Сахарный криз

Виналайт — нанотехнологии, созидающие любовь



Звоните: , , Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

  • Татьяна Ивановна

тел. + 7,

Д иабет сахарный

Диабет сахарный – сахарное мочеизнурение. В основе болезни лежит недостаточная выработка инсулина клетками островкового аппарата поджелудочной железы.

Оглавление:

Недостаток инсулина влечёт за собой грубое нарушение углеводного, а затем и жирового обмена; не происходит достаточного усвоения сахара тканями организма, уровень сахара в крови повышается (гипергликемия), происходит выделение сахара с мочой (гликозурия). Заболевание течёт годами.

— неутолимая жажда, — обильное мочеотделение (полиурия) – до 6-8 литров в сутки, — повышенный аппетит и при этом похудание, — нарастающая слабость, — кожный зуд, раньше всего появляющийся в промежностной области. Прогрессирование болезни ведёт к нарушению жирового обмена, накоплению в крови продуктов неполного сгорания жиров, развитию ацидоза и диабетической комы.



Тревожный сигнал. Есть три потенциально опасных острых фактора диабета, которые требуют медицинского вмешательства: гипогликемия, гипергликемия и раны. Кроме того, диабетики нуждаются в помощи врача в некоторых случаях вирусного гриппа.

Гипогликемия возникает, когда уровень сахара в крови опускается слишком низко. Слабые симптомы Вы можете лечить сами – пейте что-нибудь сладкое, например, апельсиновый сок или лимонад, съешьте шоколадку и будьте готовы к таким ситуациям: носите с собой конфеты или мятные карамельки. Острые симптомы включают головную боль, смятение, агрессивное поведение и обморок. Немедленно вызовите врача для введения внутривенной глюкозы. Если у Вас частые гипогликемические реакции, посоветуйтесь со своим врачом, возможно, Вам надо изменить режим.

Гипергликемия наступает, когда сахар в крови поднимается слишком высоко. Слабыми симптомами являются: очень частое мочеиспускание, чрезмерный аппетит или жажда, нечёткое зрение и головокружение. У Вас может быть гипергликемия и при этом никаких симптомов; таким образом Вы даже не будете знать об этом, если не будете следить за глюкозой в крови. Острые гипергликемические симптомы – это потеря аппетита, спазмы желудка, тошнота и рвота, дегидратация, упадок сил, глубокое быстрое дыхание и кома.

Раны и болячки у диабетиков, особенно на ступнях и ногах, легко воспаляются. Пусть их лечит врач.

Вы думаете, что у Вас вирусный грипп, но немедленно вызывайте врача, если у Вас: — рвота или боль в желудке, — очень много сахара или ацетона в моче, — уровень сахара в крови превышает 200 мг, — температура тела 37,4°С и выше.



Диабетическая кома – это критическое состояние, связанное с уровнем сахара в крови, острое осложнение сахарного диабета, возникающее, когда в организме слишком много сахара (глюкозы), и недостаточно гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.

Факторы риска. Типичной жертвой этого опасного состояния является больной диабетом, который: — не получил необходимой дозы инсулина или антидиабетического лекарства, — употребил больше сахара, чем ему можно, — страдает заболеванием, влияющим на выработку инсулина в организме, — потерял много жидкости, например, при рвоте.

Не путайте диабетическую кому, развивающуюся в течение нескольких дней, с инсулиновым шоком, который может возникнуть внезапно, если уровень сахара в крови слишком низок.

Диабетическая кома наступает медленно. Родственник или друг может заметить, что у больного появляются расстройства сознания и дезориентация. Иногда это состояние по ошибке принимают за опьянение. Другие симптомы: — сонливость, — сильная жажда, — учащённое затруднённое дыхание, — горячая сухая кожа, — опухшие глаза, — слабый частый пульс, — частое мочеиспускание, — тошнота и рвота, — фруктовый или нездорово сладковатый запах дыхания, — боль в животе, — потеря сознания или кома. Чтобы быстрее заметить эти проявления, родственники и друзья больного диабетом должны научиться распознавать симптомы и слишком низкого, и слишком высокого уровня сахара в крови.

Что следует делать. Если больной без сознания, сразу же вызывайте «Скорую помощь». Проверьте пульс и зрачки, прислушайтесь к дыханию. Если пульс не прощупывается и больной не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца. При наличии пульса и дыхания обеспечьте больному доступ воздуха, положите его на левый бок и следите за ним, если начнётся рвота.



Если больной в сознании. Если человек, страдающий диабетом, обнаруживает признаки диабетической комы, дайте ему еду или питьё, содержащие сахар, например, фруктовый сок, леденец, безалкогольный напиток, просто сахар (он не причинит дополнительного вреда – и даже может спасти больному жизнь, если у него инсулиновый шок, а не диабетическая кома). Напоите больного. Если через 15 минут ему не станет лучше, вызывайте «скорую помощь». Не давайте больному диетических напитков, поскольку в них нет сахара.

Инсулиновый шок, или сахарный криз , происходит, когда в организме слишком мало сахара и много инсулина. Этот гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает организму получать энергию из пищи. Обычно в организме постоянно поддерживается баланс уровней инсулина и сахара (глюкозы). Сахарный диабет – болезнь, влияющая на использование организмом питательных веществ, — нарушает этот баланс. Если её не лечить, могут возникнуть инсулиновый шок и другие осложнения.

Причины. Инсулиновый шок происходит, если больной диабетом: — не ест и, следовательно, не получает достаточно сахара, — перегружается физически, вынуждая организм слишком быстро использовать сахар, — принимает слишком много сахара, — неправильно готовит инсулин, — делает инъекции инсулина в тех местах, где он неправильно всасывается.

Симптомы. Инсулиновый шок наступает внезапно. Симптомы включают: — изменения личности, такие как помутнение сознания и драчливость, — головокружение, — голод, но не жажду, — дрожь, — головную боль, — обильное потение, — быстрый слабый пульс, — влажные рот и язык, — холодную потную кожу, — поверхностное дыхание (у некоторых дыхание остаётся нормальным), — судороги, — возможную потерю сознания.

Что следует делать. Если больной без сознания, немедленно вызывайте «скорую помощь». Проверьте пульс, дыхание. Если пульс не прощупывается и больной не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца. Используйте глюкагон. Если в Вашем распоряжении есть глюкагон (гормон для поднятия сахара в крови) и Вы знаете, как его применять, сделайте инъекцию прямо под кожу больного. Это быстро поднимет уровень сахара в крови. Затем срочно обращайтесь за медицинской помощью.



Если больной в сознании. Если у Вас под рукой есть продукты, в состав которых входит глюкоза, немедленно дайте их больному, но осторожно, чтобы он не подавился. Если их нет, дайте мёд или крем для торта.

Можно также дать больному: — стакан фруктового сока (апельсинового, яблочного), — безалкогольный напиток с сахаром, — стакан воды с тремя столовыми ложками сахара, — сироп из кукурузы, — виноградное желе, — шесть конфет с мармеладной начинкой. Затем сразу же вызывайте врача.

Если Вы не знаете, вызвано ли состояние больного диабетом с высоким или низким содержанием сахара, всё равно дайте ему сахар. При инсулиновом шоке ВЫ можете спасти человеку жизнь. А если криз вызван противоположной проблемой – высоким уровнем сахара, — это уже не принесёт ему большого вреда.

Не давайте больному безалкогольных напитков с заменителями сахара. Они не принесут нужного эффекта. Не бойтесь дать слишком много сахара: когда человек окажется в больнице, уровень сахара в крови скорректируют.

Советы для больных сахарным диабетом



1. Будьте готовы к неожиданностям. Расскажите родным и друзьям о симптомах высокого и низкого уровней сахара в крови. Имейте дома запас глюкагона. Научите кого-либо из близких готовить и делать инъекции глюкагона. Всегда имейте при себе быстродействующие углеводы на случай сахарного криза, например, сахар, шоколад, леденцы, конфеты с мармеладом, жевательную резинку.

2. Сделайте брелок, медальон или браслет. Носите специальные украшения, например, браслет с указанием Вашей болезни. Это поможет людям узнать, что Вы страдаете диабетом, если потеряете сознание, а также решить, что предпринять.

3. Меняйте места инсулиновых инъекций. Если Вы страдаете диабетом и принимаете инсулин, то для того чтобы избежать осложнения, связанного с низким уровнем сахара в крови, нужно быть уверенным, что организм правильно усваивает инсулин после инъекции. Для этого нужно менять места инъекций. Смена места инъекции помогает уменьшить ущерб для кожи и подкожных жировых тканей, предотвратить отёки, затвердения, образование рубцов, избежать замедленного всасывания инсулина. Повторные инъекции в одно и то же место могут привести к разрастанию фиброзной ткани, что снижает кровоснабжение этого участка.

Инсулин лучше всасывается после физической нагрузки. Смена места инъекции также устраняет изменения всасывания инсулина при физической нагрузке. В месте, подвергшемся нагрузке, усиливается кровоток, что ускоряет всасывание препарата.

Инъекции инсулина можно делать в следующих местах:

— внешняя сторона руки выше локтя, — правая и левая стороны живота, сразу выше и ниже талии (кроме области в 5 см вокруг пупка), — правая и левая стороны спины ниже талии, — передняя и внешняя поверхности бёдер, на 10 см ниже таза и на 10 см выше колена.

Поддерживайте всасывание инсулина на постоянном уровне. Старайтесь чередовать инъекции в места, обладающие одинаковым уровнем всасывания, поскольку разные части тела всасывают инсулин по-разному: лучше всего – живот, потом верхняя часть руки, затем бёдра.

Чтобы правильно чередовать места инъекций: — одновременно используйте только одно место, — делайте инъекции в одно и то же место в течение одной-двух недель, в зависимости от числа инъекций в день. Например, если нужны четыре инъекции в день, делайте их в одно и то же месте в течение примерно 5 дней, — делайте инъекции в пределах всего подходящего участка, а не в одну точку, — не делайте инъекций в тех участках тела, где нельзя легко ухватить жировую ткань, — попросите члена семьи делать Вам инъекцию в труднодоступных местах, — обратитесь к врачу, если в месте инъекции появляется отёк, затвердение или особая болезненность.

4. Внимательно относитесь к незначительным недомоганиям. Грипп, простуда, расстройство желудка могут заставить Ваш организм вырабатывать определённые гормоны, повышающие уровень сахара в крови. Что ещё хуже, болезнь часто влияет на аппетит, и Вы едите меньше обычного.

5. Посоветуйтесь с врачом. Если Вам нездоровится, не прекращайте приём инсулина, но проконсультируйтесь с врачом, возможно, нужно изменить дозировку. Пейте побольше жидкости и чаще, чем обычно, проверяйте уровень сахара в крови. Если он постоянно возрастает, вызывайте врача.

6. Измените диету. Если недомогание заставляет Вас есть меньше обычного, распределите половину своей дневной нормы углеводов на 24 часа. Если Ваш организм не воспринимает тяжёлую пищу, ешьте больше, чем Вам обычно рекомендуется, продуктов, содержащих простые сахара – например, желе или картофельные лепёшки, пейте недиетические безалкогольные напитки.



Американская диабетическая ассоциация рекомендует следующий режим питания:

— Ешьте много углеводов. Диабетикам второго типа рекомендуется включить в свою диету 50-60% калорий за счёт углеводов. Углеводы бывают простые (сахара) или сложные (крахмалы). Каждый грамм углеводов даёт 4 калории.

— Поменьше белка. Количество калорий, получаемых от белка, в Вашей диете должно составить примерно 12-20%. Каждый грамм белка соответствует 4 калориям.

— Разберитесь с жирами. Рекомендуется исключить жиры из своей диеты. Калории, получаемые от жиров, должны составить не более 30% от общего числа. Каждый грамм жира даёт 9 калорий. При каждом возможном случае заменяйте насыщенный жир, забивающий артерии, на ненасыщенный или, ещё лучше, мононенасыщенный жир или на сложные углеводы.

— Ешьте пищу, богатую волокнами. Как оказалось, естественные волокна имеют благотворное воздействие на всех. Это вдвойне верно для тех, кто страдает диабетом. Рекомендуется достичь уровня 40 грамм в день. Продукты из цельных зёрен: овёс, бобовые, овощи и фрукты – вот лучшие источники волокон, а также незаменимых питательных веществ. Одно из возможных благотворных действий волокон на диабетиков – снижение уровня холестерина. Было обнаружено, что растворимые в воде волокна, находящиеся в бобовых, овсе, ячмене и фруктах, снижают уровни жира в крови, если придерживаться низкожировой диеты. Поскольку они образуют гель в желудочно-кишечном тракте, они могут заставить энергию (сахар) в пище усваиваться медленнее, давай Вашему инсулину возможность поддерживать сахар в крови на одном уровне. Волокна также не дают Вам почувствовать себя голодным. Основным преимуществом волокон является то, что они придают пище объём. Для диабетиков второго типа, которые пытаются контролировать массу тела, а значит, ограничивают калории, объём даёт чувство насыщенности. Кроме этого волокнистая пища богата важными витаминами и минералами.



— Сократите холестерин. Рекомендуется съедать не более 300 грамм холестерина в день. Это значит, что надо сократить потребление печени, сердца и яичных желтков и сдерживать себя, когда дело касается мяса или молочных жиров. Кроме того, это означает, что надо добавить волокон в диету.

— Заменяйте сахар. Сахароза и столовый сахар, если употреблять их в равных долях с крахмалами, так же как и другие крахмалы, такие, как картофель и пшеница, не повышают уровень сахара в крови. Вы можете употреблять умеренное количество очищенных сахаров, если Ваш диабет находится под контролем, и Вы не страдаете избыточной массой тела. В противоположном случае проверяйте альтернативные подсластители. Человек с хорошо контролируемым диабетом может почти спокойно употреблять фруктозу и сорбитол. Из всех калорийных подсластителей фруктоза оказывает наименьшее воздействие на уровень сахара в крови. Однако, у людей с низкими запасами инсулина фруктоза поднимает уровень триглицерида, а в больших количествах и фруктоза, и сорбитол могут вызвать диарею. Богатые калориями фруктоза и сорбитол, которые есть во фруктах (сорбитол расщепляется в организме, образуя фруктозу), не являются заменителями низкокалорийных подсластителей. Таким образом, если ВЫ добавили фруктозу вместо сахарина, то всё равно добавили калорий к своей диете.

— Ешьте понемногу, но часто. Организм диабетика может легче справиться с небольшим количеством пищи, поскольку чем меньше еды, тем меньше инсулина требуется, чтобы справиться с потоком глюкозы, поступающей при каждой еде. Чем меньше глюкозы, тем меньше инсулина, там меньше изменений в уровнях сахара в крови. Некоторые диабетики планируют 3 приёма пищи в день или 3 маленьких приёма и 2 небольших перекуса между ними. Лучше есть чаще, потому что очень часто случается так, что человек очень хочет есть и не может контролировать, сколько он съедает во время следующей трапезы. Между трапезами можно съедать немного фруктов или пару крекеров.

— Будьте осторожны с алкоголем. Алкогольные калории заменяются жировыми, ибо в алкоголе высокое содержание калорий на грамм, и его метаболизм подобен метаболизму жира.

— Не принимайте рыбий жир. Если принимать слишком большое количество, то это вызовет повышение уровня глюкозы в крови просто потому, что средство высококалорийно.



7. Проверяйте уровень сахара в крови. Даже если Вы хорошо себя чувствуете, не забывайте следовать предписаниями врача относительно того, как часто проверять уровень сахара в крови. Чтобы получить надёжные результаты, нужно пользоваться хорошей техникой и аккуратно выдерживать время. Необходимо знать, какой уровень для Вас нормален и что делать, если он слишком высок. Наборы для анализов крови на глюкозу, которые можно купить в аптеке, обойдутся Вам в копеечку, но это стоит того.

8. Проверяйте мочу. Врач может счесть нужным, чтобы Вы ежедневно делали анализ мочи на присутствие кетоновых тел. Если они есть, значит, Ваш диабет плохо контролируется. Некоторым назначают регулярно проводить анализы мочи на белок, наличие которого может указывать на заболевание почек, связанное с диабетом. Сразу же сообщите врачу, если у Вас появились симптомы инфекции мочевых путей: жжение, болезненное или затруднённое мочеиспускание, кровь или гной в моче.

9. Следите за состоянием сердца. Поскольку диабет повышает риск сердечных заболеваний, позаботьтесь о своём сердце, в частности: — поддерживайте нормальный вес, — выполняйте физические упражнения согласно предписаниям врача, — ешьте нежирные продукты, содержащие пищевые волокна, чтобы контролировать кровяное давление и уровень холестерина.

10. Будьте осторожны с лекарствами, которые покупаете без рецепта. Некоторые лекарственные препараты содержат сахар и другие ингредиенты, которые могут нарушить уровни сахара в крови. Внимательно читайте предписание, чтобы узнать, если ли противопоказания для больных диабетом. Но не останавливайтесь на этом, спросите фармацевта, если Вы в чём-то не уверены, и обязательно следите за своей реакцией полси приёма препарата. И, конечно, посоветуйтесь с врачом.

Вот несколько ингредиентов, которых следует опасаться: — Аспирин. Большие дозы аспирина, принимаемые при хронической боли, могут снижать уровни сахара в крови. Небольшие дозы время от времени, например, 2 таблетки от головной боли, не являются поводом для беспокойства. — Кофеин. Кофеин – основной ингредиент в средствах для подавления аппетита, а он может поднять уровень сахара в крови, если принимать большие дозы. Содержится от и во многих средствах от головной боли и насморка. — Эфедрин, фенилэфрин и эпинефрин. Эти вещества используются в лекарственных средствах от респираторных заболеваний, но они могут повысить уровень сахара в крови у больных диабетом второго типа. Такое же действие имеет и фенилэфрин; лекарство содержится в спреях для носа и средствах от насморка.



11. Заботьтесь о своей коже. Ежедневно мойтесь тёплой водой с мягким мылом, после чего пользуйтесь лосьоном на основе ланолина, чтобы предотвратить сухость кожи. Вытирайтесь досуха, особенно между пальцами и в других местах, где кожные поверхности соприкасаются. Избегайте раздражения кожи. Через повреждённую кожу может проникнуть инфекция. Поэтому ежедневно проверяйте, нет ли на теле ссадин и воспалённых мест, при необходимости обратитесь к врачу. Носите хлопчатобумажное бельё, чтобы влага испарялась, и на коже не возникало потёртостей и повреждений.

12. Заботьтесь о ногах. При диабете может ухудшиться кровоснабжение ног, поэтому незначительные повреждения, например, лопнувший волдырь, нередко приводят к опасной инфекции. Чтобы этого избежать, ежедневно мойте ноги тёплой водой с мылом. Предварительно измеряйте температуру воды термометром, так как при диабете снижается чувствительность ног. Поражение нервов, вызванное диабетом, снижает ощущение боли, и больные диабетом могут не знать, что поранили ногу. Поражение кровеносных сосудов ведёт к ранам и инфекции и не заживает так быстро, как следует. Как диабетик Вы должны развить в себе «чувство ноги». Вот как Вы можете помочь своим ногам делать то, что следует: ходить и сбрасывать избыточную массу тела, ходить и чувствовать себя в форме:

— Снимите груз, похудейте. Подумайте о тяжести, падающей на Ваши ноги. Совершенно очевидно, что если ноги – это фундамент, а Вы давите на него большой массой, то фундамент этот будет изнашиваться и повреждаться быстрее.

— Осматривайте свои ноги 2-3 раза в день. Если у Вас плохое зрение, пусть за Вас это сделает кто-нибудь другой. Убедитесь, что нет покраснения, синяков, порезов, волдырей, трещин, отёка и инфекции.

— Держите их в чистоте. Мойте ноги ежедневно, тщательно, с мягким мылом и вытирайте насухо.



— Ноги должны быть сухими. После мытья тщательно вытирайте ноги, особенно между пальцами. Затем сразу же протрите их лосьоном, чтобы избежать испарения воды, иссушающего кожу. Между пальцами присыпайте хорошим тальком и почаще меняйте носки.

— Держите их ухоженными. Стригите ногти коротко и ровно. Лечите грибковые заболевания и другие дефекты вовремя. Никогда не ходите босиком. Счищайте старую кожу пемзой. Не делайте длительных ванночек для ног.

— Держите их тёплыми в холодные дни. Но не пользуйтесь грелкой или нагревательными приборами, потому что они могут вызвать ожог, а Вы не будете знать об этом.

— Убедитесь, что обувь Вам впору. Исследования показали, что обувь для бега лучше предохраняет ноги диабетиков, чем очень дорогие готовые туфли. В исследование и разработку обуви как для бега, так и для ходьбы вложено средств гораздо больше, чем в производство платьев. Обувь для бега и ходьбы стала в настоящее время частью всей поддерживающей ноги системы. В результате многочисленных исследований Вы теперь покупаете часть биомеханически очень правильно оборудования для своих ног.

— Не забудьте носки. Однако, прежде чем сунуть ногу в эти биомеханически правильные башмаки, убедитесь, что Ваши носки соответствуют уровню требований. Носки – это часть поддерживающей ноги системы. Пользуйтесь плотными носками с мягкими прокладками на пятках и носках, которые защищают ноги при диабете.



13. Проверяйте зрение. По крайней мере раз в год посещайте окулиста. Он может заметить повреждения глаз, вызванных диабетом (которые могут привести к слепоте), до появления симптомов.

14. Регулярно проходите медосмотр. Регулярно посещайте врача, чтобы он мог, заметив признаки осложнений, назначить соответствующее лечение.

15. Худейте. Потеря массы тела – задача номер один. 80% диабетиков второго типа имеют избыточную массу тела. В основном они ведут сидячий образ жизни и много едят. Тучность может уничтожить рецепторы инсулина, и тогда сахар не сможет пройти в клетки, а остаётся в крови. Если Вы страдаете тучностью, то диета и физические упражнения наверняка помогут похудеть и вернуть сахар в крови к норме. Иногда Вам нужно просто потерять 2-6 килограммов, и Вы будете отлично себя чувствовать. Возможно, Вы испробовали все известные причудливые диеты и даже голодание, и всё-таки не похудели. Дело в том, что диабетику труднее потерять несколько килограммов, чем тем, у кого нет диабета. Для больных диабетом второго типа, которые не принимают инсулин или антидиабетические лекарства, голодание в течение 1 дня, возможно, не опаснее, чем для любого другого человека. Если Вы контролируете свой диабет при помощи диеты и физических упражнений, голодание не причинит вреда, однако, наверное, и не поможет. ВЫ не похудеете даже на полкилограмма, если будете голодать 1 день, а опасность заключается в том, что на следующий день Вы стараетесь компенсировать потерю и переедаете. Не следует также пропускать еду в надежде скинуть массу тела. Это «мини-голодание» — совершенный самообман. Так много людей пропускают завтрак и второй завтрак, а потом устраивают настоящий кутёж. Изощрённые диеты, голодание и пропуск трапезы не спасут, и рано или поздно ВЫ можете в конце концов полностью потерять контроль над своим диабетом. Сделайте это семейным делом. Если вся семья не внесёт изменения в свои привычки с целью сделать питание более рациональным и контролировать массу тела, то человеку, страдающему диабетом, будет трудно или даже невозможно сделать это одному.

16. Упражнения. Польза от регулярных физических упражнений, больны Вы диабетом или нет, общепризнанна. Но у больных есть ещё больше причин для того, чтобы их руки и ноги двигались, а сердце хорошо перекачивало кровь. Упражнения укрепляют сердце, помогают контролировать уровень сахара в крови, увеличивают циркуляцию крови, направляя её в самые крайние точки организма. Упражнения могут снизить уровень холестерина и триглицеридов и в то же время поднять уровень липопротеинов высокой плотности («хороший» холестерин, который предохраняет от сердечных заболеваний). Они помогают Вам контролировать массу тела, повышают выносливость и дают хороший сон. И кроме того, они действительно помогают укрепить эмоциональную стойкость. Регулярные физические упражнения оказывают благотворное воздействие на настроение, особенно во время депрессии. Существуют также некоторые доказательства тому, что упражнения увеличивают число инсулиновых рецепторов на поверхности клетки, а это значит: инсулин может найти место, чтобы поместить глюкозу куда следует – внутрь клетки. Для больных диабетом физические упражнения в буквальном смысле слова заменяют дозу инсулина. Повторяющиеся ритмические движения, заставляющие работать Ваши мышцы рук и ног, лучше всего при диабете. Это включает ходьбу, бег трусцой, плавание, греблю или велосипед. Надо заниматься регулярно, по меньшей мере 3 раза в неделюминут, советуют эксперты. Ваш врач может даже рекомендовать занятия 5-7 раз в неделю. Исследования показали, что даже 2-3-дневный перерыв a физических упражнениях уничтожает достигнутое благотворное влияние на диабет и ухудшает состояние.

Начните ходить. Лучшее упражнение для больных диабетом – это быстрая ходьба. Это наиболее безопасное, требующее наименьшего напряжения и самое продуктивное упражнение. Оно делает эффективной каждую единицу инсулина, полученную или произведённую организмом. Это означает, что Вы получаете больше пользы от каждого грамма пищи, съеденной Вами, чем если бы Вы не делали этого упражнения. Оно также даёт Вам ощущение хорошего самочувствия и не требует специального оборудования. Если Вы будете проходить полтора километра в день, сжигая 100 калорий, в год Вы сбросите более 5 килограммов. Посоветуйтесь с врачом. Если Вы не контролируете свой диабет, или у Вас осложнение, упражнения могут ухудшить Ваше состояние. Если у Вас высокое артериальное давление, то этим надо также заняться в первую очередь. Возможно, Ваш врач захочет, чтобы Вы прошли тест на стресс. Он наверняка захочет оценить воздействие любого лекарственного препарата, который Вы принимаете.



Упражнение, которое не следует делать. Не поднимайте тяжестей или не занимайтесь тем, что требует поднятия или толкания тяжёлых предметов. Это поднимает уровень сахара в крови и давление и может усугубить болезнь глаз, вызванную диабетом.

17. Принимайте витамины и минералы. Диабет увеличивает потребность в определённых питательных веществах, чтобы поддерживать сахар в крови на нормальном уровне и предотвратить осложнения.

В зависимости от индивидуальных потребностей и после консультации с Вашим врачом Вы, возможно, захотите увеличить число этих добавок. Всегда принимайте их сразу после еды, если не было других предписаний. Помните, что эти добавки могут иметь сильное, даже токсическое действие. Даже и не думайте принимать эти добавки без одобрения своего врача и без его одобрения! И ещё – не превышайте рекомендованной дозы! — Хром ГТФ (глюкозно-толерантный фактор). Его действие основано на том, что он повышает действие инсулина. Хром пиколинат наиболее биодоступен. Многие формы хрома получены из пивных дрожжей, поэтому тем, у кого аллергия на грибки или дрожжи, следует избегать дрожжевых источников хрома. — Ниацин. Этот важный витамин группы В поможет усилить воздействие хрома. Принимайте его во время еды. Однако, высокие дозы ниацина могут быть вредны, особенно больным диабетом, так что ограничьте его потребление и принимайте под наблюдением врача. — Инозитол. Ещё один витамин группы В, который есть в лецитине. Инизитол помогает защищать нервы от воздействия высоких уровней сахара. — Антоцианистая кислота, которую также называют экстрактом голубики. Она понижает сахар в крови. — Витамин С. Помогает бороться с инфекцией, залечивать раны и образовывать коллаген (строительные белки протеина в организме, которые есть во всех тканях). — Цинк. Он очень важен при диабете, он необходим для поддержания иммунитета и восстановления тканей. Лучше всего следующие формы: циколинат, глюконат. — Магний. Диабетики обычно теряют магний через почки. Магний очень важен при образовании клеточной энергии. — Витамин В6. Это важный кофактор во многих клеточных реакциях, и многие диабетики нуждаются в больших его количествах. Однако в больших дозах В6 токсичен, и его приём должен контролироваться врачом. — Тиамин (витамин В1). В1 особенно важен для метаболизма сахара. — Чеснок. Диабетики имеют склонность к дрожжевым инфекциям, ибо дрожжи бурно разрастаются в окружающей среде с повышенным содержанием сахара. Чеснок подавляет дрожжи. Лучше всего использовать дезодорированные капсулы. — Ацидофил. Этот организм помогает удерживать кишечную флору от создания благоприятных условий для роста дрожжей. Он выпускается в форме капсул.

18. Следите за зубами. Диабетик должен держать рот в абсолютном порядке. Так как больные диабетом более подвержены инфекции, они также более подвержены заболеванию дёсен, которое является бактериальной инфекцией. Необходимо делать в 2 раза больше того, что делает здоровый человек для поддержания зубов в полном порядке. Это означает: более частые визиты к стоматологу и особенно тщательная чистка зубов, а также налётов и камней. Восстановительные работы во рту диабетика должны вестись по чёткому плану. Плохо подогнанные протезы, мосты или коронки могут вызвать язвы во рту, а это серьёзно при плохой заживаемости. И так как раны заживают плохо, больной диабетом не включается в число кандидатов на технику имплатирования зубов.

19. Снижайте стресс. Стресс и беспокойство могут дестабилизировать состояние диабетика в двух направлениях. У некоторых резко подскакивает уровень сахара в крови, а у других он резко падает. Когда больной находится в подавленном состоянии или состоянии беспокойства, он не может придерживаться своего режима как следует, впадая в свинское состояние и поедая богатую жирами и сахаром пищу и картошку. Диабет, требующий постоянного эмоционального и физического напряжения, — болезнь, которая вызывает состояние стресса. Если у человека складываются очень напряжённые обстоятельства в жизни, и он не справляется с ними, ему следует искать помощи у специалиста по психическому здоровью. Вот несколько способов ослабить стресс и помочь себе. Расслабьтесь. Техника расслабления концентрируется на контролировании дыхания и визуализации, и ей можно научиться у профессионалов и по книгам. Научитесь думать. У Вас, возможно, возникают мысли: «Мои ноги безобразны от уколов инсулина», «Я чувствую себя уродом каждый раз, когда мне надо сдать на анализ мочу». Вы можете придать этим негативным мыслям более рациональный характер: «Никто, кроме меня, не замечает этих маленьких отметинок на моей коже», «Анализ мочи – это просто химический опыт». Улучшайте свою перспективу. Вы – больше, чем случай диабета. Некоторые люди концентрируют на этом слишком много внимания. Они приклеивают себе ярлык болезни и этим окрашивают всё в тёмные тона. Но совсем не обязательно, чтобы тень падала на всё. Действительно, надо быть более дисциплинированным в повседневной жизни в отношении режима питания, но это не должно мешать Вам. Для улучшения перспективы следует доставлять себе какое-нибудь удовольствие в повседневной жизни. Например, больной диабетом может позволить себе съесть коробочку печенья, чтобы поднять дух. Сделайте что-нибудь такое, что приносит Вам радость: посмотрите любимый фильм, купите себе что-нибудь новое, позвоните другу, с которым не разговаривали долгое время, вообще позвольте себе какой-нибудь пустяк, который Вы не планировали заранее, но можете сделать за день, за неделю.

Copyright © Виналайт, тел. ,



Источник: http://www.winalite.cc/diabet-saharniy.html

Первая помощь диабетику. Что делать при инсулиновом шоке и диабетической коме

Диабет знают плохо — и поэтому боятся его. Но эксперты единодушны: на самом деле диабетику и близким людям рядом с ним нужно просто.

У людей, больных диабетом, может произойти резкое ухудшение самочувствия — из-за сильного понижения или повышения сахара.

Повышенное содержание сахара в крови — гипергликемия: сопровождается жаждой, слабостью, головной болью.

Как помочь? При повышении сахара нужно больному срочно сделать инъекцию инсулина, можно не более 2 единиц инсулина за раз. Через 2-3 часа стоит измерить сахар, если он не изменился или понизился несильно, то можно колоть еще.



Пониженное содержание сахара в крови — гипогликемия: проявляется дрожью и тремором рук, головокружением, слабостью, иногда потерей зрения.

Как помочь? Для начала следует измерить сахар, и в зависимости от его уровня, принять углеводы – 5-15 г. Углеводы должны быть быстрыми: сок, сахар, мед, глюкоза в таблетках или ампулах. Через 5-10 минут следует снова измерить сахар, если он не поднялся, то снова принятьг углеводов.

Если человек потерял сознание — сразу же вызывайте скорую помощь.

Шок и кома

У больного диабетом могут возникнуть инсулиновый шок и диабетическая кома.

Инсулиновый шок (сахарный криз) происходит, когда в организме больного слишком мало сахара или много инсулина. Это может случиться, если больной долго не ел или испытал физические перегрузки.



Как распознать? Симптомами инсулинового шока являются помутнение сознания и драчливость, головокружение, обильное потение, быстрый слабый пульс, холодная потная кожа, судороги.

Что делать? При первых признаках инсулинового шока лучше сразу вызвать врача. Если в вашем распоряжении есть глюкагон и вы знаете, как его применять — сделайте больному инъекцию. Если нет — дайте больному конфету, сахар в чистом виде, мед или крем для торта. Можно дать больному выпить фруктового сока или воды с разведенным в ней сахаром (три столовые ложки на стакан).

Внимание: если человек без сознания, ни в коем случае не пытайтесь давать ему что-либо есть или пить!

Если вы не знаете, вызвано ли состояние больного диабетом с высоким или низким содержанием сахара, все равно дайте ему сахар. При инсулиновом шоке вы можете спасти человеку жизнь. А если шок вызван высоким уровнем сахара, то ваша помощь не принесет ему большего вреда.

Диабетическая кома возникает, если в организме слишком много сахара (глюкозы) и недостаточно гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.

Как распознать? Диабетическая кома наступает медленно и иногда это состояние принимают за опьянение, потому что у больного появляются расстройство сознания и дезориентация. Среди других симптомов: сонливость, сильная жажда, учащенное затрудненное дыхание, горячая сухая кожа.



Что делать? При диабетической коме помощь нужно оказывать как можно быстрее. Если больной:

без сознания, то сразу же вызывайте скорую помощь. Проверьте пульс, зрачки, вслушайтесь в дыхание: если пульс не прощупывается и больной не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца. Если есть пульс и больной дышит, то обеспечьте доступ воздуха, положите его на левый бок и следите за ним.

больной в сознании, то дайте ему еду или питье, содержащие сахар. Если через 15 минут больному не станет лучше, вызывайте скорую помощь.

Избежать диабетической комы и других осложнений диабета поможет только привычка крайне внимательно следить за своим здоровьем.

Стоит предупредить всех родных и знакомых о том, что у вас диабет.



Кроме этого, рекомендуется даже носить специальные украшения с указанием вашей болезни – так незнакомые люди узнают, что вы страдаете диабетом и в нужный момент смогут что-то предпринять.

Также стоит иметь дома запас глюкагона и обучить близких готовить и делать инъекции глюкагона, говорится в медицинском справочнике «Книга медика».

Выходя из дома, всегда имейте при себе быстродействующие углеводы.

Если вы помогаете больному диабетом, не бойтесь дать слишком много сахара – его скорректируют врачи.

  • Как оказать первую помощь, если человек подавился или упал в обморок? 0
  • Можно ли здоровым людям употреблять заменитель сахара? 0
  • Первая помощь. Как жить без насморка? 0

Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.



Источник: http://www.aif.ru/society/healthcare/37992

Запись к врачу:

Инсулиновый шок – это состояние, для которого характерно снижение количества сахара в крови (гипогликемия) и повышение инсулина – гормона, продуцируемого поджелудочной железой. Это патологическое состояние обязательно развивается на фоне сахарного диабета.

В здоровом организме инсулин и глюкоза всегда находится в допустимых нормах, но при сахарном диабете обмен веществ нарушается, и, если его не лечить, это может спровоцировать развитие инсулинового шока. Иначе его ещё могут называть сахарный криз или гипогликемическая кома.

Это состояние проявляется остро. Как правило, ему предшествует период предвестников, но в некоторых случаях он длится так мало, что его не успевает заметить даже сам больной. В результате может возникнуть внезапная потеря сознания, а иногда происходит нарушение жизненно важных функций, которые регулируются продолговатым мозгом.

Сахарный криз развивается быстро, при резком снижении концентрации глюкозы в крови, а также замедленном усваивании её головным мозгом. Предвестниковое состояние регулируется такими механизмами:

  1. Нейрогликопения – снижение уровня сахара в веществе головного мозга. Проявляется неврологическими нарушениями, разного рода расстройствами поведения, потерей сознания, судорогами. В результате может перейти в кому.
  2. Возбуждение симпатико-адреналовой системы, которое проявляется в виде нарастающего беспокойства или страха, тахикардии, спазма сосудов, расстройствами вегетативной нервной системы, полимоторных реакций, повышенного потоотделения.

Симптомы

Развитие гипогликемической комы происходит внезапно. Но ей предшествуют симптомы-предвестники. Во время небольшого снижения концентрации глюкозы в плазме крови больной может ощущать головные боли, чувство голода, приливы жара. Происходит это на фоне общей слабости. Также появляется учащённое сердцебиение, повышенная выработка пота, тремор верхних конечностей или всего тела.

На этом этапе справиться с таким состоянием весьма просто, если принять углеводы. Больные, знающие о своём заболевании, всегда имеют при себе такие препараты или сладкие продукты (кусочки рафинированного сахара, сладкий чай или сок, конфеты и т. д.). При возникновении первых симптомов достаточно употребить их, чтобы нормализовать уровень глюкозы.

Если лечение проводится инсулином пролонгированного действия, то наибольшее снижение уровня глюкозы в крови происходит во второй половине дня и в ночное время. Именно в это время может развиться инсулиновый шок. В случаях, когда это состояние развивается во время сна больного, продолжительный период оно остаётся не замеченным.

При этом происходит расстройство сна, он становится поверхностным, беспокойным, достаточно часто мучают кошмары. Если от заболевания страдает ребёнок, то он может кричать или плакать во сне. После того, как он проснётся, наблюдается ретроградная амнезия и спутанность сознания.

Утром больные отмечают плохое самочувствие из-за беспокойного сна. В эти часы глюкоза в крови значительно увеличивается, называется это «реактивной гликемией». На протяжении всего дня после инсулинового шока в ночное время пациент остаётся раздражительным, капризным, нервным, появляется апатическое состояние, ощущение слабости во всём теле.

Непосредственно в период гипогликемической комы отмечаются такие клинические симптомы:

  • бледность и влажность кожных покровов;
  • тахикардия;
  • мышечный гипертонус.

При этом тургор глазных яблок остаётся в норме, язык влажный, дыхание остаётся ритмичное, но при отсутствии своевременной медицинской помощи оно постепенно становится поверхностным.

При длительном нахождении в состоянии сахарного кризиса отмечается гипотония, отсутствие мышечного тонуса, брадикардия, температура тела становится ниже нормы. Также могут быть значительно ослаблены или полностью отсутствовать рефлексы. Зрачки перестают реагировать на свет.

Если диагноз в начальной стадии инсулинового шока не определён и отсутствует медицинская помощь, наблюдается резкое ухудшение общего состояния пациента. Может развиться тризм, судороги, тошнота и рвота, больной становится возбуждён, а через некоторое время происходит потеря сознания.

При проведении лабораторных исследований в моче глюкозу не обнаруживают. При этом реакция её на ацетон может быть, как отрицательной, так и положительной. Результат зависит от степени компенсации обмена углеводов.

Симптомы гипогликемии могут беспокоить давно болеющих сахарным диабетом пациентов даже при нормальном содержании глюкозы в плазме крови или её повышении. Объясняется это резкими перепадами показателей гликемии, например, с 18 ммоль/л до 7 ммоль/л и наоборот.

Причины

Инсулиновый шок чаще наблюдается у пациентов с тяжёлыми формами инсулинозависимого сахарного диабета. Кроме того, спровоцировать развитие подобного состояния могут следующие факторы:

  • Введение неправильной дозы инсулина.
  • Введение гормона не подкожно, а внутримышечно. Такое может произойти, если в шприце длинная игла или пациент пытается ускорить действие препарата.
  • Значительная физическая нагрузка, после которой не последовало употребление пищи, богатой на углеводы.
  • Если пациент не поел после введения инсулина.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Массаж места, в которое была сделана инъекция.
  • Первый триместр беременности.
  • Почечная недостаточность.
  • Жировая дистрофия печени.

Инсулиновый шок чаще беспокоит людей, у которых сахарный диабет развивается на фоне патологии почек, кишечника, печени, эндокринной системы.

Нередко сахарный криз возникает после приёма салицилатов или одновременного употребления этих препаратов вместе сульфаниламидами.

Лечение

Начинают лечение гипогликемической комы введением глюкозы внутривенно струйно. Используют при этом 40% раствор в количествемл. Дозировка зависит от того, насколько быстро пациент придёт в себя.

В тяжёлых случаях используют глюкагон, вводят внутривенно или внутримышечно глюкокортикоиды. Также может быть применён 0,1% раствор адреналина гидрохлорид. Вводится 1 мл подкожно.

При сохранении глотательного рефлекса пациента необходимо поить сладкими напитками или глюкозой.

При потере сознания, отсутствии реакции зрачков на свет и глотательного рефлекса, больному капают под язык глюкозу небольшими каплями. Даже в коматозном состоянии это вещество может усваиваться прямо из ротовой полости. Делают это очень аккуратно, чтобы пациент не захлебнулся. Существуют аналоги в виде гелей. Также можно использовать мёд.

Ни в коем случае нельзя вводить инсулин при гипогликемической коме, так как он только ухудшит состояние больного и значительно уменьшит шансы на выздоровление. Применение этого препарата в подобных ситуациях может привести к летальному исходу.

Чтобы избежать ненужного введения инсулина, некоторые производители оснащают шприцы автоматической блокировкой.

Первая помощь

Чтобы правильно оказать неотложную помощь, нужно точно знать признаки инсулинового шока. Если вы точно определили, что имеет место именно это состояние, немедленно приступайте к помощи больному. Она состоит из таких этапов:

  1. Вызовите скорую помощь.
  2. До прибытия бригады врачей помогите больному занять удобное положение: лёжа или сидя.
  3. Дайте ему что-то сладкое. Это может быть сахар, чай, конфета, мёд, мороженое, варенье. Как правило, больные носят это с собой.
  4. При потере сознания положите пострадавшему кусочек сахара за щеку. Даже при диабетической коме он особо не навредит здоровью.

Неотложная госпитализация необходима в таких случаях:

  • Повторное введение глюкозы не возвращает пациента в сознание, уровень глюкозы в крови при этом остаётся низким.
  • Часто повторяющиеся инсулиновые шоки.
  • Если побороть гипогликемический шок удалось, но наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой, нервной системой, появились церебральные расстройства, которых до этого отсутствовали.

Инсулиновый шок является достаточно серьёзным расстройством, которое может стоить пациенту жизни. Поэтому важно вовремя суметь оказать неотложную помощь и провести необходимый курс лечения.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/insulinovyj-shok

Диабетические осложнения: гастропатия, дермопатия, энцефалопатия и другие

Недостаточный контроль над состоянием организма при диабете является основной причиной возникновения осложнений данного заболевания. В этой статье мы кратко расскажем о некоторых из них.

Диабетическая энцефалопатия

Это осложнение диабета, при котором происходит поражение головного мозга, возникающее в результате нарушения обмена веществ. Протекает диабетическая энцефалопатия с выраженными нарушениями психики (апатия, ухудшение памяти, депрессия, нарушение внимания). Иногда наблюдается спутанность сознания, возможны судороги.

Заболевание имеет несколько степеней развития. Первая степень является начальной. Диабетическая энцефалопатия 2 степени – это развитая патология, которая не всегда поддается терапии. Полное излечение в настоящее время практически невозможно, но существует возможность остановить прогрессирование заболевания, что позволяет не допустить развития инвалидности и смерти пациента.

Лечение диабетической энцефалопатии включает

  • диета (отказ от картофеля, мучной, молочной и мясной пищи);
  • метаболическая и вазоактивная терапия под наблюдением лечащего врача (продолжительность курса 1-3 месяца, периодичность определяет врач).

Диабетический криз

Состояние организма, которое развивается у пациентов с диабетом в результате недостатка инсулина, называют диабетическим кризом. Различают гипергликемический и гипогликемический кризы.

Диабетический криз симптомы

Пациент испытывает сильный голод, становится раздражительным, чувствует сильное сердцебиение, слабость, ощущает беспричинный страх, возможны сильные головные боли. Если вовремя не оказать пациенту помощь, то могут наступить более тяжелые последствия.

Диабетическая гастропатия

Эта патология представляет собой осложнение язвы желудка или целый комплекс различных нейромышечных расстройств в желудке пациентов с диагнозом сахарный диабет. Главным методом терапии является корректировка пищевого рациона больного.

Диабетические пузыри

Это спонтанно возникающее осложнение диабета, при котором на стопах, пальцах ног и рук образуются пузыри. В течение нескольких недель после появления пузыри самостоятельно исчезают.

Диабетический гломерулосклероз

Это наиболее распространенная форма поражения почек при диабете. Возникает гломерулосклероз при длительном течении и тяжелых формах сахарного диабета. Патологические изменения в почках возникают в результате нарушения кровообращения и обменных процессов.

Диабетическая дермопатия

При этом осложнении наблюдается изменение структуры мелких кровеносных сосудов, которое выражается в появлении вначале узелков диаметром 5-10 миллиметров, а затем и гиперпигментных рубцов.

Обычно при дермопатии поражается кожа конечностей, но высыпания могут появиться и на других участках тела. Какие либо другие симптомы, кроме поражения кожного покрова, обычно отсутствуют. Иногда течение заболевания осложняется кожным зудом и жжением.

Диабетический гастропарез

Это осложнение представляет собой неполный паралич желудка, который вызывает замедление его опорожнения. Возникает гастропарез на фоне повышенного содержания сахара в крови на протяжении многих лет. При этом поражается та часть нервной системы, которая отвечает за работу мышц ЖКТ, что и приводит к развитию паралича не только желудка, но и других органов пищеварительного тракта.

Диабетическая кардиомиопатия

Представляет собой патологические изменения в сердце на фоне сахарного диабета. Это осложнение не вызвано повышенным давлением, аномалиями клапанов сердца, возрастными изменениями и другими факторами.

У пациента, вследствие диабета, происходит нарушение метаболизма, что со временем приводит к развитию вначале дисфункции сердечной мышцы, а затем к сердечной недостаточности.

Диабетический гепатоз

Это одно из осложнений диабета, при котором выводится из строя печень, а в гепатоцитах происходит скопление избыточного жира. Капли жира, накапливаясь, нарушают целостность мембран гепатоцитов, и их содержимое попадает в кровь.

Диабетическая прекома

Средняя и тяжелая степень диабета могут стать причиной развития прекомы. Это одно из самых тяжелых диабетических осложнений, причиной которого является нарушение метаболизма и инсулиновая недостаточность.

Диабетическая хайропатия

Другое название этого осложнения – синдром диабетической руки. При данной патологии наблюдается нарушение подвижности суставов, это один из вариантов остеоартропатии.

Встречается чаще всего у подростков с диабетом 1-го типа. При хайропатии у пациента наблюдается ограничение подвижности суставов (преимущественно кистей рук). При прогрессировании заболевания патологические изменения развиваются в суставах пальцев ног, крупных суставах рук и ног, шейном отделе позвоночника.

Диабетическая энтеропатия

Это довольно редкое осложнение, при котором поражаются органы ЖКТ. Главными симптомами заболевания являются диарея и стеаторея. У пациента наблюдается жидкий стул несколько раз в день (иногда больному приходится посещать туалет до 30 раз в сутки).

Несмотря на частую дефекацию, вес пациента обычно не меняется или меняется незначительно, лишь в редких случаях наблюдается сильная потеря веса. Терапия направлена на лечение основного заболевания и прекращение диареи.

О сколько же дополнительных осложнений возникает при данном заболевании. Подумать страшно. Не обратил пока внимания, может на данном сайте такая статья есть, но хотелось бы увидеть ещё и статью про правильную профилактику диабета.

Даже не думала, что сахарный диабет может вызывать такие страшные осложнения. Нужно быть предельно осторожным со своим здоровьем и не доводить себя до столь тяжёлых последствий.

Действительно, осложнения диабета похоже тяжелее, чем он сам. А врачи лечат гипертонию, дисциркулярную энцефалопатию, гастрологические проблемы, болезни сердца, а у человека на самом деле диабет. Неискушенному в медицине человеку сложно увязать все признаки в единую картину.

Действительно, осложнения диабета похоже тяжелее, чем он сам. А врачи лечат гипертонию, дисциркуляторную энцефалопатию, гастрологические проблемы, болезни сердца, а у человека на самом деле диабет. Неискушенному в медицине человеку сложно увязать все признаки в единую картину.

Источник: http://lechu-diabet.ru/lechenie-i-oslozhneniya/diabeticheskie-oslozhneniya.html


Top
×