You are here

Preparat metarfin

Инструкция по применению лекарства Метформин и его аналоги



У Метформина инструкция по применению рассказывает о том, что его можно применять для терапии сахарного диабета. Это достаточно эффективный препарат, который можно применять при сахарном диабете 2 типа.

Оглавление:

Рассмотрим его свойства, показания и противопоказания к приему, возможные нежелательные эффекты и другие замечания.

Состав и действие Метформина

Действующее вещество — метформина гидрохлорид. Дополнительные компоненты — тальк, магний стеарат, картофельный крахмал. Этот препарат относится к бигуанидам. Другое название лекарства — диметилбигуанид. Это противодиабетическое средство применяется для пациентов, у которых диагностирован второй тип патологии.

Эффективность препарата связана с тем, что его активное вещество может значительно тормозить процесс глюконеогенеза. Оно замедляет процессы транспортировки электронов, содержащихся в дыхательной митохондриальной цепи.

Такой процесс в свою очередь приводит к тому, что концентрация аденозинтрифосорной кислоты внутри клеточной среды уменьшается. Это же способствует активизации процессов образования глюкозы (гликолиза) для восполнения запасов жизненно необходимого источника энергии для всех клеток и тканей организма. Таким образом, активизируется попадание глюкозы во внеклеточное пространство.



В печени увеличивается выработка лактата и пирувата. То же происходит и в мышечных тканях, печени и кишечнике. В результате отложения гликогена в печени существенно уменьшаются. Все это не оказывает гипогликемического воздействия на организм человека.

Что происходит в организме после приема Метформина?

Этот препарат ослабляет процессы распада липидов. Изменяется и фармакодинамика инсулина. Все это приводит к корректировке уровня гликемии, в том числе и после приема человеком еды. Лекарство Метформин не увеличивает производство инсулина в поджелудочной. Таким образом удается избежать повышенного содержания сахара в крови человека (а гипергликемия не только приводит к падению массы тела, но вызывает поражение практически всех органов человеческого организма). В то же время улучшается усвоение тканями глюкозы (а этот процесс происходит за счет того, что активизируются рецепторы инсулина, то есть удается снизить инсулинорезистентность).

Таблетки Метформин способствуют некоторому уменьшению массы тела человека за счет того, что аппетит немного понижается. При этом всасывание глюкозы в пищеварительном тракте снижается. Активизируется процесс анаэробного расщепления глюкозы, что приводит к тому, что показатели гликемии становятся существенно ниже. После попадания в организм это средство оказывает такое действие:

  • активизирует фибринолиз;
  • стимулирует превращение сахара в гликоген (это происходит в печени), тем самым способствует улучшению процессов обращения крови в тканях печени;
  • понижает количество холестерина низкой плотности;
  • снижает количество триглицеридов в крови;
  • повышает количество холестерина, имеющего большую плотность;
  • уменьшает активность процессов пролиферации гладкой мышечной стенки кровеносных сосудов;
  • оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, тормозя процессы развития диабетической ангиопатии.

Фармакокинетика препарата

После того как это лекарство попадает в организм, его максимальное количество в крови отмечается приблизительно через 2,5 часа. Если доза такого лекарства была предельной, то максимум его содержания в плазме крови составляет не больше 4 мкг/мл. Через 6 часов после перорального приема препарата всасывание действующего вещества прекращается. При этом у больных значительно уменьшалась концентрация лекарства в плазме крови.

Если врач назначал пациентам Метформин, дозировка которого не превышалась, то вскоре в крови обнаруживалось постоянное содержание такого препарата. Исследовались процессы всасывания активного компонента Метформина во время приема пищи. Результаты таких исследований показывали, что его абсорбция в таких случаях существенно замедлялась. Кумуляция происходила в основном в тканях желудочно-кишечного тракта.



Период полувыведения препарата — около 6,5 часа. Биологическая доступность лекарства при пероральном приеме достигает показателя 60%. Этот препарат в незначительной мере связывается с белками крови.

Выводится почками приблизительно на треть в неизменном виде. Если функция почек нарушается, то период полувыведения лекарственного средства увеличивается пропорционально сниженному клиренсу.

Когда показан Метформин?

Назначается Метформин от диабета. Может применяться и в качестве дополнительного лечения, если больному назначается инсулин в определенных врачом дозах. Метформин, показания к применению которого диабет 1 и 2 типа, назначается и при терапии другими сахаропонижающими препаратами. Многочисленные клинические исследования показывают, что совместимость Метформина с ними достаточно высокая.

Если у пациента диагностируется сахарный диабет первого типа, то разрешено совмещать Метформин только в комплексе с инсулинотерапией. Такие таблетки применимы и в случаях, если у больного ожирение. Они показаны и при необходимости постоянного (тотального) контроля сахара в крови, когда требуемого показателя гликемии нельзя достичь только с помощью физической активности.

Как применять Метформин?

Метформин при диабете 2 типа глотается без разжевывания. Это главное правило приема такого медикаментозного препарата. Надо запивать препарат количеством жидкости, достаточным для нормального усвоения препарата. Бывают случаи, когда человеку трудно проглотить целую таблетку. Ее можно разделить на две части (для этого на ней есть специальная риска), при этом каждая половинка таблетки запивается водой.



Если врач назначил большие дозы Метформина, то, разделяя их на несколько приемов, можно значительно уменьшить побочные действия. Как правило, увеличение дозировки Метформина надо проводить очень осторожно, соблюдая постепенность.

Врач может назначить Метформин пожилым пациентам. При этом надо постоянно следить за состоянием почек. Возможно, придется совместить его с препаратами для поддержания функции почек. Медикамент развивает свою активность не сразу, а только приблизительно через 2 недели.

Обычно совместимость Метформина с инсулином достаточно высокая. Однако необходимо тщательно следить за показателями сахара крови в первые дни совместной инсулинотерапии и приема бигуанидов. Дозу инсулина надо снижать очень постепенно, всегда прислушиваясь к мнениям врача по этому поводу. В том случае, если больной получает высокие дозы инсулина, то его уменьшение на фоне бигуанидов проводится только в больнице.

О побочных реакциях и противопоказаниях

Наиболее часто пациентов беспокоят расстройства со стороны пищеварительного тракта. Возникает понос, рвота, тошнота, значительная потеря аппетита, боль в животе. Как правило, такие явления происходят только в начале активной терапии, и затем степень их выраженности значительно уменьшается. Также самостоятельно исчезает и привкус металла во рту, часто наблюдаемый в начале терапии бигуанидами.

Побочные эффекты могут быть выражаться и появлением кожных заболеваний. Очень редко бывает умеренная эритема. Если возникает лактатацидоз, то надо отменить бигуаниды. Такое осложнение бывает крайне редко. Длительное применение Метформина вызывает снижение количества витамина В12 на фоне ухудшения процессов его всасывания. Иногда такое явление вызывает мегалобластные типы анемии и нарушение процессов образования красных кровяных телец.



Необходимо обратить внимание и на противопоказания к приему данного препарата. К ним относятся следующие:

  • возраст до 15 лет;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту Метформина;
  • хроническая почечная недостаточность (обращается внимание на уровень креатинина крови);
  • кетоацидоз;
  • гангрена;
  • тяжелое обезвоживание организма на фоне рвоты или диареи;
  • диабетическая стопа;
  • тяжелые инфекционные патологии, связанные с поражением почечной ткани;
  • инфаркт миокарда;
  • ухудшение работы надпочечников;
  • если назначена низкокалорийная диета;
  • алкоголизм в хронической стадии;
  • разные болезненные состояния, способные привести к тканевому кислородному голоданию;
  • применение контрастных веществ для рентгена, содержащих йод;
  • беременность и лактация (в этих случаях лекарство категорически противопоказано).

Как взаимодействует Метформин с другими лекарствами?

Взаимодействие этого препарата с другими лекарствами очень важно. Как уже отмечалось, бигуаниды надо очень осторожно назначать при лечении производными сульфонилмочевины. Риск связан прежде всего с гипогликемией. Уменьшают риск появления опасного снижения сахара такие препараты:

  • глюкокортикостероидные;
  • глюкагон;
  • препараты эстрогенов;
  • адреналин;
  • тиреотропные гормоны;
  • диуретики тиазидного ряда.

Необходимо помнить о том, что Метформин и алкоголь совсем несовместимы. Это связано с тем, что этиловый спирт существенно повышает риск развития лактатацилоза. Все лекарственные препараты, содержащие этанол, тоже категорически противопоказаны. Усиливают гипогликемическое действие Метформина:

  • ингибиторы АПФ;
  • ингибиторы моноаминоксидазы;
  • окситетрациклин.

Если во время лечения бигуанидами принимается Хлорпропамазин, то повышается уровень инсулина. Это может быть поводом для коррекции дозировки Метформина. Такая коррекция проводится только в условиях лечебного учреждения. Плазменная концентрация Метформина повышается при одновременном приеме таких препаратов:

Возможно усиление действия антикоагулянтов (если человек принимает кумарины).



Возможна ли передозировка?

Описаны случаи передозировки препарата, когда в организме человека развивался лактатацидоз, а не гипогликемия. Ранние признаки лактатацидоза:

  • тошнота с рвотой;
  • понос;
  • резкий скачок температуры тела;
  • боли в мышцах;
  • головокружение.

Если человеку не оказать срочную помощь, то у него нарушается сознание, а потом развивается кома. Помощь заключается в немедленной транспортировке пострадавшего в реанимационное отделение с последующим диализом. В дальнейшем, после вывода Метформина из организма, назначают симптоматическое лечение.

Если медикамент не подходит пациенту, то требуется применение иных, но схожих по действию. В аптеках продается не только Метформин, аналоги представлены весьма широко: Глюкофаж, Сиофор, Гликон, Гликомет, Метоспанин, Диаформин.

Особые указания

В педиатрии нет опыта применения такого лекарства, поэтому его нежелательно давать детям. Нарушение этого правила может повлечь острый приступ гипогликемии.

Если проводится монотерапия, то гипогликемический синдром, как правило, не развивается. Поэтому человек может водить автомобиль или управлять сложными механизмами. Но применение Метформина вместе с инсулином или производными сульфонилмочевины резко повышает риск развития гипогликемии. Поэтому от управления автомобилем и сложными механизмами надо отказаться. Иногда возможно нарушение психических реакций у человека.

Не рекомендуется назначать препарат лицам старше 60 лет, особенно если они заняты физической работой. Это резко повышает вероятность развития опасного для жизни лактатацидоза.

Препарат относится к списку Б. Хранить его надо при температуре не выше 25˚C. Время хранения — не больше 36 месяцев. Таблетки следует беречь от попадания влаги, прямых солнечных лучей, тепла. Хранить вдали от детей.

Что рассказывают о таком препарате врачи и пациенты

Врачи и пациенты утверждают, что препарат помогает стабилизировать содержание глюкозы в крови и таким образом контролировать диабет. Вот реальные отзывы о нем:

«Рекомендую этот препарат всем своим пациентам, страдающим от сахарного диабета. Он предупреждает развитие опасных диабетических осложнений. Заметно улучшение состояние здоровья человека уже после двух недель приема».

«Несколько месяцев назад врач выписал Метформин. Заметила, что реже стала «прыгать» глюкоза, а самочувствие улучшилось».



«Этот препарат выписал эндокринолог, так как в последнее время уровень глюкозы стал заметно повышаться. После того как начал принимать таблетки, состояние здоровья заметно улучшилось».

Итак, Метформин применяют только для лечения сахарного диабета. Другие же варианты назначения (для лечения лишнего веса и проч.) недопустимы. Это лекарство должен прописать больному только врач: самолечение ни в коем случае не допускается.

© Copyright 2014–2018, saharvnorme.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае

установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.



Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • О сайте
  • Вопросы эксперту
  • Контакты
  • Рекламодателям
  • Пользовательское соглашение

Источник: http://saharvnorme.ru/lekarstva/metformin-instruktsiya-po-primeneniyu.html

«Метформин» — отзывы, инструкция по применению, описание, аналоги

Лечение сахарного диабета является одним из наиболее приоритетных направлений в современной фармакологии. Создаются новые, более эффективные средства, способствующие снижению концентрации сахара в крови. Одним из таких препаратов является «Метформин». Отзывы о данном лекарственном средстве и его эффективности при лечении диабета начинают встречаться все чаще и чаще.

Что это за препарат?

Данное лекарственное средство относится к группе бигуанидов.

Препарат впервые появился в 1922 году. Долгое время его использовали в качестве антибактериального и противовирусного средства, однако токсического действия на микроорганизмы он не оказывал.



Через некоторое время при более детальном исследовании был замечен сахароснижающий эффект препарата. С тех пор “Метформин” начали активно использовать у пациентов с повышенным уровнем глюкозы крови.

Кроме того, его начали применять и у людей, страдающих избыточной массой тела. В настоящее время с целью снижения веса также используется препарат “Метформин”. Отзывы людей о его эффективности делают его незаменимым при лечении диабета второго типа.

Средство вошло в перечень обязательных препаратов при лечении сахарного диабета. Малое количество побочных эффектов, хорошая переносимость препарата позволяют назначать его большинству пациентов.

Какова же фармакокинетика и фармакодинамика этого сахароснижающего средства?

Фармакодинамика

Основной механизм действия данного препарата — развитие гипогликемического эффекта.



“Метформин” способствует уменьшению концентрации глюкозы крови путем уменьшения ее образования в печени, усиления синтеза гликогена.

Обязательным условием применения препарата является наличие инсулина в крови. Без него средство не будет оказывать своего действия.

Кроме того, “Метформин” улучшает поглощение глюкозы энергозависимыми тканями. Избыток ее удаляется через желудочно-кишечный тракт.

Помимо воздействия на углеводы, препарат также способствует снижению концентрации жиров плазмы крови (в частности, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов), благодаря чему данное средство можно применять с целью профилактики атеросклеротического поражения сосудов, а также, у некоторых людей, для снижения массы тела (назначается только после консультации с лечащим врачом; используется, как правило, “Метформин-рихтер” для похудения).

Фармакокинетика

Биодоступность лекарственного средства (количество препарата, в неизмененном виде вступающего в реакцию непосредственно с молекулой-мишенью) натощак составляет около 60 процентов.



Препарат хорошо всасывается в кишечнике, откуда и проникает в плазму крови. Попав в кровоток, “Метформин” распределяется в достаточно большом объеме плазмы. Не связывается с белками крови.

Выводится данное лекарственное средство в неизмененном виде с мочой.

Отмечается некоторое уменьшение эффекта лекарства при его приеме с пищей или напитками.

Максимальная концентрация вещества в плазме наблюдается через 2-3 часа при использовании быстродействующих форм препарата, через 6-8 часов — при приеме пролонгированных форм.

Алкоголь и курение способствуют ухудшению усвоения препарата. Развивается и некая толерантность к средству у чрезмерно тучных людей.



Показания

В каких же случаях назначается препарат “Метформин”? Показания к нему немногочисленны.

В первую очередь данное лекарственное средство применяется у больных сахарным диабетом второго типа. Отмечается значительное улучшение состояния у таких больных, снижение риска развития осложнений у пациентов, болеющих более 10 лет.

Можно применять данный препарат при коррекции метаболических нарушений, в частности, у людей с ожирением. “Метформин” обладает снижающим аппетит эффектом, что вызывает более быстрое чувство насыщения у больных, уменьшение количества потребляемой пищи. С данной целью лучше всего использовать “Метформин 1000”.

Используют его и при невозможности назначения сахароснижающих средств группы сульфонилмочевины. Плюсом препарата является и то, что, в отличие от препаратов сульфонилмочевины, “Метформин” не приводит к развитию критической гипогликемии.

Прием средства можно осуществлять только при наличии показаний к его использованию. В противном случае, если не учесть некоторые нюансы со стороны организма, можно значительно навредить последнему.



Противопоказания

В каких же случаях нельзя использовать “Метформин”? Инструкция по применению его содержит следующие противопоказания:

“Метформин” не следует назначать в тех случаях, когда имеется абсолютная его непереносимость. В данном случае возможно развитие анафилактического шока или иных аллергических проявлений.

Запрещено назначать “Метформин” пациентам с высоким риском развития лактацидоза.

С осторожностью используют данное средство у пациентов в возрасте старше 60 лет, а также у работников тяжелого физического труда при наличии симптомов накопления молочной кислоты или сахарного диабета (риск развития лактацидотической комы).

При проведении рентгенконтрастных исследований за два дня до их проведения следует либо отказаться от приема средства, либо значительно уменьшить его дозу, так как возникает риск накопления препарата в организме и развития гипогликемического состояния.



Побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у «Метформина» имеются собственные побочные эффекты.

В первую очередь следует отметить такие негативные последствия, как нарушения пищеварения, появление металлического привкуса во рту, развитие рвоты и тошноты. Купируются они обычно приемом атропина или спазмолитиков.

Среди расстройств пищеварения чаще всего встречаются нарушение всасывания некоторых микроэлементов, а также витаминов (наиболее часто развивается недостаток витамина В6). Наиболее выражено данное нарушение обмена у пациентов с хроническим гастритом или язвой.

Негативно влияет препарат и на эндокринную систему. Довольно часто наблюдалось снижение концентрации тестостерона и тиреотропного гормона в крови пациентов. Механизм данного эффекта в настоящее время еще не изучен.

В редких случаях наблюдалось развитие мегалобластной анемии у пациентов, принимающих “Метформин” в больших дозах.



Особенности использования препарата

Существует небольшой ряд особенностей, которыми обладает «Метформин». Инструкция по применению указывает на то, что следует использовать данное средство с осторожностью при нарушении работы почек. Лекарство способствует увеличению уровня креатинина в плазме крови, что усугубляет состояние при наличии почечной недостаточности. Обязателен контроль данного биохимического показателя для всех пациентов, принимающих “Метформин”.

Кроме того, обязательно следует контролировать уровень мочевой кислоты в крови пациента, чтобы не спровоцировать развитие лактацидоза.

Возможно снижение иммунитета. На данную особенность средства указывают частота развития инфекций дыхательной системы на фоне длительного приема препарата.

Параллельный прием алкоголя угнетает действие данного препарата, а также способствует ухудшению состояния при сахарном диабете.

Препарат не оказывает влияния на скорость реакции человека, благодаря чему может использоваться водителями и врачами.



Взаимодействие с другими препаратами

Как же взаимодействует с лекарственными средствами различных групп метформин? Отзывы пациентов, осуществлявших совместный прием данного препарата с другими лекарствами, позволят определить, с чем можно его назначать, а с чем нет.

В первую очередь не стоит совмещать прием “Метформина” с приемом ингибиторов гонадотропных гормонов (например, с “Даназолом”). Наблюдается усиление гипергликемического эффекта, что неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья женщин, страдающих диабетом.

При совместном приеме “Метформина” и препаратов из группы НПВС, ингибиторов МАО, производных клофибрата или бета-адреноблокаторов возможно потенцирование (усиление) действия “Метформина” и развитие гипогликемии.

При параллельном использовании препарата с оральными контрацептивами возможно угнетение его действия.

Во время приема антикоагулянтов назначение «Метформина» способствует ингибированию их эффекта и провоцирует повышенное образование тромбов.



Аналоги препарата

Со времени открытия данного лекарственного средства прошло довольно много времени. С тех пор “Метформин” в первозданном виде практически не выпускается, а все большее распространение получают его производные. В основе каких препаратов лежит «Метформин»? Аналоги его подразделяются на несколько групп:

  • Таблетированные препараты. Среди них наибольшее распространение получили “Глюкофаж”, “Сиофор 500”, “Сиофор 850”.

Данные лекарственные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов, чем “Метформин”. Доказана их лучшая усвояемость и переносимость.

Некоторое время многие ученые пытались модифицировать “Метформин”. Аналоги его пробовали выпустить и в виде раствора, суспензий, порошка, однако наибольшая эффективность все же была замечена у таблетированных форм препарата.

  • В настоящее время приоритет получили комбинированные препараты, содержащие в своем составе как “Метформин”, так и препараты сульфонилмочевины.

Стоимость лекарственного средства

В настоящее время практически любой лекарственный препарат можно приобрести в аптеке. Только лишь в очень редких случаях необходимо разрешение на изготовление индивидуальных средств лечения того или иного заболевания.

Проще всего приобрести “Метформин” в аптеках. Единственным нюансом является то, что он продается только при наличии рецепта, просто так купить его невозможно. В целом это и к лучшему, так как многие люди, стремящиеся избавиться от лишнего веса, начали бы скупать данное средство, не учитывая индивидуальных особенностей своего организма, что могло привести к тяжелым последствиям.



Сколько же стоит “Метформин”? Цена данного препарата колеблется в зависимости от того, кто является его производителем, а также от формы его выпуска. Средняя стоимость лекарственного средства составляет около 250 рублей, хотя некоторые аналоги препарата можно приобрести и за меньшую сумму. Одной пачки препарата при легком течении диабета хватает на неделю-две.

Отзывы пациентов

Учитывая все вышесказанное, к каким же можно прийти выводам?

В первую очередь следует обратить внимание на мнение пациентов, принимающих препарат «Метформин». Отзывы о данном средстве на многих форумах преимущественно положительные. Этому способствуют лекарственные эффекты метформина, высокая доступность.

Ни один эндокринолог не начинает лечения сахарного диабета без предварительного использования “Метформина”. Данное средство может оказаться эффективным при легком течении болезни, в результате чего не потребуется использование инсулинов.

Кроме того, большим плюсом препарата является и то, что его можно использовать в лечении диабета у беременных, а также у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе.



Благодаря всем своим положительным чертам препарат «Метформин» занимает важное место на рынке противодиабетических средств, что позволяет сделать его одним из доминирующих средств в лечении сахарного диабета.

Источник: http://www.syl.ru/article/181960/new_metformin—otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi

Метаморфин — инструкция по применению

Для снижения веса применяются различные средства, которые способствуют похудению. Однако не все желают заниматься длительными физическими упражнениями и сидеть на жесткой диете.

Для таких случаев существуют лекарственные препараты, действие которых направлено на естественное снижение веса и уменьшения подкожных жировых отложений.

Что такое метаморфин?

Метаморфин –вещество, которое относится к категории бигуанидов и направлено на снижение уровня сахара в крови человека. Используется для лечения заболевания сахарный диабет. Специалисты считают, что вещество метаморфин способствует снижению возникновения риска образования опухолей, которые связаны с осложнениями заболевания диабет.

Метаморфин — это лекарственный препарат, который выпускается в виде таблеток и может иметь название глукофах, метформин.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток дозировкой 500мг и отпускается в аптечных киосках без рецепта.

Механизм воздействия

Лекарственный препарат назначается для людей, которые имеют вторую степень диабета. При применении данного препарата происходит вывод глюкозы из организма человека.

Механизм действия препарата направлен на следующие факторы:

  • Снижает скорость усвоения углеводов в организме.
  • Препарат выводит из организма жирные кислоты.
  • Способствует снижению веса.
  • Выводит глюкозу из организма.
  • Снижает уровень естественного инсулина.
  • Снижает появление чувства голода у человека.

Метаморфин — инструкция по применению

Метаморфин — это таблетки, покрытые оболочкой

Назначается для людей, страдающих сахарным диабетом второй стадии, а также для людей, которые страдают ожирением.

Способ применения для снижения веса:

  • Употребляется в дозировке 500 мг дважды в день перед употреблением пищи.
  • При недостаточном количестве физических нагрузок необходимо увеличить употребление препарата до трех раз в день.

Для удобства приема таблетку необходимо разделить на две части и запить большим количеством негазированной воды.

Для людей, которые не страдают заболеванием сахарный диабет, препарат рекомендовано применять в течение 20 дней, после чего сделать перерыв не менее чем на один месяц.

Применение взрослыми людьми 2-3 раза в день в дозировке 500 мг.

Для детей старше 10 лет применяется один раз в сутки в дозировке 500 мг в течение десяти дней.

Можно ли применять метаморфин для похудения?

Препарат способствует снижению аппетита и выведению углеводов с организма. Метаморфин расщепляет жировые кислоты и является одним из действующих препаратов для снижения веса. Очень часто используется для людей, страдающих ожирением, для уменьшения массы тела.

Многие люди используют препарат для похудения, однако самостоятельное применение лекарственного средства может быть опасным для здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом и употреблять строго по рекомендациям.

При применении лекарственно средства необходимо исключить:

  • Прием сладостей
  • Не придерживаться строгих диет
  • Уменьшать дозу препарата в случае наличия каких либо изменений в организме
  • Употреблять большое количество жидкости ежедневно

Принимать лекарственные средства необходимо начинать с маленькой дозы, постепенно увеличивая до необходимого количества.

Во время процедуры снижения веса с помощью таблеток необходимо ввести в рацион следующие продукты питания:

  • Крупы гречневая и овсяная
  • Капуста белокочанная
  • Сельдерей
  • Мясо птиц нежирных сортов
  • Молочная продукция.

Также для увеличения эффективности результатов необходимо ежедневно выполнять физические нагрузки.

Побочные действия таблеток

По время приема могут наблюдаться побочные действия, при сохранении которых необходимо отказаться от приема лекарственных средств.

В первые дни приема могут появиться:

  • Рвотные позывы
  • Тошнота
  • Появление в ротовой полости привкуса метала
  • Наличие болевых симптомов в области живота
  • Появление красной сыпи на поверхности кожи с сопутствующим ощущением зуда
  • Лактацидоз
  • Понос
  • Потеря сознания

Противопоказания к приему

Препарат противопоказан для применения в следующих ситуациях:

  • При заболевании сахарным диабетом первой стадии
  • При отсутствии естественного инсулина в организме человека
  • При заболеваниях сердца
  • При заболевании органов дыхания
  • При нарушении функционирования почек
  • В случаях нарушения работы печени
  • В случаях обнаружения заболеваний, которые имеют инфекционный характер
  • После перенесения операций
  • Алкогольная зависимость
  • При жестких диетах, направленных на снижение веса
  • При беременности
  • В период кормления грудью

Для людей, которые не страдают ожирением, использование данного препарата для снижения веса не рекомендовано. И может нести опасность возникновения различного рода заболеваний.

Правила хранения препарата

Для хранения таблеток необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Хранить при температуре не выше 25 градуса
  • Таблетки необходимо хранить в темном месте
  • Не допускать попадания прямых солнечных лучей
  • Не использовать по истечении срока годности, препарат годен в течение трех лет
  • Хранить в недоступном для детей месте

Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и посоветоваться с врачом.

Медицинскими специалистами не рекомендовано применять лекарственные средства для снижения веса, если не имеется предпосылок к приведению лечения. Каждый лекарственный препарат способен вызывать побочные действия и приносить вред для здоровья.

Перед тем как начать прийом препарата, необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с правилами приема. При хранении препарата необходимо не допускать доступа к таблеткам детей.

Использование материалов сайта разрешено только при наличии активной ссылки на источник.

Все права на изображения и тексты принадлежат их авторам.

. Как Гарику Харламову удалось похудеть на 28 килограммов? Он стремительно худел, но это повлекло за собой истощение организма.

Источник: http://fitburn.ru/sredstva/preparaty/metamorfin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Метформин: инструкция по применению

Таблетки Метформин относятся к фармакологической группе лекарственных средств гипогликемические препараты. Он применяется для снижения уровня сахара в крови при сахарном диабете тип 2.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Метформин имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Основным действующим веществом препарата является метформина гидрохлорид, его содержание в одной таблетке составляет 500 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Кросповидон.
  • Тальк.
  • Стеарат магния.
  • Кукурузный крахмал.
  • Метакриловая кислота и метилметакрилата сополимер.
  • Повидон К90.
  • Диоксид титана.
  • Макрогол 6000.

Таблетки Метформин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток) и аннотацию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество таблеток Метформин снижает концентрацию глюкозы в крови за счет нескольких биологических эффектов:

  • Уменьшение всасывания глюкозы из просвета кишечника в кровь.
  • Повышение чувствительности рецепторов тканей к инсулину (гормон поджелудочной железы, который увеличивает утилизацию глюкозы из крови в тканях организма).
  • Усиливает периферическую утилизацию углеводов в тканях организма.

Метформин не оказывает влияния на клетки поджелудочной железы, ответственные за синтез инсулина, не влияет на его уровень в крови, а также не приводит к гипогликемическим состояниям (выраженное снижение концентрации глюкозы в крови). Он снижает уровень триглицеридов (жиры в крови), способствует улучшению обмена веществ в организме, приводит к снижению массы тела, оказывает фибринолитическое действие (способствует растворению фибрина).

После приема таблетки Метформин внутрь действующее вещество всасывается не полностью (биодоступность составляет около 60%). Оно практически равномерно распределяется в тканях организма, несколько больше накапливается в слюнных железах, печени, почках и мышцах. Действующее вещество препарата не метаболизируется и выводится в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения (период времени, за которое из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 9-12 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Метформин показан для снижения концентрации глюкозы в крови при инсулиннезависимом сахарном диабете тип 2 при отсутствии терапевтического эффекта от коррекции диеты. Также препарат применяется в комбинации с инсулином при тяжелой форме сахарного диабета тип 2, особенно у лиц с повышенной массой тела.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Метформин противопоказан в случае наличия ряда патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
  • Диабетический кетоацидоз (выраженное повышение глюкозы в крови с изменением обмена веществ и накоплением кетоновых тел в организме), диабетическая прекома и кома (нарушение сознания на фоне высокого уровня глюкозы).
  • Нарушение функциональной активности почек.
  • Острая патология, которая сопровождается высоким риском развития почечной недостаточности – дегидратация (обезвоживание) организма при интенсивной диарее, рвоте, острая инфекционная патология с выраженной интоксикацией и лихорадкой.
  • Состояния гипоксии при сепсисе (заражение крови), остром инфаркте миокарда (гибель участка сердечной мышцы), сердечной или дыхательной недостаточности.
  • Проведение объемных хирургических вмешательств, перенесенные тяжелые травмы, требующие введения инсулина для скорейшей регенерации (заживление) тканей в области повреждения.
  • Нарушения функциональной активности печени.
  • Применение в течение 2-х дней до или после проведения радиоизотопных и рентгенографических исследований организма, связанных с введением радиоактивного изотопа йода.
  • Молочнокислый ацидоз (повышение уровня молочной кислоты в крови с последующим изменением ее реакции в кислую сторону), в том числе и перенесенный в прошлом.
  • Соблюдение низкокалорийной диеты (ниже 1000 ккал в сутки).
  • Беременность на любом сроке течения и грудное вскармливание.

С осторожностью таблетки Метформин применяются у лиц старше 60 лет или на фоне выполнения тяжелой физической работы (высокий риск повышения концентрации молочной кислоты в крови). Перед началом приема препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Метформин принимаются внутрь во время еды или сразу после ее приема. Таблетку не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Для снижения вероятности развития нежелательных реакций со стороны системы пищеварения суточную дозу принимают, разбивая на 2-3 приема. Дозу и режим приема препарата врач устанавливает индивидуально, в зависимости от начальной концентрации сахара в крови, а также терапевтической эффективности. Обычно начальная доза составляетмг в день (1-2 таблетки). Черездней в зависимости от показателей концентрации глюкозы в крови возможно повышение дозировки таблеток Метформин до мг в день. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 3000 мг. У пожилых людей максимальная суточная терапевтическая доза не должна превышать 1000 мг.

Побочные эффекты

Прием таблеток Метформин может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – «металлический» привкус во рту, тошнота, периодическая рвота, боли в животе, диарея, снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия (анорексия), метеоризм (повышенное газообразование в полости кишечника). Такие побочные эффекты обычно развиваются в начале курса лечения препаратом и исчезают самостоятельно. Для скорейшего уменьшения выраженности данных симптомов принимаются антациды, спазмолитики и атропиноподобные лекарственные средства, которые назначает лечащий врач.
  • Эндокринная система – гипогликемия (снижение концентрации сахара в крови ниже нормы).
  • Обмен веществ – лактоацидоз (повышение концентрации молочной кислоты в крови), нарушение всасывания витамина В12 из кишечника.
  • Кровь и красный костный мозг – редко может развиваться мегалобластная анемия (малокровие, связанное с нарушением формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге вследствие недостаточного поступления витамина В12).
  • Аллергические реакции – кожная сыпь и зуд.

При развитии побочных эффектов после приема таблеток Метформин вопрос об отмене препарата врач решает индивидуально, в зависимости от их вида и выраженности.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Метформин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, к которым относятся:

  • При появлении болей в мышцах (миалгия) после начала применения препарата проводится лабораторное определение уровня молочной кислоты в крови.
  • Длительное применение препарата требует периодического контроля лабораторных показателей функциональной активности почек.
  • При совместном применения таблеток Метформин с лекарственными средствами производными сульфонилмочевины требуется тщательный периодический контроль уровня глюкозы в крови.
  • Во время курса лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.
  • Таблетки Метформин могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому при их приеме необходимо предупредить об этом лечащего врача.
  • При появлении на фоне приема препарата симптоматики бронхолегочной и мочеполовой патологии, его применение следует прекратить и обратиться к врачу.
  • Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, однако при его применении с другими сахароснижающими средствами повышается риск развития гипогликемии, поэтому при выполнении работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, следует соблюдать осторожность.

В аптечной сети таблетки Метформин отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельный прием без соответствующего назначения.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Метформин в крови повышается концентрация молочной кислоты (лактоацидоз). Это сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, снижением температуры тела, болью в мышцах и животе, учащением дыхания. В этом случае прием препарата необходимо прекратить. Лечение передозировки проводится в условиях медицинского стационара при помощи выполнения гемодиализа (аппаратное очищение крови).

Аналоги таблеток Метформин

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для таблеток Метформин являются препараты Метфогамма, Глюкофаж, Форметин.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Метформин составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Метформин цена

Средняя стоимость таблеток Метформин в аптеках Москвы варьирует в пределахрублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/metformin

Метформин: инструкция по применению

Состав

Описание

Показания к применению

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных, страдающих ожирением:

— Как монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых.

— Как монотерапия или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей старше 10 лет.

Противопоказания

— гиперчувствительность к метформину и другим бигуанидам;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;

— хроническая почечная недостаточность (при уровне сывороточного креатинина более 1,5 мг/дл у мужчин и 1,4 мг/дл у женщин или клиренсе креатинина менее 60 мл/мин);

— нарушения функции печени (недостаточность функции печени выше II степени по Чайлд-Пью);

— состояния, которые могут способствовать развитию лактоацидоза, в.т.ч. хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, употребление с алкоголем;

— лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут);

— беременность и период лактации;

— детский возраст до 10 лет;

— лекарственное средство не назначается за 2 суток перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастных лекарственных средств и в течение 2 суток после их проведения.

Способ применения и дозы

Монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами.

Взрослые. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина 2-3 раза в сутки во время или после еды. Черездней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови. Постепенное повышение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

При лечении высокими дозами применяют Метформин дозировкой 1000 мг.

В случае перехода к лечению препаратом Метформин необходимо прекратить прием другого противодиабетического средства.

Комбинированная терапия в сочетании с инсулином.

Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают согласно результатам измерения уровня глюкозы в крови.

Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином.

Дети. Метформин назначают детям старше 10 лет. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина 1 раз в сутки во время или после еды. Черездней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.

Постепенное повышение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендованная доза составляет 2000 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно.

Побочное действие

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000 и <1/100), редко (> 1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000).

Со стороны нервной системы. Часто: нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительного тракта.

Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита,

металлический привкус во рту, метеоризм. Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и, как правило, спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется медленное увеличение дозировки и применения препарата 2-3 раза в сутки во время или после еды.

Со стороны системы крови.

Единичные случаи: мегалобластная анемия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Очень редко: кожная сыпь, эритема, зуд, крапивница.

Обмен веществ. Очень редко лактоацидоз.

При длительном применении препарата может снижаться всасывание витамина В12, что сопровождается снижением его уровня в сыворотке крови. Наблюдается при назначении метформина пациентам с мегалобластной анемией.

Со стороны гепатобилиарной системы.

Единичные случаи: нарушение показателей функции печени или гепатиты, которые полностью исчезают после отмены метформина.

Аллергические реакции: очень редко – эритема, зуд, кожная сыпь.

В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия при применении метформина в дозах до 85 г/сут не наблюдается. Однако развивается лактоацидоз. Ранними симптомами являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия, боли в мышцах, в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение и потеря сознания и развитие комы.

Лечение: при появлении признаков лактоацидоза лечение метформином необходимо прекратить, больного срочно госпитализировать, определить концентрацию лактата. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. При необходимости проводят симптоматическую терапию (внутривенно гидрокарбонат натрия, гипотонический раствор хлорида натрия).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Несовместим с этанолом, петлевыми диуретиками, йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами, поскольку повышает риск лактоацидоза, особенно в случаях голодания или низкокалорийной диеты. Во время применения метформина следует избегать употребления алкогольных напитков и содержащих спирт лекарственных веществ. При проведении рентгенологического исследования лекарственное средство необходимо отменить за 48 ч и не возобновлять в течение 2 суток после проведения исследования.

С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином. Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), окситетрациклин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие метформина.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, комбинированными оральными контрацептивами, эпинефрином, глюкагоном, тиреоидными гормонами, производными фенотиазина, никотиновой кислоты, тиазидными диуретиками возможно уменьшение действия метформина.

Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.

Катионные вещества (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин) конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60 %.

Меры предосторожности

Лактоацидоз является редким, но тяжелым метаболическим осложнением, которое может возникнуть как результат кумуляции метформина гидрохлорида. Зарегистрированы случаи возникновения лактоацидоза у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью тяжелой степени. Факторы риска возникновения лактоацидоза: плохо регулируемый сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность или любое состояние, связанное с гипоксией.

Лактоацидоз характеризуется мышечными судорогами, ацидозною одышкой, болями в животе и гипотермией, в дальнейшем возможно развитие комы. Лабораторными признаками развития лактоацидоза являются повышение уровня лактата сыворотки более 5 ммоль/л, снижение рН крови на фоне электролитных нарушений и увеличение отношения лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз, необходимо прекратить применение препарата и немедленно госпитализировать пациента.

Почечная недостаточность. Поскольку метформин выводится почками, перед началом и во время лечения препаратом Метформин необходимо проверять уровень креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек и у пациентов пожилого возраста. Следует проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства. При проведении радиологических исследований с применением рентгеноконтрастных средств необходимо прекратить применение метформина за 48 часов до проведения исследования и не возобновлять ранее, чем через 48 часов после рентгенологического исследования и оценки функции почек.

Хирургические вмешательства. Необходимо прекратить применение метформина за 48 часов до планового хирургического вмешательства, и не возобновлять ранее, чем через 48 часов после проведения операции и оценки функции почек.

Дети. По результатам клинических исследований не выявлено действия метформина на рост и половое созревание у детей. Однако нет данных относительно действия метформина на рост и половое созревание при длительном применении метформина, поэтому следует с особой осторожностью применять препарат у детей в период полового созревания, особенно в возрасте от 10 до 12 лет.

Пациентам необходимо соблюдать диету и контролировать лабораторные показатели. При совместном применении метформина с инсулином или производными сульфонилмочевины возможно усиление гипогликемического действия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

При сочетании лекарственного средства с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При планировании или возникновении беременности метформин следует отменить и назначить инсулинотерапию. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае возникновения беременности. За матерью и ребенком следует установить наблюдение.

Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратитьгрудное вскармливание.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Метформин аналоги, синонимы и препараты группы

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: http://apteka.103.by/metformin-tabletki-instruktsiya/


Top
×