Сахарный диабет гангрена ног

Гангрена стопы как осложнение сахарного диабета



Сахарный диабет опасен не только повышением глюкозы в крови, но и развитием весьма тяжелых осложнений, например, гангрена, которая характеризуется быстрым отмиранием тканей.

Оглавление:

Гангрена при сахарном диабете таит опасность того, что происходит отравление организма токсинами, образующимися при разложении тканей (трупные токсины). Очень высок риск развития гангрены при формировании синдрома диабетической стопы. Рассмотрим особенности этого опаснейшего осложнения диабета.

Почему страдают ноги при диабете

Диабет – заболевание системное, так как он несет угрозу для всех органов. Вне зависимости от типа, при поражении сосудов страдают и ноги. Это связано с тем, что у больного часто возникают трудно заживающие язвочки, что нагнаиваются, и при отсутствии ухода за ногами вызывают заражение тканей ноги и, соответственно, гангрену с высоким риском летального исхода от системного заражения.

Кроме того, при условии, что длительность болезни превышает пять лет, больной утрачивает чувствительность ног. Он не чувствует боли, высокой или низкой температуры. Это происходит потому, что высокий показатель сахара крови «убивает» нервы, в результате падает чувствительность.

Оттого что кожа ног перестает потеть, на ней образуются трещины. Они плохо заживают и прогрессируют. Это происходит оттого, что высокий сахар нарушает циркуляцию крови, то есть к пораженному участку плохо поступают питательные вещества. Для этого надо многократно увеличить приток крови, а ослабленная кровеносная система этого сделать не может.



Дополнительно повышают риск омертвения стопы:

  • ослабление иммунной системы;
  • повышение массы тела;
  • наличие вредных привычек;
  • ношение тесной и неудобной обуви.

Эти факторы в совокупности приводят к тому, что у больного имеется высокий риск развития опасного заболевания – гангрены.

Первые симптомы заболевания

Заставляющие обратиться к врачу признаки гангрены при сахарном диабете возникают уже тогда, когда ноги начинают постепенно утрачивать чувствительность. Следующие признаки говорят о приближающемся неблагополучии и необходимости начинать срочные лечебные мероприятия.

  1. Появляется усталость ног после длительной ходьбы.
  2. Беспокоит чувство онемения.
  3. Деформируется стопа.
  4. Возникают язвы.
  5. Возникают боли в голенях.
  6. Изменяется цвет стопы, ее температура. Должно насторожить то, что она слишком холодная, несмотря на нормальную температуру воздуха.
  7. Появляется покраснение.

Общие симптомы гангрены

К сожалению, нижеперечисленные признаки говорят о том, что болезнь перешла в следующую стадию развития:

  • боль в пораженной области, которая не проходит от приема анальгетиков;
  • кожа багровеет и местами становится черной;
  • не определяется кровообращение в некротизированной ткани;
  • присоединяется бактериальная инфекция;
  • признаки общего отравления организма (повышение температуры, озноб и прочее).

В зависимости от типа различают сухую и мокрую гангрену.



Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Что такое сухая гангрена

Она развивается тогда, когда сосуды постепенно утрачивают свою проходимость. Как правило, такой процесс длится годами. В результате ткани «высыхают», не оставляя открытых ран.

Такая гангрена поражает пальцы ног, а образовавшиеся раны не склонны к заражению. Ампутация ноги при сахарном диабете, когда развилась сухая форма гангрены, не требуется, если патология не угрожает жизни (а такое бывает в большинстве случаев).

Однако больному назначают другую операцию: на сосудах ног. Так можно восстановить нарушенное кровообращение и сохранить здоровье нижних конечностей. А эффективное лечение нижних конечностей и вовсе не дает развиваться осложнениям.

Особенности влажной гангрены

Влажная гангрена при сахарном диабете имеет совершенно иные признаки. При инфицировании стопы в ее тканях размножаются бактерии. Они могут жить без доступа воздуха, поэтому их называют еще и анаэробными. От этого ткань быстро изменяет свой цвет, становится темной и имеет трупный вид. Со стороны крови отмечается повышение скорости оседания эритроцитов, а также лейкоцитоз.



Кроме того, пространство под кожей стопы постепенно наполняется сероводородом. От стопы исходит резкий, неприятный запах. При нажатии на стопу возникает характерный звук (крепитация). Организм больного быстро отравляется веществами, образующимися при трупном разложении (путресцин, кадаверин, нейрин). В этой ситуации только ампутация является единственно правильным решением.

Влажная гангрена развивается очень быстро. При промедлении лечения (ампутации) возникает сепсис – состояния, при котором больного уже трудно спасти. Воспалительный процесс при сепсисе развивается во всем организме. Характерно:

  • повышение температуры;
  • учащение сердцебиения и дыхания;
  • падение артериального давления;
  • из-за септического шока наступает смерть.

Консервативное лечение

Лечение гангрены при сахарном диабете без использования хирургического вмешательства включает в себя меры, направленные на улучшение кровоснабжения стопы. Врачи пытаются добиться следующего:

  • компенсация сахарного диабета и снижение уровня сахара до приемлемых величин;
  • снижение физических нагрузок на пораженную область ноги;
  • уменьшение распространения инфекции;
  • уменьшение признаков интоксикации;
  • повышение иммунитета.

Дополнительные мероприятия, которые входят в лечение гангрены, приведены ниже.

  1. Удаление тромбов из сосудов, так как они в значительной степени ухудшают состояние. Наиболее предпочтительный способ лечения – с помощью специального зонда.
  2. Микрохирургическое шунтирование.
  3. Стентирование помогает предотвратить ампутацию ноги.
  4. Лечение ишемии.
  5. Переливание крови.

Стент



О хирургическом лечении гангрены

При влажной гангрене это, к сожалению, единственный способ лечения и предотвращения летального исхода. А вот если диагностирована сухая гангрена, к ампутации прибегают при неэффективном консервативном лечении.

Операция состоит в том, что врач удаляет пораженные участки конечности и иссекает те ткани, которые располагаются вблизи очага поражения. Это делается для того, чтобы избежать дальнейшего инфицирования. Если гангрене подвержена вся стопа, то ногу удаляют до высоты колена.

После операции проводится антибиотикотерапия, дезинтоксикация, а также производится инфузия кровезаменителей.

Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но диабет больше не приговор! Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда. Читать подробнее.

Профилактика гангрены

Профилактические меры при сахарном диабете несложны, но они помогают сохранить конечность, а в некоторых случаях – жизнь. Больным необходимо:

  • не допускать вредных привычек, провоцирующих атеросклеротические изменения и тромбозы;
  • следить за правильным удалением натоптышей и мозолей на ногах;
  • не носить дырявые и грязные носки;
  • не носить тесную обувь;
  • вовремя обрабатывать ранки на стопах;
  • следить за гигиеной ног;
  • бороться с потертостями, грибком.

Правильно выполняя профилактику, нельзя забывать о поддержании уровня сахара в крови не более 9 ммоль/л, что позволит надолго сохранить хорошее самочувствие.



Как быстро снизить уровень сахара в крови диабетикам?

Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.

Узнайте как избавиться от диабета и на всегда улучшить свое состояние с помощью. Читать далее.

[…] грозное осложнение болезни – это гангрена. Она начинается с небольшой потертости или ссадины и […]

Источник: http://diabetsaharnyy.ru/oslozhneniya/gangrena-stopy.html

Начальная стадия гангрены нижних конечностей при сахарном диабете

Сахарный диабет – это коварное заболевание, которое самым кардинальным образом меняет жизнь человека. Навсегда избавиться от болезни нельзя, но, если скорректировать свой образ жизни, сбалансировано питаться и принимать рекомендуемые препараты, удается остановить развитие тяжелых осложнений.

Наиболее серьезное последствие недуга – диабетическая стопа, когда у пациента присутствует целый комплекс пагубных изменений: нарушается структура суставов и костей, выявляются язвы на ногах, нарушается циркуляция крови как следствие атеросклеротических изменений.

Если оперативно не принять меры, и не пройти правильное лечение, на фоне данного перечня осложнений наблюдается еще более серьезный недуг – гангрена при сахарном диабете. Гангрена – это некроз клеток любого внутреннего органа или части тела, например, ног.

Необходимо разобраться, как предупредить гангрену нижних конечностей (как на фото), какие первые симптомы свидетельствуют о ее образовании? А также выяснить, что делать в таком случае, и какие мази помогут?

Гангрена при сахарном диабете

Как уже было сказано, гангрена – это омертвление тканей организма, вследствие чего инфицируются живые ткани и кровь посредством токсичных веществ, что в свою очередь приводит к сильному поражению внутренних органов человека – почки, сердце, печень, легкие и прочие. Если не лечить такое состояние, то итог один – летальный исход.

Несвоевременное обращение к врачу, неправильное лечение, игнорирование болезни – все это приводит к тому, что медикаментозные препараты с ситуацией уже не справятся, поможет исключительно радикальная мера, как ампутация ноги или стопы.

Как правило, при сахарном диабете развивается гангрена нижних конечностей – она может поразить палец или несколько, стопы, но в самых запущенных случаях, когда лечение отсутствует, приходится ампутировать ногу до колена, а иногда и выше.



Гангрена имеет свойство распространяться по всему телу, и, чтобы спасти человеческую жизнь, приходиться прибегать к такому методу, как ампутация. В медицинской практике выделяют факторы, которые могут привести к гангрене ног (как на фото):

  • Ишемическая форма гангрены начинается из-за атеросклеротических изменений в организме людей, вследствие чего закупориваются сосуды крови, как результат, полноценная циркуляция крови нарушается. Итог данного процесса: дефицит циркулирующей крови и поступающего кислорода, что ведет к отмиранию пораженных тканей.
  • Диабетическая стопа (как на фото). Начальная стадия развития характеризуется язвами на стопе или голени ног. Процесс регенерации тканей идет очень медленно, раны начинают инфицироваться, и развивается гангрена инфекционного характера.
  • Полинейропатия развивается как следствие сбоя уровня глюкозы в организме человека, который осуществляется во всех клетках нервной системы.
  • Поражение крупных сосудов вследствие атеросклероза, в результате выявляется тромбоз, и у человека развивается гангрена нижних конечностей.

К причинам возникновения гангрены можно отнести и ослабление иммунной системы. В подавляющем большинстве случаев, история болезни пациентов свидетельствует о том, что к такому состоянию приводит не одна причина, а целый ряд факторов. При этом, возникая, факторы усиливают воздействие друг друга, что приводит к тяжелой стадии заболевания.

Осложнения с ногами может коснуться любого человека, у которого в анамнезе сахарный диабет любого типа. У пациента на ногах появляются ранки и травмы, но, так как болевой порог существенно снижен, больной не обращается на это внимания, он просто не чувствует болезненных ощущений.

Признаки гангрены при сахарном диабете

Первые симптомы гангрены нижних конечностей установить достаточно трудно, так как ноги потеряли прежнюю чувствительность.

Тем не менее, можно выделить некоторые сигналы организма, на которых следует заострить особое внимание. Ведь именно они помогут распознать развитие недуга, и вовремя предотвратить развитие омертвления тканей (как на фото).



Первые симптомы выделяют следующие: ощущение тяжести в ногах, хроническая усталость ног, не исключаются легкие покалывания, а также чувство онемения ног; появляются суставные и мышечные боли, стопа может деформироваться.

Наиболее визуальный признак начала патологического процесса – это изменение цвета нижней конечности, ее температурного режима. Такие симптомы могут проявляться покраснениями конечности, либо стопа становится слишком бледной и синей. Она всегда будет на ощупь холодной, возникает ее отечность, появляются мозоли.

Если на раннем этапе не начать лечение, чтобы нивелировать негативную симптоматику, и обратить процесс вспять, выявляется следующая клиническая картина:

  1. Пораженные части ног всегда болят, болезненные ощущения не затихают, при этом имеют тенденцию усиливаться.
  2. Кожный покров стопы в некоторых областях становится багрового либо черного цвета
  3. К некрозу тканей добавляется инфекция, преимущественно часто такая ситуация наблюдается при влажной гангрене.
  4. Из пораженного участка могут выделяться гнойные массы, при этом обильные.

На фоне перечисленной симптоматики проявляются и другие негативные признаки, как повышение температурного режима тела, лихорадочное состояние, человека тошнит, у него болит голова, присутствуют головокружения. Гангрена у человека на фоне сахарного диабета бывает двух видов:

Сухая гангрена стопы развивается постепенно, чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. За длительный период времени кожный покров человека становится морщинистым, высыхает. Сухая гангрена характеризуется такой симптоматикой:


  1. Бледность нижних конечностей.
  2. Систематическое возникновение болезненных ощущений в ногах.
  3. Потеря чувствительности ног.
  4. Отечность ног.

Влажная гангрена стопы (как на фото) в подавляющем большинстве медицинских случаев диагностируется у полных и больных людей. Ее течение намного тяжелее, если сравнивать с сухой формой болезни. Вследствие того что мягкие ткани не сохнут, как при сухой гангрене, в них содержится огромное количество жировых клеток, стопа покрывается гнойными образованиями.

На фоне гнойного процесса в организм пациента выделяются продукты распада и токсичные вещества, что только приводит к усугублению ситуации, снижаются шансы на благоприятный исход.

Гангрена: что делать, и как лечить?

Влажная гангрена подразумевает исключительно два способы терапия. В первом варианте доктор пытается справиться посредством медикаментозных препаратов, чтобы восстановить конечностей пациента, и не допустить ампутации.

Во втором случае, лечение рекомендуется посредством хирургического вмешательства. Как показывает медицинская практика, именно данный вариант наиболее эффективный и результативный.

На начальной стадии заболевания в организм пациента вводится огромный объем жидкости – подкожно, внутривенной и внутримышечно. Обычно в качестве жидкости врач использует глюкозу, изотонический раствор, заменители крови. Чтобы снизить болезненные ощущения, доктор назначает мази и крема, оказывающие обезболивающий эффект.



Омертвевшие клетки удаляются посредством операции. После вмешательства, пациенту рекомендуют принимать огромное количество антибиотиков.

Лечение болезни может проводиться такими методами:

  • Микрохирургическая процедура. Для вмешательства врач применяет такие инструменты, который способны проникнуть в сосуд крови, толщиной не больше 2 миллиметров и «раздвинуть» его до требуемого размера.
  • Ангиопластика и стентирование. В данном случае в сосуды устанавливаются малого размера «баллончики», которые их расширяют, вследствие чего восстанавливается полноценная циркуляция крови. Делать такую процедуру необходимо в стерильных условиях, и только в современных клиниках.

Если стадия болезни запущена, и кроме ампутации, выхода нет, доктор старается максимально снизить уровень ампутации. То есть, нога человека ампутируется не полностью, а к той части, которая осталась, применяются все вышеописанные способы лечения.

Многие пациенты интересуются, сколько живут люди при таком диагнозе? В целом можно сказать, что при правильном и адекватном лечении, и даже при ампутации, в 50% ситуаций удается остановить некроз тканей, и человек будет полноценно жить.

Стоит отметить, что даже на начальной стадии болезни, нельзя заниматься самолечением, никакие мази и гели не восстановят полноценное кровообращение, ситуация только ухудшится.



Помимо этого, доктор рекомендует принимать различные витаминные комплексы и прочие препараты, помогающие восстановить иммунную систему человека, повысить его природные защитные силы.

Сколько же длится лечение? Точного ответа не существует, лечение и его продолжительность зависят от состояния пациента, стадии недуга, а также от диагнозов, которые включает в себя его история болезни.

Посты по теме

Комментариев 1 Добавить комментарий

Когда мне сказали, что у меня сахарный диабет, у меня был шок. У меня в семье все здоровые, а папа, наверное, и вовсе никогда не был в больнице. Первым делом я начала изучать, что меня ждет в будущем с таким диагнозом. Начитавшись ужасов, как гангрена и язвы на ноге, я решила, что просто этого не допущу, я хочу нормально жить.

Хочу сказать людям, у которых только диагностировали сахарный диабет, что свои ноги нужно беречь, и заботится о них, чтобы снизить вероятность осложнений. Носки я всегда выбираю из натуральных материалов, летом не ношу одну и ту же пару обуви несколько дней подряд, и всегда за ней ухаживаю. Каждое вечер осматриваю свои ноги на предмет ран, а потом смазываю их растительными маслами, чтобы защитить кожу от повреждений. Я не знаю, помогут ли кому-нибудь такие советы, но искренне надеюсь, что я все делаю правильно, и меня такой ужас никогда не коснется.

Оставить комментарий

ТОП НЕДЕЛИ

Популярное о Диабете:

Свежие записи

Рекомендуем

Diabetiku.com © 2016. Во избежание юридического преследования за плагиат интеллектуальной собственности убедительно просим указывать прямую индексируемую гиперссылку на статью-источник при перепечатывании материала. Все права защищены. Материалы на сайте не заменяют врачебной консультации и предложены исключительно для ознакомления. Необходимо обращение к врачу!



Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, а также заполняя и отправляя любую форму на сайте, а также заполняя и отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Источник: http://diabetiku.com/complications/nachalnaya-stadiya-gangreny-saharnom-diabete.html

Гангрена при диабете

Гангрена — это местная гибель (омертвение) тканей в живом организме. Опасна она тем, что отравляет кровь трупными токсинами и приводит к развитию смертельных осложнений со стороны жизненно важных органов: почек, легких, печени и сердца. Гангрена при диабете чаще всего возникает, если развивается синдром диабетической стопы, а больной не уделяет необходимого внимания его лечению.

Хирургическая пила для ампутаций

Гангрена при диабете чаще всего поражает пальцы ног или стопы целиком. Она является самой тяжелой формой синдрома диабетической стопы. Развиться может по одной из 2-х причин:


  1. Кровоснабжение тканей ног очень сильно нарушается, потому что кровеносные сосуды практически полностью закупорены из-за атеросклероза. Это называется ишемическая гангрена.
  2. Синдром диабетической стопы вызвал язвы на стопах или голени, которые долго не заживают. Гангрена возникает, если в этих ранах начинают размножаться анаэробные бактерии. Это называется инфекционная гангрена.

Из-за чего возникают проблемы с ногами при диабете

Диабет 1 и 2 типа — это огромная угроза для ног больного. У диабетиков часто появляются язвы и раны на ногах, которые долго не заживают, гноятся и могут привести к ампутации или смерти от гангрены. С этой проблемой сталкиваются 12-16% больных диабетом, это миллионы людей во всем мире. По причинам, связанным с диабетом, ампутируют намного больше нижних конечностей, чем по всем остальным причинам, включая аварии автомобилей и мотоциклов.

Однако, язвы на ногах, которые при диабете перерастают в гноящиеся раны, никогда не возникают внезапно. Они появляются на тех местах, где кожа ног была повреждена. Если выполнять правила ухода за ногами при диабете, то можно снизить риск и сохранить возможность передвигаться “на своих двоих”.

Если у больного диабетом “стаж” заболевания более 5 лет и все это время держался повышенный сахар в крови, то он наверняка уже частично или полностью утратил чувствительность в ногах. Ступни перестают ощущать боль, давление, высокую и низкую температуру. Это происходит потому, что хронически повышенный сахар в крови отравляет, а потом и убивает нервы, которые контролируют чувствительность в ступнях. Также погибают нервы, которые отвечают за выделение пота на коже стоп. После этого кожа перестает потеть, становится сухой и часто трескается. Сухая кожа более подвержена риску повреждений и хуже заживает, чем когда она нормально увлажняется. Трещины на коже становятся пристанищем для опасных бактерий.

Почему раны на ногах у больных диабетом так плохо заживают? Потому что хронически повышенный сахар в крови нарушает циркуляцию крови в больших и малых сосудах, питающих ткани ног. Чтобы залечить рану, может понадобиться интенсивный приток крови, в 15 раз превышающий норму. Если организм не может обеспечить нормальный кровоток к месту повреждения, то оно не заживает, а наоборот только ухудшается. Может развиться гангрена, и инфекция распространится по всей ноге. Все чаще случается, что инфекция, которая вызывает гангрену при диабете, не поддается лечению антибиотиками, потому что бактерии выработали устойчивость к ним.

Сухая гангрена при диабете

При сахарном диабете гангрена может быть сухая или влажная. Сухая гангрена возникает, когда проходимость кровеносных сосудов нижних конечностей уменьшается постепенно, в течение нескольких лет. Таким образом, организм имеет время приспособиться, выработать защитные механизмы. Сухая гангрена при диабете поражает обычно пальцы ног. Ткани, которые постепенно отмирают, не поражены инфекцией.



При сухой гангрене вначале может быть сильная боль, но позже пораженные пальцы ног теряют чувствительность. Они начинают приобретать мумифицированный вид, визуально резко отличаются от здоровых тканей. Запах отсутствует. Поскольку всасывание токсинов в кровь очень незначительное, то общее состояние больного не меняется.

Сухая гангрена при диабете опасности для жизни не представляет. Ампутацию проводят по косметическим причинам и для профилактики, чтобы предотвратить инфицирование и чтобы гангрена не перешла во влажную.

Влажная гангрена

Влажная гангрена имеет противоположные признаки. Если анаэробные микробы инфицируют рану при синдроме диабетической стопы, то они размножаются в ней очень быстро. Ткани увеличиваются в объеме, у них появляется специфический сине-фиолетовый или зеленоватый цвет. Пораженная нижняя конечность приобретает вид трупного разложения, и процесс молниеносно распространяется по ноге все выше.

Поскольку пространство под кожей наполнено сероводородом, то при нажиме слышен специфический звук, который называется крепитация. От участка, пораженного гангреной, исходит неприятный гнилостный запах. Состояние пациента тяжелое из-за сильной интоксикации. При влажной гангрене спасти жизнь больного диабетом может только срочная ампутация, если время не упущено.

Профилактика и лечение гангрены при сахарном диабете

Прежде всего, нужно изучить и тщательно выполнять правила по уходу за ногами при диабете. Ноги должны быть тщательно защищены, чтобы максимально уменьшить риск повреждений. Носить ортопедическую обувь — крайне рекомендуется. Сам больной диабетом или кто-то из членов семьи должны каждый вечер обследовать стопы на предмет обнаружения любых изменений. Подошвы нужно тщательно осматривать с помощью зеркала.



Если на ноге появятся новые ссадины, волдыри, нарывы, язвы и т. д. — срочно обратитесь к врачу. Нельзя позволять никому (даже врачу) срезать мозоли. Это служит основной причиной образования язв, которые ведут к гангрене и ампутации стопы. Обследуйте всю обувь, которую носит диабетик, чтобы выявить неудобство, которое вызывает образование мозолей.

Если при диабете развивается сухая гангрена, то лечение состоит в том, чтобы выполнить хирургическую операцию на сосудах. Такая операция в случае успеха может восстановить проходимость кровеносных сосудов, питающих пораженную ногу. Часто это позволяет пациентам избежать ампутации и сохранить способность ходить “на своих двоих”.

При влажной инфекционной гангрене пока не существует никакого лечения, кроме экстренной ампутации. Причем она проводится намного выше того места, куда дошел процесс гниения. Запомните, что в такой ситуации отказываться от ампутации — это обрекать себя на смерть, хоть и быструю, но мучительную.

Итак, мы узнали, что такое сухая и влажная гангрена при диабете. Если тщательно лечить синдром диабетической стопы, то вы наверняка сможете избежать этого ужасного осложнения. Выполняйте программу лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа.

Читайте также статьи:

Читайте также:

Альфа-липоевая кислота при диабете. Лечение нейропатии и других осложнений


  • Новые методы лечения диабета. Трансплантация бета-клеток и другие

  • Аптечка диабетика. Что нужно иметь больному диабетом дома и при…

  • Какой глюкометр купить хороший. Как проверить глюкометр на точность

  • Почему нужно кушать поменьше углеводов при диабете 1 и 2 типа

  • Низко-углеводная диета при диабете: первые шаги

  • Списки разрешенных и запрещенных продуктов.

  • 26 вкусных и полезных рецептов для низко-углеводной диеты

  • Белки, жиры, углеводы и клетчатка для здоровой диеты при диабете

  • Ожирение при диабете. Как похудеть при диабете 1 и 2 типа

  • Алкоголь на диете при диабете

  • Как прекратить скачки глюкозы в крови, держать сахар стабильно нормальным

    • Белки, жиры, углеводы, клетчатка
    • Хлебные единицы
    • Сахарозаменители: стевия и другие
    • Алкоголь: как пить безопасно
    • Рецепты блюд и готовое меню получите здесь

    Лечение диабета: начните отсюда

  • Народное лечение диабета

  • LADA диабет: диагностика и лечение

  • Простуда, рвота и понос при диабете: как лечить

  • Витамины при диабете. Какие из них приносят реальную пользу

  • новости лечения диабета

    Сиофор и Глюкофаж (метформин)

    
  • Диабетон (гликлазид) при диабете 2 типа

  • Статины для снижения холестерина

  • ответы на вопросы

    и ретинопатия. Принимаю лекарства: Глибомет, Валз, Фиэиотенз, Фуросемид, Кардиомагнил.

    Сахар в крови около 13 ммоль/л. Посоветуйте, могу ли я перейти на другие препараты?

    Источник: http://diabet-med.com/gangrena-pri-diabete/

    Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете

    Гангрена – некроз тканей в области тела, испытывающей недостаток в периферическом кровоснабжении; гангрена при сахарном диабете – крайняя степень проявления синдрома диабетической стопы, поражаются пальцы на ногах, стопы. Болезнь развивается незаметно, диабетик на протяжении нескольких лет может не догадываться, что у него уже “омертвели” ткани ног. Важно вовремя применить профилактические меры, чтобы предупредить развитие этого тяжелого заболевания и избежать ампутации. Статистика говорит: 80% летальных исходов у больных СД вызваны гангреной.

    

    Причины возникновения

    У людей, страдающим диабетом более 5 лет, пальцы ног и стопы становятся нечувствительными. Большая концентрация в крови сахара “убивает” окончания нервных клеток, при этом нарушается проходимость кровеносных сосудов. У больных СД высока вероятность развития ишемической и инфекционной гангрены.

    Ишемическая гангрена при диабете вызывается нарушением кровоснабжения тканей, связанного с поражением артериальных сосудов. На лишенных питания тканях образуются трофические язвы, наблюдается некроз пальцев и стоп. У больного диабетом сосуды – главная мишень для «атаки».

    Инфекционная гангрена при сахарном диабете вызывается бактериями, стрептококками и кишечными палочками, проникающими в рану. У диабетика даже незначительная ранка может подвергнуться инфекционной атаке.

    Основные причины, вызывающие гангрену при диабете:

    • Закупорка сосудов, вызванная атеросклерозом;
    • Медленные процессы регенерации поврежденных тканей;
    • Пониженный иммунитет;
    • Полинейропатия;
    • Нарушения в процессах формирования тканей костей.

    В группе риска находятся больные с некомпенсированным в течение длительного времени диабетом, у которых концентрация глюкозы превышает 12 ммоль/л и претерпевает резкие изменения.

    

    Факторы, благоприятствующие развитию болезни:

    Доказано, что курение на протяжении длительного периода даже у здорового человека может вызвать гангрену. Известно, что никотин обладает сосудорасширяющим действием, но под воздействием угарного газа сосуды теряют эластичность, их просвет сужается. Никотин способствует образованию тромбов в сосудах.

    У людей с избыточным весом часто наблюдаются отеки. Любое повреждение кожного покрова приводит к возникновению длительно не заживающих мокнущих ран.

    Тесная обувь, сдавливая сосуды, провоцирует нарушение кровообращения в ногах.

    Первые признаки гангрены при диабете

    У больных СД значительно понижен порог чувствительности к боли, они не сразу обращают внимание на дискомфорт в области стоп – порезы, потертости, мозоли, трещины. Постепенно возникает вялотекущее воспаление, вызванное проникновением в ранки инфекции, образуется язва. Далее процесс может развиваться стремительно, у больного образуется диабетическая гангрена.

    Несколько признаков, которые должны насторожить больного СД:

    • Постоянно ощущаемая усталость в ногах;
    • Покалывания в стопах;
    • Онемение ног;
    • Боли в мышцах ног;
    • Цвет стопы изменился – она стала синюшной или покраснела;
    • Стопа холодная на ощупь.

    Обнаружение подобных явлений свидетельствует о нарушениях периферического кровообращения.

    На что надо обращать внимание больному СД, чтобы не пропустить начало развития гангрены:

    • Постоянные болевые ощущения в ногах;
    • Темная кожа в пораженной области (багровая или черная);
    • Обильные гнойные выделения в пораженной области (не всегда);
    • Пульсация в конечности не прощупывается;
    • Высокая температура, знобит, тошнота.

    При обнаружении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к доктору и пройти тщательное обследование.

    Типы диабетической гангрены

    По виду поражения тканей гангрену классифицируют на сухую и влажную.

    Сухая гангрена при диабете

    При постепенном в течение длительного времени снижении кровотока по сосудам у больного СД включаются компенсаторные механизмы. Если пораженный орган не подвергался инфицированию, развивается сухая гангрена. Обычно этой формой гангрены страдают пальцы ног. Сначала ощущается сильная боль; по мере “отмирания” сосудов боль исчезает, палец мумифицируется.

    При сухой гангрене не происходит отравление организма продуктами распада пораженной ткани и радикальные методы для спасения жизни применять нет необходимости. Ампутацию мумифицированного органа проводят только в косметических целях и в целях профилактики.

    Влажная гангрена при диабете

    При этой разновидности гангрены пораженная конечность начинает разлагаться, наблюдаются симптомы:

    • Сильный неприятный запах;
    • При нажатии на рану слышен характерный звук из-за скопления сероводорода;
    • Область поражения темного цвета быстро увеличивается, от пальца на ноге до бедра;
    • Состояние больного ухудшается из-за отравления продуктами разложения.

    Влажная диабетическая гангрена — угроза для людей с лишним весом (больных СД2), страдающих заболеванием «диабетическая стопа». Если это осложнение не лечить, происходит инфицирование раны и запускается смертельный процесс – гангрена.

    При влажной гангрене обязательно проводится иссечение пораженного участка тела и лечение антибиотиками. Иногда для спасения жизни приходится жертвовать ногой, ампутировать конечность могут на уровне колена или бедра.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития осложнения при СД, необходимо, прежде всего, поддерживать уровень сахара на допустимом уровне. Кроме того, больные СД2, у которых постоянно наблюдаются проблемы с ногами, должны внедрить в свою житейскую практику простые профилактические приемы по уходу за ногами:

    1. Ежедневно делайте теплые ванночки для ног и инспектируйте их состояние.
    2. На мозоли и натоптыши не следует приклеивать лейкопластырь. “Сдирая” его вы можете повредить поверхность кожи. Бактерии тут же воспользуются вашей оплошностью.
    3. Ранки на ногах обрабатывайте хлоргексидином. Нельзя использовать “подсушивающие” препараты – йод, марганцовку.
    4. Смазывайте стопы и пальцы специальными кремами, обладающими смягчающими и дезинфицирующими свойствами. Подойдет облепиховое масло.
    5. Почаще меняйте носки, используйте чулочно-носочные изделия из натуральных волокон.
    6. Избавьтесь от вредных привычек, нарушающих процессы кровоснабжения (курение, алкоголь).
    7. Держите ноги в тепле.
    8. Обувь должна быть удобной.

    Лечение гангрены при сахарном диабете

    Традиционно диабетическая гангрена лечится двумя способами:

    Консервативное лечение ставит перед собой следующие цели:

    • Компенсировать СД;
    • Пресечь распространение инфекции (антибактериальная терапия);
    • Восстановить защитные силы (терапия витаминами и минералами).
    • Снизить нагрузку на ноги.

    Хирургическое лечение обычно рекомендовано, если выявлена влажная диабетическая гангрена. Пораженные гниением ткани вырезают, прилегающие ткани чистят.

    При “высокой” ампутации: если поражен палец, отрезают стопу, если поражена стопа – отрезают ногу по колено, поражена голень — отрезают ногу по бедро. Обычно ампутация проводится у лиц после 70 лет. Мужчины в 2 раза чаще, чем женщины, подвергаются этой процедуре.

    Параллельно проводится лечение антибиотиками и применяется восстанавливающая терапия.

    Возможна частичная ампутация, при которой удаляется только пораженная часть тела; сосуды в прилегающих областях восстанавливаются, проводится пластическая корректировка удаленного органа. Такой метод направлен на максимальное сохранение способности к ходьбе.

    В настоящее время гангрена при диабете не обязательно заканчивается потерей конечности. Разрабатываются современные методики, позволяющие в 95% избежать ампутации путем восстановления кровообращения в пораженных областях:

    • Установка шунта. Обход закупоренного тромбом сосуда позволяет восстановить кровоток в пораженной области. Омертвевшие ткани отторгаются, язвы заживают.
    • Установка стена. Для восстановления суженного сосуда используется специальная сеточка (стен). После ангиопластики, расширяющей суженный сосуд, установленный стен заменит стенки пораженной артерии. Кровоток восстановится.
    • Удаление тромбов. Разработаны специальные аппараты, позволяющие “разбить” тромб и убрать его остатки из артерии.

    Остановить развитие гангрены при диабетической стопе помогает метод гипербарической оксигенации. Больной помещается в специальную камеру, а его нога подвергается обработке чистым кислородом. Метод позволяет ускорить заживление язв.

    Хорошо забытое старое – “биотерапия” при помощи личинок мух. Специально выращенных личинок помещают в труднозаживающие раны. Они “выедают” больные ткани; выделяемые ими вещества убивают бактерии и ускоряют заживление ран.

    Больные СД должны постоянно следить за состоянием своих ног. Особенно это относится к больным вторым типом диабета. На начальной стадии заболевания гангрена при сахарном диабете может купироваться комплексом мер, направленных на борьбу с инфекцией и восстановлением кровообращения. Если процесс зашел далеко, нога до бедра посинела и “дурно” пахнет, только ампутация спасет вашу жизнь.

    Источник: http://diabetor.ru/oslozhneniya/gangrena-nizhnix-konechnostej-pri-saxarnom-diabete.html

    Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете: лечение диабетической гангрены

    Это становится причиной того, что медики вынуждены принимать радикальные меры для лечения таких больных, что помогает максимально продлить срок их жизни и исключить скорый летальный исход.

    Одним из серьезнейших осложнений течения сахарного диабета становится диабетическая влажная гангрена при сахарном диабете. Подобное состояние, гангрена при сахарном диабете, развивается в тех случаях, когда организм больного человека запускает целый ряд негативных процессов. К ним относят:

    • поражения костей и суставов;
    • возникновение язв на ногах;
    • проблемы с кровообращением, которые появились в результате атеросклероза.

    Если диабетик не примет своевременно мер, предусматривающих качественное и полноценное лечение, то в подобных ситуациях начинается развитие гангрены нижних конечностей.

    Гангрена нижних конечностей

    Диабетическая влажная гангрена – под этим термином следует понимать отмирание местных тканей в человеческом организме, которое приводит к тому, что живые ткани и кровь заражаются трупными и токсичными веществами. В результате этого начинается сильное поражение жизненно важных органов: легких, печени и почек. Если не заниматься лечением, то смертельный исход в подобных случаях просто неизбежен.

    Несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, неадекватное лечение и неправильный образ жизни диабетика могут становиться причиной радикального способа избавления от заболевания диабетическая влажная гангрена – ампутации конечности.

    При течении сахарного диабета возникает именно гангрена нижних конечностей. Это может быть различная степень поражения – от одной фаланги пальца, всего пальца, стопы и до ампутации ноги до и выше уровня колена. Последний вариант приходится применять только в самых тяжелых и запущенных случаях гангрены.

    Основные причины развития гангрены

    К тем факторам, которые вызывают развитие осложнения сахарного диабета в виде отмирания тканей конечностей, относят:

    • гангрена ишемическая возникает на фоне атеросклероза, который забивает сосуды и препятствует естественному току крови. Итогом подобного процесса становится нехватка крови и кислорода, а затем уже начинается отмирание этих пораженных тканей;
    • диабетическая стопа проявляется язвами на стопе или голени. Они слишком долго не заживают, инфицируются и этим самым начинается возникновение инфекционной гангрены;
    • полинейропатия возникает из-за сбоя в метаболизме сахара, который происходит к каждой клетке нервной системы. В ходе такого процесса микрососуды поражаются, а клетки слишком быстро стареют;
    • страдают мелкие сосуды, и проницаемость стенок капилляров существенно снижается;
    • поражаются крупные сосуды из-за атеросклероза, что приводит к тромбозу;
    • нарушение естественных процессов наращивания костной ткани и развитие остеопороза, абсцесса, асептического некроза и свищей;
    • снижаются иммунные свойства, появляется избыточный вес.

    Очень часто к возникновению гангрены приводит не одна причина, а целый их ряд, где одна способна усиливать проявление другой.

    Сахарный диабет любого типа может быть угрозой для развития осложнений с ногами. У больных диабетом могут возникать на нижних конечностях раны и язвы. Как правило, из-за слишком сниженного болевого порога, человек просто не ощущает таких поражений своих ног. Очень важно знать, как выглядит диабетическая стопа в начальной стадии, чтобы не запустить проблему.

    Как выявить начало развития гангрены?

    Сложно установить определенные начальные признаки поражения живой ткани ног, а также их заражение трупными веществами, ведь они почти отсутствуют из-за утраченной чувствительности. Однако существуют некоторые тревожные звонки, на которые следует обращать предельное внимание, ведь по ним можно распознать риск начала недуга.

    К основным первичным симптомам развития диабетической гангрены относят:

    1. постоянное чувство тяжести и усталости ног, возможны также покалывания, озноб и онемение;
    2. развивается деформация стопы и боль в мышцах;
    3. происходит перемена в цвете кожи стопы, ее температуре. Это может проявляться краснотой, бледностью, а также синюшностью стопы. Она всегда будет холодной, иногда даже с отеками, мозолями или очагами покраснения.

    Более поздние симптомы гангрены при диабете:

    • в пораженных участках ног ощущается постоянный болевой синдром, который невозможно остановить;
    • кожный покров проблемных мест становится черным или багровым;
    • в очагах некроза нет кровоснабжения;
    • к процессу присоединяется инфекция, особенно при влажной гангрене;
    • ощущается тошнота, озноб, высокая температура тела и появляются обильные выделения гноя.

    Для уточнения диагноза медикам потребуется внешний осмотр пациента, неврологическое, бактериологическое обследование, анализ мочевины, креатина, гликемии, ультразвуковая диагностика кровообращения, а также рентген.

    Способы лечения

    Диабетическая влажная гангрена может поддаваться лечению двумя основными способами. Речь идет о консервативных и хирургических манипуляциях, однако, именно последний способ – наиболее результативный.

    Для проведения консервативного лечения гангрены при сахарном диабете необходимо пройти полное обследование и получить такие результаты:

    • компенсацию диабета;
    • уменьшение распространения инфекции и интоксикации путем применения антибиотиков;
    • снижение уровня нагрузки на ноги, а особенно, на область поражения;
    • при помощи витаминов и микроэлементов необходимо достичь увеличения уровня защитных сил организма и иммунитета.

    Если это диабетическая влажная гангрена, то для исключения смерти пациента однозначно необходим хирургический метод лечения. Во время оперативного вмешательства хирург удаляет пораженные участки тканей, а также производит очистку окружающих.

    Если поражен только палец, то для предупреждения осложнений может быть удалена стопа. При гангрене на стопе приходиться вести речь об удалении ноги до уровня колена. Такое же действие иногда может потребоваться и при диагнозе диабетическая ангиопатия нижних конечностей, лечение в этом случае также может быть радикальным.

    Вместе с операцией возможно выполнение таких действий:

    • применение антибиотиков широкого спектра;
    • проведение терапии, направленной на снижение уровня интоксикации организма;
    • переливание крови.

    Помимо удаления мертвых клеток, производится еще и попутное лечение. Оно может проявляться устранением тромбов из сосудов или артерий, которые возникают в результате ишемической болезни. На сегодняшний момент существует самый прогрессивный способ решения этого вопроса. Медицина осуществляет чистку артерий при помощи специального зонда, введенного внутрь них. Этот метод позволяет исключить надрезы на коже и сосудах, что немаловажно для диабетиков.

    Может быть произведено микрохирургическое шунтирование, которое способствует сохранению стопы при возникновении гангрены пальца. Кроме этого, выполняется стентирование, оказывающее благоприятное влияние на течение хирургической операции и в некоторых случаях способствует исключению ампутации. Если будет произведено лечение ишемии, то это поможет снизить болевые ощущения при гангрене влажной.

    Весь ужас гангрены при сахарном диабете я наблюдала на примере своего дяди, который лишился ноги до уровня колена. Это не просто страшная болезнь, а неимоверная моральная травма. Любое привычное и обыденное для каждого здорового человека дело становилось ему не под силу. К такому исходу крайне сложно привыкнуть и тяжело пережить. Больной человек становится просто беспомощным, если не возьмет себя в руки и не начнет приспосабливаться к новым жизненным реалиям.

    А сколько лет болел диабетом Ваш родственник до ампутации? Я уже 20 лет на инсулине и очень волнуюсь по этому поводу.

    год назад порезала сухожилие на пальце (руки),сейчас заболела диабетом и стал силь-но болеть палец и опух ,это не гангрена?

    Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/gangrena-pri-sakharnom-diabete.html

    Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете

    Ноги – одна из главных мишеней этого заболевания. Гангрена – гибель живых тканей органа, который темнеет и может совсем почернеть. При сахарном диабете такая патология нередко протекает очень тяжело, грозит ампутацией и смертельным исходом.

    Что такое диабетическая гангрена ноги

    Сахар в высоких концентрациях разрушает сосуды. Кровообращение затрудняется, и клетки обрекаются на кислородное голодание. При отсутствии питания происходит воспаление, деградация и отмирание тканей. Чаще страдают артерии и вены самых отдаленных органов – ног, на которые приходятся наибольшие нагрузки. Согласно медстатистике, гангрена нижних конечностей при сахарном диабете настигает более 50% больных. Спасти ногу удается лишь каждому второму пациенту.

    Гангрена при сахарном диабете коварна тем, что человек долгие годы не подозревает о подспудном развитии некроза (омертвения) в области нижних конечностей, поскольку снижена кожная чувствительность. Когда же признаки диабетической стопы становятся очевидными, время для консервативного лечения упущено. Диабетик находится под угрозой ампутации ноги и даже смерти.

    Виды гангрены нижних конечностей

    У худощавых пожилых больных чаще развивается сухая разновидность диабетической стопы. Процесс омертвения тканей может происходить медленно и практически незаметно. Диабетики воспринимают первые симптомы поражения ­как неизбежную особенность своего возраста. Однако долго незаживающие трещины, раны, а потом язвы на ногах при сахарном диабете – сигналы бедствия!

    Сухая гангрена – следствие хронического расстройства кровообращения. Не получая питания, мышцы нижних конечностей теряют массу и постепенно «тают». Нередко сухая гангрена наблюдается сразу на обеих ногах. С годами пораженные участки, чаще пальцы, усыхают настолько, что становятся мумифицированными. При полном омертвении они могут отпасть.

    Сухая гангрена ­в случае инфицирования переходит во влажную форму. Этот вид осложнения диабетической стопы нередко развивается у людей полных, привыкших к тому, что ноги часто отекают. Из-за большой насыщенности водой и жиром мертвеющие клетки не могут усыхать. В тканях развивается бурный инфекционный процесс — гниение.

    Сухой некроз

    Для этой болезни характерно длительное развитие. Сухая гангрена нижних конечностей начинается с ишемии (ограничения кровоснабжения) и воспаления сосудов. Затем затрагиваются мягкие ткани, к которым не поступает кровь. Появляется четкая граница между поврежденными и здоровыми участками. Постепенно область некроза расширяется. Ткани, теряя жидкость, усыхают, чернеют и мумифицируются. Финал этого процесса – самоампутация, отторжение омертвевших частей тела организмом.

    Влажная гангрена

    Причина возникновения этого вида осложнения – внезапный острый дефицит крови в конечностях. Некроз тканей развивается стремительно. Проникновение инфекции вызывает бурный воспалительный процесс. Нога отекает, темнеет, вызывая сильнейшую боль. Поскольку между здоровыми и гниющими тканями нет преграды, инфекция быстро распространяется в организме. В результате возникает опасность сепсиса (заражения крови).

    Причины

    Факторов, которые могут спровоцировать главную причину некроза тканей – дефицит крови в конечностях – множество. Это:

    • травмы нижних конечностей с большой потерей крови;
    • ожоги, обморожения ног;
    • тяжелые отравления грибами, спорыньей, ядовитыми химическими веществами;
    • бактериальная инфекция;
    • облитерирующий эндартериит, при котором оторвавшиеся тромбы вызывают сосудистую катастрофу;
    • инфаркты миокарда, головного мозга, легких;
    • атеросклероз;
    • тромбофлебит;
    • острый шейный остеохондроз;
    • обширные пролежни и др.

    Полинейропатия ног

    Для этого вида патологии характерно поражение одновременно нескольких нервных узлов. Нейропатия при сахарном диабете – осложнение, вызываемое снижением скорости прохождения электроимпульсов, которые регулируют работу системы кровообращения. Это следствие высокой концентрации глюкозы, сохраняющейся в организме длительное время. Так, если человек страдает диабетом около 5 лет, полинейропатия возникает у 15% больных, а еслилет – у 70-75% пациентов.

    Поначалу осложнение вызывает локальное онемение ног, жжение стоп, «мурашки», несильные ночные боли в ступнях, голени. В дальнейшем:

    • ослабляется чувствительность ног к температурным колебаниям;
    • кожа краснеет, покрывается темными пятнами;
    • утолщаются ногти;
    • слабеют мышцы пальцев;
    • усиливаются боли в ногах;
    • увеличивается ширина стопы;
    • появляется плоскостопие;
    • деформируется голеностопный сустав.

    Закупорка сосудов на фоне атеросклероза

    От избытка глюкозы особенно повреждаются мелкие сосуды ног. Мало того, что клетки испытывают кислородное голодание. Состояние артериол, капилляров усугубляется атеросклерозом. Сосуды закупориваются холестериновыми бляшками, зарастают, оказываясь непроходимыми для кровотока. По этой причине боль в ногах усиливается при нагрузках. Ускоренная ходьба, подъем по ступенькам становятся проблемой. Кожа ног иссушается, шелушится и зудит.

    Признаки­

    У обеих разновидностей патологии поначалу одинаковые симптомы. Отличие лишь в длительности прогрессирования этих осложнений. Сухая гангрена может развиваться годами, а влажная – буквально за несколько часов или дней. Впоследствии картина болезни получает существенные различия. Распознать угрозу гангрены можно по таким признакам:

    • ноги начинают часто мерзнуть;
    • кожа ступней бледнеет;
    • ослабевает тактильная чувствительность конечностей;
    • отдельные участки ног немеют;
    • координация движений становится неустойчивой;
    • появляется хромота;
    • все чаще одолевают боли в ногах, жжение стоп.

    Как начинается гангрена нижних конечностей

    Начальную стадию осложнения можно определить по состоянию кожи. Дебют гангрены выглядит так:

    – стопы или пальцы ног краснеют;

    – потом бледнеют, становятся синюшными;

    – наконец, темнеют вплоть до черноты;

    – больной участок четко разграничен со здоровым.

    – кожа сразу бледнеет;

    – появляется сетка расширившихся вен;

    – ноги сильно отекают;

    – границы между пораженными и здоровыми тканями нет.

    Гангрена стопы на более поздних этапах развития

    Дальнейшее прогрессирование заболевание проявляется такой симптоматикой:

    – контраст между розовой и черной кожей усиливается;

    – конечность уменьшается и деформируется;

    – чувствительность ноги исчезает полностью;

    – пульс в конечности отсутствует;

    – боли усиливаются постепенно, особенно по ночам;

    – общее состояние диабетика удовлетворительное, признаков интоксикации нет.

    – появляются бурые пузыри, которые вскоре лопаются;

    – образуются зловонные трофические язвы;

    – резко повышается температура;

    – возникают тахикардия, тремор конечностей;

    – пронзает внезапная острая боль, не снимающаяся даже мощными препаратами;

    – критическое состояние пациента отягощают судороги, рвота, бред.

    Лечение

    Сухую форму болезни можно лечить консервативными методами. Важное условие – снижение концентрации сахара в крови. Применяются новокаиновые блокады, кислородные ингаляции. Кровообращение улучшают препараты Реополиглюкин, Трентал, Вазапростан, Актовегин и др. Стрептокиназа, Гепарин способствуют растворению тромбов. Поливитаминные комплексы укрепляют иммунитет.

    Влажная форма болезни – основание для экстренной госпитализации в хирургическое отделение клиники. Этот вид гангрены нижних конечностей при сахарном диабете требует операции по жизненным показаниям. Хирурги всегда стремятся сохранить пациенту конечности. Для этого должно проводиться удаление всех некротических тканей с одновременной дезинтоксикационной терапией. Врачи назначают антибиотики при гангрене нижних конечностей, противовоспалительные гормональные препараты, мочегонные средства.

    Радикальная мера – удаление стопы или голени. Высокая ампутация ноги при гангрене в пожилом возрасте приводит к смерти каждого второго пациента в течение года. Однако микрохирургическое шунтирование, стентирование (расширение специальными устройствами) сосудов, пластические операции на венах – инновационные технологии, которые обеспечивают многим диабетикам сохранение конечностей и восстановление подвижности.

    Видео

    Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://vrachmedik.ru/315-gangrena-nijnih-konechnostey-pri-saharnom-diabete.html


    Top
    ×