только путем экспериментов, учитывая степень тяжести диабета. В противном случае развивается передозировка, которая вызовет ряд неприятных осложнений.

Главные правила определения объема инсулина для диабетика:

  • ранняя стадия диабета первого типа – 0,5 ЕД/кг;
  • если диабет наблюдается более года – 0,6 ЕД/кг;
  • осложненный диабет – 0,7 ЕД/кг;
  • декомпенсированный диабет – 0,8 ЕД/кг;
  • диабет на фоне кетоацидоза – 0,9 ЕД/кг.

Беременным женщинам в третьем триместре показано вводить 1 ЕД/кг инсулина. Чтобы узнать разовую дозу вещества необходимо массу тела умножить на суточную дозу, а потом разделить на два. Полученный результат округляют.

НовоРапид ФлексПен

Введение препарата осуществляют с применением шприца-ручки, в ней есть дозатор, цветная кодировка. Объем инсулина может составлять от 1 до 60 единиц, шаг в шприце – 1 ЕД. В средстве НовоРапид используется игла 8 мм Новофайн, Новотвист.

Используя для введения гормона шприц-ручку, нужно удалить с иглы наклейку, прикрутить ее к ручке. Для укола каждый раз используют новую иглу, это помогает предупредить размножение бактерий. Иглу запрещено повреждать, сгибать, передавать другим пациентам.

Шприц-ручка может внутри содержать небольшое количество воздуха, чтобы кислород не скапливался, доза была введена точно, показано соблюдать такие правила:

  • набрать 2 ЕД, поворачивая дозировочный селектор;
  • поместить шприц-ручку иголкой кверху, немного постучать пальцем по картриджу;
  • нажать кнопку запуска до упора (селектор вернется к отметке 0).

Если на игле не появится капля инсулина, процедуру повторяют (не более 6 раз). Если раствор не поступает, это означает, что шприц-ручка не пригодна к использованию.

Перед установкой дозировки селектор должен стоять в положении 0. После этого набирают нужное количество препарата, регулируя селектором в обоих направлениях.

Запрещено устанавливать норму свыше назначенной, использовать шкалу для определения дозировки средства. При введении гормона под кожу обязательно следуют технике, которая рекомендована доктором. Для выполнения укола нажимают на кнопку пуск, не отпускают ее до того момента, пока селектор не станет на отметке 0.

Обычный поворот указателя дозировки не начнет подачу препарата, после укола иглу требуется удерживать под кожей еще в течение 6 секунд, зажав пусковую кнопку. Это позволит ввести НовоРапид полностью, сколько назначил врач.

Иглу необходимо удалять после каждого укола, она не должна храниться вместе со шприцем, иначе препарат будет вытекать.

Нежелательные эффекты

НовоРапид инсулин в некоторых случаях может провоцировать ряд побочных реакций организма, это может быть гипогликемия, ее симптомы:

  1. бледность кожных покровов;
  2. чрезмерное потоотделение;
  3. тремор конечностей;
  4. беспричинная тревога;
  5. мышечная слабость;
  6. тахикардия;
  7. приступы тошноты.

Другими проявлениями гипогликемии станут нарушение ориентации, снижение концентрации внимания, проблемы со зрением, чувство голода. Перепады глюкозы крови могут вызывать судороги, потерю сознания, серьезные нарушения мозговой деятельности, летальный исход.

Редко имеют место аллергические реакции, в частности крапивница, а также нарушение работы органов пищеварительного тракта, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, тахикардия. Местными реакциями следует назвать дискомфорт в зоне укола:

Не исключены симптомы липодистрофии, нарушение рефракции. Медики утверждают, что такие проявления носят чисто временный характер, проявляются у дозозависимых пациентов, вызваны действием инсулина.

Аналоги, отзывы пациентов

Если случилось так, что инсулин НовоРапид Пенфилл по каким-то причинам не подошел пациенту, доктор рекомендует ему использование аналогов. Наиболее популярными признаны средства Апидра, Генсулин Н, Хумалог, Новомикс, Райзодег. Их стоимость примерно одинаковая.

Многие пациенты уже успели оценить препарат НовоРапид, они отмечают, что эффект наступает быстро, побочные реакции бывают редко. Препарат отлично подходит для лечения сахарного диабета первого и второго типа. Основная масса диабетиков считают, что средство достаточно удобное, особенно шприцы-ручки, они избавляют от необходимости приобретать шприцы.

На практике инсулин применяют на фоне курса длинного инсулина, он помогает удерживать глюкозу крови на оптимальном уровне в течение суток, снижать глюкозу после еды. Некоторым пациентам НовоРапид показан исключительно в самом начале болезни.

Недостатком средства можно назвать резкий перепад глюкозы у детей, в результате пациенты могут плохо себя чувствовать. Чтобы предупредить такие проблемы необходимо переходить на инсулин длительного срока воздействия.

Еще диабетики отмечают, что при неправильном подборе дозировки развивается симптоматика гипогликемии, ухудшается самочувствие. Видео в этой статье продолжит тему инсулина Новорапида.

Источник: http://diabetik.guru/medications/insulin-novorapid.html

Инсулин Новорапид Пенфилл и Флекспен: особенности применения, стоимость и отзывы

Неполадки в обмене веществ, вызванные гормональными сбоями, могут привести к критическому ухудшению самочувствия.

Для компенсации нехватки гормонов уже придумано множество средств, имеющих разные свойства, фармакологическую форму выпуска и особенности применения.

Не так давно появился новый препарат для поддержки диабетиков – Новорапид. Каковы его особенности и удобен ли он в использовании?

Фармакологические формы и свойства

Новорапид содержит основное действующее вещество – инсулина аспарт (в количестве 100 ЕД) и вспомогательные компоненты (хлорид цинка, метакрезол, дегидрат фосфата, воду). Основной компонент получают при рекомбинации ДНК дрожжевого микроорганизма Saccharomyces cerevisiae.

Инсулин Новорапид Пенфилл

Этот препарат дает возможность снизить выработку глюкозы, интенсифицирует ее усвояемость, снижая показатели сахара крови. Он провоцирует усиление образования гликогена и процесс липогенеза. Молекулы гормона характеризуются весьма быстрым всасыванием и большой эффективностью.

В последнее время выпускается очень удобная форма препарата – ФлексПен. Это устройство представляет собой ручку-шприц, заполненную раствором. Точность измерения очень высокая и составляет от 1 до 60 ЕД.

Показания и противопоказания

Область применения Новорапида – это лечение диабета. Показания к его применению таковы:

  • инсулинозависимый диабет;
  • некоторые случаи инсулиннезависимого диабета;
  • улучшение физической выносливости при повышении нагрузки;
  • нормализация веса;
  • профилактика наступления гипергликемической комы.

Сопровождающая Новорапид Пенфилл инструкция по применению указывает, что разрешается применять препарат и детям (в возрасте старше 6 лет), а также беременным и кормящим женщинам. Однако при лактации, возможно, врач порекомендует немного снизить дозировку.

В течение всего периода беременности и при ее планировании необходим более тщательный врачебный контроль над состоянием женщины. До родов и в первое время после родоразрешения потребность в инсулине меняется, что обусловлено физиологическими перестройками, поэтому коррекция дозы Новорапида может быть целесообразной. Широкое применение препарата обусловлено минимумом побочных эффектов при правильной корректировке дозы.

Нельзя вводить Новорапид, если у пациента:

Одновременно с употреблением алкоголя использовать Новорапид также опасно, ведь в таком сочетании эти компоненты могут существенно снизить сахар и спровоцировать гипогликемическую кому.

В отличие от иных инсулиносодержащих препаратов, введение Новорапида не запрещено при развитии инфекции. Однако в период болезни следует скорректировать дозировку, чтобы не допустить появления неприятных симптомов. Доза может быть как повышена (в случае повышения температуры), так и снижена (при поражении печени или почечной ткани).

Особенности применения и дозировка

Вводить Новорапид рекомендуется либо перед едой, либо после. Средство начинает проявлять активность уже через 10 минут, а максимум достигается в течение 1-3 часов.

Примерно через 5 часов период воздействия заканчивается. Это позволяет использовать его одновременно с другими инсулиносодержащими препаратами (с более длительной продолжительностью действия).

Замечено, что применение Новорапида сразу после приема пищи характеризуется большой эффективностью утилизации глюкозы. Результативность его введения даже выше, чем использование человеческого инсулина.

Стартовая доза для расчета – 0,5-1 ЕД на каждый килограмм веса. Но индивидуальная дозировка должна быть разработана лечащим врачом. Если подобрана слишком малая доза, то в течение нескольких часов или суток может постепенно развиться гипергликемия. Если требуемая доза превышена, развиваются гипогликемические симптомы. При изменении пищевого режима, смене диеты может потребоваться дополнительная коррекция дозы.

Рекомендуется вводить раствор либо в талию, либо в поверхность бедра или плеча, подкожно. Причем каждый раз следует выбирать новый участок тела, чтобы не допустить формирование инфильтрата.

В некоторых случаях доктор рекомендует внутривенное введение Новорапида посредством инфузии с физиологическим раствором, но такой способ применения осуществляется только медработником.

Следует учесть, что при вливании такого раствора необходима регулярная проверка уровня сахара. При одновременном использовании с ингибиторами АПФ, карбоангидразы и МАО, а также с пиридоксином, фенфлурамином, кетоконазолом, спиртсодержащими средствами или тетрациклинами действие Новорапида усиливается.

При сочетании его с тиреоидными гормонами, гепарином, никотином, фенитоином, диазоксидом наблюдается обратный эффект. Сульфитсодержащие препараты и средства с тиолом провоцируют разрушение молекул инсулина.

Перед применением Новорапида следует убедиться, что:

  • выбрана необходимая правильная доза;
  • раствор инсулина не помутнел;
  • ручка-шприц не повреждена;
  • данный картридж ранее не использовался (они предназначены исключительно для одноразового применения).

Если инсулин, входящий в состав Новорапида, применяется для лечения пациента впервые (в начале лечения или при смене препарата), первые введения раствора должны строго контролироваться врачом для своевременного выявления и лечения вероятных негативных эффектов и коррекции дозировки.

Новорапид Пенфилл и Флекспен – в чем разница? Инсулин Новорапид Пенфилл – это по сути картридж, вставляемый в шприц-ручку многоразового использования, а Флекспен или Квикпен – это одноразовая ручка с уже вставленным в нее картриджем.

Побочные действия и передозировка

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Наиболее частые случаи проявления побочных эффектов отмечаются на начальном этапе применения и, как правило, связаны с необходимостью корректировки дозы. Выражаются они в чрезмерном понижении сахара в крови (гипогликемии). У пациента возникает слабость, дезориентация, снижение зрительной способности, боль и сбои сердечной деятельности.

Вероятные побочные эффекты:

  • сыпь;
  • гиперемия в месте укола;
  • анафилактические реакции;
  • отек;
  • затрудненное дыхание;
  • падение давления;
  • нарушения пищеварения;
  • в некоторых случаях – проблемы с рефракцией.

Если дозировка превышена намного, могут проявиться следующие симптомы:

  • судороги.
  • потеря сознания.
  • сбои работы мозга.
  • в крайних случаях – летальный исход.

Цена и аналоги

На инсулин Новорапид Пенфилл цена в среднем составляет рублей за упаковку. Флекспен стоит порядка 2000 рублей.

А чем можно заменить Новорапид на помповой инсулинотерапии? Чаще всего препарат заменяют на Хумалог или Апидру, но без разрешения врача подобные манипуляции проводить не стоит.

Отзывы

Отзывы о Новорапиде свидетельствуют о том, что данный препарат:

  • является очень эффективным и самым чистым инсулиносодержащим средством;
  • требует особого температурного режима, поэтому следует проявлять повышенное внимание к условиям хранения;
  • может действовать слишком быстро, особенно у детей, и при этом провоцирует резкие скачки сахара;
  • может потребовать длительного привыкания с коррекциями дозировки;
  • является не столь доступным для населения из-за высокой стоимости.

Отзывы о препарате, преимущественно, положительные, но этот препарат не может применяться по совету знакомых без назначения врача.

Видео по теме

Как достать Новорапид Пенфилл из шприц-ручки:

Новорапид – это удобное средство для нормализации состояния диабетика, но к его использованию следует подходить с особой осторожностью. Более тщательный контроль при его применении может понадобиться в раннем возрасте, при планировании семьи, в период беременности, лактации и в начале лечения. Если учтены все правила и нет противопоказаний, он действительно может помочь в решении проблем с повышенным сахаром.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Источник: http://diabet24.guru/lechenie/preparaty/novorapid.html

Инсулин Новорапид Флекспен: инструкция по применению раствора

Действующее вещество: Аспарт

Производитель: Novo Nordisk (Франция, Дания)

Отпуск из аптеки: По рецепту

Срок годности: 30 мес., после вскрытия – 1 мес.

Состав и формы выпуска

В 1 мл инсулинового раствора содержится:

  • Активный компонент: 100 ЕД аспарта (идентично 3,5 мг)
  • Дополнительные вещества: глицерол, фенол, метакрезол, хлористый цинк, хлористый натрий, едкий натр, соляная кислота, вода д/и и пр.

Препарат в виде жидкости для п/к и в/в инъекций – неокрашенного или чуть желтоватого раствора без взвесей. Помещен в стеклянный картридж шприца-ручки многоразового применения. В 1 средстве – 3 мл аспарта. В пачке из плотного из картона – 5 ш.-ручек, руководство к препарату.

Помимо шприц-ручек, аспарт бывает и в виде отдельных картриджей. Выпускается под наименованием Новорапид Пенфилл.

Лечебные свойства

Препарат является аналогом человеческого инсулина быстрого и короткого действия. По сравнению с иными растворимыми инсулинами, аспарт скорее понижает уровень глюкозы: его максимум результативности развивается на протяжении первых 4 часов после укола, а содержание сахара оказывается на более низком уровне. Но после введения под кожу продолжительность его действия короче по сравнению с человеческим инсулином.

Облегчение состояния после Новорапида ФлексПена больной ощущает уже спустяминут, действие препарата длится от 3 до 5 часов.

Проведенные клинические исследования влияния препарата на гликемию у диабетиков 1 типа показали, что после аспарта угроза гипогликемии ночью намного ниже по сравнению с аналогичным ЛС человеческого происхождения. Частота случаев идентична у этих веществ.

Гипогликемический эффект препарата достигается благодаря инсулину аспарт – вещества, по свойствам идентичного человеческому инсулину. Аспарт производится методом генной инженерии, в котором предусмотрена замена пролина на аспарагиновую кислоту в штамме Saccharomyces cerevisiae. Благодаря этому аспарт с более высокой скоростью проникает в систему кровообращения и оказывает требуемое действие.

Способ применения

Применение Новорапида ФлексПена должно проводиться согласно схемы терапии, разработанной эндокринологом на основании показателей уровня глюкозы. Как правило, препарат сочетают с инсулином среднего или продолжительного действия, которые вводятся минимум один раз в сутки.

При этом ориентируются на показатели суточной потребности в инсулине. В среднем она составляет ½-1 ЕД на 1 кг массы. Если препарат вводится перед приемом пищи, то применяют% Новорапида ФлексПена, а остальную часть восполняют длительным инсулином.

Дозировку обязательно корректируют при изменении физической нагрузки в любую сторону (увеличивают или уменьшают), ежедневного рациона.

При использовании препарата надо учитывать, что он обладает быстрым действием, поэтому вводить его лучше за несколько минут перед приемом еды или тотчас после трапезы.

  • Иглы и препарат должны использоваться исключительно индивидуально. Его нельзя давать пользоваться посторонним лицам.
  • Повторно заправлять картриджи не разрешается.
  • Шприц-ручки с аспартом считаются негодными к применению, если подвергались воздействию минусовых температур, хранились в морозильной камере или на жаре выше 30 °С.
  • Дети. Вследствие более скорого действия Новорапида по сравнению с человеческим аналогом, его лучше применять в случаях, когда нужен быстрый эффект или, когда ребенку тяжело выдерживать интервалы между инъекциями и едой.
  • Пожилые и диабетики с патологиями печени и/или почек: терапия Новорапидом должна проводиться с более тщательным контролем гликемии и соответствующим изменением дозировки аспарта.

Как вводить Новорапид ФлексПен

Препарат может вводиться самостоятельно диабетиком. Рекомендуемые места для инъекций под кожу: в живот (передняя часть брюшины), бедро, дельтовидную мышцу, верхнюю часть ягодицы. Для недопущения липодистрофии следует постоянно менять зону уколов.

Препарат может применяться при ППИИ с помощью инсулиновых насосов для инфузий. В этом случае процедура осуществляется в переднюю область брюшины. ЛС нельзя смешивать с другими инсулиновыми препаратами.

Если есть необходимость, то Новорапид может вводиться и внутривенно, но эту процедуру могут осуществлять исключительно медики, имеющие опыт обращения с медицинским оборудованием для инсулинотерапии.

При беременности и грудном вскармливании

Клинический опыт применения Новорапида ФлексПен крайне ограничен. Опыты, проведенные на лабораторных животных, не выявили различий между свойствами данного препарата и человеческим инсулином во время беременности.

В период подготовки и на всем протяжении вынашивания пациентки с диабетом должны постоянно наблюдаться медиками и регулярно отслеживать уровень гликемии.

Известно, что организму требуется меньше инсулина в первом триместре, но потом его необходимость постепенно усиливается. Во время и сразу после родов востребованность в нем резко падает, но затем опять возрастает до уровня, который был у женщины до беременности.

Препарат может применяться у беременных, так как недостаточное количество инсулина в женском организме во время вынашивания может негативно сказываться на развитии плода/ребенка. Кроме того, аспарт не проходит сквозь плаценту.

Кормящим женщинам также разрешено колоть аспарт во время лактации. При необходимости дозировка препарата должна корректироваться.

Противопоказания и меры предосторожности

Новорапид ФлексПен, согласно инструкции к применению, запрещено использовать, если у пациента имеется высокий уровень чувствительности или полная непереносимость веществ, входящих в состав ЛС.

Особенности применения инсулина

Средняя цена: (5 шт.) – 1852 руб.

Если диабетику предстоит поездка в места с иным часовым поясом, ему следует заблаговременно проконсультироваться, как принимать лекарство: в какое время, каком количестве, выяснить иные аспекты приема.

Если Новорапид ФлексПен вводится в недостаточном количестве или по каким-то причинам больной перестал его вводить, то это может спровоцировать гипергликемию и кетоацидоз диабетический. Особенно сильно этому подвержены диабетики 1 типа. Симптомы развиваются постепенно, постоянно усугубляясь. Судить о неблагополучном состоянии можно по тошноте, приступам рвоты, сонливости, сухости кожных покровов и слизистых тканей ротовой полости, усилении мочеотделения, постоянной жажде, снижении аппетита. Также судить о гипергликемии можно по характерному запаху ацетона при дыхании.

При возникновении подозрения на гипогликемию надо срочно применить соответствующее лечение, иначе усугубление состояния может привести к гибели диабетика. При этом следует иметь в виду, что интенсивно проводимая инсулинотерапия может исказить характерные симптомы гипогликемии.

У диабетиков при нормальном контроле метаболических процессов осложнения болезни затормаживаются и прогрессируют с меньшей скоростью. Поэтому желательно проводить соответствующие мероприятия, направленные на нормализацию метаболического контроля, в том числе и отслеживание уровня сахара в крови.

Следует учитывать, что гипогликемические процессы формируются в более быстром темпе, если у диабетика имеются сопутствующие болезни или он проходит терапию препаратами, затормаживающих усвоение пищи. При сопутствующих патологиях, особенно если они инфекционного происхождения, потребность в препарате возрастает. Если у диабетика имеются проблемы с печенью и/или почками, то потребность организма в инсулине снижена.

После перехода диабетика на иные виды препарата ранние признаки гипогликемии могут искажаться либо становиться менее интенсивными, по сравнению с ранее использовавшимся инсулином.

Переход на иной тип инсулина должен обязательно контролироваться медиками. Изменение дозировки может потребоваться не только при смене вида препарата, но и производителя, метода производства.

Корректировать дозировку следует, если диабетик перешел на другой рацион, сменил диету, начал или прекратил испытывать физическую нагрузку. Больной должен помнить, что пропуск приема еды или непредвиденная физнагрузка способна стать причиной гипогликемии.

Продолжительное правильное контролирование гликемии снижает угрозу ухудшения диабетической ретинопатии. Интенсивный курс инсулином и быстрое улучшение уровня гликемии может спровоцировать временное ухудшение ретинопатии.

Влияет ли инсулин Новорапид ФлексПен на скорость реакции

Состояния, характерные для гипо- и гипергликемии, влияют на быстроту реакции и способность концентрироваться, могут способствовать возникновению опасных ситуаций при управлении транспортными средствами или сложными механизмами. Пациенты должны заранее принимать меры, чтобы не допустить их развитие. Особенно это касается тех диабетиков, у кого симптомы патологии смазаны, проявляются слабо. В этих случаях диабетику рекомендуется подумать об отказе от подобного рода деятельности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Необходимо учитывать, некоторые лекарства способны влиять на содержание глюкозы в крови. Поэтому если диабетик вынужден принимать иные препараты, ему следует заранее сообщить доктору о них, чтобы знать, как правильно колоть медикамент.

  • Препараты, снижающие потребность организма в инсулине: пероральные сахаропонижиающие, иМАО, бета-блокаторы, лекарства группы салицилатов и сульфаниламидной группы, анаболики.
  • ЛС, усиливающие необходимость инсулина: пероральные противозачаточные средства, ГКС, тиазидные диуретики, тиреоидные гормоны, адреномиметики непрямого действия, соматотропный гормон, Даназол, препараты на основе лития, морфин, никотин.
  • При необходимости совмещения инсулина с бета-блокаторами нужно учитывать, что последние препараты могут скрывать проявления гипогликемии.
  • Спиртосодержащие жидкости (напитки или ЛС), Октреотид, Лантреоитд при совмещении с инсулином способны непредсказуемо изменить его действие: усилить или уменьшить.
  • Если диабетик, помимо инсулина, должен принимать иные ЛС, ему следует обсудить особенности приема медикаментов со своим лечащим доктором.

Побочные эффекты

Возможные неблагоприятные состояния при курсе Новорапида ФлексПена, обусловлены характеристиками его основного компонента – инсулина рДНК. Наиболее распространенным побочным эффектом у диабетиков, как и при иных видах инсулина, является резкое снижение уровня глюкозы и последующая гипогликемия. Частота ее возникновения варьируется у разных групп диабетиков, определяется дозировкой и качеством контроля.

В начале курса обычно случаются расстройства рефракции, в метах уколов – отеки, болезненность, гиперемия, воспаления, зуд. Местные реакции обычно носят временный характер, по мере продолжения курса проходят самостоятельно. Быстрая коррекция гликемии, особенно слишком интенсивная, может вызвать преходящее ухудшение ретинопатии диабетической, а своевременный, хорошо соблюдаемый контроль, — затормозит ее прогрессирование.

Иные нежелательные эффекты, которые встречаются у диабетиков, проявляются в виде различных расстройств функционирования внутренних систем и органов:

  • Иммунная система: высыпания, крапивница, в редких случаях – анафилактические реакции, у единичных больных – эритема
  • НС: нарушения периферической НС (потеря чувствительности нервных окончаний, мышечная слабость, в редких случаях –боли)
  • Зрение: расстройство рефракции, ретинопатия
  • Кожный покров и п/к клетчатка: липодистрофия, генерализированные реакции, отечность в месте укола

Состояние развивается при недостаточной дозировке, пропуске или отмене препарата. Если гипогликемия развивается в тяжелой форме, то последующее прогрессирование состояния несет угрозу для жизни человека. У него возникают нарушения ССС, происходят временные или необратимые расстройства функционирования ГМ, которые могут привести к летальному исходу.

Симптомы обычно развиваются неожиданно, проявляются в виде холодного пота, синюшности дермы, охлаждения кожного покрова, быстрой утомляемости, повышенной раздражительностью и нервозностью, тремором, сонливостью, ухудшением зрения, ощущением постоянного голода, тошнотой, учащенным сердцебиением. На интенсивность состояния влияет режим введения препарата, наличием пропусков в терапии. Симптоматика и частота гипогликемии, в целом, идентичны тем, что возникают по вине уколов человеческим инсулином.

Дети, пожилые, диабетики с проблемами почек и/или печени

Побочные эффекты у пациентов этих групп ничем не отличаются от состояний, которые возникают у остальных больных.

Передозировка

Как такового понятия передозировка после уколов инсулина не сформировано. Введение высоких доз любого препарата с его содержанием может привести к развитию гипогликемии. Степень интенсивности в этом случае зависит не только от дозировки, но и как часто она применялась, особенности состояния диабетика, наличия или отсутствия у него отягчающих факторов.

Симптомы гипогликемии развиваются поэтапно, утяжеляясь при отсутствии адекватного контроля уровня глюкозы.

Если патология проявляется в легкой форме, то для ее устранения больному рекомендуется съесть углеводный продукт или сахар, выпить сладкий чай или сок. Больным нужно всегда иметь при себе что-то из сладкого, чтобы всегда была возможность своевременно себе помочь.

При тяжелом состоянии больной теряет сознание, и помочь ему могут специалисты или люди, имеющие подобный опыт. Чтобы диабетик пришел в сознание, ему колют под кожу или вводят в мышцу глюкагон. В крайнем случае, если предыдущие мероприятия не дали нужного результата, и больной продолжает оставаться в обмороке, ему вливают в/в насыщенный раствор декстрозы. Когда диабетик придет в себя, то для предупреждения повторного резкого падения глюкозы в крови, ему дают съесть сладости или продукты с большим содержанием углеводов.

Аналоги

Подбирать к препарату аналоги или заменители может только лечащий эндокринолог, который сможет точно рассчитать правильную дозировку инсулина и подобрать нужную схему инъекций. Препараты, которые могут назначаться: Актрапид (МС, НМ, НМ-Пенфилл), Апидра, Биосулин Р, Инсуман Рапид ГТ, Ринсулин Р, Росинсулин Р, Хумалог, Хумулин Регуляр.

Новорапид Пенфилл

Novo Nordisk PF do Brasil (Бразилия)

Средняя стоимость: (5 шт.) – 1799 руб.

Инсулиновый препарат на основе аспарта короткого действия для гипогликемического контроля при СД 1 типа и при необходимости для применения у диабетиков 2 типа, если предыдущее применение иных препаратов оказалось неэффективным либо у пациента имеется частичная или полная устойчивость к веществу.

Пенфилл производится в виде раствора для п/к и в/в инъекций. Расфасован в картриджи из стекла. В одной емкости – 100 ЕД аспарта. Лекарство используется в системах Ново Нордиск.

Схема уколов и кратность процедур Пенфиллом определяется лечащим специалистом.

  • Быстро действует
  • Один из лучших по очистке от примесей.
  • Не всем подходит
  • Нужна длительная адаптация после перехода с другого инсулина.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/insulin-novorapid-instrukcija-po-primeneniju/


Top
×